李聖楷 醫師 回覆心臟血管專科問題

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高血壓患者心跳達85~100需否服用心臟藥物?

心跳80~90是否需要吃心臟藥?醫生您好!我是一位高血壓患者,原本心跳維持在67~75之間,在去年醫院換血壓藥的廠商之後,服用期間,心跳都在85~100,但都沒有感到身體不舒服的地方,就只是心跳快,請問這樣需要吃心臟藥嗎?謝謝


李聖楷 醫師回覆-心臟血管專科
正常心跳是介於每分鐘60-100下,所以妳的心跳算是在正常範圍,加上沒有不舒服,是不需要特別治療的。

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如何調整運動強度以減少心跳過速?

運動時呼吸心跳問題?我跑步的時候,跑快一點,久一點的時候,心跳會一直維持在接近160,可以維持幾十分鐘。按照我的年紀,這樣心跳好像太快,但是因為我一直有運動習慣,也不會覺得喘或不舒服。跑步結束後,很快會恢復正常心跳。以前檢查心臟,沒有問題。...


李聖楷 醫師回覆-心臟血管專科
最大心跳通常是以220減去年紀,所以如果沒有不舒服,那心跳維持在每分鐘160尚可接受。維持健康的運動習慣是非常好的,可以繼續保持。

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保健食品與降血壓藥物的相互作用:D3+K2對鈣離子阻斷劑的影響

保健食品和降血壓藥物問題?醫師您好,目前我每天正在使用脈優 5mg,因為伴隨耳鳴症狀於是我睡前使用Diazepam 2mg最近看到有人推薦使用D3+K2的組合來降低鈣離子在血液中的沉積有看到一款保健品是D3(5000iu) + K2(100...


李聖楷 醫師回覆-心臟血管專科
經查,Amlodipine (脈優)與Vitamin D3無明顯交互作用,所以你所提及的兩個藥物(Amlodipine & Diazepam)和健康食品(D3 + K2)是可以一起服用的。

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降血壓藥與其他藥物的互動作用:Fluzine、Diazepam是否安全合用?

降血壓藥物和其他藥物的交互作用?請問,目前我正在服用脈優Norvasc tab 5mg來降血壓但有去看別科門診醫師開了以下兩種藥睡前吃Fluzine tab 5mg 服腦清Diazepam tab 2mg 煩靜錠脈優是早上吃,都是長效型的,...


李聖楷 醫師回覆-心臟血管專科
Norvasc (脈優)是很常見的血壓藥,半衰期長,所以即使一天忘記吃,血壓幾乎都還會是正常的;你所提到的三個藥一起服用是不會有明顯交互作用的,甚至如果怕麻煩,脈優還可以調整到晚上一起吃。

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心臟超音波檢查顯示肺動脈壓力估計為34mmHg,是否需要追蹤?

心臟超音波Estimated systolic pulmonary artery pressure 34 mmHg,需要追蹤嗎?醫師您好,去年因胸悶心悸就診心臟內科,當時檢查報告如下,想請問是否應回診追蹤p.s. 最近體能尚可,體重一年內緩...


李聖楷 醫師回覆-心臟血管專科
根據定義,若休息時肺動脈壓力超過25 mmHg或是運動時超過30mmHg就是肺高壓。根據妳的心臟超音波報告,結果為34mmHg,應該要再追蹤。另外,報告有提到"二尖瓣脫垂",我想這比較可以解釋妳的不適情形。建議調適生活中...

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心律不整治療:藥物諮詢與選擇

藥物諮詢 心律不整?想請問之前有心室心房早期收縮的問題常常覺得心臟突然不規則用力亂跳醫生有開心律錠給我吃吃了一段時間後醫生說改成有症狀吃後來因為有恐慌症心跳無預警加速(早期收縮感覺就會開始跑出來)發抖 發麻 呼吸困難等等身心科醫生開了心康樂...


李聖楷 醫師回覆-心臟血管專科
心律錠和心康樂錠的成分一樣,差別在劑量的不同,心律錠是10mg,心康樂錠是40mg;這個藥的作用快,藥效短,長期吃不至於會有特別的影響。若要避免頻繁發作的不適,可以調適生活壓力,維持正常作息,同時減少咖啡或是濃茶等刺激性的食物。

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血壓下降伴隨不明疼痛是否需進一步檢查?

血壓問題?小弟有早晚量測血壓的習慣以往血壓都保持在100~120/70~90之間近期左肩膀/左胸/左手/腋下莫名疼痛!痛點很明顯!偶爾會胸悶早晚量測血壓也變成收縮壓85~90/舒張壓60~80脈壓差數字有時候都是15-20左右但脈搏都維持6...


