醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主治醫師
高膽固醇檢測結果：如何調整飲食與運動習慣？？
健檢查詢？剛收到入學檢查的報告，指cho為248 比正常高48mg/dl 但本人吃不算多，基本上每天早餐吃自家製的吐司加煎蛋及生菜，也不加美奶滋 偶然會吃晚餐(外食:炒飯、乾麵等) 平時只喝清水 而且每星期至少兩次一小時以上的帶養運動 為何...
陳柏璋 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主治醫師
妹子小姐您好： 來信提到您入學檢查報告，膽固醇是248 mg/dL，四年前的膽固醇是207mg/dL，理想的總膽固醇標準在130-200mg/dL。 膽固醇的代謝有明顯的遺傳體質因素，以及個人生活習慣（主要是運動量）帶來的影響。建議您到家庭...>>點我查看詳細內容腳掌冰冷痛到小腿該看哪一科？家庭醫生還是神經科？？
腳掌冰冷痛到小腿？陳醫師您好:我腳掌冰冷還有刺痛感，晚上常期失眠，也有高血壓，也有看過神經內科但都看不好，現在不舒服已經延伸到小腿，請問要看那一科較好
陳柏璋 醫師回覆-家醫科
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萱萱小姐您好： 來信提到您腳掌冰冷有刺痛感，不舒服已經延伸到小腿。這樣的症狀描述，有可能是周圍神經系統，或動脈血管的問題。有高血壓病史，是血管疾病的高危險群，若您已看過神經內科門診檢查過，建議您可以到心臟血管外科請醫師評估是否有血管循環的問...>>點我查看詳細內容膽固醇過高：如何進一步檢查？？
膽固醇過高？入學的時候都會抽血做健康檢查，但我不知道是不是每一間學校和醫院都用差不多的標準去計算。 高一那年檢查總膽固醇是300↑，但血糖、尿液…等都是正常值，唯獨膽固醇不正常，到了大一，總膽固醇400↑，但血糖甚麼也都依然是正常。 不曉得...
陳柏璋 醫師回覆-家醫科
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Hblcm小姐您好： 來信提到您在高一那年入學健康檢查，膽固醇是300↑，到了大一的入學健康檢查，總膽固醇上升為300↑。這兩次都是相當高的數值，理想的總膽固醇標準在130-200mg/dL。 膽固醇的代謝有明顯的遺傳體質因素，以及個人生活...>>點我查看詳細內容家醫科問題：腹部閱讀好還是桌上閱讀好？？
需要什麼樣的醫療？我把書放在腹部上閱讀可以持續一段時間 但放在書桌上兩隻手不知入何擺放放在書桌上又感覺有用力的感覺在加上回一直抖腳腳趾頭交叉用力好像是緊張用力 凡請給個意見
陳柏璋 醫師回覆-家醫科
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u先生您好： 來信提到您把書放在書桌上會不知道如何擺放雙手，加上曾經一直抖腳、腳趾頭交叉用力，好像是緊張用力。由於不太清楚您閱讀的環境以及舒適性如何，建議您在看書之前，先放鬆心情、緩和情緒，注意明亮的燈光和安靜無干擾的室內空間，並採取符合人...>>點我查看詳細內容壓垃圾時手被割傷，是否可能感染愛滋病？？
壓垃圾的問題？今天在整理房間 有去倒垃圾 因為公用垃圾筒有點滿 所以壓了一下再丟 後來回房間再打掃一陣子 去洗手的時候突然覺得手痛 看了右手發現有個小破皮(不是一點 是一小片直徑2.3毫米) 現在想會不會是壓垃圾被針頭扎到 這樣有感染愛滋的...
