性病篩檢時間及風險
性病篩檢時機？醫師您好：1.在05/27號跟一名網友發生了性關係，對方是多重性伴侶，行房時有一起泡澡、口交時 男幫女（無戴套）女幫男則有戴套口交 （這部分她有吐口水到我的陰部）後來無做其他的性行為 。 想請問醫師，這樣感染性病HIV、HPV...
林武甫 醫師回覆-內科
您好，1.個別的親密接觸都有研究討論其傳染風險，但整套性行為其實很難評估，基本上HIV傳染一定要是黏膜或破損皮膚 接觸到帶有病毒的血體液，所以依您所述的內容得到HIV的風險偏低，但其他性傳染病有的是經由皮膚接觸傳染，那 即使戴套對於風險的降...性病篩檢時間及風險-點我查看詳細內容
香港腳赤腳踩到蟑螂，可能會感染什麼疾病？
有傷口的香港腳赤腳踩到蟑螂？我今天半夜12點走樓梯時，不小心左腳赤腳踩到蟑螂 ，而大概10點11點時因為香港腳腳癢，左腳上有些被我抓到有點小傷口，雖然蟑螂並沒有碰到傷口，但蟑螂離小傷口有點近，當下我馬上衝進浴室洗腳，然後用酒精瘋狂消毒整隻腳...
林武甫 醫師回覆-內科
您好:1.機會很小，畢竟只是碰到蟑螂，而不是被蟑螂咬。2.通常是吃進蟑螂污染的食物或水比較有機會，在台灣幾乎沒遇到類似的個案3.不同種寄生蟲或細菌不一樣。建議可以做消毒4.機會很小，而且比第一題的機會更小香港腳赤腳踩到蟑螂，可能會感染什麼疾病？-點我查看詳細內容
使用公共廁所是否會感染愛滋病？
愛滋感染的風險？醫師您好：我有一個有點擔憂的問題想請教您，我國中的時候的補習班環境有點糟，廁所很少，而且設計可能有點問題，馬桶外經常有一灘尿液，但因為廁所很少沒有選擇，想請問如果在之後使用的話，噴濺上來的尿液會不會有感染愛滋病的疑慮呢？
林武甫 醫師回覆-內科
您好，基本上沒有風險喔!愛滋病基本上要透過血體液與黏膜接觸才有傳染風險，主要都是透過性行為傳染，尿液裡的病毒量很低，而且噴濺通常是碰到皮膚也不會造成傳染，所以不用擔心喔使用公共廁所是否會感染愛滋病？-點我查看詳細內容
淋病、披衣菌與性病：該看泌尿科還是感染科？
關於淋病及披衣菌及性病該看泌尿科還是感染科.？主任您好!抱歉想和您請教一下,主是關於淋病及披衣菌.1.若有感染是否一定會有症狀,如陰莖尿道口有流出濃狀分泌物及燒灼感,如果沒有是否就是沒有得到此兩種病?2.有在網上找相關訊息,想了解這兩種病的...
林武甫 醫師回覆-內科
1.兩種都會有無症狀感染喔，就算沒症狀還是可能有傳染性。2.男生完全無症狀感染很少見，女生比較會發生。若無症狀除非是你親密接觸的對象有被診斷有淋病或披衣菌，還是建議到醫院做篩檢，否則不用特別去做檢查3.透過接吻理論上機會很小，但口交是有可能...淋病、披衣菌與性病：該看泌尿科還是感染科？-點我查看詳細內容
不明顆粒狀物質覆蓋煮過的魷魚圈，對人體有害嗎？
煮過的魷魚圈上有不明顆粒狀物質密佈？近日到越式餐館用餐，發現河粉裡的魷魚圈上有局部綠黃密密麻麻顆粒狀物質密佈，詢問店家，店家竟回是燙焦了的，但很明顯他根本沒把握。又經網上搜尋資訊，還是無法足夠確認是什麼東西，很怕是不是寄生蟲或卵、還是有毒物...
