醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 內科 主治醫師（新陳代謝科）
胰島素阻抗過高：是否需要就醫？？
胰島素阻抗過高需要進一步就醫嗎？李醫師 您好 最近去健康檢查 Glucose AC 飯前血糖 93 mg/dL Hb A1c 醣化血色素 5.4 % of Hb Insulin 胰島素 23.4 mU/L Insulin Resistanc...
李健 醫師回覆-內科
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目前血糖值仍正常,先做好生活型態調整,減重即可,並定期追蹤血糖值>>點我查看詳細內容甲狀腺結節：微鈣化與治療方法探討？
甲狀腺結節？3年前公司健檢發現甲狀腺指數些微異常及脖子疑似腫大，到醫院複查確定右側有一顆約1.2-1.4左右大小的結節（微鈣化），2年多來歷經5次超音波檢查及細針抽取細胞化驗，結果第一、四次非典型（放射科醫生檢查，透過超音波定位抽細胞）；第...
李健 醫師回覆-內科
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超音波定位較準確，若最近覺得脖子緊，不舒服，可再回去作超音波追蹤，但通常不是結節引起的。>>點我查看詳細內容車禍後胸痛伴咳嗽？
車禍後胸痛 有咳嗽？車禍後有胸痛 目前一個多禮拜 開始有時會咳嗽 間斷性的 胸部隨著一個禮拜後比較減緩
李健 醫師回覆-內科
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您好： 此問題非本科(新陳代謝科)專業，建議詢問胸腔內科專科醫師，謝謝。>>點我查看詳細內容禽鳥接觸是否會引發細菌感染？？
是否會有感染？醫生您好 請問禽類跑到身上或是靠我們很近，他身上的細菌是否會造成我們的感染呢？ 若是這樣的話，再觸摸其他東西是否也會將細菌殘留在上面呢？ 謝謝🙏
李健 醫師回覆-內科
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您好： 此問題非本科(新陳代謝科)專業，建議詢問感染科專科醫師，謝謝。>>點我查看詳細內容糖尿病前期會影響胰島素分泌嗎？？
請問,糖尿病？之前檢查糖化血色素醫師說有些微指數較高,應是糖尿病前期,經過一段時間的自我調理,血糖已是正常,請問這樣的病史,胰臟的降血糖功能會因而減少嗎,也就是當初的糖尿病前期使我將來因為胰臟功能有下降而更容易得糖尿病
李健 醫師回覆-內科
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通常年輕人身體機能恢復快，只要沒有重度飲酒史，胰臟功能不至於受影響，但需定期檢查血糖值，謝謝詢問>>點我查看詳細內容18歲與26歲尿糖檢查值異常與正常的原因及影響？
疑問諮詢？李醫師 您好: 請教您，在我18歲時曾做過健康檢查。其中尿液檢查(試紙檢驗檢查)中的尿糖(Glu)檢查值為:異常(++)，但當時很年輕，未注重健檢結果也就沒在意；在我26歲時，又做了健康檢查，其中尿糖(Glu)檢查值為:正常(-...
李健 醫師回覆-內科
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健檢前未禁食即可能有尿糖，空腹抽血較準確，謝謝詢問。>>點我查看詳細內容小朋友甲狀腺機能亢進問題：TSH持續低於正常值的原因探討？
小朋友甲狀腺機能亢進問題？醫生您好: 家裡小朋友8歲左右開始出現甲狀腺亢進狀況,治療後(服用甲狀腺藥,降低心跳用藥), free T4很快降到正常值,但TSH一直<0.03,逐步降低甲狀腺藥以及停止心跳用藥到現在已經一年多,但TSH...
李健 醫師回覆-內科
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小兒的甲狀腺問題必須請教小兒內分泌科較專業，謝謝詢問>>點我查看詳細內容甲狀腺乳突癌手術後的用藥選擇：合併LT4與LT3的效果？
甲狀腺乳突癌全切除，用藥新選擇 合併LT4 LT3 (combine T4 Levothyroxine and T3 Liothyronine)？醫生您好， 我在2022年七月份進行甲狀腺切除手術後一直使用昂特欣levothyroxine ...
