林佳詠 醫師 回覆牙科問題 - 第16頁

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整塊銀粉填補物誤食應如何處理?


不慎吞入整塊銀粉填補物?醫生您好,剛剛於進食後發現牙齒缺口,整塊銀粉填補物被誤食。已經緊急催吐過,但無法確定是否吐出。查詢過後發現其他民眾誤食的銀粉多為少量,想請問整塊吞入應該如何處置,於哪科就醫?是否需要前往急診?目前身體不適,頻頻有嘔吐...


林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:建議可先掛家醫科或一般內科,檢查嘔吐的原因,已經吞入的金屬,若小於2.5cm,且沒有尖銳面,建議持續拍X光片或內視鏡觀察,另外也留意是否已隨糞便排出。

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根管治療後出現牙齦腫脹,該如何處理?


根管治療?醫生你好 我想請問一下 我以前根管治療過其中一顆牙齒 所以大概了解那個感受 現在有另一顆牙齒也有問題了 到了另外一間的牙科看好 醫生說要抽神經 他說他已經鑽到神經口投藥了 下禮拜或下下禮拜再回診找他看 但是隔天我的牙齦就有腫起來了...


林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:原本醫師開的藥先按時程吃完,另外也可就近找其他診所或醫院牙科(可接現場掛號)先做緊急治療,另外也電話連絡原診所,盡速回診。

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拔智齒後的疤痕突起:常見問題與處理方式


疑問請教?林醫師 您好:我的牙齒右側下方最後面的智齒已於十幾年前拔除,目前該位置為無牙的牙齦肉。在去年七月份左右,我發現該牙齦肉上有顆半圓形的突起,目測約0.2公分,又似乎因長期摩擦導致其呈粉色偏白;當時趁著例行洗牙時有詢問牙醫師該半...


林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:若擔心口腔癌,建議直接到醫院或醫學中心,掛口腔病理或口腔外科,將有病灶或疑義的區域局部移除,並做切片化驗。軟組織切片或腫瘤移除,是有健保全部給付或部分給付的項目的。

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上顎擴張與拔牙對牙齒矯正後的牙縫影響


上顎擴張又拔2顆臼齒,牙齒矯正完成後,牙縫會慢慢變大嗎??醫生:您好!我作牙齒矯正。醫生建議先上顎擴張、拔上排左右二邊的第2顆大臼齒後,空出空間,再進行隱適美矯正。想請教【1】擴張牙弓,再加上拔牙,未來牙齒矯正完成後,如果不再戴牙齒維持器起...


林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:通常矯正結束後,絕大多數的案例都會以維持器固定住,避免短期就走位,維持器亦可置放在舌側避免影響美觀,也可以做成活動式的,建議可等結束後,再跟醫師討論即可。

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慢性牙髓炎是否真的需要抽神經?


慢性牙髓炎問題?主任您好!文章有點長見諒不好意思本人在國中時期曾經有補過一顆蛀牙當時捕完後大概到達高中畢業都是沒事的,但到達大一時候突然咬東西會痛(抽痛)當時有去一間牙醫診所看診並照X光,照完後醫生表示我這是慢性牙髓炎需要抽神經,我當下表示...


林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:建議您可至當地的醫學中心,找牙體復形科,拍X光片做確認並給出真實的診斷。若單純牙髓炎,確實有可逆與不可逆,若已經進展到根尖周圍炎,就比較建議根管治療了。另外也要看該顆牙齒的牙周狀況,包含支持的齒槽骨與牙周韌帶等等,才能找出造成你咬痛的...

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智齒拔除需要注意神經風險嗎?


智齒拔除?想請問醫生 因為本人右下智齒有蛀牙的情形,診所醫生建議我拔除,但看了我的x光判斷有點靠近神經,因為聽說拔不好會傷到神經有點怕,但他說應該不會請問我應該要去大醫院做詳細的評估在拔還是在一般診所拔就好


林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:依您所述,建議還是到大醫院找口腔外科醫師拔會比較安心。

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看牙科時前病人的新冠確診影響感染風險嗎?


