醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
肝膽腸胃科問題：懷疑肝癌是否正確？脾腎血管瘤後續該如何追蹤？
懷疑肝癌？醫生您好媽媽有中度脂肪肝，沒有BC肝，之前媽媽做超音波，醫生開出電腦斷層的檢查單，上面寫懷疑肝癌，也有抽血檢查，之後電腦斷層說肝沒事，也沒怎麼樣1.請問電腦斷層檢查後說沒事，抽血各種指數正常，體重也沒有變化，只是脾臟長一個血管瘤，...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
疑肝癌應是初步些異常，以此爲理由申報健保進一步斷層檢查，結果確認沒有肝癌。不必擔心。脾血管瘤是良性？超音波追蹤即可。肝膽腸胃科問題：懷疑肝癌是否正確？脾腎血管瘤後續該如何追蹤？-點我查看詳細內容
廔管手術後頻繁大便：是否為腸躁症？
廔管手術後大便次數變多？醫生您好，我今年一月動完廔管手術後，每天都會上3～4次的大號，多的時候會到6次。肚子不會痛，但會覺得有便意。大便是條狀的黃色or咖啡色（直徑大概跟1元硬幣差不多），除了早上起床的第一次大便外，其餘時候的便量都不多，大...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
應是腸躁症，可回原手術醫師門診或家醫/腸胃科門診。廔管手術後頻繁大便：是否為腸躁症？-點我查看詳細內容
右肋骨下刺痛感：該看肝膽腸胃科嗎？
右肋骨偏下方處時不時有刺痛感？右肋骨偏下方處時不時有刺痛感，位置在心臟下方的肋骨，不知道是什麼症狀，投醫時需要向哪一科詢問
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好，右肋骨偏下方的疼痛可能由多種原因造成，例如肝臟、膽囊、腸道、腹膜腔等部位的消化系統或內臟等，以及肋骨、肋膜、肺部等部位的問題。建議您可以先到家醫科或腸胃科醫師處看診，以了解病史、詳細詢問症狀，並且執行簡單的身體檢查以及利用超音波等檢查...右肋骨下刺痛感：該看肝膽腸胃科嗎？-點我查看詳細內容
腸胃炎還是其他問題？如何緩解腸胃不適？
腸胃問題？陳副院長您好，不好意思想請問，我上星期胃痛胃脹胃燒感後來變成腸痛然後拉肚子，已經拉5天了，但是都沒有發燒，這樣會算腸胃炎嗎？今天大便有點偏米色比較白這有可能會是什麼症狀，像這種腸胃問題大概幾天能緩解？吃益生菌、b群有幫助嗎？謝謝您...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
您的症狀可能是腸胃炎。大便偏米色比較白可能是消化道發炎。腸胃問題的緩解時間因病情嚴重程度而異，建議清淡飲食，必要就醫。益生菌可能有助於腸道健康，B群就不建議了。祝您早日康復！腸胃炎還是其他問題？如何緩解腸胃不適？-點我查看詳細內容
醬蟹是否會帶寄生蟲？需不需要吃預防藥物？
擔心生食寄生蟲？請問在韓國吃了醬蟹，需要吃寄生蟲藥嗎？
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
目前無必要，可觀察有否症狀醬蟹是否會帶寄生蟲？需不需要吃預防藥物？-點我查看詳細內容
常用水灌腸對腸道有影響嗎？
常用清水做灌腸的動作是否影響腸道?？醫師您好，請問一周一次用自來水灌腸並排出 (約200 cc操作幾次)，這樣的行為會對腸子不好嗎?如果真的有這個需要，醫師會建議我多久用一次就好，或是不要用自來水?謝謝，麻煩您了。
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
並無正式報告研究，可視個人需要，多是使口服排便藥或醫用灌腸藥物。常用水灌腸對腸道有影響嗎？-點我查看詳細內容
肝指數異常：得喜胃通的副作用與處理方法
肝指數的問題？醫生您好：我有胃食道逆流及食道潰瘍a級，醫生開立得喜胃通吃了2個月，最近健診，got及gpt由原本23，25上升至35，47；肌酸酐由0.89升至1.02，。請問這是藥的副作用嗎，該停藥嗎？停藥症狀又會復發怎麼辦？謝謝您的回答
