醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 牙科部 主任
牙齒不適問題：根管治療後仍感不舒適，如何處理？？
根管無法重新治療？想請問兩年前臼齒抽過神經後.還是很不舒服. 因而輾轉換過很多間牙科看. 但是每間牙科都告訴我. 當初的 醫生不知道放的是什麼藥堵住根管.根管也沒有做到底 可能需要自費用顯微根管.但是也不見得拿得起來. 這樣的情況.我能夠申...
林佳詠 醫師回覆-牙科
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您好: 建議先回原本的診所，請原診所處理好。若該診所力有未逮，請其開立轉診單至醫學中心。若有糾紛，建議先至當地的牙醫師公會諮詢，勿慌張或心浮氣躁，事情以圓滿解決當目標才較合適。 衛福部臺中醫院牙科林佳詠敬覆 >>點我查看詳細內容午夜牙齦疼痛：可能的原因及解決方法？
牙齦問題？不知道怎麼回事晚上睡覺睡到一半慢慢覺得右下牙齦很酸帶一點痛，但到隔日早上越來越酸，但吃早餐跟刷牙右下牙齒並不會只有牙齦還是很酸痛不像是蛀牙，我第一次有這種狀況，不知道是怎麼回事？
林佳詠 醫師回覆-牙科
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您好: 有時夜間磨牙造成牙齒痛，連帶牙周牙齦都會不舒服，早上醒來後漸漸緩解，建議還是應該請醫師實際診治是否有蛀牙狀況為佳。 衛福部臺中醫院牙科林佳詠敬覆>>點我查看詳細內容切牙根術後與假牙能否使用電動牙刷？？
請問切牙根術後與假牙是否可以用電動牙刷?？大約於一年前做完切牙根術,有填骨粉.恢復後在同一顆牙磨小做了假牙. 1.想請問如果使用電動牙刷,是否會影響切牙根恢復或造成術後牙根裂開等不良問題? 2.以及電動牙刷是否會造成假牙鬆動? 3.如果可以...
林佳詠 醫師回覆-牙科
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您好: 建議您還是手刷，因為依您所述，口內很多裝置及假牙，且手術區域需要更仔細呵護，電動刷頭怕太大且力道難控制，一不小心把維持器弄掉您更煩心。 衛福部臺中醫院牙科林佳詠敬覆>>點我查看詳細內容如何避免因咬合問題導致的臉部受傷？？
咬破臉頰？牙醫師您好， 上次有提問過顳顎關節問題，因為要注意自己是否一直緊咬牙齒，我都會有意識地把牙齒打開一點點，但就常常要講話的時候或吃飯不慎咬破臉頰，而且同一個位置會反覆咬破。 1.請問這樣是否能與顳顎關節一起診治？ 2.咬破的地方有傷...
林佳詠 醫師回覆-牙科
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您好： 1.可以 2. 建議塗藥就好，勿亂摳亂撕，以免感染 3. 可以，但一天最多塗3次，不要過量使用 衛福部臺中醫院牙科林佳詠敬覆>>點我查看詳細內容按壓牙齦導致左側門牙酸脹感，是否與蛀牙治療有關？？
按壓牙齒根部的牙齦那邊牙齒有酸脹感？我在約2年半前因為上排門牙間的牙縫蛀牙有去補，隔天其中一顆門牙只要有溫差就超級痛又超痠，喝冰的或熱的都沒辦法，吹到風也很痠痛那種，一兩天之後好轉一點變沒有那麼敏感。 可是從那時候開始我只要壓牙齦的最上面...
