膽固醇過高:飲食與運動的控制方法-心臟血管專科

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膽固醇過高?


您好,最近體檢的抽血報告結果顯示我膽固醇過高(總膽固醇239,高密度正常,低密度165),而過去幾年的抽血檢查也幾乎有膽固醇過高的問題,最早是12歲時就過高了...但我的體重和三酸甘油脂都在標準範圍之內,沒有過高想請問這是否為遺傳或體質的關係較大?
若透過飲食控制和規律運動有辦法讓膽固醇降下來嗎?
因為上網查詢過許多資料都說這樣只有辦法改善三成的膽固醇,那是否對調降膽固醇幫助不大?
這樣一定要吃藥嗎?
因為現在還年輕...不知道該怎麼做才能有效控制,又不想服用藥物...目前是屬於外食族,希望對飲食控制的方面也能有一些建議(網路上有很多說法,不知道該相信哪個?
)例如是否只要是高蛋白的食物都要少量攝取...等等謝謝!



李小姐,20~29歲女性,詢問日期:2018/07/13

何東錦 醫師回覆-心臟血管專科


您好總膽固醇239 低密度165 遺傳或體質的關係較大透過飲食控制和規律運動可以讓膽固醇降一些下來 但是應該很難到所謂的正常值要吃藥?膽固醇70%是身體自行製造 30%才是食物攝取飲食不要太油膩即可您沒有任何其他危險因子 應該可以先運動 少油少糖飲食即可平安彰化醫院關心您



回覆日期:2018/07/13

彙整補充說明


您好!首先,您提到的膽固醇過高的問題確實可能與遺傳或體質有關。
根據研究,約有70%的膽固醇是由肝臟自行合成的,只有30%來自飲食。
因此,若您有家族史或遺傳性高膽固醇的情況,這可能會影響您的膽固醇水平。

針對飲食控制和運動,這兩者確實是改善膽固醇水平的重要方法。
雖然有些資料指出飲食和運動可能只能改善膽固醇的30%,但這並不代表這些方法無效。
透過健康的生活方式,您可以有效降低低密度脂蛋白膽固醇(LDL),並提高高密度脂蛋白膽固醇(HDL),這對心血管健康是非常重要的。


飲食控制建議:
1. 減少飽和脂肪和反式脂肪的攝取:這類脂肪主要來自紅肉、全脂乳製品、油炸食品和某些加工食品。
選擇瘦肉、魚類和植物油(如橄欖油)會更好。


2. 增加纖維攝取:多吃全穀類、豆類、蔬菜和水果,這些食物富含可溶性纖維,有助於降低膽固醇。

3. 選擇健康的蛋白質來源:如魚類、豆腐、豆類和堅果等,這些食物不僅提供蛋白質,還含有健康的脂肪。

4. 控制膽固醇的攝取:雖然食物中的膽固醇對血膽固醇的影響較小,但仍建議每週攝取的蛋黃不超過兩顆。

5. 避免過量攝取糖分和精製碳水化合物:這些食物可能會導致體重增加,進而影響膽固醇水平。


運動建議:
1. 規律的有氧運動:如快走、游泳、騎自行車等,每週至少150分鐘的中等強度運動,或75分鐘的高強度運動。

2. 力量訓練:每週至少兩次的力量訓練有助於提高基礎代謝率,促進脂肪燃燒。

3. 日常活動:增加日常生活中的活動量,如步行、爬樓梯等,這些都有助於改善整體健康。


醫療介入:
若經過飲食和運動的調整後,膽固醇仍然無法達到理想水平,建議您與醫生討論是否需要藥物治療。
年輕並不代表不需要藥物,尤其是當膽固醇水平持續偏高時,可能會增加心血管疾病的風險。


總結:
控制膽固醇的過程需要耐心和持續的努力,透過健康的飲食和規律的運動,您可以有效改善膽固醇水平。
若有疑慮或不確定的地方,建議尋求專業的營養師或醫生的建議,制定個人化的計畫。
希望這些建議能幫助您更好地管理膽固醇,保持健康!

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