感染機率?請問一下醫生,我今天有去看牙科,如果我的前一個病人有新冠確診,我之後在躺在同一張椅子治療,這樣感染機率大嗎?我回來是有衣服換掉又清洗過了,但因為治療時也沒戴口罩,不知到會不會吸入病毒,因為我有恐慌症,所以整個人都超恐慌的


林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:已經發生或發生過的事,就沒有必要再去想,若要預防新冠感染,建議勤洗手,戴口罩,用含Chlorhexidine漱口水,Cetylpyridinium Chloride口含錠等等,都可預防感染。

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如何有效清潔口腔?牙線使用該注意的事項


口腔清潔問題請教?醫師您好,過去因為對牙齒保健並不重視一天僅有兩次刷牙+牙線棒的使用因此有蠻多顆蛀牙+一顆根管+一顆即將被宣告根管的大臼齒。目前在口腔清潔是三餐飯後使用牙線、早晚各一次電動刷牙4-5分鐘、兩天一次一般不含酒精漱口水,一週兩次...


林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:依您所述,應該是相當足夠了。若時間允許,可以用不同段的牙線做清潔。。

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牙齒抽神經是否必要?全口X光顯示需注意哪些細節?


牙齒抽神經?想詢問醫生 我前幾天去看牙醫診所拍了全口x光檢查 ,被告知有一顆碎掉一小角的牙齒需要抽神經,我知道只要抽了神經牙齒直接死亡,需要自費牙冠來保護,但這顆牙齒我沒有任何不適,外觀上也無變化,請問我需要再去大醫院口腔外科做詳細診斷嗎,...


林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:若對單一醫師的診斷有疑慮,確實可以諮詢第二意見。建議可掛口腔診斷科或牙髓病科較符合您的需求。

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下方牙橋對應上後方缺牙的影響及植牙選項


第二大臼齒問題?醫生您好:口腔內左下方第一大臼齒與第二大臼齒很多年前兩顆一起被做牙橋處理。目前上方第二大臼齒無法保留,診所醫生說如果沒有植牙打算(經濟上目前比較困難),此顆牙齒缺牙也不太影響,因為下方是兩顆牙橋對應咬合。查詢網路對應齒缺牙可...


林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:(1)依您所述,一般的狀況下,應該短中期都不會有太大影響。(2)可能要等未來該牙橋是發生什麼狀況或什麼問題,才有辦法提出解決的方式並給出合理的治療計畫。

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牙齦上長期存在的凸起物是什麼?需要看哪一科醫生?


牙齦上長一顆東西?醫師您好,我媽媽牙齦上長了一顆凸凸的東西,是比牙齦顏色還要再深一些的紅色,已經長了有一年了(他說去年過年前就長了),因為不會痛也沒有變大的樣子就不以為意,但又一直沒消失所以猶豫要不要去看醫生。他已經65歲以上,請問醫師這可...


林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:若本身有抽菸或吃檳榔的歷史,可以至醫療院所牙科/耳鼻喉科做免費的口腔癌篩檢。建議去之前,可以先電話聯繫,避免白跑一趟。另外原本就有半年洗牙的習慣的話,可諮詢牙醫師是否有需要進一步化驗的需要,另外現在也有提供65歲以上老人3個月塗氟,也...

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咬傷口腔常見問題:反覆咬同一處會導致水泡嗎?


反覆咬到同一處?醫生您好:兩個星期前因為咬到而嘴破,上個禮拜快好的時候又不小心咬到同一處。又經過一個星期後(昨天),我的傷口上長了一顆水泡,我沒有弄破它,但它在今早起床的時候已經破了。目前傷口的狀況是不會痛,但是傷口白白的。想請問醫生為何會...


林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:若是都在早醒時才發現咬破,可能要排除掉夜間磨牙的選項,建議可先配戴軟式咬合板,將牙齒與脆弱黏膜隔開,讓受傷區域能夠修復復原。嘴唇受傷處有水泡,可能是小唾液腺受損,導致黏液破裂阻塞所致,若腫很大,極可能是黏液囊腫,需請醫師切除。

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左側蛀牙需拔牙植牙?第二臼齒是否也需要植牙?


第二大臼齒需要植牙嗎?左側上下第一二臼齒都已蛀到牙根壞原本看的牙醫診所說需要拔牙並植牙想說要去區域教學醫院彰基看看若看完真的沒救,第二大臼齒需要植牙嗎


林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:考量到你的年紀,若是已經經醫師確認是治療無效或只能接受無效治療的受損牙齒,確實植牙會是比較好的贋復選項。彰基是醫學中心,應該會給你很好的意見與治療計畫的,無須憂心。

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拔牙後食物與血液融合,是否易引發感染及乾燥症狀?


拔牙後血跟食物形成一體?拔完牙後,止血較慢等了4小時左右,感覺出血量不大開始進食吃了肉跟蛋,發現食物掉進血液處,沒特別處理,隔天以為食物會自己跑出來,結果食物跟血形成一體,請問會不會發炎發臭?要不要把食物清除出來?如果清理完食物血液也一起清...


