陳柏璋 醫師 回覆家醫科問題 - 第14頁

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醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主治醫師

偶發性氣喘的原因探討:非病理性因素的可能性?


偶發性氣喘?請問長輩如果偶發性喘不過氣 有到醫院檢查了但是都很正常 請問那會是甚麼原因呢 


陳柏璋 醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主治醫師

網友緣您好: 來信提到您長輩偶發性喘不過氣,可能的原因非常多,包括肺部來源、心臟問題、代謝性問題、神經精神問題引起的,建議您先到醫院的家庭醫學科門診,請醫師就病史、理學檢查和其他檢驗,尋找可能的方向給予建議。就您的文字內容,無法直接得到明確...

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卵磷脂中發現蟲子,對寶寶身體有何影響??


誤吃有蟲的卵磷脂?醫生您好: 我的寶寶目前1歲5個月,我都習慣在她奶裡面加卵磷脂,結果昨天才發現裡面有蟲,我以為用密封夾就不會有蟑螂螞蟻之類的,結果沒想到有一種超小的蟲鑽到裡面,而且有好多隻,很像是那種書裡面或是櫃子裡會發現的那種超小蟲,已...


陳柏璋 醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主治醫師

網友丁丁您好: 來信提到您懷疑加給寶寶的卵磷脂有小蟲,會讓寶寶吃下去。請您仔細觀察寶寶有沒有胃口變差、腹脹、拉肚子或躁動不安、精神異常的情況。原則上如果沒有上述消化道症狀或精神上的改變,就不用太過擔心。如果有消化道症狀,請到小兒消化科進一步...

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長大後的交通工具不適症:從暈車到其他症狀?


關於暈車?醫生您好 我小時候座巴士常常暈車 但是座飛機並不會暈機,後來長大暈車的問題 沒有了。卻出現其他的症狀 以前只會暈車 吐完也就沒事了。可是現在卻不關座飛機還是巴士 高鐵 甚至有時捷運 我也會在座完出現 不適的現象 不是天璇地轉的暈 ...


陳柏璋 醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主治醫師

來信提到您長大之後,搭乘交通工具就會出現不適症狀,和天旋地轉的暈不一樣。這有可能是平衡系統的改變(例如前庭神經疾患),或者是焦慮現象的一種(和密閉空間相關)。建議您先到耳鼻喉科門診評估平衡系統,再依醫師的判斷做下一部的處置。 以上回答,希望...

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家醫科看診:肚子餓但食慾低落的困擾及治療建議?


會餓但沒食慾?這一個禮拜以來肚子雖會餓但卻沒食慾 都只有喝一些西瓜汁或是奶茶 不然就是一天吃一餐而且還吃不完 例如一個三明治吃一兩口就吃不下去 體重降了兩公斤 睡眠變得很淺眠、難入睡 好不容易睡著了卻一個晚上醒了很多次 早上也是4、5點就醒...


陳柏璋 醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主治醫師

來信提到您最近一個禮拜沒有食慾,體重減輕,難以入眠等症狀,可能有很多生理或心理因素造成,建議您到醫院掛家庭醫學科門診,醫師會針對您的病史做必要的檢查,以找出病因。 以上回答,希望對您有幫助。   

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家醫科還是該去看心血管科?低血壓該如何處理??


低血壓看哪科!??請問低血壓要看哪科!?


陳柏璋 醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主治醫師

低血壓和其相關症狀,建議看心臟內科,或一般內科門診評估。

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打籃球受傷流血,會感染愛滋病毒嗎??


打籃球被對方指甲削下一層肉且流血,可能感染愛滋風險嗎...?醫生們你們好:  前幾天去打籃球,被對方用指甲削下了一塊手的肉, 打球打到一半才發現手上在流血,這幾天開始結痂 想請問這樣會不會有感染愛滋的風險.... 我了解愛滋的傳染途徑,但是...


