家醫科篩檢結果為陰性，但仍感焦慮該如何處理？
HIV篩檢結果？蔡醫師您好：我於不安全性行為後的第三週篩檢HIV -PCR第八週篩檢第二次HIV-PCR與HIV Ag/Ab這三個檢查結果都是陰性理論上應該是排除感染的可能了但就算是陰性，我還是每天都會焦慮一直擔心會不會人員看錯報告或檢查儀...
蔡東啟 醫師回覆-家醫科
阿蓉 您好:連續追蹤三次隔三個月，都沒有就沒有，可能需身心科看一下，性行為要小心。家醫科篩檢結果為陰性，但仍感焦慮該如何處理？-點我查看詳細內容
深呼吸與旋轉身體時背部疼痛
後背疼痛？您好， 我是男性， 大約在前兩2天發現， 在我深呼吸時， 背部肩胛骨下緣的中方部位會有明顯痛的感覺，還有左右旋轉身體時也會有痛的感覺，想請問是什麼問題，要看那一科門診，謝謝
蔡東啟 醫師回覆-家醫科
sam 您好:肩胛韌帶受傷或肌纖維受傷，看復健科或骨科。深呼吸與旋轉身體時背部疼痛-點我查看詳細內容
更年期綜合症引起的睡眠障礙及心慌
更年期心慌失眠？您好，我今年53歲，在2021年時有一個10公分左右的子宮肌瘤，後來切掉了，子宮也摘除了，卵巢還保留，最近1年開始出現半夜睡覺會醒的情況，胸口出很多汗，有時手臂和腿會發麻，最近一段時間感覺心慌，睡不著覺，半年前吃安眠藥睡覺，...
蔡東啟 醫師回覆-家醫科
您好:更年期症候群，請至婦產科看診查看荷爾蒙減少否?開藥處理，會進步改善一些。更年期綜合症引起的睡眠障礙及心慌-點我查看詳細內容
Seladin和Labtal藥物是否會導致血壓下降？
藥物諮詢？醫師你好，想請教seladin和labtal這兩種藥物是否會導致血壓下降的問題，本來血壓就不高，吃了變得更低了。這個問題困擾我好久，謝謝醫師幫忙解答。
蔡東啟 醫師回覆-家醫科
安安 您好:labtal 會，seladin不會。Seladin和Labtal藥物是否會導致血壓下降？-點我查看詳細內容
腦動脈瘤或人工關節置換：治療順序該如何選擇？
腦動脈瘤與人工關節置換該先動哪個才好？？您好，家母中度重聽長期耳鳴，日前疑似失智前兆帶至醫院檢查，做了MRI 顯示有腦後循環4mm的動脈瘤，神經外科醫生建議做栓塞還要放置支架（建議服用抗凝血劑1-2年）.但我母親現在腰腿都疼痛，也看了骨科，...
蔡東啟 醫師回覆-家醫科
Mimi 您好:致命性疾病需先處理，問神外醫師沒馬上處理，有無極大風險在決定。腦動脈瘤或人工關節置換：治療順序該如何選擇？-點我查看詳細內容
血液檢查結果分析：缺鐵性貧血或地中海型貧血？
血液檢查貧血？醫師您好 想問你是缺鐵性貧血還是地中海型貧血這樣的貧血數值算嚴重嗎?以下是我的抽血報告有異常嗎LDL-C 129NT-proBNP 27.07UIBC 394TIBC(UIBC+Iron) 424Iron 30ALT 10AS...
蔡東啟 醫師回覆-家醫科
您好:輕度貧血，不像地中海貧血，可能是缺鐵性貧血，但不嚴重，近期若月經量過多，則需至醫院再檢查，若 Iron 缺乏，則需吃鐵劑。血液檢查結果分析：缺鐵性貧血或地中海型貧血？-點我查看詳細內容
左腹部長期不適的原因及治療建議
左腹部長期感到不適？左邊腹部長期感覺怪怪的，肚子總是脹氣會一直打嗝，有時候會脹到大不了便，照過大腸鏡跟X光都說沒有問題，但還是感覺肚子裡面有很多氣，吃完飯感覺肚子要爆炸，好像還有一點胃凸，剛剛躺著的時候壓自己的肚子，發現肚臍左側壓下去特別的...