李聖楷 醫師回覆-心臟血管專科
血壓是正常的,如果量到比較奇怪的數字(跟平常差距過大),建議可先休息後再量測一次。抽血檢查血脂肪偏高,可以先以飲食調整,搭配運動,降低血脂肪。若持續有胸悶胸痛的情形,可至心臟科門診就醫,醫師會安排進一步的檢查。(運動心電圖或是心臟超音波等等...

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車禍皮下血腫三個月後仍有暗沉痕跡,是否需大醫院就診?

車禍造成皮下血腫三個月後有一些暗沉?醫師您好,我在六月中摔車後,大腿前側有蠻大範圍的血腫,去給中醫針灸後消散的很快,但是三個月後的現在血腫處仍有一點暗沉的痕跡,可是摸起來沒有硬塊,請問這樣有建議要去大醫院就診嗎?


李聖楷 醫師回覆-心臟血管專科
血腫通常兩三週後都會自行吸收,如果時間過久還沒消散,則要考量是否有血液科的問題;相關資訊可請教血液腫瘤科醫師。

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心臟手術後血壓偏低的處理方法

心臟問題血壓偏低?李醫師您好;我已66歲心臟瓣膜修補手術迄今已三年,血壓一直偏低,最近的收縮壓都在92-98区間、舒張壓57-62。平常還好但只要踩完15分鐘的飛輪,過了6、7分鐘就頭暈,血壓就降到84-89、舒張壓53-58,心率沒什麼變...


李聖楷 醫師回覆-心臟血管專科
心臟開刀後應不至於對血壓有影響,所以妳的低血壓可能另有原因,建議於門診追蹤時跟開刀醫師討論;平時若容易因姿勢改變造成暈眩,則要放慢速度避免跌倒;有些藥物可以讓血壓上升,減少低血壓的不適。

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躺下時後腦勺及心臟快速跳動:肥胖者的心血管健康警訊

心臟跳動很快?最近在睡覺躺下時感覺後腦勺都會跳動再加上自己的心臟的位置也跳動很快本人有點肥胖問題請問這是什麼樣的的病?


李聖楷 醫師回覆-心臟血管專科
心悸和心跳過快,最基本的檢查就是心電圖;另外也要考慮是否有貧血、甲狀腺疾病、內分泌疾病、或是電解質不平衡等,上述這些可藉由抽血檢查搭配臨床症狀進行進一步評估。希望我的回答有幫助到你。

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心臟超音波檢查報告詳細解讀

心超判讀?心臟超音波檢查報告1.Chamber and functionLA , RA , LV dilatationEccentric LVHAdequate global LV systolic function , LVEF =67%...


李聖楷 醫師回覆-心臟血管專科
根據你提供的心臟超音波報告:左心房 & 右心房 & 左心室腔室擴大左心室肥厚心臟收縮功能正常心臟舒張功能異常右心室功能正常右心房壓力尚可輕度肺高壓輕度三尖瓣逆流心房顫動因為我未直接診視你,僅能夠解釋心臟超音波的報告;建議還是...

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姿勢性低血壓引發的中風疑慮

姿勢性低血壓?已知可能是姿勢性低血壓但還是實際描述一下狀況在彎腰撿東西的時候發現身體產生感覺疑似腦血倒灌鼻腔現象目前呼吸未有堵塞現象但有血液卡在管道的異樣感及頭部有可觀察性不適感自觀是類中風或麻痺現象(體感猜測)


李聖楷 醫師回覆-心臟血管專科
有服用降壓藥物或是年紀增長使得血管調控變差或是脫水,皆會導致"姿位性低血壓";可藉由調整藥物或是放慢變換姿勢的速度改善;姿位性低血壓會導致昏厥,不可輕忽。至於你口鼻的相關症狀建議至耳鼻喉科門診做進一步的檢查。中風的危險因...

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心跳快速的原因及處理方法

心跳快速?李醫師不好意思打擾您,想請問您我這個月做過心臟超音波正常、24小時心電圖正常,但是一直有心跳比較快的問題,睡覺都50-60,但一起床去洗個臉就130-140的心跳,走一走每次都130-140,有一次恐慌症發作去急診心跳到180多,...


李聖楷 醫師回覆-心臟血管專科
如果一些客觀檢查都正常,那其實可以放心。如果真的還有漏掉什麼的話,我想大概是要查是否有甲狀腺亢進或是貧血。另外,我強烈建議可以就診身心科做進一步的評估。

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手肘靜脈抽血與拍打技巧

抽血問題?1請問為什麼抽血檢查的時候要抽手肘關節那邊靜脈的血,為什麼不抽手背的,手背的靜脈感覺比較明顯,是怕戳到下面的骨頭嗎?2請問為什麼拍要抽血的地方會讓靜脈變明顯,是因為把附近的微血管弄破讓那一片看起來紅紅的以對比出青藍色的靜脈嗎?還是...