陳柏璋 醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主治醫師

您好: 來信提到您打籃球被對方用指甲削下了一塊手的肉,之後發現手上在流血。原則上,愛滋病毒係透過血液和其它體液直接接觸您的體內,才有感染的機率,如果對方只是指甲抓傷您的手,而非和您傷口對傷口直接碰觸,是沒有感染之虞的,請不用過度擔心。  以...

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家醫科建議:被野貓咬傷隔天手臂痠痛是否需打狂犬病疫苗??


被野貓咬傷 隔天手臂痠痛?醫生您好 本身是從事流浪動物志工,已經注射過破傷風疫苗,  我在昨天被貓咪養傷右手手指, 應該整個牙齒都插進去了(當下感覺有穿透感), 馬上衝水擠出血液兩分鐘. 今天下午開始右手小臂有些微痠痛感, 請問需要注射狂犬...


陳柏璋 醫師回覆-家醫科

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網友您好:  來信提到您被流浪貓咪咬傷,出現流浪貓咪咬傷,出現右手小臂些微痠痛感。目前國內流浪犬、貓並沒有出現狂犬病疫情,然而為了保險起見,仍建議您到衛福部疾病管制署的合約醫院:http://www.cdc.gov.tw/uploads/f...

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地中海貧血與白血球偏低?


白血球偏低?您的問題:您好,想請問:我去做健康檢查,其中 WBC白血球3.57 10^3/ul (正常值4.0~11.0) 其它嗜中性白血球、嗜酸性白血球、嗜鹼性白血球、淋巴球、單核球皆正常。 我有地中海貧血,請問關於白血球偏低的部份,您是...


陳柏璋 醫師回覆-家醫科

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網友 AAMES 您好:  來信提到您健檢時,白血球WBC數據為3.57*10^3/μl,白血球的分類計數皆正常。一般而言,這屬於輕微的白血球數偏低,可能跟您抽血當時有一些特定感染、或服用藥物、或身體壓力造成的反應有關。如果您回想檢查當時,...

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健走30分鐘能否有效減重??


健走減重?我目前每天走路30分鐘請問對減重是否有幫助我體重103公斤 希望醫師給個說明


陳柏璋 醫師回覆-家醫科

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網友您好:  來信提到健走幫助減重的問題。基本上,減重需要考量到熱量收支、營養的均衡以及足夠的肌肉量。走路是一種有氧性運動,然而走路消耗的熱量速率並不高,以4公里/小時的速度走路,平均約每小時每公斤體重的人消耗3.1大卡。站在消耗熱量的角度...

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上腹隱隱作痛,是否為疑臟炎??


上腹經常隱隱作痛, 懷疑是疑臟炎?您的問題:陳醫師, 你好。我今年26歲。我經常感到上腹痛, 懷疑是疑臟出現問題。但我沒有飲酒, 熬夜的壞習慣, 並非高血壓, 高膽固純人士, 沒有此方面的家族病歷史。大約於九年前, 有一次我感冒, 咳嗽特別...


陳柏璋 醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主治醫師

網友boyi您好:  來信提到您經常感到上腹痛,懷疑是胰臟出現問題。其實,胰臟炎或是有變病的症狀,通常除了上腹疼痛,還有噁心、嘔吐、消化不良、甚至黃疸或體重減輕症狀,進食之後腹痛會加劇。大多數的胰臟炎來自過量飲酒或高血脂症,然而少數胰臟疾患...

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家醫科建議:解決睡眠品質不佳、時間過長的方法和檢查?


睡眠品質不佳,時間過長?醫師您好 前陣子我常熬夜失眠,最近需要早起順便調整作息,晚上十一點前睡覺,早上五點多就醒來,然後繼續睡到七點起床,這天晚上八點多就睡著,十二點醒來,兩點多才繼續睡,睡到隔天十一點,接著又斷斷續續睡著,或容易打瞌睡,怎...


