左胸口運動後刺痛是什麼原因？胸腔內科醫生解惑
胸腔ㄉ問題？請問一下我爸說他ㄉ左胸口有時候像跑步或做激烈ㄉ動作時左胸口會刺痛 請問一下這是神ㄇ情形 謝謝
張正達 醫師回覆-胸腔內科
您好：1.胸痛的可能原因很多，例如狹心症、腸胃問題、肺部疾病〈如氣胸〉、肋膜疾病、扭傷等等，無更進一步資料無法確切判斷，建議至胸腔內科追蹤。2.若有壓痛且痛處會移動，若如上述症狀有關聯，神經肌肉引起的痛〈如姿勢不良〉可能性較高。張正達醫師左胸口運動後刺痛是什麼原因？胸腔內科醫生解惑-點我查看詳細內容
胸腔鏡手術進步了嗎？疤痕和金屬夾釘痕跡消失了！
請問胸腔鏡手術？醫師您好:我三年前因為氣胸動了胸腔鏡手術,留下了三個明顯刀疤以及肺上的一條金屬夾釘痕.前幾天另一肺又破了, 照樣動手術.但發現除了插胸管的疤,另兩個刀疤幾乎看不見,並且照X光發現肺上連個金屬痕跡都沒有...是這幾年的胸腔鏡手...
張正達 醫師回覆-胸腔內科
敬啟者：氣胸是可能會復發的，尤其是肺部另一側。胸腔外科的問題請找胸腔外科醫師諮詢，抱歉。張醫師胸腔鏡手術進步了嗎？疤痕和金屬夾釘痕跡消失了！-點我查看詳細內容
再度氣胸：手術是否為解決之道？
再度氣胸？張醫師您好:我先前氣胸發作, 花了八天的時間讓它自行痊癒.在家修養了兩個禮拜後到了昨天又發作了,兩次都是在右側胸腔.(兩次氣胸只間隔兩個禮拜會不會不正常?)昨天到了醫院照X光,結果兩次塌陷的範圍都差不多,未達20%,不需插管.昨天...
張正達 醫師回覆-胸腔內科
To Eric ：年輕人的氣胸大都只會發生一次，但有些人會反覆發生。一般來講，會發生第二次以上的病人，起碼有1/3會再發生，表示還有其他的小氣泡。所以反覆發作的人，建議手術。因為沒人知道，下次發作，會是輕微的，或是大量的氣胸？為一勞永逸，可...再度氣胸：手術是否為解決之道？-點我查看詳細內容
氣胸：症狀、治療與恢復期
氣胸？我因肩膀疼痛八月三十一日前往中醫診所針灸拔針後開始胸痛後第二天看心臟科醫師照了X光片子說明是氣胸!因為範圍很小所以不至於要插管，建議回家休養會慢慢吸收。而後休養了4天還是疼痛，又前往醫院照片，醫生說沒有惡化但也沒有吸收的情況。請問醫生...
張正達 醫師回覆-胸腔內科
您好：針灸在胸部是非常危險的，常常會造成氣胸。一般的症狀是胸痛及呼吸困難，如果範圍尚小，只要觀察，自己會吸收，一般需兩星期，當然服用止痛藥也是必須的。如果症狀加劇，須隨時再照胸部X光，確定沒有漏氣越嚴重。只要不放心，請再找醫師檢查。張醫師氣胸：症狀、治療與恢復期-點我查看詳細內容
胸腔內科問題：如何知道自己是否有肺漏氣？
肺破了....？醫師您好:我是個氣胸患者,前兩次左胸氣胸都是以胸腔鏡手術收場,不過大前天右胸又感覺怪怪的,不是呼吸疼痛,而是感覺有東西在胸腔中晃來晃去,且心跳變快, 手腳有時會麻麻的(之前第二次氣胸也是如此, 感覺不舒服, 去檢查發現是氣胸...