陳柏璋 醫師回覆-家醫科
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怕怕先生您好： 來信提到您用手去壓了公用垃圾筒的垃圾之後，發現右手有個小破皮。原則上，愛滋病毒的接觸感染需要經過體液（血液、精液等）的明顯接觸，大量的病毒才有傳染的可能。若您的小破皮並無出血的情況，又沒有發現可疑針頭，是不必太擔心感染的可能...>>點我查看詳細內容白血球偏高與膽固醇偏高：長時間大夜班工作是否有關？？
白血球偏高.跟膽固醇偏高？您好:最近身體檢查檢查出白血球數10.76 10^3/ul 跟膽固醇201 身體沒有不適 想請問是否因為長期大夜的工作有影響呢?該怎麼改善? 謝謝
陳柏璋 醫師回覆-家醫科
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阿牛先生您好： 來信提到您身體檢查出現白血球指數偏高、膽固醇數稍高的情況。白血球是身體的發炎指標之一，不管是感染症、風濕免疫疾病或其它造成發炎的病因都可能會升高白血球數，長期大夜工作會影響壓力荷爾蒙造成慢性發炎，不過不見得是唯一造成白血球數...>>點我查看詳細內容坐著會感到胸部疼痛？可能是這些原因引起的？
坐著會感到胸部疼痛？醫生您好。這個問題已經困擾我二個月左右了，就是在坐著的時候左胸或右胸會感到刺刺的疼痛， 並且有時候會在左背部的地方感覺到好像有東西卡在那的感覺。 而這些症狀如果在床上平躺的話就幾乎不會出現，有時在這樣的症狀發生時去平躺在...
陳柏璋 醫師回覆-家醫科
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楊先生您好： 來信提到您坐著的時候，以及側睡、趴睡時常感覺到胸部的刺痛感或壓迫感。您的症狀來源有很多可能性，包括實質的器官壓迫病灶（胸廓、肺部等）或是神經痛等，由於持續二個月左右了，在此建議您到胸腔內科門診，請醫師評估後安排進一步的檢查，以...>>點我查看詳細內容會陰處出現不明物體，該掛哪一科檢查？？
會陰處長兩顆東西？我想請問一下，最近我發現肛門和陰道中間的會陰處長了不知道是什麼東西，不會痛軟軟的，但會感覺有那個東西存在，兩顆連在一起，有點大，這算是什麼？？ 本人無性經驗…應該不會是性病吧？！ 想要趕快弄掉，要掛什麼科？
陳柏璋 醫師回覆-家醫科
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柚子小姐您好： 來信提到您在會陰處長了兩顆不會痛軟軟的病灶，建議您到婦產科請專業醫師檢視您的病灶，才能決定下一步怎麼處置。另外，沒有性經驗，暫不必擔心性病的問題，只要有正確的防護知識即可，請不用太擔心。 以上回答，希望對您有幫助。 衛生福利...>>點我查看詳細內容按摩後舔乳頭及插入陰道會感染愛滋嗎？？
愛滋感染機率？醫師你好, 前陣子去按摩，有舔了小姐的乳頭，以及用手指放入她的陰道，陰道內是有體液的。舔跟放入的時間大概都一分鐘左右。我看我的手指沒有流血。 請問這樣會感染愛滋嗎?
陳柏璋 醫師回覆-家醫科
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網友Sky您好： 基本上，愛滋病病毒(HIV)的傳染途徑，一定要透過體液的接觸，比如血液、精液、陰道液、母奶、含血液之其他體液。人體的皮膚對於病毒具有絕對的隔離保護效果，除非皮膚有不小的開放性傷口，才可能有足夠的病毒量進入您的體內造成感染機...>>點我查看詳細內容胸口收縮：家醫科問答：心臟突然收縮伴乾噁是何病徵？？
胸口會收縮？沒想到會在這裡遇見陳醫師？應該不是同名同姓吧？ 約莫五年前因為心臟突然連續快速收縮呼吸不上來，隔天掛了署基您的家醫門診，當下檢查無結論，僅有血脂及血壓過高，開了藥也要我多騎腳踏車，半年後我偷懶停了藥，幾年來道也相安無事。 前年...