李健 醫師回覆-內科
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目前在臺灣只有補充thyroxin，藉由調整thyroxin劑量來調整甲狀腺功能，謝謝詢問>>點我查看詳細內容糖耐測試：如何知道自己是否患有糖尿病？？
糖耐測試？醫生你好，一年前有一次驗糖化血色素為5.8、醫生說是糖尿病前期、我之後都不太敢吃主食、再去驗糖化為5.4胰島素阻抗也正常，但都是在沒什麼吃主食的情況下、我想問怎麼知道我能不能吃主食、我有沒有糖尿病呢？不是孕婦能不能做糖耐測試呢？可...
李健 醫師回覆-內科
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主食可吃五穀米或糙米,盡量選高纖或原型食物,少吃精緻碳水化合物,糖尿病前期患者都可以做糖耐測試,只是目前都只看糖化血色素,較少進行糖耐測試,可去大醫院新陳代謝科就診>>點我查看詳細內容急問甲狀腺結節：短期內是否可以進行兩次穿刺檢查？？
甲狀腺結節？醫生您好：我女兒脖子上出現一個約2點多公分的腫瘤，上網查詢相關資料後知道有可能會需要切除，我很不放心也很無助，想盡快讓女兒接受檢查，由於不知所掛號醫院安排檢查和手術會不會拖延很久，我有多掛一家大醫院，因此想請教短時間內可以做兩次...
李健 醫師回覆-內科
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短期間做兩次甲狀腺穿刺並沒有必要,而且健保可能不給付短期間第2次,建議在醫學中心或大型教學醫院做一次即可,請找甲狀腺外科或新陳代謝科.>>點我查看詳細內容甲狀腺抽血報告結果解讀及治療建議？
甲狀腺抽血報告？醫生你好，我想請問唷，抽血報告TSH 1.480(正常值0.27-4.20),T4 1.120(正常值0.89-1.8),ATA 53.9(正常值《115),TPO Ab 247（正常值《34）,醫生說我是慢性發炎，一天吃半...
李健 醫師回覆-內科
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若抗體陽性，至少一年追蹤一次甲狀腺功能，若甲狀腺功能有異常，考慮治療，含碘高的食物，如昆布，海帶，紫菜，盡量避免>>點我查看詳細內容橋本氏甲狀腺炎患者可否使用優碘坐浴？？
請問橋本氏甲狀腺炎可以優碘坐浴嗎？醫生您好： 私密處感染看了兩個醫生久久不癒，婦產科醫生除了開塞劑，還有開優碘坐浴，我有橋本氏甲狀腺炎，可以優碘坐浴嗎，會不會讓我甲狀腺問題更嚴重，謝謝
李健 醫師回覆-內科
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優碘坐浴不至於會影響喬本氏甲狀腺炎，謝謝詢問。>>點我查看詳細內容甲狀腺全切除與antiTPO過高的關係？
甲狀腺antiTPO 相關問題？李醫師平安： 我已有甲狀腺多發性結節30年(2016左側超過5cm，有做消融手術) 30年期間有兩次亢進發作 目前2022/8月 Free T4: 0.97ng/dL T3: 108.4 ng/dL TsH...
李健 醫師回覆-內科
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如果TPO antibidy陽性，需要定期檢查甲狀腺功能，以後有可能變成甲狀腺低下，至於需不需要甲狀腺切除，要綜合考慮細胞學抽吸結果，結節型態大小等因素，因為有骨質疏鬆，以後若需要補充甲狀腺素要留意劑量，不要補過多.>>點我查看詳細內容甲狀腺結節大小與注意事項？
甲狀腺腫大(厚度) 相關問題？醫生您好，我是<a href="https://adoctor.tw/article/191626">#191626</a>: 那次檢驗有檢驗到兩個甲狀腺結節，一個...