林佳詠 醫師回覆-牙科
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您好: 建議還是快點回診拍攝X光片，確認是否有牙髓壞死的狀況。兩年半的時間，若牙髓有問題，可從X光片影像明顯看出，進一步進行根管治療。另外也建議每半年就要洗牙。 衛福部台中醫院牙科林佳詠敬覆>>點我查看詳細內容補牙後仍感痠痛？一次解決方法大公開！？
補完牙後牙齒酸？補完右上最後一顆臼齒表面的小蛀牙後，過沒幾個月喝冰的還是會很酸，於是又返回牙科重補，補完的那前三個月沒問題，但一過了之後症狀又出來了，前前後後補了三次，也換過兩個牙醫。之後要出國工作，想請問什麼辦法可以一次解決這個問題。
林佳詠 醫師回覆-牙科
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您好: 若重補過兩次仍不舒服，可考慮直接進行根管治療讓牙齒沒有感覺。但現行的治療方式都比較保守，建議還是先觀察即可，另外也需考慮是否有磨牙/緊咬牙關或吃硬物的習慣，若有，需調整飲食並放鬆心情調整作息。 衛福部臺中醫院牙科林佳詠敬覆>>點我查看詳細內容按壓牙齦引發左側門牙酸脹感，是否與補蛀牙有關？？
按壓牙齒根部的牙齦那邊牙齒有酸脹感？我在約2年半前因為上排門牙間的牙縫蛀牙有去補，隔天其中一顆門牙只要有溫差就超級痛又超痠，喝冰的或熱的都沒辦法，吹到風也很痠痛那種，一兩天之後好轉一點變沒有那麼敏感。 可是從那時候開始我只要壓牙齦的最上面...
林佳詠 醫師回覆-牙科
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您好: 建議還是快點回診拍攝X光片，確認是否有牙髓壞死的狀況。兩年半的時間，若牙髓有問題，可從X光片影像明顯看出，進一步進行根管治療。另外也建議每半年就要洗牙。 衛福部台中醫院牙科林佳詠敬覆>>點我查看詳細內容虎牙擠壓與咬緊的危害及矯正方法？
牙齒問題？1.請問虎牙會擠壓到其他牙齒嗎？（因為這幾天碰到虎牙底下的牙齒都有一種緊緊的感覺） 如果會擠壓到，是不是需要做矯正？ 2.如果有不自覺牙齒咬緊的情形，對牙齒會有什麼傷害嗎？
林佳詠 醫師回覆-牙科
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您好: 1. 不確定您的狀況，建議搭配X光片才能討論是否要矯正。 2. 會，常見的咬合上害會讓牙周靭帶發炎腫脹，進一步惡化變牙周病牙齒動搖，另外也可能造成裂齒症候群，且有急性牙髓炎的疼痛敏感症狀，此外也會有關結發炎張口受限的問題。 衛福部臺...>>點我查看詳細內容智齒周圍囊腫：手術還是等待自然消失？？
水平智齒周圍囊腫？醫生您好, 我最近去牙醫診所做例行洗牙及口腔檢查，診所醫師幫我照X光的時候，發現我右下的水平智齒周圍有一塊像小氣泡般的陰影。醫師認為可能是囊腫，但叫我要去找外科醫師進一步檢查。 我平常牙齒清潔算正常，也有用牙線棒輔助。而...
林佳詠 醫師回覆-牙科
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您好: 依您圖檔，右下智齒區域確實可能有發育性囊腫。牙齒在發育是三個胚層交互作用所產生，當外胚層的發育上皮沒有退化乾淨，很常見所謂的發育囊腫，跟感染或污染較不相關，跟基因遺傳比較有關。 建議還是請口腔外科醫師討論看是否有拔除摘除，或是持續觀...>>點我查看詳細內容智齒取代蛀牙第二大臼齒的可行性與相關檢查建議？
智齒補第二大臼齒？醫生好，之前上排兩邊的第二大臼齒蛀牙蠻嚴重的，也因此做了根管治療，最近在長智齒牙齦的部分已經冒一角出來了，想請問醫生有可能說把蛀牙的牙齒拔掉，讓智齒長到第二大臼齒的部位嗎？這樣是不是為了咬合上下排都得拔了？此症狀要掛矯正牙...
