吳宗穎 醫師 回覆家醫科問題 - 第3頁

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家醫科問題:高膽固醇和三酸甘油脂是否會增加動脈硬化風險?

抽血檢查?醫生您好,我前些天的健檢報告出來了,總膽固醇170,三酸甘油脂為70這樣算是正常值嗎?因為感覺170有點接近臨界值200了,這樣有動脈硬化的風險嗎?煩請醫師解惑,謝謝


吳宗穎 醫師回覆-家醫科
帆 您好:您的數值基本上都在正常範圍。您重視健康的觀念很好,長期的膽固醇過高確實有動脈硬化的風險。建議減少食用動物性油脂,如雞皮、豬油、肥肉、滷肉、控肉、豬皮、蛋糕、炸雞等食物,以降低膽固醇過高的危險。

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高血糖對身體的危害及治療方式

高血糖持續多久會影響身體呢?爺爺是資深糖尿病患者由於阿公聽信鄰居某家中醫診所可以治癒糖尿病 >>>所以當西醫確診糖尿病 後 則一直持續到無照的中醫診所拿藥治療有一年爺爺偕友旅遊五日>>飲食沒有節制(白米飯 啤...


吳宗穎 醫師回覆-家醫科
第二型糖尿病患血糖過高或沒有控制者,因為細胞內液的水分會移入血液中,造成高滲透壓,引起意識改變、脫水,此情況稱為高血糖高滲透壓非酮體性昏迷(HHNK),而不適您所寫的酮酸中毒(酮酸中毒一班發生於第一型糖尿病)。兩者均需要緊急送醫治療。糖尿病...

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如何控制糖化血色素?前期糖尿病患者的安全範圍是多少?

糖化血色素控制?您好,家中哥哥目前32歲患有前期糖尿病,均有定期回診追蹤糖化血色素。原先2017年檢測值9.5%,之後媽媽有買葡萄王保健食品大約一天1~2瓶,哥哥血糖下降至6.5~7%之間,但上個月卻回升至7.3%。哥哥身高156.5公分,...


吳宗穎 醫師回覆-家醫科
糖化血色素如果是9.5%,則並不是屬於糖尿病前期。建議他再檢驗空腹血糖或飯後血糖來輔助診斷。控制血糖必須每天持之以恆,飲食、體重及運動都要做到。如果沒有控制,則很難維持於糖尿病前期。

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頻繁打哈欠是否為心臟病徵兆?

醫療諮詢?醫生您好,我發現我打哈欠蠻頻繁的,一天十幾次以上,請問這是心臟病的前兆嗎?頻頻打哈欠需要看醫生嗎


吳宗穎 醫師回覆-家醫科
您好:身體於疲勞、或是缺乏休息時,容易有打哈欠的情況發生。打哈欠可以任外面的空氣多與體內交通,有助於頭腦清楚。但如果身處的地點是空氣不流通的地方,則打哈欠就較無這些效果。過去,有學者指出打哈欠與缺氧有關,但證據並不是那麼充分,不過如果打哈欠...

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肩頸手臂痠麻久治不愈,該看哪一科?

肩頸手臂酸麻問題困擾已久不知道看哪科會好?自11/24一早六點左右起床醒來手臂抬起時,左肩關節發出很大聲的「喀!」一聲...然後左臂到左手掌都很麻...肩關節也有點痛...。已看過骨科診所,說骨頭沒問題 ,做復健也沒改善..。到現在已經十二...


吳宗穎 醫師回覆-家醫科
您好:建議您接受神經外科進一步檢查,以確認是否有頸椎神經壓迫而引發上肢之痠麻。謝謝您。

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四個月內體重下降的原因及就診建議

四個月內體重下降了5公斤?醫生你好:本人168公分,四個月前量了體重78公斤左右,今天又量了一次為73公斤,這四個月中吃喝基本正常,但有熬夜的習慣,有稍微控制食量,但也沒有特別減肥,想知道這樣是不是身體生病了,還有就診的話應該要看哪一科,上...


吳宗穎 醫師回覆-家醫科
您好:如您來信所提及,癌症確實會引起體重減輕。但是二十歲的年輕人發生癌症的機率不高。其他常見會引起體重減輕的疾病有:焦慮憂鬱、失眠、食慾不振、糖尿病、甲狀腺疾患等。建議您可先檢查糖尿病及甲狀腺。至於看診科別可以選擇內分泌科或家庭醫學科。

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手掌背靜脈浮起與降血壓藥有關嗎?該看哪一科?