陳柏璋 醫師回覆-家醫科

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莊同學您好:  來信提到您最近睡眠時間延長、夜眠容易中斷而且有睡不飽的狀況。睡眠中的鼻塞,一般不影響氧氣進入呼吸道,然而,若伴隨著咽喉區域軟組織的肥大異常,就可能會有呼吸中止症狀群,進而影響睡眠品質。目前,很多大型醫院設有睡眠專科門診,建議...

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看牙醫會感染愛滋嗎?護士未戴手套且未清潔器具?


看牙醫會感染愛滋嗎?陳醫師您好 我今天去檢查牙齒,那間診所的護士都沒有戴手套,我不曉得他們有沒有清潔過,但他們更換器具什麼的都是徒手更換,今天雖然沒有進行拔牙或什麼或見血的手術,也沒有捕蛀牙什麼的,但醫生有用器具摳我的牙齒且教我刷牙不曉得會...


陳柏璋 醫師回覆-家醫科

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網友您好:  來信提到您看牙醫診所的過程,擔心接觸到不乾淨的水或器械,會不會感染愛滋病或其他疾病。如果您就診過程就有疑慮,建議直接和牙醫師和護士詢問器械有沒有足夠的清潔。原則上如果您的口腔沒有破損或傷口,病毒要趁機進入體內的機率非常低,而感...

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牙醫治療中可能感染愛滋病嗎??


愛滋病傳染?陳醫師您好:  不好意思我今天有向您詢問過有關牙醫感染愛滋的情形,想補充一下,因為我上一位病患走後馬上就換我了,間隔的時間並沒有很長(怕病毒還沒死),而我看診的過程中也不曉得有沒有出現傷口,醫師有用東西摳我的牙齒,若上一位病患含...


陳柏璋 醫師回覆-家醫科

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網友您好:  來信提到您看牙醫診所的過程,擔心接觸到不乾淨的水或器械,會不會感染愛滋病或其他疾病。如果您就診過程就有疑慮,建議直接和牙醫師和護士詢問器械有沒有足夠的清潔。原則上如果您的口腔沒有破損或傷口,病毒要趁機進入體內的機率非常低,而感...

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流感症狀進展:痰與血痰的出現是否代表危險徵兆??


流感問題?您好, 目前為我得流感(開始有症狀)的第四天, 服用克流感的第二天 (先前看醫生吃藥並無退燒好轉,換院後做快篩才確定是流感,有於48小時內開始服用) 而從昨天開始才有痰及鼻涕的出現, 並漸漸變濃(鼻涕已成綠色稠狀)以及有輕微的血痰...


陳柏璋 醫師回覆-家醫科

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網友Natalie您好:  來信提到您快篩確診為流感,已經開始服用克流感,慢慢出現濃的鼻涕和輕微的血痰。這個部份有可能來自鼻竇的發炎感染,不過也不能排除是肺炎的徵候,如果血褐色的痰很明顯,建議您直接到醫院的胸腔內科或家庭醫學科門診,由醫師判...

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女友摸貓後碰我的頭,會不會間接感染狂犬病??


狂犬病會間接傳染嗎??陳醫師您好  今天跟女友去台北一家咖啡廳裡面很多貓,女友很愛跟貓玩,她碰了貓又碰了我的頭,因為我頭皮常常有像痘痘般的傷口(不確定有沒有碰到),不曉得女友的手有沒有碰到貓的口水,這樣會間接感染嗎? 另外我身體其他地方也有...


陳柏璋 醫師回覆-家醫科

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網友您好:  來信提到您擔心直接或間接接觸到不明的貓,會不會被傳染狂犬病的問題。基本上,目前國內的流浪貓、犬並沒有狂犬病的疫情,北部地區亦沒有野生動物的狂犬病疫情。因此,您的狀況不需要特別擔心,如果和貓咪玩耍,注意避免傷口的部份被舔到,如果...

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在家自製肛門塞劑?