林佳詠 醫師回覆-牙科
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您好: 建議先掛一般牙科。因為即便把蛀牙拔掉騰出空間，也不一定有辦法讓智齒長到預期的理想位置(即便可以，也要花大量的金錢/時間)。加之您提及，蛀牙也已經做了根管治療，因此應該是可以保留下來的。建議先至醫學中心掛一般牙科門診，若有需要後轉矯正...>>點我查看詳細內容拔智齒後傷口問題：骨頭外露與癒合時間？
拔智齒拆線後傷口問題？不好意思，我是水平智齒，上週剛拔掉於今日拆線，醫生跟我說因為是有冒頭（牙冠大概露出2/3）的所以旁邊有個洞，然後再吃飯糰時，有糯米剛好卡在牙根的洞之後怎麼漱口都不出來，後來用挑的挑出來，然後發現傷口可以看到骨頭 請問是...
林佳詠 醫師回覆-牙科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 牙科部 主任
您好: 依您的年齡，最遲約莫一個月應該牙肉會爬滿傷口並且不會再看到骨頭，建議還是每周先回診所，請醫師持續觀察傷口復原狀況。 衛福部臺中醫院牙科林佳詠敬覆>>點我查看詳細內容熬夜引發的牙齒咬合痛及可能原因分析？
熬夜牙齒咬合痛？牙醫師您好， 昨天熬夜的時候突然全口牙齒都有咬合痛的狀況，但過一陣子就變成只有右下部分牙齒咬合的時候會痛，沒有咬合都沒有狀況，頂多偶爾會抽一下的感覺。近幾年拔完智齒有定期半年回診洗牙，之前診斷出顳顎關節炎過，但當時僅有開止痛...
林佳詠 醫師回覆-牙科
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您好: 1. 有。 2. 可能。但建議您不要一直刻意去搖牙齒，原本已經有緊咬習慣，牙齒受力很大了，不要再故意去給牙齒不必要的外力。 3. 建議可自費或到區域醫院以上牙科做密西根咬合板。若是緊張及情緒問題可搭配放鬆或助眠藥物。若牙痛狀況依舊持...>>點我查看詳細內容如何清除門牙上的黑垢？？
門牙上有黑垢？醫生您好：4月發生車禍後，門牙有2處黑垢，請問該怎麻清理呢？謝謝（刷牙刷不掉…）
林佳詠 醫師回覆-牙科
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您好: 建議可請牙醫師拋光牙齒，若對色澤仍不滿意，可考慮美白牙齒。 衛福部臺中醫院牙科林佳詠敬覆>>點我查看詳細內容拔智齒後吃藥體重增加？？
吃藥變胖？我拔完智齒，吃止痛消炎消腫的藥，約三四天，體重增加三公斤，飲食也都跟平常一樣正常吃，請問是藥物的問題還是不是呢？
林佳詠 醫師回覆-牙科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 牙科部 主任
您好: 通常牙科可開立的消炎止痛藥不會有變胖的副作用，而且僅3~4天要胖3公斤，藥物效果很少會這麼劇烈。若擔心體重瞬間變化問題，建議還是改掛新陳代謝科來確認是否有其他隱藏的疾病。 衛福部臺中醫院牙科林佳詠敬覆>>點我查看詳細內容拔智齒後流血不止，可以立即進行根管治療嗎？？
請問拔智齒？我拔完水平智齒後前面第二大臼齒本來市長膿包結果消掉一直流血,想請問拔完不到一個禮拜還沒拆線,可以先把前面的臼齒做根管治療嗎?