陳柏璋 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主治醫師
張先生您好： 您五年前來本院就診，的確是我的門診。 來信提到102年您因為胸痛難耐，轉送長庚醫院，心臟血管裝了支架，這代表您心血管有某種程度以上的狹窄（通常是動脈粥狀硬化），需要支架維持暢通。其後，時不時會有心臟突然收縮的現象，您表示已在心...>>點我查看詳細內容口水黏稠：可能暗示哪些口腔問題？？
口水粘稠？大約一兩年前我洗牙的時候醫師就說我口水很黏，讓我多喝水，但我自己本身沒有什麼感覺。 可是近來幾個月早晚刷牙的時候開始明顯發現自己口水變得很黏稠，像是痰一樣的感覺 吐泡泡都會很難吐乾淨並牽絲這樣，請問我是不是有什麼沒發現的疾病或口腔...
陳柏璋 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主治醫師
網友您好： 來信提到您口腔口水變得黏稠，會牽絲的樣子。這是屬於廣義的口乾症，可能有很多原因，包括藥物副作用、潛在疾病或是水份攝取不足等等。這些原因，必須要讓專業醫師來判斷，才能對症治療。建議您至醫院的口腔外科門診，尋求醫師的專業協助，避免道...>>點我查看詳細內容偶發性氣喘的原因探討：非病理性因素的可能性？
偶發性氣喘？請問長輩如果偶發性喘不過氣 有到醫院檢查了但是都很正常 請問那會是甚麼原因呢
陳柏璋 醫師回覆-家醫科
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網友緣您好： 來信提到您長輩偶發性喘不過氣，可能的原因非常多，包括肺部來源、心臟問題、代謝性問題、神經精神問題引起的，建議您先到醫院的家庭醫學科門診，請醫師就病史、理學檢查和其他檢驗，尋找可能的方向給予建議。就您的文字內容，無法直接得到明確...>>點我查看詳細內容卵磷脂中發現蟲子，對寶寶身體有何影響？？
誤吃有蟲的卵磷脂？醫生您好: 我的寶寶目前1歲5個月，我都習慣在她奶裡面加卵磷脂，結果昨天才發現裡面有蟲，我以為用密封夾就不會有蟑螂螞蟻之類的，結果沒想到有一種超小的蟲鑽到裡面，而且有好多隻，很像是那種書裡面或是櫃子裡會發現的那種超小蟲，已...
陳柏璋 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主治醫師
網友丁丁您好： 來信提到您懷疑加給寶寶的卵磷脂有小蟲，會讓寶寶吃下去。請您仔細觀察寶寶有沒有胃口變差、腹脹、拉肚子或躁動不安、精神異常的情況。原則上如果沒有上述消化道症狀或精神上的改變，就不用太過擔心。如果有消化道症狀，請到小兒消化科進一步...>>點我查看詳細內容長大後的交通工具不適症：從暈車到其他症狀？
關於暈車？醫生您好 我小時候座巴士常常暈車 但是座飛機並不會暈機，後來長大暈車的問題 沒有了。卻出現其他的症狀 以前只會暈車 吐完也就沒事了。可是現在卻不關座飛機還是巴士 高鐵 甚至有時捷運 我也會在座完出現 不適的現象 不是天璇地轉的暈 ...
陳柏璋 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主治醫師
來信提到您長大之後，搭乘交通工具就會出現不適症狀，和天旋地轉的暈不一樣。這有可能是平衡系統的改變（例如前庭神經疾患），或者是焦慮現象的一種（和密閉空間相關）。建議您先到耳鼻喉科門診評估平衡系統，再依醫師的判斷做下一部的處置。 以上回答，希望...>>點我查看詳細內容家醫科看診：肚子餓但食慾低落的困擾及治療建議？
會餓但沒食慾？這一個禮拜以來肚子雖會餓但卻沒食慾 都只有喝一些西瓜汁或是奶茶 不然就是一天吃一餐而且還吃不完 例如一個三明治吃一兩口就吃不下去 體重降了兩公斤 睡眠變得很淺眠、難入睡 好不容易睡著了卻一個晚上醒了很多次 早上也是4、5點就醒...
