B肝疫苗注射疑慮解答
B肝疫苗注射問題？醫師您好：我的孩子(高中)b肝抗體呈弱陽性(約17)，補打b肝疫苗。請問醫師：1、弱陽性是不是也是陽性，還是有保護力。2、補打疫苗時，如不小心同時打了2倍劑量。(疫苗廠牌GSK，每劑1ml，打2了劑)，會不會對身體造成傷害...
蕭凱文 醫師回覆-兒科
1.弱陽性恐怕保護力不足，還是建議追加B肝疫苗。2.應不會對身體造成傷害。3.B型肝炎疫苗不會造成感染B型肝炎。4.75年次後出生的嬰兒政府有全面施打B型肝炎疫苗，故妳的孩子嬰兒時期應已接種過三劑B型肝炎疫苗，目前可追加一劑B肝疫苗後就可驗...B肝疫苗注射疑慮解答-點我查看詳細內容
六個月大男寶寶頭圍是否偏大？需不需要再次進行腦部超音波檢查？
頭圍大小？請問一下..六個月大的男寶寶頭圍幾公分才算是正常.我的寶寶六個月大身高68.體重7.5頭圍44.5.醫生說頭圍太大.因為我在出生時有照過腦部超音波發現有個小囊泡.再2個月大時候覆檢囊泡消失了一切都正常.請問那我現在是有需要在照一次...
蕭凱文 醫師回覆-兒科
嬰幼兒的身高體重頭圍比例可參考兒童健康手冊，大於97百分比屬頭圍過大，或短時間不成比例的頭圍變大，可能需做腦部超音波檢查。六個月大的男寶寶頭圍44.5公分是85百分比(即100位同齡嬰兒贏85個人)，還算正常，目前並不到需做腦部超音波的適應...六個月大男寶寶頭圍是否偏大？需不需要再次進行腦部超音波檢查？-點我查看詳細內容
女嬰喝豆漿與不孕風險相關性探討
小女兒喝豆漿問題？您好新聞說:女嬰喝豆漿長大可能不孕,因大豆中的異黃酮成分以金雀異黃酮為多是主因,本人小女兒小時候常食豆腐,偶而喝豆漿,不知影響大否?有點擔心謝謝回答
蕭凱文 醫師回覆-兒科
喝豆漿長大可能不孕，那是除非攝取非常大量才有可能，例如都拿豆漿當水喝，通常1-3歲小朋友豆腐豆漿的適當量為豆腐2-3天以上，每次約半大塊，豆漿則每日240 cc以內。女嬰喝豆漿與不孕風險相關性探討-點我查看詳細內容
10歲男童出現青春期徵兆，該如何處理？
男孩青春期？兒子目前10歲2個月已長出細長稀疏的陰毛且近日發現陰莖也有變粗變長的現象身高148公分體重45公斤請問這樣的狀況正常嗎需不需要給醫生檢查骨齡或飲食應注意那些可延緩他青春期的到來這樣會容易長不高嗎憂心的媽媽
蕭凱文 醫師回覆-兒科
8-9歲以前如果出現"明顯"的第二性徵且身高短時間快速增加，可能有異常(性早熟)，10歲多應該還算正常。在台灣含油脂很多的食物(尤其是炸雞有的含有賀爾蒙)應少吃。若是病態的性早熟ㄧ開始先快速長高但最後的身高會過矮(因生長...10歲男童出現青春期徵兆，該如何處理？-點我查看詳細內容
嬰兒呼吸道融合性病毒感染：抽痰治療與康復期探討
呼吸道融合性病毒？請問一下姐姐的寶寶七個月得了呼吸道融合性病毒醫生說要抽痰.因為擔心抽痰是侵入性的方式.會不會有副作用傷害到聲帶或是其他地方.除了抽痰有其他的治療方式嗎呼吸道融合性病毒大多都是怎麼得到的.多久的時間可以治癒 麻煩醫生解答....
