盧明志 醫師 回覆胸腔內科問題

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長期濕咳:是氣喘還是慢性氣管炎?

長期濕咳?醫生您好,從小易患感冒,長年因呼吸道疾病跑診所。5年前開始感冒後濕咳(透明黏液 有些微泡沫)的狀態都會持續1個月~4個月,期間因病情反覆,並嘗試各種藥物及抗組織胺(鼻子過敏),也無法有效的抑制每日起床、晚上咳嗽、氣管搔癢及胸口有些...


盧明志 醫師回覆-胸腔內科
您好:氣喘典型的症狀包括長期間歇性的咳嗽有痰,呼吸困難及喘鳴,胸悶 (尤其在夜間或清晨時加劇),但並不是每個氣喘患者都會表現出上述的典型症狀,肺功能雖然是一個很重要的診斷工具,但也並不是每個氣喘患者都會出現典型的肺功能表現,其原因可能是患者...

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右胸疼痛:乳房問題還是其他原因?

胸部乳房問題?醫師您好:這幾天我的右胸大概9、10點鐘方向按壓、擠壓會覺得痛,睡覺時如果側睡,也需要把棉被夾在腋下,不讓右手臂直接壓到那個位置才比較不痛。我在2021年10月有在奇美醫院做過乳房超音波檢查,當時醫生說「左右乳房有一些水泡、囊...


盧明志 醫師回覆-胸腔內科
您好:不知您是感覺乳房壓痛還是其他部位胸部疼痛,若是乳房壓痛,建議您到乳房外科複查。若是右胸其他部位疼痛,可到本院胸腔科安排檢查,以尋找疼痛原因。

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細胞角質抗原異常:代表什麼意義?

細胞角質抗原異常比正常直高一些?我想請問醫生,如果細胞角質抗原異常是代表很多嗎,


盧明志 醫師回覆-胸腔內科
您好:您所指的細胞角質抗原應是指CYFRA 21-1,細胞角質抗原21-1偏高,需考慮肺癌及食道癌之可能性,其他部位的腫瘤亦可能造成該指數上升;在非腫瘤方面,肝硬化、腎衰竭、肺部發炎疾患(肺結核、肺炎)等疾病亦可能導致CYFRA 21-1異...

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咳嗽伴喘息一週,是否為胸腔問題?

咳嗽/有點喘?想詢問醫生我咳嗽快一個禮拜。每次咳.就咳很厲害吞嚥口水感覺有東西卡喉嚨.昨天開始呼吸有點喘


盧明志 醫師回覆-胸腔內科
您好:不知您是否有氣喘的病史?是否有發燒?流鼻水?另亦應評估接受COVID-19篩檢。建議您至本院門診由醫師幫您安排詳細的評估和檢查。

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左鎖骨下與左胸口上方間出現壓迫感和刺痛感的原因是什麼?

左鎖骨下方與左胸口上方間?最近左鎖骨下方與左胸口上方間的部位常有壓迫感及略帶刺痛感,連帶左手臂也略感不適,嚴重時脖子左側也會有緊繃的感覺,整體感覺就好像有石頭壓在左上胸的位置,雖不至於有呼吸困難、心跳加速或心悸的狀況,但也讓我十分不舒服。


盧明志 醫師回覆-胸腔內科
您好:左胸不適,可能與心、肺或神經肌肉等的異常有關,建議您至心臟科或胸腔科安排相關的檢查。

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胸腔不適與多種症狀:該看哪一科?

身體多處不適?醫生你好,本人最近一週有胸口中間偏左有悶痛,有被壓住的感覺但時間不會太久,有時候是中間偏左下的地方有不適感,會用手加壓以轉移注意力。一年前有看過心臟科,說有二尖瓣有稍微脫垂但不嚴重。然後,喉嚨近三天開始有異物感,覺得卡了一個東...


盧明志 醫師回覆-胸腔內科
您好:建議您可至家醫科由醫師幫您作初步的評估和檢查,俟有初步的診斷結果後再轉診相關科別。若您要先直接尋求專科診治,依您描述的病狀,可以先尋求神經內科及心臟科看是否有該科的相關疾病,若上述兩科診治無結果,可再尋求家醫科作總體評估。

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胸下疼痛的原因探討

胸部下面痛?你好醫生,我想請問最近穿內衣胸下會痛,還有不穿時屈身也會痛,持續約一個月了請問是什麼原因


盧明志 醫師回覆-胸腔內科
您好:胸部疼痛的原因有可能是心、肺或神經肌肉方面的問題所致,若姿勢改變會造成疼痛不適或加劇。可能是和神經肌肉問題有關,仍建議至胸腔科安排相關檢查以釐清病因。

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胸悶瞬間下沉感是否與心血管疾病相關?