排便問題?最近便秘嚴重 以前有用肛門塞劑 現在因為之前肛門塞劑已經全部用完 想請問一下 有哪些肛門塞劑是可以自己在家製作的 像是我之前在網路上看到人家說 用純蜂蜜去加熱 然後弄成一球一球的 放進冰箱冰起來 要用的時候回溫一下 就可以塞進肛門...


陳柏璋 醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主治醫師

網友小羊您好:  來信提到嚴重便祕,使用肛門塞劑幫助解便的問題。原則上,要解決便祕的問題,應該由飲食和生活作息兩方面著手。在飲食方便,請飲用足夠的水份(每天>2,500cc水份),攝取富含纖維質的食品,包括糙米飯、各式蔬菜水果、豆類、堅果等...

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高中生嚴重便秘問題及解決方法?


嚴重便秘?我是高中生 最近好幾個月沒有大便了~ 每次大便的時候都會卡在肛門口 而且很粗又很硬 大便的時間也很久大約一個小時以上吧! 明明感覺大便已經在肛門口了,可是卻大不出來 一次只能大一點點 (不是小小顆的,是一條很粗又很硬的) 並且還會...


陳柏璋 醫師回覆-家醫科

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網友小羊您好:  來信提到您有好一段時間,上大號的困擾。由於您解大便不順利以及糞便填塞的症狀明顯,建議您到大腸直腸科或家庭醫學科門診,請醫師進一步評估和處理。長期來說,解便不適的症狀需要靠充足水分和高纖維飲食來改善,並建議您每餐飯後能有充足...

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長期疲勞、呼吸不順等症狀:可能與腎功能有關??


長期問題?醫師您好.. 近期因長期極易疲勞,精神不濟,嗜睡感,有時呼吸不順,胸悶,記憶力差(最明顯是近7年來,休息和睡可以消除疲勞,但維持不久,生活工作非常正常,無大壓力,無失眠,足6~7小時,體重無明顯變化),有驗過血,血糖,甲狀腺,肝功...


陳柏璋 醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主治醫師

wei先生您好:  來信提到您長期極易疲勞、精神不濟、嗜睡感、有時呼吸不順、胸悶、記憶力差,您有呼吸中止的問題,使用過呼吸器。  這部份請您與評估您呼吸中止的醫師討論,是否這樣的缺氧狀態符合您長期的疲勞嗜睡狀態,如果是,應可考慮更有效的治療...

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洗澡後舌頭麻木?家醫科教你自我保健?


洗澡完,舌頭發麻?陳醫師您好 想請教,我洗完澡之後,為什麼感覺舌頭發麻? 此種情形該如何自我保健,以及有哪些該注意的? 謝謝


陳柏璋 醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主治醫師

王先生您好:  來信提到您洗完澡之後,感覺舌頭發麻。如果您平常時候,舌頭不會有異常感覺,吃東西咀嚼時沒有不適感覺,大致上可以自己觀察就好。  平時注意充足的睡眠,適度補充富含各式維生素B、C的食品,若有抽菸或嚼檳榔的習慣,應該戒除,並避免喝...

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睡眠檢查:測試結果準確性與治療方案?


睡眠檢查?醫生您好,  做了PSG(掛ENT),雖有效度90%以上,但因該院床位太硬,隔音又差,我清楚記得,我只有大概只睡著2~3小時(平時極少失眠),上半夜幾乎都在閉目養神,聽別人打呼,差點還想直接放棄回家.  報告結果睡眠時間6小時,A...


陳柏璋 醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主治醫師

1.請教可以到醫院要求重測嗎?還是需要其他醫院?健保會給付嗎?  大部分的人作睡眠檢查因為改變睡眠環境都會不習慣且有些人對於結果抱著懷疑的態度,但是這還是現今比較客觀的檢查,因為這個檢查有許多參數可以參考,基於這樣的理由除非您真的睡著的時間...

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