林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:剛拔完牙,切勿自行亂戳刺激傷口,若懷疑有東西掉進拔牙窩,建議還是盡快約診回原拔牙處,請醫師檢查並清潔。

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牙釘過敏與蜂窩性組織炎後遺症


牙釘材質過敏?蜂窩性組織炎後遺症問題。?醫生您好我大概在2018年,把我抽過神經快要崩掉的下臼齒,重新裝上牙套,當時雖然牙套本體是用半貴金屬(銀鈀合金)。但牙柱釘我卻選了賤金屬,想說包在裡面沒差。不知道牙釘使用賤金屬會造成吸收過敏嗎?我牙齦...


林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:「不知道牙釘使用賤金屬會造成吸收過敏嗎?我牙齦本身沒問題,但是近兩年雙手汗泡疹」賤金屬確實可能會造成過敏的狀況,但通常都會先有局部的症狀(局部牙齦紅腫/萎縮),接著才會有廣泛的全身性不適。若本身牙齦沒有發炎紅腫,全身性的免疫問題應該跟...

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樹脂補牙後持續疼痛,是否已損傷神經?


樹脂補牙補完後容易痛?您好,我在大約四週前給住家附近的一家牙醫診所補了右下的第一大臼齒,從開始治療到結束只有三分鐘左右,當時醫生說這只是小蛀牙,所以我沒有起疑。過了一週後我可能因為咬到了比較硬的食物,當下牙齒就開始痛,吃軟的食物就會痛,而且...


林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:若要確認是否為醫源性傷害,需要治療前後的X光片與其他客觀測量數據(EPT/牙周囊袋/口內彩照)才能夠下定論,且須第三方公正單位才有公信力。若短期內已經補過兩次,建議先持續觀察即可,因為即使現在再照X光片或重新填補也不一定能有正確的診斷...

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牙齒補過後仍見黑色,是否為內部蛀牙?


牙齒透出黑色?醫師您好,我的牙齒從正面及上面看的話,可以很明顯的看見裡面有透出部分黑黑的之前牙齒表面裂痕補過的地方經歷幾年後掉了,所以今天重新去補了一次,但是補完後發現內部黑色的地方還在,想請問有可能是內部蛀牙然後幫我補的醫師沒有注意到嗎?...


林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:有可能是牙齒之前受過傷,導致牙髓壞死或曾經進行過根管治療而導致牙齒變色。顏色太深的話,一般樹脂也很難遮蓋,若很介意黑色部分,建議可請原醫師看看是否有其他方式能夠積極處理。

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全面瞭解牙齒健康:檢查、治療與預防


牙齒檢查/牙齒脫礦/根管?醫生您好:1. 想請問一般診所是會提供全口x光拍攝的嗎?還是有哪裡可以拍攝檢查全口腔的牙齒情況?因為我去的牙科小診所通常都只會單顆牙齒有痛才照或是有的根本不願意提供x光片,導致牙齒都等到痛起來才可以找牙醫師,牙齒早...


林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:1. 建議每3年可至醫學中心拍攝環口X光片,且該X光片一般狀況下都會上傳,你可以從健保的手機app內查詢得到自己的放射影像。2/3. 單純症狀敘述,無法給予正確的診斷,臆測或推論對你的病情沒有幫助。建議實際就醫即可。4. 若想諮詢第二...

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樹脂補牙後出現內縮及輕微不適該如何處理?


樹酯補牙?前幾天去家裡附近的診所做完右下最後一顆牙齒的根管治療後的樹酯補牙,因為補的地方是靠臉頰側,現在發現補的地方很像被臉頰擠到有點內縮,現在牙齦有點輕微不適,但也沒其他症狀,這樣要回去給同樣的醫生重補嗎?還是可以維持現狀在觀查一段時間看...


林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:建議先觀察1~2周,紀錄一下你所有不適的地方與問題,若仍無法緩解,電話約診回原診所請原醫師處理。

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牙橋下方牙齒蛀牙:如何處理?


牙橋下方牙齒蛀牙?感謝醫生耐心回覆解答我是 <a href="https://adoctor.tw/article/203358">#203358</a> 健康牙齒磨小 戴牙冠套發問的本人本人在牙...


林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:若已經製作牙橋/牙套了,也不必太過擔憂,小心保養使用即可,也無須負面想法預設一定會有不好的結果發生。假使真的有蛀牙,也只能看屆時蛀的狀況來決定如何做治療即可。

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