林武甫 醫師回覆-內科
您好!可以理解您的擔憂，不過老實說就您的敘述我也無法確認到底是什麼東西，很難回復到底對人體會有甚麼影響。基本上寄生蟲或蟲卵對高溫都非常敏感，只要稍微燙過幾乎寄生蟲都無法存活，所以我想寄生蟲可能是所有可能裡面最不需要擔心的東西了，其他可能性當...不明顆粒狀物質覆蓋煮過的魷魚圈，對人體有害嗎？-點我查看詳細內容
手腕持續腫脹：蜂窩組織炎治療後遺症及解決方法
蜂窩組織炎？我於2/28因左手腫脹急診，收住院，因無外傷但診斷蜂窩性組織炎，期間打抗生素治療11天後總算比較消腫出院，CRP從19恢復到正常指數。但仍持續口服Doxycycline bid，已經一個多月，但手腕仍腫脹，也陸續回診感染科。目前...
林武甫 醫師回覆-內科
您好，嚴重的蜂窩性組織炎有可能造成感染控制後局部組織增厚或持續腫脹一段時間，有可能需要更長的時間才會慢慢恢復。另一種可能是若感染時有侵犯到更深層的組織如關節或骨頭，那腫脹的恢復時間會更久，抗生素療程也是要以月為單位來延長。建議持續回診與診治...手腕持續腫脹：蜂窩組織炎治療後遺症及解決方法-點我查看詳細內容
被自家狗狗咬傷該如何處理？
被自己的狗咬到？醫師您好想請問四個問題1. 我4/13半夜十二點多被我的狗咬到手指，網址是被咬到地方的照片，是沒有流血，不確定別的地方有沒有也被咬到，牠兩歲，每年都有打狂犬病疫苗，那我這樣可能會得到狂犬病嗎？需要去打狂犬病疫苗嗎？https...
林武甫 醫師回覆-內科
您好，建議以後有被咬還是要到醫院做傷口處理跟評估喔!線上問答無法取代實體看診跟評估。1.不會，被家犬咬不需要打狂犬病疫苗2.只要是深的傷口就有風險，建議若5年內沒打過破傷風疫苗可以做施打3.傷口都可能會造成細菌感染4.若會留組織液就建議要包...被自家狗狗咬傷該如何處理？-點我查看詳細內容
甲狀腺低下導致肥胖及健康問題，如何有效控制體重？
甲狀腺低下發胖？醫生您好 我剛知道有甲狀腺低下一年多就胖25公斤 目前有正常在服藥 甲狀腺也正常 但是體重一直無法下降 白髮很嚴重 常常覺得沒精神 有時也會有甲狀腺低下的不良症狀 請問醫生該如何是好 還有我是否能吃減肥藥 ...
林武甫 醫師回覆-內科
您好，以上問題麻煩詢問目前在幫妳追蹤及開藥的醫師喔!不確定您說的症狀跟甲狀腺低下有無直接關係，可能需要做其他的內分泌及內科相關抽血檢查。甲狀腺低下導致肥胖及健康問題，如何有效控制體重？-點我查看詳細內容
誤食丸子與生肉共處一鍋，是否易受汙染？
接續#194344？醫生您好，謝謝醫生在<a href="https://adoctor.tw/article/194344">#194344</a>的回答。但想另外請問醫生，我誤吃的雖然是丸子，...
林武甫 醫師回覆-內科
若鍋中的水並未煮沸，當然細菌是可以經過鍋中的水污染從生肉到丸子上的。不過其實只有鍋中的水稍微高溫一點，一般細菌其實都會死亡，沒那麼容易傳播。吃到少量的細菌其實是沒有關係的，人體的胃酸就足以殺死大部分的細菌，所以其實不用太擔心。誤食丸子與生肉共處一鍋，是否易受汙染？-點我查看詳細內容
誤食生食後該如何處理？
誤食生食？醫生您好，家裡平日會滷肉，今日執班回家晚了，看到冰箱有一鍋(應該是豬肉)滷肉及(魚)丸子，因為時間太晚了所以沒有特別另外加熱，吃了飄在滷湯上的三顆丸子才發現這鍋是還沒開始滷的，裡面放的肉是生的......QQ丸子可能也是生的。請問...