蕭凱文 醫師回覆-兒科
1.抽痰ㄧ般是有插氣管內管，用呼吸器的重症病人在施行，無插氣管內管抽到的大概多為口水而已(因不可能抽到太深)。2.年幼的嬰兒因較無力咳痰，多會用大人拍痰後姿勢引流的方式(若拍痰前先用蒸氣吸入效果更好)，若太嚴重到呼吸喘可能須住院持續在蒸氣帳...嬰兒呼吸道融合性病毒感染：抽痰治療與康復期探討-點我查看詳細內容
兒童使用L型類固醇的時間和包皮處理的年齡
五歲童使用累固醇？1.小兒因氣喘發作~所以聽從而科醫生建議使用L型類固醇至今已經吸完兩罐了<早晚各兩噴>想問要使用多久才可停?2.小兒包皮有過長現象~請問因該多大處理?該看小兒科還是外科
蕭凱文 醫師回覆-兒科
1.吸入性類固醇為保養用藥，一般需連續使用三個月後，由小兒過敏氣喘科醫師來評估，根據呼吸道穩定的程度，評估是要降階成環境控制，或繼續使用(升階)。2.幼兒的生理性包莖，除非衛生照顧不易常反覆龜頭包皮發炎或泌尿道感染，或小便到出口時排出不易(...兒童使用L型類固醇的時間和包皮處理的年齡-點我查看詳細內容
卵圓孔未關閉：問題與解答
卵圓孔未關閉？蕭醫師你好請教你幾個問題..1.我的寶寶4個月大.在出生檢查心臟超音波醫生說卵圓孔有0.13毫米的縫隙.在今天4個月檢查有0.474的縫隙.因為這兩次檢查是不同醫生.有沒有可能是因為醫師操作方式不一樣而有不同結果2.卵圓孔會變...
蕭凱文 醫師回覆-兒科
1.心臟超音波是高度需個人技巧的檢查，隨操作者的經驗和技術的差異、寶寶當時的配合度，是會有結果正確與否的差異。2.卵圓孔多會慢慢變小後關閉，也可能隨寶寶長大心臟長大先稍微變大。3.約8成卵圓孔都會自行關閉(無大小統計data)(0.474毫...卵圓孔未關閉：問題與解答-點我查看詳細內容
沛能營養食品對6個月嬰兒的影響及新增營養品建議
請問剛滿6個月的嬰兒可以吃沛能營養食品嗎？2/12日有用一些沛能的營養食品給寶寶配開水喝，2/13開始，就大便都稀稀的，一天大超過3-4次以上，整個屁股都變紅了，2/13號也就都沒在使用營養食品了，只單純餵牛奶，想說狀況會變好，但是2/14...
蕭凱文 醫師回覆-兒科
1.腹瀉時反而是奶製品要少給，ㄧ般是先泡稀釋的半奶，還腹瀉嚴重則建議改止瀉(無乳糖)奶粉。2.6個月大7公斤，尚未到最後一條曲線(3%)以下，故未到營養不良程度，況且還需以男生女生、身高、父母親體型、之前的生長曲線一起來綜合評估。3.添加副...沛能營養食品對6個月嬰兒的影響及新增營養品建議-點我查看詳細內容
新生兒成長問題：如何追趕身高體重？
生長情況請求？您好~我的女兒37週+3天剖腹產 原因為31週後就停止在1800g,產檢時有作羊膜穿刺,報告無異常,出生體重1790g,生理性脫水至1600g,目前已經3個月了,體重只有3700g,身高51cm,奶量3.5-4hr/100c....
蕭凱文 醫師回覆-兒科
1.子宮內生長遲緩的新生兒，預後的好壞端看有無合併其他異常，如染色體基因有異常就不好(染色體檢查正常並不代表所有的基因都正常，目前的醫療水準許多基因異常的先天性疾病仍檢驗不出)，若只是單純胎盤營養不好致子宮內生長遲緩，通常預後都不錯，出生之...新生兒成長問題：如何追趕身高體重？-點我查看詳細內容
小兒跌倒後嘔吐與咳嗽是否為腦震盪？
小兒嘔吐？醫師您好小兒於滿週歲左右,一次從椅子上掉落,頭部有撞地,當時有大哭,經醫院初步檢查無大礙,但醫囑要觀察,之後三個月無任何異常,活動力亦正常,僅有一次因喝奶嘔吐,前晚上睡時又嘔吐,之後有咳聲,可能為咳引起,如此要考慮頭部腦震盪問題嗎...
