運動受傷:頭部、脖子與腰部症狀分析及治療建議-神經外科

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頭部撞到?


張醫師好我同學在3月6日下午的1點半左右,上體育課直排輪,因為不太會使用直排輪而重心不穩,直接往後倒,地板為水泥地。
頭部後面有腫起來未流血,頭部當下有立即冰敷,而且每隔幾個小時都有冰敷,在當天晚上睡覺時,發現頭部兩側很痛(不是撞到的位置),右邊脖子有痠痛,而腰部也很酸痛。
星期二早上起來右邊脖子有腫起來,而且一碰到或是轉個頭,受傷脖子還會痛,而腰部酸痛還是有,在星期二晚上洗澡時有點嘔吐,而且擤鼻涕也有點血絲,原本受傷的地方也都還一樣很痛,目前都未去看醫生,請問醫生他是否該去就醫,如果需要就醫須掛甚麼科,而脖子的傷口還有腰部的傷口,要經過多久才會好?
謝謝醫師



Yu,20~29歲男性,詢問日期:2016/03/08

張峻瑋 醫師回覆-神經外科


去就醫吧,掛神經外科!!



回覆日期:2016/03/08

彙整補充說明


根據您同學的情況,建議他應該立即就醫。
雖然他在受傷後進行了冰敷,但頭部的腫脹、頸部的疼痛以及腰部的不適,特別是伴隨著嘔吐和鼻涕中帶有血絲的情況,這些都可能是潛在的嚴重傷害的徵兆。

首先,頭部受傷後出現腫脹和疼痛,尤其是如果有嘔吐的情況,這可能是腦震盪或其他腦部損傷的跡象。
即使當下沒有流血,腦部的損傷仍然可能存在,因此建議他應該掛神經外科或急診科進行詳細檢查,包括CT或MRI等影像學檢查,以排除任何內部損傷。

其次,頸部的疼痛和腫脹可能是由於頸椎或周圍肌肉的損傷所引起的。
頸部的疼痛如果伴隨著麻木感,可能表示神經受到壓迫或損傷,這也需要專業的醫療評估。
腰部的酸痛則可能是由於摔倒時的衝擊造成的肌肉拉傷或脊椎問題。

至於恢復的時間,這取決於受傷的嚴重程度。
一般來說,輕微的肌肉拉傷可能需要幾天到一週的時間來恢復,而如果是更嚴重的損傷,如骨折或神經損傷,則可能需要更長的時間,甚至需要物理治療來幫助恢復。

在等待就醫的過程中,建議他繼續進行冰敷以減少腫脹,並避免任何可能加重疼痛的活動。
此外,若出現持續的嘔吐、意識模糊或其他異常情況,應立即尋求急救服務。

總之,面對這樣的情況,及時就醫是非常重要的,因為早期的診斷和治療可以有效減少後續可能出現的併發症,並促進更快的康復。
希望您的同學能夠早日康復!

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