林武甫 醫師回覆-內科
您好，寄生蟲機會不高，因為丸子通常有經過冷凍，寄生蟲冷凍下會死亡，但沒煮熟的食物細菌一定是比較高，所以造成一些胃部不適或拉肚子是有可能的，但不至於造成嚴重的後果，不必太擔心。誤食生食後該如何處理？-點我查看詳細內容
腰痠背痛、手麻、小便帶血及肚子疼痛：掛什麼科室？
腰酸背痛？腰酸背痛 手麻 小便完擦拭有點粉粉血 有時有有時沒有 肚子全部痛 也不知道哪裡痛 有點少尿也不知道是不是天氣太熱流汗造成才少尿 也喝很多水 有去腸胃內科看過有照超音波 都正常說肝有點脂肪肝說胃造成就開胃藥 也不知道掛什麼科
林武甫 醫師回覆-內科
您好，應該先排除泌尿道感染，泌尿道感染會造成血尿、腹痛，而若有合併腎臟發炎就會有腰酸背痛的情形，建議去掛感染科或泌尿科驗尿做後續檢驗。腰痠背痛、手麻、小便帶血及肚子疼痛：掛什麼科室？-點我查看詳細內容
血紅素8.2該如何治療及掛哪科檢查？
112.2.27健檢報告內容瞭解？想瞭解關於血紅素目前8.2的數值，該如何治療？RBC 4.18Hgb 8.2Hct 29.6MCV 70.8MCH 19.6MCHC 27.7平時容...
林武甫 醫師回覆-內科
您好，您提到的問題有牽涉到許多不同的科別，貧血的部分請繼續服藥鐵劑，生理期量多可能是造成缺鐵性貧血的原因，請掛婦產科看可否藥物調整月經量腸胃道症狀需要找腸胃科精神科症狀繼續在精神科治療確診完後的呼吸道症狀可以考慮掛新冠肺炎追蹤門診。謝謝。血紅素8.2該如何治療及掛哪科檢查？-點我查看詳細內容
內科問題：淋巴結腫大與血液檢測異常是否為感染徵兆？
感染相關問題？醫生您好，有些問題想要請教您:目前狀況:1)前抽血時發現mono超過正常值(正常是10以內，那次抽血在11左右，其他血球數值都正常)(另外，我從去年暑假開始到現在，陸續抽過幾次寫，每一次mono都比之前高一點)2)兩個月前發現...
林武甫 醫師回覆-內科
您好:1.monocyte通常要根據白血球總數的量跟佔的百分比做計算才知道總數到底政不正常，光看百分比其實不是很準2.若只有鼠蹊部腫大通常要先評估有沒有下肢的感染或是生殖泌尿道的相關感染，建議可以到感染科做進一步評估。內科問題：淋巴結腫大與血液檢測異常是否為感染徵兆？-點我查看詳細內容
肺炎檢查結果解讀與治療建議
免疫系統？主任您好，日前因肺部斷層掃描影像判定疑似肺結核而做抽血和支氣管鏡檢查：厭氧菌（+），肺結核DNA測定（-)，T Cell(CD3):93.0 ,B Cell(CD19):2.6, T Cell (CD4+):54.4 請教主任以上...
林武甫 醫師回覆-內科
您好，這些問題可能要問幫您排檢查的醫師喔!因為這些數據都需要根據整體評估後才有辦法判讀，lymphocyte的數值也要跟其他白血球做比較，單看絕對數值無法給予評論。若有需要歡迎攜帶之前做的影像與檢查檢驗報告掛感染科門診，以進行進一步評估討論肺炎檢查結果解讀與治療建議-點我查看詳細內容
使用保冷杯發現小蟑螂和飲品汙染，是否可能有寄生蟲或細菌感染？
寄生蟲-細菌？近些日子開始使用了許久未用的保冷杯，使用前有先做簡單沖洗，在使用2～3日後發現使用的杯子內有數隻小蟑螂並進到飲品內部，且應有飲用過，想請問是否有寄生蟲或細菌的問題。感謝您的回答
林武甫 醫師回覆-內科
您好:蟑螂在台灣一般不會特別傳染寄生蟲，若不小心吃到小蟑螂或吃到被蟑螂汙染過的東西，通常還是以細菌感染為主，不過胃有胃酸會殺死大部分的細菌，所以依您的情況一般頂多拉肚子而已，若一兩天內沒有特別不舒服就不需太擔心。使用保冷杯發現小蟑螂和飲品汙染，是否可能有寄生蟲或細菌感染？-點我查看詳細內容
愛滋病感染風險：戴眼鏡被痰液噴濺到眼睛的情況
愛滋病感染？醫生您好，前天我在替病人進行抽痰時，似乎被病人痰液噴濺到眼睛，但因本身有戴大框近視眼鏡，以及感受並不明顯，所以也不確定是否真的有被噴濺到眼睛，想詢問若病人為愛滋病患者，戴著眼鏡被痰液噴濺到眼睛的機率大嗎？以及若真的被噴濺到眼睛，...