李健 醫師回覆-內科
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若有甲狀腺結節，建議您一至兩年作一次超音波追蹤>>點我查看詳細內容肥胖問題與內科檢查結果分析？
我應該注意的問題以及肥胖問題？檢查日期 檢驗檢查項目名稱 檢查結果 112/01/13 Creatinine (U) 22.70 112/01/13 Urine protein 4.0 112/01/13 Glucose (B) 98.00...
李健 醫師回覆-內科
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糖化血色素6.2屬於糖尿病前期，需做好飲食控制及運動，避免日後演變成糖尿病>>點我查看詳細內容如何預防和管理甲狀腺過厚？？
甲狀腺相關問題？李醫師您好，想請教您一些問題，問題如下: 我前一陣子去做甲狀腺超音波，發些右邊厚度1.9、左邊厚度1.4，好像說厚度2.0就是極限了。(甲狀腺機能的部分都正常) 1.想請教一下您，我平常需要注意些甚麼?有甚麼東西要少吃的...
李健 醫師回覆-內科
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甲狀腺功能正常，超音波沒有發現腫瘤或結節，咳嗽應該是跟甲狀腺無關，目前尚不需定期檢察>>點我查看詳細內容尿中鉻超標：該看腎臟科還是家醫科？？
尿中鉻超標？我去年因為腎上腺腫瘤的關係，已經切掉左邊的腎臟，且做了4次的化療，目前在服用免疫Endoxan(癌德星錠)，因為工作的關係會接觸到重鉻酸鉀， 乳品工廠:生乳檢收時檢驗是否有添加氯離子會使用重鉻酸鉀指示劑，所以體檢有加驗尿中鉻， ...
李健 醫師回覆-內科
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建議諮詢毒物科醫師,可能要醫學中心才有毒物科>>點我查看詳細內容葡萄糖耐受異常的飲食調整建議？
葡萄糖耐受異常及飲食調整？醫師您好 我是<a href="https://adoctor.tw/article/189944">#189944</a>空腹血糖偏高那位提問者 前陣子OGTT結果出...
李健 醫師回覆-內科
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1.糖尿病臨床決策值: 糖化血色素 ≥6.5%、空腹血漿葡萄糖 ≥126 / mg /dL 、口服葡萄糖耐受試驗第2小時血漿葡萄糖 ≥200 mg/dL、高血糖症狀（包括多尿、頻渴和體重減輕）且隨機血漿葡萄糖 ≥200 mg/dL。個案不屬...>>點我查看詳細內容焦慮與睡眠不足是否會影響空腹血糖？？
空腹血糖偏高？110/10/14 因疫苗副作用不舒服前往急診就醫,當時約晚上8點多,為飯後狀態,且很焦慮(因心臟痛),急診有驗到血糖為171 後隔幾天110/10/18 前往診所再次驗血糖,空腹血糖為83,糖化血色素為5.5 診所醫師也表...
李健 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 內科 主治醫師（新陳代謝科）
空腹血糖大於100,或糖化血紅素大於5.6,才是屬於糖尿病前期，低劑量使用mirtazapine並不常造成高血糖，平時做好飲食管控和生活型態調整才是重點，謝謝詢問. >>點我查看詳細內容糖尿病爺爺是否可以一直睡到自然醒？？
可以讓糖尿病的爺爺一直睡到自然醒嗎?睡到中午 甚至過午...都沒關係嗎？李醫師您好 我的爺爺今年80歲是資深糖尿病患者..(40年病史) 2年前中風後傷到一點點的記憶能力 ..但是不影響日常生活(生活可以自理 也可理解家人的談話). ...
李健 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 內科 主治醫師（新陳代謝科）
有關老人家睡眠問題和腦循環問題，請請教神經科醫師，但是若常延遲起床，應注意有無睡眠中低血糖情形，若中午才起床，只好將早上的胰島素移到中午打，但是先打八折施打，以免和晚餐太接近，再看量測血糖狀況調整，謝謝詢問 >>點我查看詳細內容