陳柏璋 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主治醫師
來信提到您最近一個禮拜沒有食慾，體重減輕，難以入眠等症狀，可能有很多生理或心理因素造成，建議您到醫院掛家庭醫學科門診，醫師會針對您的病史做必要的檢查，以找出病因。 以上回答，希望對您有幫助。 >>點我查看詳細內容家醫科還是該去看心血管科？低血壓該如何處理？？
低血壓看哪科！？？請問低血壓要看哪科！？
陳柏璋 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主治醫師
低血壓和其相關症狀，建議看心臟內科，或一般內科門診評估。>>點我查看詳細內容打籃球受傷流血，會感染愛滋病毒嗎？？
打籃球被對方指甲削下一層肉且流血，可能感染愛滋風險嗎...？醫生們你們好： 前幾天去打籃球，被對方用指甲削下了一塊手的肉， 打球打到一半才發現手上在流血，這幾天開始結痂 想請問這樣會不會有感染愛滋的風險.... 我了解愛滋的傳染途徑，但是...
陳柏璋 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主治醫師
您好： 來信提到您打籃球被對方用指甲削下了一塊手的肉，之後發現手上在流血。原則上，愛滋病毒係透過血液和其它體液直接接觸您的體內，才有感染的機率，如果對方只是指甲抓傷您的手，而非和您傷口對傷口直接碰觸，是沒有感染之虞的，請不用過度擔心。 以...>>點我查看詳細內容家醫科建議：被野貓咬傷隔天手臂痠痛是否需打狂犬病疫苗？？
被野貓咬傷 隔天手臂痠痛？醫生您好 本身是從事流浪動物志工,已經注射過破傷風疫苗, 我在昨天被貓咪養傷右手手指, 應該整個牙齒都插進去了(當下感覺有穿透感), 馬上衝水擠出血液兩分鐘. 今天下午開始右手小臂有些微痠痛感, 請問需要注射狂犬...
陳柏璋 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主治醫師
網友您好： 來信提到您被流浪貓咪咬傷，出現流浪貓咪咬傷，出現右手小臂些微痠痛感。目前國內流浪犬、貓並沒有出現狂犬病疫情，然而為了保險起見，仍建議您到衛福部疾病管制署的合約醫院：http://www.cdc.gov.tw/uploads/f...>>點我查看詳細內容地中海貧血與白血球偏低？
白血球偏低？您的問題：您好，想請問：我去做健康檢查，其中 WBC白血球3.57 10^3/ul (正常值4.0~11.0) 其它嗜中性白血球、嗜酸性白血球、嗜鹼性白血球、淋巴球、單核球皆正常。 我有地中海貧血，請問關於白血球偏低的部份，您是...
陳柏璋 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主治醫師
網友 AAMES 您好： 來信提到您健檢時，白血球WBC數據為3.57*10^3/μl，白血球的分類計數皆正常。一般而言，這屬於輕微的白血球數偏低，可能跟您抽血當時有一些特定感染、或服用藥物、或身體壓力造成的反應有關。如果您回想檢查當時，...>>點我查看詳細內容健走30分鐘能否有效減重？？
健走減重？我目前每天走路30分鐘請問對減重是否有幫助我體重103公斤 希望醫師給個說明
陳柏璋 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主治醫師
網友您好： 來信提到健走幫助減重的問題。基本上，減重需要考量到熱量收支、營養的均衡以及足夠的肌肉量。走路是一種有氧性運動，然而走路消耗的熱量速率並不高，以4公里/小時的速度走路，平均約每小時每公斤體重的人消耗3.1大卡。站在消耗熱量的角度...>>點我查看詳細內容