腦動脈瘤與人工關節置換該先動哪個才好??
您好,家母中度重聽長期耳鳴,日前疑似失智前兆帶至醫院檢查,做了MRI 顯示有腦後循環4mm的動脈瘤,神經外科醫生建議做栓塞還要放置支架(建議服用抗凝血劑1-2年).但我母親現在腰腿都疼痛,也看了骨科,腰部有骨刺還查出有骨鬆,腿部膝蓋退化性關節炎,她想做人工關節置換手術,她原就有三高目前都在吃藥控制.我實在不知道腦動脈瘤與人工關節置換該先動哪個才好?
請醫生給我些建議,感激不盡
Mimi,50~59歲女性,詢問日期:2024/06/06
彙整補充說明
在面對腦動脈瘤與人工關節置換手術的治療順序時,首先需要考量的是病人的整體健康狀況以及每個疾病的急迫性。
腦動脈瘤是一種潛在的致命疾病,若未及時處理,可能會導致動脈瘤破裂,進而引發嚴重的腦出血,甚至危及生命。
因此,從這個角度來看,腦動脈瘤的治療應該優先於人工關節置換手術。
根據您母親的情況,神經外科醫生已經建議進行栓塞手術並放置支架,這是針對腦動脈瘤的標準治療方式。
栓塞手術的目的是封閉動脈瘤,防止其破裂,並且在術後需要服用抗凝血劑以預防血栓形成。
這些措施都是為了降低腦動脈瘤對生命的威脅。
另一方面,您母親的腰腿疼痛、骨刺、骨鬆以及膝蓋退化性關節炎等問題雖然影響生活品質,但相較於腦動脈瘤的風險,這些問題的急迫性相對較低。
儘管如此,這些骨科問題也需要適當的管理,因為長期的疼痛可能會影響她的活動能力和整體健康。
在決定治療順序時,建議您與神經外科醫生及骨科醫生進行充分的溝通,了解每項手術的風險、預期效果及恢復時間。
通常,醫生會建議在進行腦動脈瘤的治療後,給予病人一段時間的恢復期,然後再考慮進行人工關節置換手術。
這樣的安排可以確保病人在接受手術後有足夠的時間恢復,並且能夠在身體狀況較佳的情況下進行下一步的手術。
此外,您母親的三高(高血壓、高血糖、高血脂)情況也需要在手術前得到良好的控制,這樣可以降低手術過程中的風險。
醫生可能會根據她的具體情況,調整用藥或進行其他的健康管理措施。
總結來說,建議您優先處理腦動脈瘤的問題,並在術後根據恢復情況再考慮人工關節置換手術。
在這個過程中,與醫療團隊保持良好的溝通,並定期進行健康檢查,以確保您母親的整體健康狀況得到妥善管理。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您母親早日康復。
類似症狀問題與醫師回覆
腦水腫與脊椎手術的順序:如何處理母親的症狀??
你好: 8個月前神外醫生說我媽有腦水腫需要手術, 當時我媽(80歲)並無任何異狀, 就沒有理會, 現在走路搖搖晃晃 站立時一直彎腰快跌倒的樣子 請問這是水腦的狀況嗎? 另外3年前因左側大腿極力抽痛開腰椎4.5節滑脫手術 如今大腿又開始抽...
張峻瑋 醫師回覆-神經外科
沒有完整身體評估,無法回答此問題。 腦水腫與脊椎手術的順序:如何處理母親的症狀?-點我查看詳細內容
髖關節疼痛能否同時進行膝蓋人工關節手術??
請問髖關節已壓迫神經痛(四級),兩邊膝蓋也痛不好行走,近日安排開刀換人工關節,髖關節疼痛時可開膝蓋換人工關節嗎?有無抵觸,更加不舒服。謝謝
游典錡 醫師回覆-骨科
您好:你最近安排作膝關節置換,但髖關節現在很痛,個人良心建議,在開刀前,和主治大夫再討論一下髖關節疼痛的原因後再作下一步的決定。以上報告,謝謝您 髖關節疼痛能否同時進行膝蓋人工關節手術?-點我查看詳細內容
頭蓋骨手術:鈦合金人工頭骨與原頭骨之選擇?
請問我母親70歲,腦動脈瘤破裂手術後取下頭骨,待三個月後要種回,是使用鈦合金人工頭骨好還是使用原來取下的頭骨(於醫院低溫保存)比較好呢?各有何優缺點?目前以那種方式較普遍?
張源驛 醫師回覆-神經外科
Dear Jeff:您好,一般是以自已的骨頭種回為主,體外保存的頭骨有時會擔心感染的問題,不過相當少見,目前保存技術都不錯。鈦合金人工骨目前無所謂排斥的問題,如果是以電腦3D 計算的模型做成,有時密合度會較原始頭骨為佳,(原始頭骨會有鈦片留...頭蓋骨手術:鈦合金人工頭骨與原頭骨之選擇-點我查看詳細內容
最佳臍部手術間隔時間:治療腦動脈血管瘤的建議?
醫生:您好我是50歲上班族,去年12月健康檢查經由MRI發現臚腔內左右側各長1顆腦動脈血管瘤,復經今年3月血管攝影確定其大小及位置,並於今年4月底以開臚手術將右側1顆大小0.676CM夾除,術後良好,已返職場上班,左側臚腔內上有1顆0.5C...
張峻瑋 醫師回覆-神經外科
並沒有規定一定要多久時間才能再開,不過至少休息個三個月以上吧!或者是不開顱,利用栓塞的方法也可以。 最佳臍部手術間隔時間:治療腦動脈血管瘤的建議-點我查看詳細內容
神經內科問題:動靜脈畸形引發的顱內出血及治療方案探討?
症狀:左側視丘動靜脈畸形合併顱內出血(診斷書上的診斷)持續時間:93/4/27住院接受治療93/5/10出院 93/5/12住院治療-93/7/20出院休養!補充說明:曹醫生您好補充:1.27歲女性。9年前行伽瑪刀2.93/4/27住院治療...
曹汶龍 醫師回覆-神經內科
由e-mail寄來之內容顯示患者是27歲女性,九年前曾經因為左側視丘部份動靜脈畸型施行加馬刀立體定位手術,93.4.7又發生出血且從臨床症狀看來陸陸續續仍有出血現象。回答:1.患者動靜脈畸型在左側視丘部位,基本上手術相當危險,主要是左側為大...神經內科問題:動靜脈畸形引發的顱內出血及治療方案探討-點我查看詳細內容