血液胰島素過高與胰島素阻抗過高的含義及其可能影響
血液胰島素過高跟胰島素阻抗過高？醫師您好，想請教一下，我去做自費血液檢驗，測出來的胰島素阻抗指數比正常值高出5，血液胰島素濃度比正常值高出3.75uU/mL，請問這是糖尿病前期嗎？或是胰臟有問題呢？我需要做MRI檢查嗎？懇請您分析，感謝您。...
林建良 醫師回覆-內科
您好，空腹血糖100 mg/dl是空腹血糖異常(impaired fasting glucose，IFG)是屬於糖尿病前期的一種。糖尿病前期不是看胰島素阻抗指數，或血液胰島素濃度。胰島素阻抗指數高的原因有很多，例如:肥胖，運動不足，壓力.....血液胰島素過高與胰島素阻抗過高的含義及其可能影響-點我查看詳細內容
膽固醇吃藥後大幅下降，是否需要繼續服用?
膽固醇吃藥前高，吃藥後正常？醫師您好，我上個月在一般診所未空腹抽血，檢查結果，總膽固醇395，低密度312，高密度70，後來給大醫院醫師看診，服諾脂替3週後空腹抽血，檢查結果總膽固醇185，低密度112，高密度64，醫生覺得納悶，也不確定第...
林建良 醫師回覆-內科
您好，總膽固醇395，低密度312這種數值並不常見，服藥三周後，降到總膽固醇185，低密度112，高密度64，降這麼多也不常見。又其他的數值正常。(來信中未提及是否有家族性高血酯症)因此，猜測您的醫師可能因為這些因素，懷疑第一次抽血數字的可...膽固醇吃藥後大幅下降，是否需要繼續服用?-點我查看詳細內容
糖尿病前期還是一型糖尿病？症狀及檢查結果分析
醫生你好 我想詢問一些關於糖尿病的問題？我在上上禮拜有去體檢目前 飯前血糖116 糖化血色素5.7我這樣算糖尿病前期還是已經是糖尿病我早上起床空腹量血糖有時99~107 但到公司沒吃中餐量血糖比在家量的時候高 是正常的嗎大概117~12X我...
林建良 醫師回覆-內科
郭先生 您好:飯前血糖116，糖化血色素5.7是屬於空腹血糖異常(impaired fasting glucose )，還不是糖尿病，中餐前血糖117~12X也不正常，建議可以看新陳代謝科進一步檢查。糖尿病前期還是一型糖尿病？症狀及檢查結果分析-點我查看詳細內容
肌酸酐與三酸甘油脂超標：如何解讀檢查結果？
肌酸酐和三酸甘油脂都超標？提問：星期日有到我們這裡的家醫科看診，因為之前有膽固醇過高的問題，去年(236)，醫生就問說今天可以順便抽血追蹤一下，我回覆我剛剛去爬山，流了很多汗，水也沒有喝太多，而且早餐也吃了這樣應該不準吧！醫生回覆說：沒有影...
林建良 醫師回覆-內科
小花 您好:測三酸甘油脂要空腹8-10小時。數值會受飲食影響，建議要空腹8-10小時且不要劇烈運動後再驗。肌酸酐與三酸甘油脂超標：如何解讀檢查結果？-點我查看詳細內容
輕到中度脂肪肝與膽固醇過高，該看哪一科醫生？
輕到中度脂肪肝，膽固醇過高，甲狀腺刺激素偏低，需要看醫生服藥嗎？要看哪一科？？請教醫師，健康檢查：總膽固醇229、高密度膽固醇48、低密度膽固醇177、飯前血糖106、甲狀腺刺激素偏低0.336，有輕到中度脂肪肝，BMI25.8體脂肪30....
林建良 醫師回覆-內科
艾德華 您好:建議可以看新陳代謝科，如果有需要，醫師會開立西藥治療。輕到中度脂肪肝與膽固醇過高，該看哪一科醫生？-點我查看詳細內容
糖尿病患者出國旅遊：需不需要攜帶英文診斷證明？
糖尿病出國旅遊？林醫生您好:我父親二型糖尿病,確診1年半,糖化血色素維持在5.8~6之間,目前吃藥控制,下個月要跟朋友跟團到越南5日遊,爸爸目前服用的藥物有:漢伏醣碇(metformin)早晚飯後各一顆,暢壓(losartan)早上半顆,立...
林建良 醫師回覆-內科
楊小姐 您好:每個國家都有其規定，這個問題要請您詢問當地海關。糖尿病患者出國旅遊：需不需要攜帶英文診斷證明？-點我查看詳細內容
飯前血糖或飯後血糖？解析血糖檢測疑慮
到底算飯前血糖還是飯後血糖？本身有高血壓問題，每天早上飯前固定服藥，目前血壓控制正常。身高158CM，體重55KG，44歲8/10晚上18點複診拿藥，醫生建議做例行性抽血檢查。護士當下做了空腹血糖測試，問我晚餐吃了沒？我回答還沒！結果血糖值...