林佳詠 醫師回覆-牙科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 牙科部 主任
您好: 建議先等拔牙傷口都完全好之後再開始做根管治療，否則每次治療過程中都會需要張口閉口，會讓傷口更難以恢復。 衛福部臺中醫院牙科林佳詠敬覆>>點我查看詳細內容白舌苔問題：可能是念珠菌引起的嗎？？
舌苔問題？醫生您好 從國中開始舌根處開始有白色舌苔 有給中醫調理雖然前幾個月好像有好一些，但一直沒有消請問有可能是念珠菌的關係嗎
林佳詠 醫師回覆-牙科
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您好: 建議可再請牙科醫師開立抗念珠菌的藥水或藥膏來搭配使用。 衛福部臺中醫院牙科林佳詠敬覆>>點我查看詳細內容鼻腔流黃色液體與牙科手術有關聯嗎？？
鼻腔流黃色液體？林主任晚安： 8/10/（二）上排右方從智齒算過來第二顆牙齒進行第一次根管治療，有打麻藥.，術後牙齒恢復情形尚佳。 8/17（二）同顆牙齒進行第二次根管治療，有打麻藥，麻藥不適感較上次嚴重，張嘴覺得顴骨感覺很緊，按壓臉頰會痛...
林佳詠 醫師回覆-牙科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 牙科部 主任
您好: 若懷疑是否為鼻竇炎，建議拍攝斷層掃描來做確認。通常進行拔牙/植牙或根尖手術才較容易併發鼻竇炎，依您所述，目前僅進行根管治療，可能是張口時間過久，導致「張嘴時覺得緊，伴隨右偏頭痛」。鼻腔液體部份需請耳鼻喉科內視鏡確認為宜。 衛福部臺中...>>點我查看詳細內容牙線無法碰到牙齦，該如何清潔口腔？？
牙線碰不到牙齦？林醫師您好 牙齦痠痛去看牙科，醫生說是蛀牙幫我補牙，補牙之後牙齦不會痠痛，但使用牙線完全碰不到牙齦了！！！ 很擔心清理不乾淨，請問要再去牙科處理嗎？謝謝您～ 如果要去看牙科可以不看同一間嗎？那間牙科養的狗真的很恐怖
林佳詠 醫師回覆-牙科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 牙科部 主任
您好: 建議先回同一間診所，請醫師再次確認填補物鄰接面的狀況。因為牙線必須通過才能確保牙周健康。 衛福部臺中醫院牙科林佳詠敬覆>>點我查看詳細內容補牙後的敏感反應還是電流感？如何解決？？
補牙過後相關徵狀？醫生你好，本人在8月7日在住所附近的牙科診所補了4顆牙齒。其中是左上第一臼齒，右上第一臼齒及右下第二臼齒，還有一隻並不清楚位置，用的材料好像是銀色的。 在8月14號，感覺牙齒有點酸軟，我的左下第一臼齒是國小時候醫生幫我補的...
林佳詠 醫師回覆-牙科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 牙科部 主任
您好: 口腔中若有兩種以上成份不同的金屬，確實文獻有記載，可能發生電位差不同而導電的狀況，處理方式是將所有金屬部份都移除，並換成同材料的填補材。建議可先至醫學中心諮詢第二第三意見確認後，在看看是否需要根管治療。 衛福部臺中醫院牙科林佳詠敬覆>>點我查看詳細內容銼針斷針手術取出失敗後的處理及影響？
銼針斷針？蛀牙去做根管治療，然後銼針斷針，嘗試了7～8次顯微取出都失敗，最後手術割開牙齦取出，說還有最後一小截因為跟骨頭癒合在一起，太靠近鼻竇就不取出了，想問一下這樣不取出對身體會有什麼影響嗎？還是有什麼其他治療方式⋯
林佳詠 醫師回覆-牙科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 牙科部 主任
您好: 1. 建議長期拍攝X光片確認是否有病變。 2. 若真的很擔心，可至醫學中心拍攝頭頸部斷層掃瞄，確認斷針位置後，再評估是否全身麻醉進刀房手術取出。 衛福部臺中醫院牙科林佳詠敬覆>>點我查看詳細內容