李聖楷 醫師回覆-心臟血管專科
其實全身的血管都可以用來抽血,只是肘關節處比較好抽,檢驗科也很習慣從那邊了。拍打會造成組織腫脹,可以壓迫血管,使得血管變較明顯。

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透過心臟超音波檢查瞭解左心室和右心室功能

心臟超音波檢查?李醫師你好,麻煩您幫我看看心超檢查內容是什麼?有什麼問題嗎?非常感謝醫師。112/6/7ECHO: 經胸前超音波(Transthoracic echocardiography) M-mode (Normal data)1️⃣...


李聖楷 醫師回覆-心臟血管專科
根據妳的心臟超音波報告,心臟並無大礙,頂多就是舒張功能異常,這可能是年紀所導致的變化,不用太在意。但由於我並未直接診視妳,相關問題還是要經由妳的看診醫師解釋比較恰當。

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心跳低於正常值,是否需進一步檢查?

心跳低於60?醫師您好:我的心跳平均在55下/分鐘,有時候不到50下/分鐘(運動手環測的),除了每天疲倦感很強烈外,沒有什麼特別不舒服的地方。用藥方面:沒有在吃慢性病的藥,睡前會服用離憂及克癇平各一顆。運動方面:幾乎沒有,哈哈哈XD。一年多...


李聖楷 醫師回覆-心臟血管專科
正常心跳約每分鐘60-100下,心跳過慢會有無力,虛弱,疲憊,頭暈等不適。妳的不舒服有可能就是心跳過慢造成,若情況持續,建議至醫院做檢查,常見的檢查有心電圖,甲狀腺功能,電解質等等。

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手指關節紅點凸起:該看哪一科?

手指關節有紅點並發紫凸起?醫師您好,大概兩年前我左手大拇指關節有因按下去會痛去看骨科,照X光後醫師表示沒問題,給了瘀青藥給我擦後,沒多久就不痛了,這一年那個地方突然冒出紅點不會痛,很像血跑出來 但血是在皮層下的,我也沒去管它。結果這陣子又冒...


李聖楷 醫師回覆-心臟血管專科
根據妳的描述,要考慮是否是血管炎,建議至風溼免疫科做進一步的評估。

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心臟超音波報告顯示肺動脈高壓,是否需要進一步檢查和治療?

心臟超音波報告?醫師好,2020年心臟超音波檢查,有肺動脈高壓,但是醫師都沒告知,沒開藥,也沒有要我進一步檢查,目前也沒有任何肺高壓症狀,喘,腫,暈,咳通通沒有,也沒有不舒服,這是我的報告Echo No : Chinical diagnos...


李聖楷 醫師回覆-心臟血管專科
根據妳的心超報告,的確是符合肺高壓的診斷。進一步的檢查可以查看看是否有其他肺部疾病或是血栓疾病或是風溼免疫科的疾病。肺高壓若沒有症狀,其實不一定要用藥,因為肺高壓的用藥多數副作用都很明顯,只有在利明確大於弊的情況才會使用。肺高壓的治療複雜,...

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舒張壓波動:是否需就醫?

舒張壓高?醫師你好,我有量血壓的習慣,收縮壓長期都是11X或12X, 但舒張壓都在80-90,有的時候會7X,但有的時候會9X。3月初量時量了血量,左右手均是11X/8X。最近2天因有感不舒服,所以今天回家便量血壓,收縮壓11X−12X,舒...


李聖楷 醫師回覆-心臟血管專科
依據台灣高血壓學會指引,在家血壓超過130/80mmHg即為高血壓。血壓量測要標準化,測量前需休息5-10分鐘,而且不能劇烈運動或憋尿等;量測方式要"7-2-2",即連續量7天,早晚量血壓,量兩次取平均。年輕人因血管彈性...

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心室肥大與捐血:可以繼續嗎?

心室肥大可捐血嗎??醫師您好我有捐血習慣因檢查出左心室肥大,心律不整請問是否還可以繼續捐血?謝謝


李聖楷 醫師回覆-心臟血管專科
依據"台灣血液基金會"現行規定,具心律不整或左心室肥大者皆不能捐血。另外,以妳的年紀來說,出現左心室肥大和心律不整算是比較年輕,建議積極控制心血管疾病的危險因子。

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