手掌背靜脈浮起該看那一科?醫生您好,我是上個月中開始吃降血壓藥得安穩,吃後血壓是有降下來,但不知是否是我的血管較細的原因,雙手手背及雙腳腳掌的靜脈卻一直浮出來,最近兩天 ,手掌食指,中指間更有浮腫的現象,問過主治医師,卻只說應該和藥物無關 ...


吳宗穎 醫師回覆-家醫科
您好:得安穩(Diovan)藥物能抑制血管張力素受體,使血管降低平滑肌收縮作用,使血管適度得擴張,而達到降血壓的目的。如果不適應此藥,可建議醫師更換其它藥物。

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家醫科談疫苗問題:需不需要補打B肝疫苗?

疫苗問題?請問醫師,小時候有打過B肝疫苗,長大後體檢報告都顯示沒有B肝抗體,4年多前做婚前健檢,檢驗出沒B肝抗體後有打一劑B肝疫苗,後來檢查報告出來有抗體了,但數值並不高,當時醫師是說有抗體就好,但有可能幾年後健檢抗體又會變陰性,請問這樣有...


吳宗穎 醫師回覆-家醫科
妳好:B肝疫苗以打三劑所產生的抗體效價較高也較持久,建議妳施打三劑。你提到接觸病患沾血酒精棉片是否會被感染的問題,即使機會不高也不能保證妳百分之百沒問題。建議妳先不用猜想,直接至醫院檢驗,以免常常擔心。

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腹部中上方隱痛與腹瀉:飲用綠茶後的症狀

腹部中上方隱痛,腹瀉問題。?一切都從12/2中午喝每朝健康雙纖綠茶開始,自從喝了那3分之2瓶雙纖綠茶後,下午開始拉肚子、腹瀉,原本以為只有這樣,但從晚上開始併發頭痛、腹部中上方隱痛,那天晚上回家後,因為頭真的不舒服,所以先喝了普拿疼伏冒熱飲...


吳宗穎 醫師回覆-家醫科
茶葉及咖啡對於胃腸道有刺激性,每個人的腸胃反應不一樣,有的人可以忍受高濃度的茶或咖啡,有的人則是喝一些就肚子痛(特別是空腹時喝),建議你就醫治療。將來喝茶或咖啡時也宜少量、低濃度及避免空腹喝。

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淋巴球持續偏高,是否需要進一步檢查?

LY 林巴球?本身每3個月都會追蹤抽血一次發現淋巴球一直有過高連2次(半年)都超標標準20-45報告結果48.5需要進一步檢查嗎?


吳宗穎 醫師回覆-家醫科
您好:來信未提及每三個月為何需抽血追蹤及抽血追蹤之項目。一般人不需每三個月追蹤淋巴球的,但是也有可能您是因為抽血追蹤其他項目(如血脂肪、血糖等)而醫師順便幫您抽血檢驗血球(紅血球、淋巴球等)。如果僅是淋巴球48.5%,而無其他異常或身體狀況...

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健檢出現異常:尿酮體1+的疑問與解答

健檢問題?9月底進行簡單健康檢查,發現異常,對於「尿酮體1+」充滿疑惑,其他尿液常規項目似乎在正常值。當天健檢在晚上18:30後,不知是否因為空腹飢餓的因素。附上其他檢查值(酸鹼值6.0,尿蛋白10,尿糖-,尿素氮10,腎絲球過濾速率97....


吳宗穎 醫師回覆-家醫科
您好:尿酮體陽性但只有1+是可鄙不用太擔心的。有些人空腹飢餓過久,身體的三酸甘油脂會代謝成酮體,這時候就可能產生尿酮。如果您原先沒有糖尿病是可以不用擔心的。

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生理期前低燒是否為正常現象?該如何處理?

生理期前低燒,可能持續一周以上了?醫生您好:大概從11/16起,晚上都會感到疲累,很早就睡,11/19覺得燥熱,一量耳溫37.8度,用額溫槍是36.6度,落差有點多,懷疑是不是耳溫槍購買多年沒校正不準了,在11/20寄回原廠校正。11/26...


吳宗穎 醫師回覆-家醫科
您好:您以耳溫槍測到37.8度,應該是有發燒,宜就醫診治。額溫較不準確。至於掛哪一科,需視您的症狀而定。女性容易有尿道炎,如果有頻尿或尿急等症狀,則宜掛泌尿科,如果沒有則掛內科。一般生理期部會發燒到37.8度的。

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腹部電腦斷層檢查結果正常,有何疑慮?

腹部問題?吳醫生你好,我是163016續問,前次電腦斷層照小腸,是因為糞便潛血陽性,有做腸胃鏡後並無發現明顯出血點,所以我的主治醫生建議做電腦斷層照小腸,後續報告目前已結案,並無其它問題。所以目前腹部電腦斷層都檢查過了也沒事,所以我對腹部短...