張正達 醫師回覆-胸腔內科
Eric:您的問題相當複雜，恐不是線上可以回答的。一般來講，反覆發作的氣胸，必須以外科處理。氣胸發作的症狀，以呼吸急促及胸痛胸悶為主，如只有20％可以先觀察，有何辦法知道肺部是否還在漏氣?每三至五天照胸部X光複查看是否有好轉，當然。自己感覺...胸腔內科問題：如何知道自己是否有肺漏氣？-點我查看詳細內容
氣胸兩次是否需手術？胸腔鏡手術對身體有何影響？
氣胸兩次？張醫師您好:我右胸發過兩次氣胸,但兩次都未達插管的範圍,都是在家修養讓其復原.但瀏覽過一些醫學網站後,發現醫生建議第二次氣胸發作最好是動手術,像我這種情況需要動手術嗎?因這兩次並未插管或有嚴重明顯病症,我覺得家人可能無法理解為何要...
張正達 醫師回覆-胸腔內科
阿駿先生：年輕人的氣胸大都只會發生一次，但有些人會反覆發生。一般來講，會發生第二次以上的病人，起碼有1/3會再發生。所以反覆發作的人，建議手術，把肋膜上的小氣泡切除。因為沒人知道，下次發作，會是輕微的，或是大量的氣胸？胸腔鏡手術，對於胸腔外...氣胸兩次是否需手術？胸腔鏡手術對身體有何影響？-點我查看詳細內容
胸腔內科相關：接觸開放性肺結核的風險有多高？
有可能得到嗎<2>？不好意思喔 我想再問個清楚一些 有造成什麼麻煩的話 在這跟您到個歉.上個星期~一位朋友的爸爸 在醫院驗出有開放性肺結核~ 我朋友有在照顧他的父親!而~~我跟我的朋友有過接觸 還有跟有接觸過我...
張正達 醫師回覆-胸腔內科
妳好：密切接觸者請全部趙胸部X光，也可再驗痰，如果正常，應該不用煩惱了。其實台灣的結核病人實在太多了（發生率是美國的十倍），每一個人都有可能受到感染，感染後一輩子只有5-10％會發病。病人家人比較容易發病，一般接觸者只要檢查沒事，就好了。張...胸腔內科相關：接觸開放性肺結核的風險有多高？-點我查看詳細內容
胸腔健檢發現肺葉疑似節結，結節陰影消失原因何在？
肺葉有疑似節結, 再照X光卻不見？六月初在公司安排的基本健診有照胸部X光, 但因當時腸胃不適 (食欲不振及脹氣) 於七月底再度到私人健檢中心做了全身健檢 (除了腦部及CT沒做, 但淋巴超音波及胃鏡及腸鏡均做).健檢中心報告說胃很健全, 但腸...
張正達 醫師回覆-胸腔內科
Q: 結節是否有可能時有時無?A: 當X光照射品質不良時，常會造成醫師判讀診斷的問題。有也可能是發炎的陰影數天後消失了，妳可以決定是相信胸腔科醫師的診斷，或是再找另一位醫師再檢查一次。我個人相信應該你的胸部沒問題了。Q： 極重度大腸機能障礙...胸腔健檢發現肺葉疑似節結，結節陰影消失原因何在？-點我查看詳細內容
如何處理用藥與波斯卡防禿的衝突？
用藥問題？今天去照x光,醫生懷疑我有肺結核,所以他今天開給我 BromHEXINE HCL氣舒痰(Bisolvou),Procaterol HCL Hemihydrate 減喘淨黴錠(Meptin-Mini 25mcg),以及Acetami...
