四個月內體重下降的原因及就診建議-家醫科

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四個月內體重下降了5公斤?


醫生你好:本人168公分,四個月前量了體重78公斤左右,今天又量了一次為73公斤,這四個月中吃喝基本正常,但有熬夜的習慣,有稍微控制食量,但也沒有特別減肥,想知道這樣是不是身體生病了,還有就診的話應該要看哪一科,上網查了資料很多都說可能是癌症才會造成體重明顯減輕,但目前只有發現體重明顯的下降,有時候會輕微便秘,也沒有其他的狀況。
謝謝醫生



章,20~29歲男性,詢問日期:2020/12/31

吳宗穎 醫師回覆-家醫科


您好:如您來信所提及,癌症確實會引起體重減輕。
但是二十歲的年輕人發生癌症的機率不高。
其他常見會引起體重減輕的疾病有:焦慮憂鬱、失眠、食慾不振、糖尿病、甲狀腺疾患等。
建議您可先檢查糖尿病及甲狀腺。
至於看診科別可以選擇內分泌科或家庭醫學科。



回覆日期:2020/12/31

彙整補充說明


您好!根據您提供的資訊,您在四個月內體重從78公斤下降至73公斤,這樣的變化雖然看似不大,但仍然值得關注。
體重的變化可能與多種因素有關,包括飲食習慣、生活方式、心理狀態及潛在的健康問題。

首先,體重下降的原因可能包括:
1. 飲食習慣的改變:雖然您提到飲食基本正常,但稍微控制食量可能會影響您的總熱量攝取,進而導致體重下降。

2. 熬夜與生活壓力:熬夜會影響身體的代謝及荷爾蒙分泌,可能導致食慾不振或消化不良,這也可能是您體重減輕的原因之一。

3. 心理因素:焦慮、憂鬱等心理狀態也可能影響食慾,導致體重下降。
即使您沒有明顯的情緒問題,長期的壓力或焦慮也可能潛移默化地影響您的飲食習慣。

4. 潛在的健康問題:如甲狀腺功能亢進、糖尿病、消化系統疾病等,都可能導致體重下降。
特別是甲狀腺問題,常常會伴隨著食慾增加或減少、心跳加速等症狀。

5. 便秘的影響:雖然您提到有輕微便秘,但這可能影響您的消化與吸收,進而影響體重。

針對您的情況,建議您可以考慮以下幾點:
1. 就診科別:由於您的情況涉及到可能的內分泌問題、消化系統問題或心理因素,建議您可以先就診於家庭醫學科或內分泌科。
家庭醫學科醫師可以進行初步評估,並根據需要轉介至其他專科。

2. 檢查項目:建議您可以進行以下檢查:
- 血液檢查:包括甲狀腺功能檢查(TSH、T
3、T4)、血糖檢查等。

- 消化系統檢查:如有需要,醫師可能會建議進行胃鏡或腸鏡檢查,以排除消化系統的問題。

- 心理評估:如果懷疑有心理因素影響,建議尋求心理醫生的評估。

3. 生活方式調整:保持規律的作息,避免熬夜,並嘗試增加飲食的多樣性,確保攝取足夠的營養。
可以考慮增加一些高熱量、高營養的食物,如堅果、牛奶、蛋白質等,以幫助增加體重。

4. 心理健康:如果您感到焦慮或壓力,尋求心理諮詢或參加放鬆活動(如瑜伽、冥想等)可能會有所幫助。

總之,體重的變化不容忽視,建議您儘早就醫,進行必要的檢查,以確保身體健康。
希望您能早日找到原因,並恢復到健康的狀態!

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