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
得喜胃通是一種治療胃食道逆流症狀的藥物，此類藥物不常會影響到肝臟/腎(肌酸酐)的功能，可再觀察，必要先停/換藥比較一下。另停藥可能會使得症狀復發，但在醫生的指導下減少藥物劑量、漸進式的降低用藥頻率或切換藥物。最後，藥物治療僅是一部分重要的治...肝指數異常：得喜胃通的副作用與處理方法-點我查看詳細內容
胃發炎患者的飲食指南：西芹、優格和番茄是否適合食用？
胃發炎的飲食問題2？醫生您好不好意思之前已經問過相關問題了但是我想再問一下請問胃發炎可以吃西芹嗎？看了一些網路資料是說不適合那情問打成汁可以嗎？如果要打成汁要先去皮(纖維嗎)？還有優格可以吃嗎？會有幫助嗎？還有番茄可以吃嗎？番茄醬可以吃嗎？
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
一般太酸太甜太辣太硬不宜，其他就看個人食用後會否不適而定。也要看當時胃鏡檢查是否嚴重而定。並適量食用。胃發炎患者的飲食指南：西芹、優格和番茄是否適合食用？-點我查看詳細內容
耐適恩40mg一日一次過量食用的影響
藥物諮詢？最近因為婦科食用抗生素兩周加上胃食道逆流，前兩天看診的時候給予了耐適恩40mg的藥物，但因為沒有仔細看到是每日一次，第一天不小心時用了兩顆，想請問過量食用會不會造成什麼影響？目前只有喉嚨有卡卡的感覺，並且舌苔厚感覺粗糙，不過腸胃沒...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
不會有副作用耐適恩40mg一日一次過量食用的影響-點我查看詳細內容
輕微胃發炎的飲食建議：蛋、雞肉、義大利麵、漢堡、三明治和活益比菲多可以嗎？
胃發炎的飲食？醫生您好想問一下輕微胃發炎可以吃蛋，雞肉，義大利麵，漢堡，三明治，活益比菲多(飲料)嗎？
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
可以，但少辛辣/少甜輕微胃發炎的飲食建議：蛋、雞肉、義大利麵、漢堡、三明治和活益比菲多可以嗎？-點我查看詳細內容
胃鏡檢查結果分析及治療建議
上消化道泛內視鏡檢查結果？[第一次胃鏡Finding]:(Esophagus)：mucosab break at EC junction less than 5mm(Stomach):CLO test was done. Hyperemic...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
逆流食道炎的分級判斷多少有些主觀/醫師個人判定不同。原則用PPI(如Nexium)控制。沒有幽門桿菌，不必抗生素。另可與主治醫師詢問討論。胃鏡檢查結果分析及治療建議-點我查看詳細內容
左下腹悶漲、頻繁打嗝放屁及腸液排出異常，是否正常？
左下腹悶漲，－直打嗝放屁大便有腸液？醫生您好：想請問一下近幾月常常晚餐吃完後，左下腹一直悶漲，偶爾有時吐臍上面也會悶痛，然後一直覺得肚子左下腹有氣會一直打嗝、放屁，白天都正常，大便也很正常都會在固定時間上但都是軟便居多沒腹瀉，但每次大便後我...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
仍屬正常，可再觀察。左下腹悶漲、頻繁打嗝放屁及腸液排出異常，是否正常？-點我查看詳細內容
胃食道逆流與噯氣的困擾及治療建議
胃食道逆流與噯氣？醫師您好：過去五年受胃食道逆流與噯氣困擾。做過3次胃鏡檢查，醫師均表示沒有胃潰瘍，而其中第一次（2018年）與最近一次他有提到賁門鬆開的狀況。最近一次胃鏡在去年8月底，後服用四個月的PPI。胃酸逆流的症狀在服藥期間有減輕許...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
目前仍以藥物(不想胃鏡可自費強力胃藥配合健保胃藥)+飲食控制。若很嚴重可日後技術發展成熟後使用胃鏡手術。胃食道逆流與噯氣的困擾及治療建議-點我查看詳細內容