蕭凱文 醫師回覆-兒科
醫學上來說當然不能武斷地排除任何可能，但"三個月前"的頭部外傷史要造成，只能說機率極低極低，除非合併其他神經學症狀，如意識改變(如嗜睡)、持續劇烈的嘔吐、肢體無力、頭痛(嬰兒哭鬧不安)、甚至抽筋發作...等，則較可能。小兒跌倒後嘔吐與咳嗽是否為腦震盪？-點我查看詳細內容
寶寶卵圓孔未閉合：影響與治療方式
六個月寶寶卵圓孔未閉合怎麼辦？我的寶寶出生時做了心臟超音波，發現卵圓孔未閉合，三個月再做一次，發現有二個小孔，分別為0.3及0.4大小的洞洞，醫生告知要再追蹤，現在已經五個半月了，再回去追蹤時，孔依在，但分別為0.3及0.2了!請問，卵圓孔...
蕭凱文 醫師回覆-兒科
出生後卵圓孔未閉合隨著時間絕大部分都會自行癒合不會有後遺症的，不用過度擔心，何況妳小朋友的size算小的，也有在縮小了，配合小兒心臟科醫師的追蹤即可。測量到的缺損大小建議下列的追蹤檢查方式：1)缺損大小在3.0 mm以下(含3.0 mm) ...寶寶卵圓孔未閉合：影響與治療方式-點我查看詳細內容
九歲女童大腿紮針後仍疼痛，該掛哪一科門診？
該掛那一科門診？您好我女兒今年9歲,去年10月在校園玩耍大腿不小心紮到針狀物,據她描述有將針狀物拔出,但至今還會痛,請問該掛那一科門診.
蕭凱文 醫師回覆-兒科
有外傷史應掛外科門診，可掛一般外科，若診斷非之前外傷引起問題，可轉回小兒科或骨科，看是否有其他問題。九歲女童大腿紮針後仍疼痛，該掛哪一科門診？-點我查看詳細內容
寶寶飲食與成長問題：提早換奶粉可行嗎？
寶寶成長問題？請問寶寶喝配方奶一定要等滿1歲才能換1歲的奶粉嗎?提前1個星期換可以嗎?我寶寶從9個月長2顆牙齒,一直到將近一歲都還沒再長新的牙齒,這樣是不是營養不足,他不愛吃副食品(奶量1天700c.c),我應該多給他吃哪些食物嗎?
蕭凱文 醫師回覆-兒科
1.提前1個星期換應該是可以的，只要換了三天內無不適應現象(如身上起紅疹、腹瀉等)，就表示寶寶身體可接受。2.只要生長發育發展正常，就不會營養不足，牙齒成長很少會有什麼問題的(只要生長發育發展正常)，有時似停滯，有時一下又冒好幾顆出來。3....寶寶飲食與成長問題：提早換奶粉可行嗎？-點我查看詳細內容
兩歲幼童語言發展遲緩，該如何處理？
幼童的語言發展？蕭醫師，您好：小朋友98年6月6日出生，年齡2歲6個多月，目前還不能講出句完整的句子，會簡單的稱乎(例如：爸爸、媽媽、哥哥..等等)，至今還不能說出超過4個字以上的話來，這樣是不是語言發展的太過於慢了？如果想要帶去醫院做檢查...
蕭凱文 醫師回覆-兒科
2歲6個多月應能說許多簡單句子，還不能說出超過4個字以上的話，應已達語言遲緩程度，可先掛小兒神經科檢查有無特定原因，如有無合併其他發展異常、實際是聽力障礙、自閉症、或腦部有異常等。再來可轉介到復健科的小兒語言治療做及早的語言治療。兩歲幼童語言發展遲緩，該如何處理？-點我查看詳細內容
兒童睡眠打鼾：是否需就醫及可能原因探討
睡覺打呼？我家兒子已經兩歲了，近半年睡覺時常打呼，有的時候還蠻大聲的，偶爾清醒活動時也覺得呼吸音有點大聲，需要去看醫生嗎？通常會做什麼處置呢？比較怕是有過敏或鼻炎的問題。
蕭凱文 醫師回覆-兒科
睡覺時打呼是睡覺時上呼吸道的軟組織振動所發出的聲音，舉凡舌頭肥大、扁桃腺肥大、鼻甲肥厚、鼻中膈彎曲、過胖至軟組織過肥厚、口鼻腔結構較異常、小小孩還有鼻內"腺樣體"過肥厚等。舌頭扁桃腺張嘴就檢查得到，但較深的組織則需用內視...兒童睡眠打鼾：是否需就醫及可能原因探討-點我查看詳細內容
嬰兒腦部超音波檢查結果：需關注積水與腦室寬度嗎？
嬰兒腦部超音波檢查結果疑問？醫師您好～小兒載滿2個月又2天前往健兒門診施打疫苗時,醫師評估頸部支撐力弱（head lag),並安排腦部超音波檢查,結果說明為： 腦部積水程度較多（大約0.5mm~1cm),兩側腦室（間距）稍寬,並有一小部份陰...