蔡東啟 醫師回覆-家醫科
您好:左下腹器官組織:大腸、卵巢，大腸鏡沒問題就查看:卵巢(婦產科)，腸周圍問題找腸胃科照個超音波看有無異常，都OK，那就是功能性問題(焦慮、緊張、壓力造成消化差)。左腹部長期不適的原因及治療建議-點我查看詳細內容
腳趾瘀血不散且形成硬塊，是否需要就醫？
腳趾瘀血不散，形成硬塊？醫師您好：4/3撞到腳趾，腳尖皮下有瘀血，輕碰就感到疼痛，外表看上去像一個大紅痣。後來顏色漸漸變黑，到今天(4/23)瘀血仍然不散，摸起來有點硬硬的。另外除非極用力按壓，否則不會痛想請問醫生，這樣是什麼狀況？謝謝
蔡東啟 醫師回覆-家醫科
您好:外傷造成腳趾血管出血而形成血腫，通常會自行吸收掉約二周內，若沒完全吸收變凝固就硬硬的，可找一般外科或皮膚外科處理。腳趾瘀血不散且形成硬塊，是否需要就醫？-點我查看詳細內容
家醫科問答：突然嗜睡、手腳無力與頭痛是否與甲狀腺亢進有關？
突然嗜睡？醫生您好前一兩個星期的下午開始，突然每天下午都會嗜睡、右邊手腳無力原本很少感受到心臟再跳，現在容易感受到這星期頭部有刺痛感因為去年有連續四天，只要放鬆精神，就會馬上失去意識，所以一天都會倒好幾次，不知道是不是有相關影響本身有甲狀腺...
蔡東啟 醫師回覆-家醫科
許小姐 您好:1.甲狀腺亢進也會有此症狀，請看新陳代謝科。2.若持續且易焦慮、難眠，也有可能是自律神經失調情形，看心智科。家醫科問答：突然嗜睡、手腳無力與頭痛是否與甲狀腺亢進有關？-點我查看詳細內容
家醫科診斷：白血球酯酶異常與高膽固醇該看哪一科？
體檢問題？醫師您好，因近日去健康檢查，檢查結果為，白血球酯酶健康檢查結果3+，及chol總膽固醇235（標準為200以下），請問這樣是需要掛什麼科別比較適合？白血球酯酶健康檢查結果3+，並無頻尿或血尿，或是任何疼痛謝謝
蔡東啟 醫師回覆-家醫科
林小姐 您好:1.白血球酯酶代表含義為泌尿道感染，細菌內產生酯酶產物，若現在有發燒、白血球增高代表正感染，若沒有則代表先前感染過已好了!2.膽固醇高請掛新陳代謝科或家醫科都OK!家醫科診斷：白血球酯酶異常與高膽固醇該看哪一科？-點我查看詳細內容
突然視聽障礙，應看哪一科？
該看什麼科？您好，我今天早上起來的時候眼前霧霧白白的，走了幾步後,決定坐下，但坐下卻變成全白完全看不到,耳朵所聽到的聲音也開始悶悶的，持續了快一分鐘。後來我蹲下試著摸索出去的路尋求家人幫助時，慢慢的能看見了，聽力也逐漸回覆。請問我該看什麼科...
蔡東啟 醫師回覆-家醫科
小經 您好:先去神經內科看看是否血液暫時供應不足，至腦部否?若不是，再去看眼科。突然視聽障礙，應看哪一科？-點我查看詳細內容
72歲老人突然發冷顫抖：可能的病因及處理方法
會突然發冷顫抖？72歲，最近常發生突然發冷顫抖的症狀，不知道是什麼病症，症狀出現後約十分鐘內緩解，有喝溫熱水，也有做保暖措施
蔡東啟 醫師回覆-家醫科
陳小姐 您好:不清楚，請去看神經內科。72歲老人突然發冷顫抖：可能的病因及處理方法-點我查看詳細內容
長期不明疼痛：尋求家醫科解決方案
身體莫名的痛？蔡醫師你好我耳關節不舒服症狀約8年時間現在牙齒無力，左上下牙齒一直要黏在一起更痛，左耳朵下方臉頰吹氣鼓起時會有筋膜移動聲音，吹氣後暫時舒服一點，過一下下時間又開始痛，一直這樣痛苦困擾。頭也會麻痛，脖子痛，脖子下方背麻脖子左邊無...