膽汁引流管每日正常流量範圍及飲食影響因素探討
膽汁引流管每天的正常流量是多少？醫師 您好 我家人（60）歲上禮拜天因為膽發炎裝了膽汁引流管，到現在已經一個禮拜，大多時候的早上和晚上的流量是60，有時候又20、30，甚至有10的時候（今早第一次），所以想請教醫師：1.膽汁每天大約多少流量...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
膽汁引流量因個人病情而定，請與主治醫師討論。膽汁引流管每日正常流量範圍及飲食影響因素探討-點我查看詳細內容
便秘藥引發腹瀉和疼痛，是否可能是大腸癌？
腸子問題？醫生好 請問便祕藥(清立飄糖衣錠)吃完腹瀉是正常的嗎? 本人在2天前去看大腸直腸科 醫生肛門指診後發現我有便秘所以開便祕藥給我吃,吃完後晚上拉一次是第一次粗的第二次是腹瀉的,隔天早上起來腹部很痛拉肚子(腹瀉)大便(好像有橘紅色大便...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
強力便秘用藥會造成陽道蠕動收縮疼痛甚或腹瀉，可減低劑量或換藥。便秘藥引發腹瀉和疼痛，是否可能是大腸癌？-點我查看詳細內容
嗝氣問題的原因與解決方法
嗝氣問題？很感謝醫生回答<a href="https://adoctor.tw/article/192800">#192800</a>的問題續：我想問一下為什麼會突然出現潛意識習慣嗝氣的問題？還有...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
有可能是潛意識對環境壓力的反應嗝氣問題的原因與解決方法-點我查看詳細內容
辨識與處理痔瘡的方法：外痔、內痔或其他？
痔瘡辨別及處理方式？醫師您好具體從何時開始不太清楚 排便完擦拭後會看到衛生紙上有鮮血 上網查資料後應該是痔瘡 不過因為每次洗澡肛門都會摸到一小塊軟肉 也不太像網上資料所說的外痔觸感 目前的症狀是有時（極少時候）肛門口會有癢癢的感覺 排便時出...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
應是內痔出血。可用藥膏，便後清洗乾燥，少久坐，多運動，避免硬便。辨識與處理痔瘡的方法：外痔、內痔或其他？-點我查看詳細內容
排便出血與肛門異常：如何辨識痔瘡？
痔瘡辨別及處理方式？醫師您好具體從何時開始不太清楚 排便完擦拭後會看到衛生紙上有鮮血 上網查資料後應該是痔瘡 不過因為每次洗澡肛門都會摸到一小塊軟肉 也不太像網上資料所說的外痔觸感 目前的症狀是有時（極少時候）肛門口會有癢癢的感覺 排便時出...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
應是內痔出血。可用藥膏，便後清洗乾燥，少久坐，多運動，避免硬便。排便出血與肛門異常：如何辨識痔瘡？-點我查看詳細內容
腹部脹氣疑慮：如何拍攝並傳送照片給醫生？
腹部脹氣？我平常一直覚得上腹部很脹，就算很瘦從側面看肚子還是凸凸的，平常有吃酵素幫助排便，一天都會排1-2次，有時候會突然脹的很大，就算一整天沒有進食也消不了，而且會脹到呼吸困難，我想提供照片給您參考，但是不知道要怎麼上傳？
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
請至腸胃科門診診治腹部脹氣疑慮：如何拍攝並傳送照片給醫生？-點我查看詳細內容
腸胃炎後的大便量減少及顏色變化
吃太飽的後遺症？醫生您好之前18號晚上的時候吃了太多的涼麵導致肚子不舒服隔天早上嚴重腹瀉但是之後大便的量就變少了還有些微食慾不振在那之前大便幾乎都是大一整條的昨天去看醫生醫生說是腸胃炎吃了藥之後有比較舒服一些了但是大便的量還是很少想請問一下...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
1·不必胃鏡，逐漸增加蔬果即可2·是葉菜色素造成，不必擔心腸胃炎後的大便量減少及顏色變化-點我查看詳細內容