林建良 醫師回覆-內科
您好:下午約15-16點有喝奶茶.晚上18點血糖測試，算是飯後血糖（2小時）.不是空腹血糖值.飯前血糖或飯後血糖？解析血糖檢測疑慮-點我查看詳細內容
如何治療胸部燥熱及多汗症？
胸部燥熱？醫師你好，我本身有第二型糖尿病，約3年前起冬天蓋棉被就會盜汗(多集中在胸部背部)，最近幾個月能很明顯感到有一股熱氣在胸部以上部位流竄且手掌也感覺熱，平常也很容易流汗，以胸部背部最多，請問我可以看哪科來改善此狀況？
林建良 醫師回覆-內科
你好，因為您所描述的症狀非專一性症狀，建議可以先向家醫科諮詢。如何治療胸部燥熱及多汗症？-點我查看詳細內容
雄性激素過高引起的症狀及影響
關於男生雄性激素過高？我想請問一下雄性激素過高有甚麼症狀嗎？近日在皮膚科發現有雄性禿的問題，有點擔心是自己雄性激素過高所導致自己掉髮，另外我的體毛比一般人多一些，胸毛肚毛都有，腿毛和鬍子也挺旺盛的，不知道跟這個有沒有關聯性。
林建良 醫師回覆-內科
您好:男生雄性激素過高會有體毛過多、濃密，鬍鬚茂盛.您的症狀可能有關聯性.雄性激素過高引起的症狀及影響-點我查看詳細內容
健檢報告異常：如何處理低血紅素、低血球容積比和低密度膽固醇?
健檢報告有紅字？請問一下我的健檢報告Hb血紅素11.2Ht血球容積比35.4低密度膽固醇62都低於標準值 我需要注意些什麼呢？需要到大醫院再做什麼詳細的檢查嗎
林建良 醫師回覆-內科
您好:請轉血液科。低密度胆固醇62針對大部份人，還在可接受範圍。健檢報告異常：如何處理低血紅素、低血球容積比和低密度膽固醇?-點我查看詳細內容
血糖偏高引起的疲勞及頭暈症狀
曾經以血糖機測到偏高的飯後血糖值？醫師您好，想像您請教幾個問題。過去曾經在去年8月的時候，天氣炎熱喝了一杯較甜的冰沙，沒多久後有頭暈想睡覺的疲倦感。之後又連續幾天有同樣的疲倦感，尤其是在早餐和午餐飯後，但晚餐後卻沒有這個問題，反而晚上會比較...
林建良 醫師回覆-內科
您好，有很多狀況都有可能會造成您所說的情形。在血糖方面，因為有時會超標，建議可以找醫師看診，抽血檢查糖化血色素看看。血糖偏高引起的疲勞及頭暈症狀-點我查看詳細內容
糖尿病患者飯後血糖偏高，該如何調整治療方案？
請問使用METFORMIN飯後效果不佳可以改施打胰島素嗎?？醫師好，非常感謝醫生的回答：我有糖尿病2年了剛開始糖化6.6空腹142，使用METFORMIN兩年。另外膽紅素從之前1.5到現在2.2，最近有使用健保給付貝樂克三年。平常空腹血糖大...
林建良 醫師回覆-內科
您好:1. 飯後血糖高的因素很多，有多種方式可以控制飯後血糖。胰島素是其中之一的方法。健保對胰島素有這種規定，我是不清楚。2. 您的醫師會繼續使用藥物，應該是影響不大。可以改胰島素，也可以調整用藥。可以和您的醫師討論看看。3. 您可以把飲...糖尿病患者飯後血糖偏高，該如何調整治療方案？-點我查看詳細內容
糖尿病周邊神經病變治療與康復
糖尿病周邊神經病變復原問題？醫師你好，我父親（59歲），從去年10開始感覺到腳麻，接著在1月份短短幾周就從能散步的程度下降到難以行走。目前做過血漿置換術（總計做五次，第五次轉速過快導致他頭暈嘔吐）接著三天後因為血液感染又引發似敗血症的情形而...