林武甫 醫師回覆-內科
您好，抱歉比較晚回覆。要經由這種途徑被傳染，前提是病人為愛滋病患者 而且 未服藥控制導致體內有高病毒量，而痰液噴到眼睛理論上有微乎其微的傳染機率，但實際上我是沒聽過真的有人因為這樣被傳染過。實務上是建議除非妳有理由高度懷疑該病人是愛滋病患者...愛滋病感染風險：戴眼鏡被痰液噴濺到眼睛的情況-點我查看詳細內容
自慰後龜頭腫脹：是性病還是炎症？
自慰後的問題？最近自慰結束後龜頭會出現部分腫起來的現象，用手自慰時偶爾會出現，用情趣用品時沒發現該問題，自慰頻率大約是兩到三天一次，想請問1.這是性病還是龜頭炎?2.是否需要禁慾?大約多久?3.是否需要就醫?還是它會自然恢復?4.如果需要就...
林武甫 醫師回覆-內科
您好:1.自慰不會得性病喔!要跟有性病的人接觸才有機會得性病2.3.4 這不是感染科的範疇，會建議先禁慾1週看看，若自然恢復就不用理會。若沒改善建議掛泌尿科喔!自慰後龜頭腫脹：是性病還是炎症？-點我查看詳細內容
海水割傷是否可能引發海洋弧菌感染？
海洋弧菌及感染問題？下午兩點半在四草抓蛤仔沒注意到腿有細微割傷，約一個小時上岸後有先用清水處理傷口發紅但沒有腫痛熱，回到家中約5點也有用生理食鹽水消毒，到晚上10點半傷口依舊只有紅，想問醫生我這樣會不會感染到海洋弧菌？個人目前沒有任何慢性疾...
林武甫 醫師回覆-內科
您好:海水或淡水中各有不同的致病菌種，在水中產生的傷口的確有可能被細菌感染造成發炎，但若免疫力正常，大部分的小傷口還是會自己康復，建議密切觀察，若紅腫超過2天未退，或是惡化、發燒等，都建議趕快就醫尋求協助。海水割傷是否可能引發海洋弧菌感染？-點我查看詳細內容
與服用PEP者接吻及親密行為的感染風險評估
與服用pep中的人發生關係？醫師您好，我有與可能是愛滋病患者親密接觸那天我與他深吻（他牙齦有在刷牙或用力吸吮的時候會有出血症狀，我是刷牙會流血）他深舔我胸部時，我胸部有肉眼看不見的小傷口，是在噴酒精的時候才感到有傷口的痛感請問這樣會有染疫的...
林武甫 醫師回覆-內科
您好:首先要澄清的是，PEP是用來在風險行為後預防愛滋病傳染的，所以若您的對象正在服用PEP，那他當下有愛滋病的機會應該微乎其微。假設他真的是愛滋病患者，那血液與黏膜的接觸(包含牙齦出血)的確有些許的風險(但非常低)。不論對方究竟是否為愛滋...與服用PEP者接吻及親密行為的感染風險評估-點我查看詳細內容
廚房小物刮傷手：如何預防B、C肝、梅毒、破傷風感染？
這樣會得B C肝梅毒、破傷風嗎？？醫師您好，我幾天前逛百貨公司的廚房小物店，被店家陳設的商品（鐵製攪拌棒，頂端有齒輪造型）那個齒輪刮到了我的手。當下只有瞬間刺痛，後來就沒感覺了。我找不到劃傷痕跡（沒出血也沒劃痕）我還噴大量酒精在剛剛瞬間刺痛...
林武甫 醫師回覆-內科
您好:您提到的情況雖然不敢說絕對不會發生，但機率微乎其微(可以想成比被雷打到的機會還低)，原因是B.C肝.梅毒等細菌或病毒在體外可存活的時間至多數小時，因此除非同一支攪拌棒在幾小時內扎了另一位顧客，而該顧客又剛好具有高度傳染力，前述的情節才...廚房小物刮傷手：如何預防B、C肝、梅毒、破傷風感染？-點我查看詳細內容