蔡東啟 醫師回覆-家醫科
CSH 您好:應較傷肌纖維痛，但不易由儀器診斷出來，可先去復健科參考看看。長期不明疼痛：尋求家醫科解決方案-點我查看詳細內容
失智老人輸血後嗜睡及呼吸困難
喘氣，吐氣大力？我父親今年84歲，有失智，三高貧血等問題，最近因為血紅素太低輸血，輸完回家有嗜睡症狀，不知原因為何？另他睡覺時呼吸吐氣很大力，爬樓梯也會很喘，說是心臟很痛，想請問這些可能是什麼原因，需要看哪科的門診？謝謝醫師～
蔡東啟 醫師回覆-家醫科
張您好:1.先去耳鼻喉科看有無鼻腔內問題造成呼吸阻塞或睡眠呼吸中止症。2.活動會喘，心臟痛這似心衰竭或心絞痛，去看心臟科。失智老人輸血後嗜睡及呼吸困難-點我查看詳細內容
血小板偏高與尿糖問題：捐血、飲食與睡眠影響？
想詢問血小板跟尿糖的問題？醫師請問一下我今年健檢血小板計數416偏高PCT 40偏高會是因為跟我10/20捐血有關係嗎健檢日期是在11/1然後我都尿糖是+，但我平常已經有在減少攝取澱粉跟糖分了，主要是要減重。BMI目前為28.7這部分會因為...
蔡東啟 醫師回覆-家醫科
宇 您好:1.血小板偏高可再次追蹤，仍高可去看血液科。2.尿糖+代表潛在糖尿病群，可至新陳代謝科檢查有無糖尿病。血小板偏高與尿糖問題：捐血、飲食與睡眠影響？-點我查看詳細內容
新冠後持續出現手腳麻木、頭暈嘔吐等症狀，是否仍與病毒有關？
新冠後出現好幾個症狀？醫師您好，我在七月底的時候確診新冠，當時有出現味覺和嗅覺消失的問題，經過一段時間後就恢復正常了。在新冠期間，某夜，我從睡眠中醒來，醒來是因為覺得身體有些異樣，接著左邊的手和腳感到麻木，頭暈，想吐的感覺非常強烈，卻沒有吐...
蔡東啟 醫師回覆-家醫科
極光 您好:先看神經內科有無神經壓迫之麻木，若沒問題再去看精神科是否自律神經失調(恐慌症候群)。新冠後持續出現手腳麻木、頭暈嘔吐等症狀，是否仍與病毒有關？-點我查看詳細內容
全身發熱與高血壓相關嗎？家醫科專業解答
全身發熱？醫生你好：我前幾天突然血壓升高到190,吃降血壓藥現在有降到156，現在全身發熱，眼睛的地方很熱熱到快爆了,可以請問我是怎麼了，謝謝您
蔡東啟 醫師回覆-家醫科
小妃 您好:到醫院急診室檢查一下有無感染疾病導致血壓高。全身發熱與高血壓相關嗎？家醫科專業解答-點我查看詳細內容
血小板過高和平均體積過低是什麼問題？需要看哪個科室複查？
血小板過高血小板平均體積過低？醫生您好：請問血小板過高數值449、MPV血小板平均體積過低6.9。這個血小板異常會是什麼問題呢？很嚴重嗎？會是癌症嗎？應該去哪個科別複查呢？
蔡東啟 醫師回覆-家醫科
夾子 您好:若只單純血小板過高，可能是不明原因或血液系統、免疫部分，只有血小板、白血球、血色素同時低才有可能癌，否則較不像，去看血液科。血小板過高和平均體積過低是什麼問題？需要看哪個科室複查？-點我查看詳細內容
三餐正常仍頻繁出現血糖低症狀，是什麼原因？
有固定吃三餐，怎麼還會貧血呢？？醫生你好 我的體重正常，三餐也是正常吃 但為什麼還是會頻繁的有感覺像血糖低的症狀呢？以前是有過沒吃晚餐出門導致血糖過低，但這次以有吃了晚餐卻還是發生了！想詢問醫生是否知道為什麼會這樣呢？會有暈眩 眼前黑掉 感...
蔡東啟 醫師回覆-家醫科
小郭 您好:低血糖須用血糖機測，數值小於70且有冒冷汗及臉色蒼白昏的才是，不是用感覺，妳描述症狀應是姿勢性低血壓或過度勞累營養吸收不好，請至心血管科先評估看看。三餐正常仍頻繁出現血糖低症狀，是什麼原因？-點我查看詳細內容
脊髓損傷患者皮膚滲出組織液，該看哪一科？
皮膚滲出組織液？醫師你好我是受傷10年的脊髓損傷者皮膚本來就沒有很好，因為長期臥床雖然偶爾會下輪椅但是常常會腳的部分會有一點濕疹，也只能常常擦藥類固醇抗生素，都還過得去，但是最近偶爾右邊的腰部會生出一些組織液，然後之後還會結痂，類似在腎臟附...
蔡東啟 醫師回覆-家醫科
阿全 您好:請看皮膚科，非本人專業。脊髓損傷患者皮膚滲出組織液，該看哪一科？-點我查看詳細內容