張正達 醫師回覆-胸腔內科
敬啟者：可能還在檢查中，並未開立結核病藥物，上述藥物與波斯卡無相關。 歡迎來信張醫師如何處理用藥與波斯卡防禿的衝突？-點我查看詳細內容
與肺結核患者接觸，是否可能感染？
有可能得到嗎？朋友的家屬 檢驗出有肺結核 目前在隔離的病房中.我跟朋友有接觸過 那我有可能得到結合菌嗎? 如果有 沒發病 或帶給我的家人嗎?會經由這樣傳染嗎?? 謝謝您~~
張正達 醫師回覆-胸腔內科
敬啟者：有接觸過結核菌就可能會傳染~~當一個『傳染性』肺結核病人咳嗽或打噴嚏時，空氣中（飛沫核含結核菌)便可經由呼吸道進入正常人的肺內造成感染。結核菌進入體內後經過約 4-6 週的結核菌繁殖、宿主細胞型免疫反應激發、結核菌受到宿主免疫控制等...與肺結核患者接觸，是否可能感染？-點我查看詳細內容
非典型肺結核與開放性肺結核的區別及治療方式
何謂非典型肺結核？我想請問醫師，所謂的開放性肺結核跟非典型肺結核有何差別?本人在就醫時，醫生判斷為非典型肺結核而且告訴我此病無藥物可治，那最後的結果是?請醫師多給我們一些資料，謝謝
張正達 醫師回覆-胸腔內科
敬啟者：結核病感染源為分枝桿菌屬，分為兩種：第一為結核菌群，即是一般所謂的結核病。第二為非結核分枝桿菌有緩慢生長及快速生長菌群，舊稱非典型結核,肺部感染與結核病有相似的症狀，相同的胸部X光變化及細菌檢驗，臨床上常被認為結核病治療。但其實為伺...非典型肺結核與開放性肺結核的區別及治療方式-點我查看詳細內容
膀胱發炎的原因與預防方法
請問為何會引起膀胱發炎？如主題,因我至某醫院檢查,醫師態度不太耐煩,只告訴我有膀胱發炎,沒有告訴我可能的原因,我想知道,然後才能改善及預防,謝謝!!
張正達 醫師回覆-胸腔內科
您好：相關問題請向泌尿科醫師諮詢討論。行政院衛生署胸腔病院張正達 敬上膀胱發炎的原因與預防方法-點我查看詳細內容
住院隔離治療肺結核：臺北市哪些醫院可行？
肺結核？張主任，您好：想請問您，如果已經被醫生診斷為開放性肺結核，是否可以住院隔離治療？因為家中有老人家及小小孩，怕他們抵抗力較弱，較易被傳染。如果有的話，在台北市有哪些醫院可以住院治療？如果方便的話，請您儘快答覆，因為是現在已發生的事件，...
張正達 醫師回覆-胸腔內科
您好：開放性肺結核開始治療兩星期最好隔離，包括住院或獨住通風的房間；家屬最重要的是全部接受檢查。台北市大型醫院應該都有隔離病房，請就近門診洽詢〈如：萬芳醫院、市立慢性病防治院....等〉。行政院衛生署胸腔病院張正達敬上住院隔離治療肺結核：臺北市哪些醫院可行？-點我查看詳細內容
如何正確檢查肺結核？除了X光還有哪些選擇？
肺結核的檢查？請問要檢查肺結核,是不是去照肺部的X光片就可以?還是該做其他檢查?又照X光之間的間隔其應該要多久.....因為之前才照過胸部的X光攝影,怕對身體有不好的影響...謝謝
張正達 醫師回覆-胸腔內科
網友您好：診斷肺結核需要照胸部X光及驗痰，當然找一位專科醫師才是最重要的。現今的X光輻射線劑量都非常小，一般年紀大的一年照一張，對身體不會有任何傷害。尤其咳嗽三個星期以上更需要照X光，請放心。張正達醫師上如何正確檢查肺結核？除了X光還有哪些選擇？-點我查看詳細內容
氣胸：年輕男性因洗澡後胸痛被診斷為氣胸，需不插管手術治療及飲食注意事項
氣胸？醫師請問一下,我弟弟他(20歲/男生)有一天晚上洗澡(冷水)後,要睡覺時就開始覺得胸痛,因為很晚了,所以沒叫我們,他就一直扥到早上才告知,直到醫院他檢查後,醫師說他得了氣胸說他裡面有泡泡,他平常鼻子會過敏..這樣有關係嗎?醫師就讓他就...