林建良 醫師回覆-內科
你好，1. 如果有需要，尋求第二意見不會是浪費時間。2. 有些可以痊癒，有些只能改善。但是，不治療是不可以的。而且改善需要一段時間。3. 無法單由飲食控制良好下，來看腿會更麻是不是一種情況惡化。因為還要考量其他因素，如是否有循環問題，是否有...糖尿病周邊神經病變治療與康復-點我查看詳細內容
Anti TPO指數升高是否會導致掉髮？
甲狀腺指數與掉髮問題？醫師您好先前我有到皮膚科諮詢落髮問題也抽血過,各項指數都沒有問題皮膚科醫生覺得掉髮狀況還好後來因健檢有到新陳代謝科抽血發現anti tpo指數從9跑到44.1,回診時醫生說這樣雖然陽性,但可以不用管他,每年回診即可但後...
林建良 醫師回覆-內科
您好:建議可以抽血檢查甲狀腺功能。若合併甲狀腺功能低下時，比較有可能會掉髮。Anti TPO指數升高是否會導致掉髮？-點我查看詳細內容
如何評估飯前葡萄糖值是否需要調整？
飯前葡萄糖偏高問題？想詢問醫生，近期抽血檢查時，雖然飯前葡萄糖值為96，儘管仍在正常值70-100之間，但這樣的數值是否在之後的飲食上有需要做調整呢，還是每次測量的值都不盡相同，只要有在正常範圍內就可以。
林建良 醫師回覆-內科
您好:飯前血糖每次的測量值不一定都會相同。可能會有起伏，只要在正常的範圍可視為正常指數。建議您的飲食可以調整，以避免異常。如何評估飯前葡萄糖值是否需要調整？-點我查看詳細內容
膽固醇偏高：該怎麼辦？
最近健檢發現膽固醇有點高？最近健檢發現膽固醇有點高身高164 體重44總膽固醇238三酸甘油脂42HDL高密度膽固醇69.9LDL低密度膽固醇141.5這個數值需要再去看醫師嗎?沒有運動習慣，有時會熬夜，正餐飲食是較為清淡，偶爾會吃點餅乾...
林建良 醫師回覆-內科
您好:建議可以去看醫師.因為是否需要治療.還需要醫師看您是否有危險因子.例如: 高血壓. 糖尿病. 心血管疾病. 腦血管疾病......等危險因子.還有是否有其他疾病導致高血酯.降低膽固醇的大原則是減少酯肪攝取.減少熱量攝取. 多運動. 減...膽固醇偏高：該怎麼辦？-點我查看詳細內容
高密度膽固醇偏高是否正常？——膽固醇問題解析
膽固醇問題？近日抽血檢查，三酸甘油酯67,高密度膽固醇133,低密度膽固醇150，總膽固醇273,總膽固醇與高密度膽固醇比值2.1，這樣高密度膽固醇如此高真的沒問題嗎？
林建良 醫師回覆-內科
您好:有些研究顯示，高密度膽固醇太高，對健康可能是不好的！高密度膽固醇太高，心血管疾病的發生反而會增加。另外，也有研究發現，高密度膽固醇太少對身體不好，太多也可能不好。高密度膽固醇偏高是否正常？——膽固醇問題解析-點我查看詳細內容
甲狀腺結節與懷孕的關係
甲狀腺結節？醫生 您好想詢問一下 甲狀腺結節會影響懷孕嗎？謝謝
林建良 醫師回覆-內科
您好:甲狀腺結節如果沒有造成功能的異常，也沒有壓迫的狀況，也非惡性腫瘤。大部分不影響懷孕。甲狀腺結節與懷孕的關係-點我查看詳細內容
甲狀腺低下引起的肥胖：如何恢復正常體重？
甲狀腺低下？你好我幫我女朋友發問，他檢查出來有甲狀腺低下的問題，因為他變的很胖，才去檢查，醫生說不用吃藥，那想請問，是甲狀腺造成的肥胖，那要怎麼恢復原本正常的體重，跟不要再度復胖呢，以及不要再有甲狀腺低下之類的問題呢
林建良 醫師回覆-內科
您好:甲狀腺低下的原因有很多，甲狀腺低下造成的肥胖，可以先把甲狀腺素補到正常。再根據低下的原因做治療，看是否可以不要再低下。甲狀腺低下引起的肥胖：如何恢復正常體重？-點我查看詳細內容
如何有效減輕腹部肥胖？新陳代謝科與家庭醫事科有何不同？
如何處理肥胖？我想減重尤其是腹部肥胖。請問貴科如何處理。看新陳代謝科和看家庭醫事科差別在那呢？
林建良 醫師回覆-內科
您好:代謝科處理肥胖問題比較著重在內分泌異常造成的肥胖.例如甲狀腺低下......等.處理方式從矯正內分泌異常.飲食控制.運動控制等方面著手.不是很清楚和家醫科處理方式的差別如何有效減輕腹部肥胖？新陳代謝科與家庭醫事科有何不同？-點我查看詳細內容