蕭凱文 醫師回覆-兒科
這樣的嬰兒腦部超音波檢查結果應是追蹤即可，並無明顯水腦症或是腦組織發育的問題，需定期幫寶寶量頭圍是若有不成比例的變大，怕會有進行性的水腦問題(因無法隨時掃超因波檢查，故以量頭圍取代)，2個月大俯臥無法抬頭45度及拉手臂頭部無法支撐之外,其他...嬰兒腦部超音波檢查結果：需關注積水與腦室寬度嗎？-點我查看詳細內容
二歲2個月女嬰肛門出現肉塊，是痔瘡還是肛裂？該如何處理？
請問二歲2個月的女兒肛門有塊肉疑似痔瘡還是肛裂？？醫生你好，因為我女兒二歲2個月了，之前一直有便秘3-4天以上的情況，且不曉得是吸收太好還是水份太少如何？剛出來的大便粗度(3公分以上)跟大人差不多一樣粗，即使是比較軟的大便也是一樣，有時是前...
蕭凱文 醫師回覆-兒科
圓長粒的肉塊，應不是肛裂，可能是長期摩擦造成外痔，也可能是肛門內的軟組織有點脫出(未看到實物不好說)，建議可看小兒外科，應不會有立即性的危險，是動刀還是擦藥即可須由醫師評估。二歲2個月女嬰肛門出現肉塊，是痔瘡還是肛裂？該如何處理？-點我查看詳細內容
嬰兒五個月大，每天排便十次以上，該如何處理？
五個月的小baby排便問題？醫生您好:家裡的小baby目前大約5個月，她喝母乳(或配方奶)過後5~10分鐘就會排稀稀糊糊的便便，每次喝每次都會這樣，曾經一天便便的次數高達10次以上。後來是煮了小米粥(糊狀，沒有顆粒)添加在母乳(或配方奶)裡...
蕭凱文 醫師回覆-兒科
可至大醫院小兒腸胃科檢查是否有牛奶蛋白過敏，若是如此的話可能需喝蛋白質較小的如"水解配方奶粉"或甚至不含牛奶蛋白的如"豆奶"，也可嘗試益生菌改善腸道環境來改善情況。嬰兒五個月大，每天排便十次以上，該如何處理？-點我查看詳細內容
兩歲幼兒是否需要增加奶量？
兩歲幼兒不需過多奶的原因？我家兒子已經兩歲了，出生時生長曲線只在3-15%，目前體重11公斤身高84公分，大約還是只在3-15%。目前早上和睡前各喝奶200ml，三餐食量極小，必須用多種食物讓他選擇才能多吃點，阿嬤積極主張要恢復在三餐後再喝...
蕭凱文 醫師回覆-兒科
寶寶成長比例只要有按"自己"在兒童健康手冊上的身高體重頭圍比例曲線在走，不會變動很大就是正常的，所以是跟"自己"比，不是跟別人比，基因遺傳也是很重要的，父母瘦小而要寶寶比別人高壯基本上是較難達到的。奶...兩歲幼兒是否需要增加奶量？-點我查看詳細內容
兒童鼻塞問題：有必要進行手術治療嗎？
鼻子過敏 無助的母親？妳好:我兒4歲6月自從上幼稚園中班3個月來就不斷的感冒.看遍了大小醫院起先是以感冒症狀診斷.後來始終未改善一般的感冒症狀(但無發燒)後來我詢問醫生是否是鼻子過敏她看診後說是有點黑眼圈但不是很嚴重.好..就開了鼻子過敏的...
蕭凱文 醫師回覆-兒科
我想妳說的可能是小孩子特有，位於鼻咽部的"腺樣體(adenoid tissue)"，這是一個出生時就有，屬於保護我們幼小時的一種免疫組織，但隨著年紀長大就會慢慢萎縮掉了，但有的人在兒童期尚未萎縮時，就太旺盛太大，造成鼻道...兒童鼻塞問題：有必要進行手術治療嗎？-點我查看詳細內容