胸口下沈感?您好,我偶爾會覺得胸口會出現瞬間下沈的感覺,不會痛,一下就過了。大概一兩個月出現一次,有時沈一下,有時連續兩下,出現時沒有其他不舒服。不知道是什麼問題?我有心血管疾病,裝了一個支架快兩個月。不知道和這個症狀有關嗎?麻煩您了。感恩...


盧明志 醫師回覆-胸腔內科
您好:胸口不適感應考慮心、肺、腸胃、神經肌肉問題,可照CXR等,看是否有肺部疾患。此外,也應回心臟科評估是否有心血管疾病惡化的可能性。若上述檢查皆無心、肺急性問題時,可考慮胃腸科胃鏡評估。

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右胸疼痛:需要立即就醫嗎?

右胸有個點很痛感覺詭異?醫生您們好,我前天晚上開始右胸莫名忽然疼起來,一開始想用手去伸展幫助舒緩,後來想說應該是太累..去睡覺,直到昨晚到現在深呼吸都有個點感覺內部痛痛的!昨晚想說在家裡做了三次的瑜珈(兩週3次)剛開始視訊學習。是否因為拉扯...


盧明志 醫師回覆-胸腔內科
您好:可先到胸腔科或心臟科就醫評估。

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左胸口深呼吸時刺痛持續超過24小時,可能與遺傳有關嗎?

左胸口深呼吸時會刺痛?昨天晚上睡覺時,左胸口在呼吸時感到刺痛,只要一深呼吸刺痛感就特別明顯,之前小時候就有此症狀,但持續的時間不長,最多幾分鐘而已,但這次已經超過了24小時,而且在彎下腰、大笑等劇烈動作時,左胸的刺痛感就更強烈。我媽媽本身有...


盧明志 醫師回覆-胸腔內科
您好:可到心臟科請醫師評估是否有心臟疾患,另亦可安排胸腔X光評估是否有肺部疾患。

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左側胸口疼痛及輕微乾咳原因探討

胸口刺痛 輕微乾咳?醫生您好,最近左邊胸口內側上緣感覺比右邊腫脹,壓到的時候會痛,有時候也會突然的刺痛,右邊也會但頻率很少且無特定位置,偶爾會有點乾咳。前幾天有打過13價肺炎疫苗之後有在家做些運動但沒有很激烈,想請問可能的原因,已經大概4、...


盧明志 醫師回覆-胸腔內科
您好:有可能是神經肌肉發炎所致,但仍建議到療院所由醫師做詳細評估。

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胸悶、手腳冰冷:是否是心血管疾病的警訊?

胸口壓迫感,偶會刺痛?醫生您好,請問一下,有時候心臟會感覺被東西壓著,然後伴隨強烈緊張的感覺,接著手腳發冷無力,有些喘不過氣,這時我深呼吸可以稍微舒緩,因最近疫情嚴重不敢去醫院檢查,擔心自己會不會心肌梗塞或其他心血管疾病。自己大概有22年的...


盧明志 醫師回覆-胸腔內科
您好:心臟問題確實要優先考慮,其它像肺部疾患或胃食道逆流等可能性亦不能完全排除,雖然目前是疫情嚴重的時候,還是建議您儘快就醫檢查。

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胸悶難呼吸可能是胸腔疾病或心理因素引起的症狀

胸悶難呼吸?這幾天,突然覺得胸口很悶,呼吸不到空氣,而且最近胃的狀況不是很好,但除了胃沒其他症狀,請問這是會有什麼狀況呢?是心理問題,還是有其他狀況呢?謝謝您


盧明志 醫師回覆-胸腔內科
您好:胸口悶難呼吸的症狀、心肺問題都應考慮。胃食道逆流等腸胃問題及精神焦慮等,應可能表現類似症狀,建議至門診接受相關的檢查。

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長期咳嗽未好:胸腔內科診斷與治療建議

長期咳嗽未好?你好,我長期咳嗽已經過半年了,以前差不多的症狀約一個月就自己好了,這次拖得特別久,有去期間去醫院看過好幾次,初次跟近期有拍X光醫師都說沒有問題,肺功能檢查除了肺活量比較低以外都說正常,所以想詢問一下意見。容易喉嚨癢、咳嗽,咳的...


