健檢查詢？
剛收到入學檢查的報告，指cho為248 比正常高48mg/dl但本人吃不算多，基本上每天早餐吃自家製的吐司加煎蛋及生菜，也不加美奶滋偶然會吃晚餐(外食:炒飯、乾麵等)平時只喝清水而且每星期至少兩次一小時以上的帶養運動為何還會高出這多?那我需要做什麼的調整?後來才發現4年前已有超過一些(207mg/dl)謝謝!
妹子，20~29歲女性，詢問日期：2015/11/06
陳柏璋 醫師回覆-家醫科
妹子小姐您好：來信提到您入學檢查報告，膽固醇是248 mg/dL，四年前的膽固醇是207mg/dL，理想的總膽固醇標準在130-200mg/dL。
膽固醇的代謝有明顯的遺傳體質因素，以及個人生活習慣（主要是運動量）帶來的影響。
建議您到家庭醫學科或一般內科門診就診，醫師會評估您的高、低密度脂蛋白（俗稱好的和壞的膽固醇）並詢問其他事項，以確認您膽固醇帶來的心血管疾病風險，來決定如何處理。
每個人與生俱來的體質都不相同，先不用太擔心，到門診與醫師討論是正確的第一步。
另外，您提到偶然會吃晚餐。
對正常的消化道和新陳代謝生理來說，每天的三餐定時定律、規律地用餐相當重要，如果為了減重或其它因素，一天只吃一餐，對於健康非常不利，不只會營養不足不均衡，也造成消化道很大的負擔。
以上回答，希望對您有幫助。
衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 陳柏璋醫師
回覆日期：2015/11/06
彙整補充說明
高膽固醇的檢測結果顯示您的總膽固醇（CHO）為248 mg/dL，這確實高於正常範圍（130-200 mg/dL）。
儘管您提到飲食並不算多，且有定期運動，但膽固醇的升高可能與多種因素有關，包括遺傳、飲食成分、生活習慣等。
首先，膽固醇的來源主要有兩個：一是身體自身合成，二是透過飲食攝取。
即使您平時的飲食看似健康，某些隱藏的因素仍可能影響膽固醇水平。
例如，您提到的早餐包含煎蛋，雖然蛋白質和營養豐富，但蛋黃中的膽固醇含量較高，若每日攝取過多，可能會影響膽固醇的總量。
此外，外食的炒飯和乾麵中可能含有較多的油脂和鹽分，這也可能是造成膽固醇升高的原因之一。
在運動方面，您每週至少兩次的運動習慣是非常好的，但建議可以增加運動的頻率和強度。
根據美國心臟協會的建議，成年人應該每週至少進行150分鐘的中等強度有氧運動，或75分鐘的高強度有氧運動，並且加入肌肉強化運動。
這樣不僅有助於降低膽固醇，還能改善整體心血管健康。
針對飲食方面，以下是一些具體的建議：
1. 增加膳食纖維攝取：多吃全穀類、豆類、蔬菜和水果，這些食物富含膳食纖維，有助於降低膽固醇。
2. 選擇健康脂肪：減少飽和脂肪的攝取（如紅肉、全脂乳製品），而增加不飽和脂肪的攝取（如橄欖油、堅果、魚類等），這有助於提高高密度脂蛋白（HDL，俗稱好膽固醇）。
3. 限制加工食品：避免攝取過多的加工食品和快餐，這些食品通常含有高量的反式脂肪和添加糖，會對膽固醇水平產生不良影響。
4. 定期進食：保持規律的飲食習慣，每天三餐定時進食，避免因為不吃而造成的暴飲暴食，這樣有助於維持穩定的血糖和膽固醇水平。
5. 定期檢查：建議定期回診，檢查膽固醇及其他相關指標，並與醫師討論是否需要進一步的檢查或治療。
最後，膽固醇的問題有時候也與遺傳有關，若家族中有高膽固醇或心血管疾病的病史，建議您與醫師進一步討論，可能需要進行更詳細的檢查或考慮藥物治療。
希望這些建議能幫助您改善膽固醇水平，維持健康的生活方式。
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