高血壓患者忘記事項、反應緩慢,是否為腦神經退化?需要進一步檢查嗎?如何改善?-家醫科

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父親最近常常忘記東西,家族中有高血壓中風病史?


蔡醫師您好,最近我的爸爸時常忘記東西,分神,反應慢,且可能幾分鐘前才提到的事情,後幾分鐘就忘記了,反反覆覆,他目前46歲,我的阿公是高血壓腦中風過世的,爸爸也有高血壓,但會去診所定期追蹤,吃控制血壓的藥,可是他長年飲酒,也有抽煙,近幾年菸有戒掉,但戒菸後,每日都喝相同的調酒(強烈)每日三罐,喝完酒時自己說過的內容隔天就忘,且我感覺自從每天喝這個酒後,我爸爸的反應有明顯變慢,然後他也每日和咖啡水的習慣(很淡的黑咖啡),但不會喝白開水(幾乎完全不會),且他是做工的師父,每日的體力消耗也蠻大的,因此我有幾點想要詢問您:1.查過文章喝酒會傷腦,腦神經的退化,是不可逆的,我爸爸會是腦神經退化嗎?
是否有需要進行腦部掃描?
2.此症狀會需要到神經科觀察嗎?
3.此症狀是否會提高中風的風險?
4.有沒有甚麼日常可以進行的飲食或是運動可以改善此問題?
因為我不太確定是否是我擔心太多,只是單純的健忘或是工作上的勞累,但我的家人也很明顯感受到爸爸最近的變化,因此到此詢問您。
感謝您百忙之中回覆我的問題祝順心順意



Ivy,20~29歲女性,詢問日期:2024/11/17

蔡東啟 醫師回覆-家醫科


您好:長期酗酒易會小腦萎縮,腦神經受傷手抖,記性變差,注意力不集中,可先去神經內科看、評估。



回覆日期:2024/11/17

彙整補充說明


您好!針對您的問題,高血壓患者出現忘記事項和反應緩慢的情況,確實有可能與腦神經退化有關。
高血壓本身就是一個重要的危險因子,可能導致腦血管病變,進而影響到認知功能。
長期的高血壓會造成血管硬化,影響腦部的血流供應,這可能導致記憶力下降、注意力不集中等問題。

首先,建議您帶患者去神經內科進行詳細的評估。
醫生可能會進行一些神經學檢查,並可能要求進行影像學檢查(如MRI或CT掃描)來排除其他可能的病因,例如腦部的病變或中風等情況。
此外,醫生還可能會使用一些認知功能測試來評估患者的記憶力和注意力等認知能力。

在改善方面,以下幾點建議可以參考:
1. 控制血壓:首先,確保患者的高血壓得到良好的控制。
定期檢查血壓,並遵循醫生的建議服用降壓藥物。
控制血壓可以減少腦部血管的損傷,進而保護認知功能。

2. 健康飲食:建議採取地中海飲食,這種飲食方式富含蔬菜、水果、全穀類、魚類和健康脂肪(如橄欖油),有助於心血管健康,並可能對腦部健康有益。

3. 規律運動:適度的有氧運動(如快走、游泳或騎自行車)可以改善血液循環,增強心肺功能,並有助於提升認知功能。
建議每週至少150分鐘的中等強度運動。

4. 心理刺激:鼓勵患者參加一些智力活動,如閱讀、拼圖、棋類遊戲等,這些活動可以幫助保持大腦活躍,減緩認知退化。

5. 社交互動:保持良好的社交活動,與家人朋友保持聯繫,參加社區活動等,這些都有助於提升心理健康,減少孤獨感,並可能對認知功能有正面影響。

6. 充足睡眠:確保患者有良好的睡眠品質,因為睡眠不足會影響記憶和注意力。

7. 戒除不良習慣:如果患者有酗酒或吸煙的習慣,應該尋求專業的幫助來戒除,因為這些習慣會對腦部健康造成長期的負面影響。

總之,忘記事項和反應緩慢的情況不容忽視,及早就醫評估是非常重要的。
透過適當的醫療介入和生活方式的調整,可以有效改善患者的認知功能和生活品質。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您和家人健康平安!

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