痔瘍手術後出現肛門狹窄，該如何處理？-外科

彙整補充說明

痔瘡手術後出現肛門狹窄的情況，確實是一個需要重視的問題。
根據您的描述，您在手術後三個月內出現了肛門狹窄的情況，並且在進行擴肛時感到腫痛，這些都是需要謹慎處理的症狀。
以下是針對您的問題的具體建議和補充說明。

1. 腫的時候要繼續擴肛，還是休息一兩天？

當您感到腫痛時，建議您暫時停止擴肛，給肛門周圍的組織一些休息和恢復的時間。
持續的擴肛可能會加重腫脹和疼痛，甚至可能導致更嚴重的損傷。
一般來說，當出現腫脹或疼痛時，應該休息一兩天，並觀察症狀是否有所改善。
在這段時間內，可以考慮使用一些舒緩的療法，例如坐浴，來減輕不適感。

2. 已擴到約兩公分大，正常硬度的便便就難解，是否需要開刀擴肛？

擴肛的目的是為了改善肛門狹窄的情況，通常建議在進行手術前，先嘗試非手術的擴肛方法。
如果您已經擴到兩公分，但仍然感到排便困難，這可能表示狹窄的情況仍然存在。
根據醫學文獻，輕度的狹窄有時可以透過持續的擴肛來改善，但如果狹窄情況嚴重，且影響到生活品質，則可能需要考慮手術。
建議您在這種情況下，與您的主治醫師進一步討論，評估是否需要進行手術。

3. 若要開刀，是儘快開，還是過一年半年也沒關係？

通常在手術後的六個月內，醫生會建議觀察狀況，因為疤痕組織需要時間來軟化和恢復。
如果在這段時間內，狹窄的情況沒有改善，且影響到您的生活品質，則可以考慮手術。
手術的時機應根據您的具體情況而定，過早手術可能會導致疤痕組織再次增生，反而加重狹窄的情況。
因此，建議您在經過一段時間的觀察後，再決定是否進行手術。

總結來說，痔瘡手術後的肛門狹窄問題需要耐心處理，建議您在專業醫師的指導下進行擴肛，並定期回診以評估狀況。
如果狹窄情況持續影響到您的生活，則應考慮進一步的醫療介入。
保持良好的飲食習慣，增加纖維攝取，並保持充足的水分攝入，這些都有助於改善排便的順暢度，減少對肛門的壓力。
希望您能早日恢復健康！