醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
新冠肺炎嘔吐出血絲：肝膽腸胃科專業建議？
新冠肺炎嘔吐疑似有血絲？醫師您好，我近期確診新冠肺炎，其明顯症狀包括嚴重嘔吐。不僅吃完東西後，甚至睡覺睡到一半也會起來嘔吐。嘔吐多次後，開始每次都會出現深褐色，疑似血絲的東西，且程度有越來越多的感覺，想請問醫師這屬於正常的嗎？該如何做改善？...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
服藥控制，暫少量飲食>>點我查看詳細內容蒸煮食物與飲用水的安全問題：肝膽腸胃科專業解讀？
蒸東西的問題以及飲食問題？醫生您好 我想在請問一下生的水放進蒸鍋蒸10至15分鐘可以放心飲用嗎？(不會太多) 因為我吃麵的時候都是直接生水加麵一起進去蒸不會特別用熟水想請問這樣直接喝是否合適？ 還有腸化生是否可以吃黃芥末醬？
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
水以煮沸爲原則。黃芥末醬(多人工添加物)不宜多食。>>點我查看詳細內容腸化生患者能否食用巧克力、蒜頭、辣食及飲用牛奶和茶？？
吃東西的問題？醫生您好 請問腸化生可以吃巧克力以及蒜頭還有辣的食物嗎？ 可以喝牛奶還有茶嗎？
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
正常飲食皆可，少辛辣醃製食物。>>點我查看詳細內容疫苗接種與篩檢問題：轉陽性時，已接種疫苗有助嗎？？
檢測與補打疫苗問題？想請問醫生，危險性行為過後，一個月篩檢BC肝炎，如果顯示陰性，補打了B肝疫苗，這樣如果三個月後轉陽性，這劑疫苗會有幫助嗎? 如果補打了B肝疫苗orA肝疫苗，會影響三個月後篩檢性病的準確度嗎?(如梅毒、愛滋病等等)
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
不會影響準確度 若B肝帶原轉陽(已得B肝)即代表B肝疫苗來不及>>點我查看詳細內容肝指數過高：治療時間與進展？
肝指數過高？醫師您好，我媽媽年紀68歲， 抽血數值GOT/GPT三百多, r-GT一千五百多，膽紅素原本18降到8，但還是很高 最近媽媽服用肝藥和膽的藥已經快一週了， GOT有降一百變成兩百多，GPT卻升到五百多 不曉得這樣的病人通常需要...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
要看原肝功能如何及致病原因而定，順利可約1~3月復原，請與主治醫師討論。>>點我查看詳細內容右下腹部抽痛原因解析？
右下腹部偶爾抽痛？您好:我的身高體重為160/78，上周因蹲下後再站起，右下腹部突然疼痛(像是抽痛般)，站穩後約20秒內緩解(就不痛了)，後續亦無大礙，但今日躺床時躺得比較迅速，右下腹部又突然抽痛，慢慢維持姿勢好好躺平後，約15秒內緩解，這...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
若多與姿勢有關，可能是神經肌肉的問題。可局部熱敷，注意姿勢動作，暫不提重物。仍不適可再就醫。>>點我查看詳細內容半夜噁心反胃，是腸胃炎還是胃食道逆流？？
每天半夜醒來想吐？醫生您好： 星期二早上的時候我比平常早醒，覺得很想吐，過了約兩小時症狀稍微改善，但一到晚上又突然覺得噁心想吐 星期三也因為突然想吐而比平常早醒，這天晚上是目前症狀最嚴重的，噁心反胃的感覺強烈到睡不著，因為從星期二開始都...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
可能有腸胃炎，可就醫止吐藥並少量清淡飲食調理。>>點我查看詳細內容左下腹痛、黑便及血便：可能是何種疾病？？
左下腹部痛 照x光沒問題？醫生您好我從禮拜二晚上10點左右 ，開始下腹部劇烈疼痛還有胃痛，拉肚子顏色是濃稠的黑色，還有點血但也有可能是痔瘡破掉，跑廁所跑好幾次但拉的量都不多，不然就是坐馬桶上都上不出來，就算有上出來肚子還是很痛，去掛急診有照...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
無法簡單判斷，可局部熱敷，必要請回診與醫師討論。>>點我查看詳細內容糞便形狀變化：是否需要就醫檢查？？
糞便問題？醫師您好，我想請教一下，我先前的上大號習慣都是在早上，只是通常會早上一次，接下來會再拉一次，但這次是腹瀉。此情形持續一陣子了但最近狀況有所改善…但本人有發現糞便有時雖然是條狀但偏細，大多時候會直接呈現是一坨，想請教醫師這是正常現象...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
可再正常飲食觀察>>點我查看詳細內容肝膽腸胃科檢查報告：麩胺轉酸脢異常是否與酒精有關？？
檢查報告？醫師好，請問檢查報告麩胺轉酸脢異常158，請問這是哪方面的問題呢？工作關係天天有應酬常年酒這樣喝，是肝出問題還是胰臟方面？謝謝醫生
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
肝臟發炎。請戒酒/就醫診治。>>點我查看詳細內容總膽紅素及直接膽紅素偏高：與膽癭肉、肝血管瘤有關嗎？？