盧明志 醫師回覆-胸腔內科
您好:看了您的描述,氣喘是極有可能的診斷。您可以來院安排氣喘相關檢查,包括過敏原檢測,另外建議安排痰液及CT斷層檢查,以排除其他肺部疾病的可能性。

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胸悶呼吸困難:需不需要看胸腔科?

呼吸困難/不順、胸口悶痛?盧醫師您好:5/9半夜睡覺到一半突然喘不過氣驚醒,醒來之後呼吸很急促,起床到客廳走動之後坐著休息一下有稍微好一點點,隔天感覺好一些,但胸口悶悶、呼吸不順的感覺仍在。因自覺有一些症狀跟胃食道逆流一樣,所以先去看腸胃科...


盧明志 醫師回覆-胸腔內科
您好:建議您到胸腔科和心臟科評估。

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胸腔內科問題:先生突然暈眩、全身發熱及肚子灼熱感,可能為何?

盧醫師,您辛苦了。?醫師您好,因疫情關係且身體還可以忍,所以選擇在此提問,與先生昨晚躺在床上聊天,先生翻身後突然感覺暈眩,過10分鐘後全身體溫挺熱的,全身蓋厚重棉被不冷也不熱,也沒因為熱而流汗,他說肚子有灼熱感及打嗝打不出的的感覺,但昨日整...


盧明志 醫師回覆-胸腔內科
您好:建議至門診由醫師詳細評估並安排相關的檢查。

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胸部X光出現黑點可能是什麼?肺癌風險大嗎?

胸部x光出現黑點?盧醫生您好:昨日去照胸部X光,醫生說有個黑點,並要求我三個月後在回診所照第二次胸部X光。並與我說明:她懷疑可能是支氣管,並說明x光是平面的,也問我是否有抽菸,我回答沒有,但平時常吸到丈夫的二手煙。想請問:可能是支氣管是指什...


盧明志 醫師回覆-胸腔內科
您好:支氣管是呼吸道組成的一部份,不是病名。建議您可至胸腔科再次複查,必要時可跟胸腔科醫師討論安排低劑量斷層掃描。

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軟肋骨炎是否會復發?如何預防?

軟肋骨炎是否會復發?醫生您好我大概3~4年前有因為胸口悶痛去醫院就診,那時候跟醫生討論推測應該是軟肋骨炎,因為本身有輕微過敏,所以醫生是給我過敏噴劑跟胃食道逆流的藥給我,大概2周後就沒有痛感。近期開始有做運動的習慣,會有一些擴胸的動作,那之...


盧明志 醫師回覆-胸腔內科
您好:胸口不適依您的描述可能是運動導致的肌肉拉傷或筋膜軟骨發炎導致,可先到本院胸腔科照X光和心電圖,排除是否有其他心、肺疾病導致的可能性。

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感冒後持續咳嗽與心跳加速,是否為肺部問題?

深呼吸、咳嗽?醫師您好,目前感冒已經快一個月,持續有鼻涕倒流,胸口會有點悶悶的感覺,會不自覺想要深呼吸,也會有痰卡在喉嚨。最近這一週從坐姿起來走動或是爬樓梯心跳都會變比較快(110左右),原以為是心臟問題但去心臟內科檢查沒有問題,想請問這會...


盧明志 醫師回覆-胸腔內科
您好:建議您到本院胸腔科門診,針對您的問題再做一次詳細評估。

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咳嗽引起的胸痛:是否需要立即就醫?

咳嗽兩個禮拜左右開始出現右胸下方痛?醫師您好,我想請問咳嗽咳兩個禮拜,然後咳嗽症狀快好時開始出現右胸下方痛,咳嗽和深呼吸都會痛,身體大幅度動作時也會疼痛,痛的位子不大改變,且持續性兩天後,我到一般門診就診,醫師打了兩針肌肉鬆弛劑,但症狀依舊...


盧明志 醫師回覆-胸腔內科
您好:可能是因咳嗽導致肌肉骨骼過度拉扯疼痛,若疼痛仍持續,建議至本院胸腔科照X光並由醫師做進一步檢查。

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