吳宗穎 醫師回覆-家醫科
您好:糞便潛血一般是先考慮大腸疾病或是胃、十二指腸疾患,與小腸的關聯較少。您既然已經照電腦斷層沒問題,可以考慮做大腸鏡、胃鏡檢查。腹部主動脈並不容易被摸到。

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高中生空腹血糖68,是否需要進一步檢查?

血糖問題?血糖問題您好!高中生~學校健康檢查,空腹血糖68,學校發單子寫低血糖,請問還要進一步檢查嗎?謝謝!


吳宗穎 醫師回覆-家醫科
您好:高中生學校健康檢查空腹血糖68不需要太擔心,有時候空腹時間較久即可能發生這種情形。如果家族沒有糖尿病相關疾病,不需要進一步檢查。只要健檢結束時不要忘記進食即可。

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高中生空腹血糖68,是否需要進一步檢查?

血糖問題?血糖問題您好!高中生~學校健康檢查,空腹血糖68,學校發單子寫低血糖,請問還要進一步檢查嗎?謝謝!


吳宗穎 醫師回覆-家醫科
已於前一題回復。

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晚上躺平心跳加速、眼睛波動感:家醫科診斷與解決方案

晚上睡覺躺平感覺心跳突然加快 眼睛睜開會有波動的感覺?您好醫生想問最近有時候晚上躺著躺著會突然感覺到心跳加快 然後眼睛睜開會有波動的感覺過一下下就沒事了平常頭可能會有悶悶漲漲的感覺(特別注意的話才有感覺)不然平常做事都不會有任何感覺心跳感覺...


吳宗穎 醫師回覆-家醫科
您好:單純由信內描述而沒有經由醫學檢查或檢驗較難精準診斷。請先避免中午之後喝咖啡或是茶飲,再觀察兩三天看是否仍有這些現象發生。

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腹部電腦斷層檢查範圍及解讀

腹部問題?醫生您好,我在今年九月因檢查小腸有做腹部電腦斷層。最近因為焦慮,有對腹部產生一些疑問,像是第一次摸到腹部左側不明肌肉或是摸到腹部主動脈後感到困惑,之後去看醫生詢問才知道情況,有聽到其中一位醫生解釋說,腹部電腦斷層都已經做過了,原則...


吳宗穎 醫師回覆-家醫科
如您先前看診之醫師所述,腹部電腦斷層可以將腹部大部分的構造上之異常發現。肌肉也可以。您來信並未提及第一次做小腸檢查之原因,所以無法進一步分析及建議。

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家醫科常見問題:藥物與保健品的混搭使用是否安全?

藥物諮詢?醫生您好,目前有在服用:1.驅異樂 膜衣錠 Xyzal levocetirizine dihydrochloride 5mg 抗組織胺劑(*治療蕁麻疹)→當初醫生說早晚飯後各吃一顆,一天共2顆2.愛斯麗安 膜衣錠 Esdian F...


吳宗穎 醫師回覆-家醫科
您好:您服用的第一種是抗組織胺劑,建議當蕁麻疹消退後就不宜長期服用。也可以檢驗過敏原,了解對哪些物質過敏。第二種是女性荷爾蒙藥物,由於是婦科藥物請遵照婦科醫師指示服用。第三種為保健食品,葉黃素存在於天然的植物內,不一定非得花錢買健康食品。

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小腸氣手術後的驗血報告:紅血球與血紅素異常

關於驗血報告結果 查詢?我因為做小腸氣手術, 醫生為我抽血檢查.在肝, 腎 及白血球的檢測我全都在正常範圍. 但在紅血球及血紅素都是不達標準數值如下:血紅素 13.0 g/dl紅血球壓積量 0.425 L/L紅血球計數 6.96 10^12...


吳宗穎 醫師回覆-家醫科
您的數值看起來可能是地中海貧血,但是仍需進一步檢查血紅素電泳以確認。您的數值與睡眠不足關聯不大。

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家醫科診斷頭痛健忘是否為腦瘤?

擔心腦瘤?醫生您好,一直以來都有些頭痛,還有點健忘,很難心是不是得了腦瘤,但去看了兩間家醫科後都說是小毛病,卻還是非常擔心,有需要做核磁共振檢查嗎?


吳宗穎 醫師回覆-家醫科
頭痛的原因甚多,腦瘤的病例較少,但也不能完全排除。以前有一些腦瘤的病患是等到除了頭痛(如視力異常、聽覺或嗅覺異常等等)以外的症狀出現才進一步檢查發現有腦瘤的。您如果擔心,則至醫院神經內科門診檢查。

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