大便帶血:可能是大腸癌嗎?-外科

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大便帶血?


我2/13第一次大出血便衛生紙擦拭第一次有血後來就沒了 那次大的屁股很痛 後來幾天大便沒血但是變一粒一粒硬硬小小的然後大便都很痛(大概2天大一次) 之後喝很多水 然後大便就變順了 但是今天又有血了 一樣是衛生紙上有 然後大便在出口的剎那很痛!!!這會是大腸癌ㄇ?我很少吃菜但是水果吃很多 去年有幾個月午餐都是地瓜 纖維素夠ㄇ?



成城,10~19歲女性,詢問日期:2016/03/09

柯芳序 醫師回覆-外科


這種情形應該是痔瘡出血的可能性較高,只要沒有再繼續出血就不要緊,肛門疼痛應該是肛門裂傷造成的,建議這段期間要避免便秘並縮短排便時間,溫水坐浴應該也有助於改善症狀,也可以自行在藥局購買痔瘡塞劑使用,軟便劑最好不要隨便服用,在這個年紀多補充植物纖維跟水分應該就已足夠,17歲的年齡得到大腸癌的機率雖然不是零,但是一般而言是非常非常低的,若是持續仍有出血情形,還是要請醫師診視為佳,纖維素的補充應該是每天持續進行的,多吃地瓜及水果是有幫助的,但是不吃菜也不是正常的飲食型態。



回覆日期:2016/03/09

彙整補充說明


根據您的描述,您在排便時出現鮮紅色的血跡,並伴隨著排便時的疼痛感,這些症狀確實讓人感到擔憂。
首先,鮮紅色的血通常表示出血的部位較接近肛門,可能是由於肛門或直腸的問題,而不是大腸深處的問題。
這種情況下,最常見的原因包括痔瘡、肛裂或其他肛門疾病。

痔瘡是由於肛門周圍的血管腫脹而形成的,常見的症狀包括排便時出血、肛門周圍的疼痛或不適。
肛裂則是肛門內部的皮膚撕裂,通常會在排便時引起劇烈的疼痛,並伴隨鮮紅色的血跡。
這些情況在飲食纖維攝取不足、便秘或排便困難的情況下更為常見。

您提到的「一粒一粒硬硬小小的」大便,這是便秘的表現,通常是因為腸道內的水分不足,導致大便變得乾硬。
即使您有攝取水果,但如果整體飲食中纖維素的攝取量不足,仍然可能導致便秘。
建議您增加蔬菜和全穀類食物的攝取,這樣可以幫助改善腸道健康,減少便秘的情況。

至於大腸癌的可能性,雖然在任何年齡都有可能發生,但年輕人(如您所提到的情況)罹患大腸癌的機率相對較低。
大腸癌的出血通常是暗紅色,且伴隨其他症狀如體重減輕、腹痛、排便習慣改變等。
如果您只有鮮紅色的血跡,且沒有其他明顯的全身症狀,則大腸癌的可能性相對較小。

然而,因為您的症狀已經持續了一段時間,且伴隨著疼痛,建議您儘快就醫,尋求專業的醫療評估。
醫生可能會建議進行肛門檢查或大腸鏡檢查,以排除任何潛在的問題。
這樣可以更清楚地了解您的情況,並給予適當的治療建議。

總結來說,您的症狀可能與痔瘡或肛裂有關,但為了安全起見,建議您儘早就醫,進行必要的檢查和評估,以確保健康。
保持良好的飲食習慣,增加纖維素的攝取,並保持充足的水分,對於改善腸道健康和減少便秘也非常重要。
希望您能早日康復!

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