總膽紅素及直接膽紅素偏高？醫生您好～2021年的時候有健檢，那個時候就有總膽紅素及直接膽紅素偏高問題，三個月後有再抽血一次，那時是正常的。今年健檢這兩個數值又異常了（跟2021年異常數值差不多）， 總膽紅素 1.01（標準 0.3～1.0）...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
都沒相關性也都無礙健康，若無B肝，原則衹要依一般健檢(>40歲，每2年一次)即可>>點我查看詳細內容危險性行為與肝炎感染風險？
性行為肝炎感染風險？醫師您好 在網路上有看到危險性行為也會有感染肝炎的風險，故有些問題想請教一下。 1.幫女性無套口交(男幫女舔陰部)，這樣有可能感染ABC肝炎或是其他肝炎嗎? 2.如果會的話，建議行為發生多久後要做篩檢呢 多久能排除感染風...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
首先最好確認對方有否肝炎(及愛滋... )，無法確認則先確認自己原有否肝炎，之後1及3個月再復驗一次。若有肝炎症狀(噁心·厭食·黃疸)則立即就醫。平時可自費A·B肝疫苗。>>點我查看詳細內容戒菸或服藥引發食慾不振及咳嗽問題？
食慾不振 相關聯問題？醫師您好，感謝您百忙之中觀看與解答 家父今年72歲，近期不知是因為戒菸因素(直接重1天兩包因為咳嗽變成完全不抽)、或者服用藥物因素(近期有白內障手術，服用降眼壓等相關藥物) 咳痰情況非常嚴重，家父表示是感覺肺部有很多...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
可至腸胃科檢查/藥物調理及營養師諮詢一下 肺部可考慮自費肺斷層檢查>>點我查看詳細內容誤食兩次胃藥會有什麼影響？該如何處理？？
藥物問題？今天早上吃完早餐吃飯後藥 摩舒胃清膜衣錠和加斯克兒錠時 不小心把飯前吃的息痛佳音錠也一起吃到了就等於早上吃了兩次飯前胃藥會照成什麼影響嗎 那時沒清醒沒有注意 這樣我午餐前還要吃息痛佳音錠嗎
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
多吃尚不會有問題，其他仍依時間服用。>>點我查看詳細內容腹瀉出血疑是肛裂？
肛裂問題？連假前因為抗憂鬱的藥物副作用 造成噁心想吐脹氣飯都吃不了 吃了藥局的藥一樣 而且掛了急診 急診回來後 一直腹瀉大概3次 這幾天吃了 飯前息痛佳音錠 飯後摩舒胃清膜衣 加斯克兒錠 讓我的排便 正常便 但便便形狀像腹瀉 然後便便...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
可能是內痔出血，可停摩舒胃，必要可用肛門藥膏。>>點我查看詳細內容癌胚抗原(CEA)和AST指數異常：該如何處理？？
癌胚抗原(CEA)問題及AST問題？醫師您好，本人無抽菸史 昨接獲報告得知上個月我所做公司體檢 有兩種指數異常 分別為 癌胚抗原(CEA)偏高 5.6 ng/ml 肝功能SGOT(AST)偏低 12 U/L 至於 PSA、CA-199 ...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
ast低應是肌肉量少，不是疾病。ceA高就見仁見智，醫師見解會不同，原則可到腫瘤科諮詢，策略1是自費全檢查，策略2是再追蹤數值或衹x光+糞便。>>點我查看詳細內容粽子與腸化生：肝膽腸胃科醫師的建議？
吃粽子的問題？醫生請問腸化生可以吃粽子嗎？
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
適量無害，多吃無益。>>點我查看詳細內容腹瀉只排出透明水和渣：肝膽腸胃科問題分析？
拉肚子只拉出水？醫生你好 2022年7月我做過大腸鏡跟胃鏡檢查，說沒問題，只是有腸躁症，上上週我便秘，大便太硬有使肛門受傷，有流血，後來我去買了優酪乳，上週開始兩天喝一次，加上每天大約喝1800cc的水，雖然前面糞便有點硬，但後面正常了 ...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
只要調整飲食(定時定量，少油少奶)配合用藥即可>>點我查看詳細內容肝移植後發現轉移：治療策略與進展？
換肝後轉移療程？醫師您好，親人去年8-9月因身體不適入院檢查發現肝癌 因為肝硬化無法切除，醫療團隊評估後進行肝臟移植 沒想到近期回診檢查發現轉移至肺部以及骨頭 現在醫療團隊就給予標靶藥等三個月後看效果 也沒有再做其他的醫療手段，這樣是不是只...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
目前原則是全身性治療(化療或標靶)2-3個月，若之後僅剩單一病竈，可再加局部治療(手術或電燒或放射治療)>>點我查看詳細內容左上腹劇烈疼痛及持續性腸胃不適，請問可能是什麼病症？？
左上腹疼痛？醫師您好！我左上腹肋骨處，由下往上數可能大概是在第三～四排？那裡，就是兩邊肋骨的中間點，平行往左邊大約隔4~5公分左右的地方，會有劇烈的疼痛感，真的是那種連呼吸都痛不欲生的痛覺。這種情形如今已經是第三次復發了，第一次是在多年以前...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
可就醫胸部x光排除特殊問題，其他可能是神經/筋膜發炎，可局部熱敷+止痛藥。排便可少油少奶，必要使用藥物調整，不放心可糞便潛血檢查一下。>>點我查看詳細內容