張正達 醫師回覆-胸腔內科
您好：年輕的氣胸患者，大部分是先天的肺泡破裂，與鼻子過敏無關；至於手術的必需性須由醫師臨床判定〈氣胸的嚴重度、恢復性、是否再發的氣胸〉；請放心，氣胸的手術是相當安全的，祝平安。行政院衛生署胸腔病院一般內科主任張正達敬上氣胸：年輕男性因洗澡後胸痛被診斷為氣胸，需不插管手術治療及飲食注意事項-點我查看詳細內容
肋膜增厚於兩側肺尖的含義及風險評估
體檢照X光？請問照X光後表示肋膜增厚於兩側肺尖是什麼意思?有無危險?(去年沒有)
張正達 醫師回覆-胸腔內科
胸部X光片上肋膜增厚，一般臨床上表示為陳舊性病灶，目前並無任何疾病。可能年輕時有肋膜發炎留下的痕跡，雖然當時也會沒有症狀，可以放心。張正達上肋膜增厚於兩側肺尖的含義及風險評估-點我查看詳細內容
肺結核與肋膜積水：傳染性、治療及嬰兒檢查
關於肺結核(急)？請問張醫師奶奶於一個月因呼吸困難至醫院發現有左中葉及下葉肋膜積水懷疑感染肺結核經痰液(陰性)及切片診斷疑為結核肋膜炎,痰液(陰性).家中所有家屬均經X光檢查正常,唯讀我11月大嬰兒沒有檢查,請問1. 結核肋膜炎是屬肺外結核...
張正達 醫師回覆-胸腔內科
sandy網友：肋膜（肺）積水一般不會傳染。一歲大的嬰兒，有接種過卡介苗（BCG）嗎？如果有且嬰兒目前沒有發燒咳嗽症狀，可先到衛生所做結核菌素測驗(PPD test)，再決定下一步處理。張正達醫師肺結核與肋膜積水：傳染性、治療及嬰兒檢查-點我查看詳細內容
手背痠痛、呼吸不順、胸口悶悶：胸腔內科問題與壓力管理
胸口悶悶？我本人有2個小孩,最近常覺得手背覺得痠痛,呼吸不順暢胸口悶悶。很容易發脾氣也容易緊張,有時後好像會昏倒一下子就好了。我是容易緊張的人。
張正達 醫師回覆-胸腔內科
手背酸痛，呼吸不順暢及胸口有些悶痛，這種情況應先檢查心電圖，如果心電圖正常，應該是胸部的綜合病症與感冒、睡眠不良、多愁、緊張、壓力大、用力過猛，多種情況都有關係。不需太煩惱，但要改善病況並不是很容易的。因此，要注意放鬆情緒、改善睡眠、調整壓...手背痠痛、呼吸不順、胸口悶悶：胸腔內科問題與壓力管理-點我查看詳細內容
運動後左胸疼痛原因解析
左胸疼痛？我經常在運動過後會產生左胸劇烈疼痛的情形,我想請問您到底是為什麼?
張正達 醫師回覆-胸腔內科
均妹好：依所述情形可能的原因是扭傷等引起的神經肌肉痛。掛胸腔科門診照張胸部X光即可排除其他病理情況。張正達醫師 上運動後左胸疼痛原因解析-點我查看詳細內容
詢問肺積水治療方案：胸腔鏡手術對高齡病人的風險與替代檢查方法
醫師你好..請教肺積水問題？醫師你好..請教您一個關於肺積水的問題..我外婆日前到醫院診察出患左胸肺積水..己做過:1.抽血檢驗2.x光(顯示左肺是黑色的)3.斷層掃描(一切正常)檢驗結果:1.血液ok循環正常 2.肝功能正常 3.腎功能正...
張正達 醫師回覆-胸腔內科
您好：所提『關於肺積水的問題』，醫學上應該是肋膜積水。成年人肋膜積水的原因，大約分為兩類，一類為良性（發炎，心因性），一類為惡性（腫瘤），做了上述檢驗如果仍未有結果，只好以胸腔鏡手術檢查。需不需要做檢查，對於89歲的病人而言，病人本身及家屬...詢問肺積水治療方案：胸腔鏡手術對高齡病人的風險與替代檢查方法-點我查看詳細內容