醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 牙科部 主任
牙齒疼痛疑因智齒或補牙問題，該如何判斷與處理？？
不清楚病症？醫師您好，我最近右側上下排牙齒一起咬比較需要力道的食物時牙齒都會痛，今天去看診醫師照X光後說可能是長智齒或以前補的牙可能裡面怎麼樣了，要再觀察幾天。醫師敲上下排牙齒我都不會痛，我喝冷熱水也都正常不會敏感，請問這樣可能是以前補的牙...
林佳詠 醫師回覆-牙科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 牙科部 主任
您好: 以您的年紀以及所述的狀況，較常見的病因是讀書考試壓力大，導致牙關緊閉甚或夜間磨牙，牙齒受力過大所以牙髓發炎。通常使用咬合板搭配口服肌肉放鬆藥物可以有很明顯緩解改善。至於智齒或蛀牙的部份，需要搭配X光片才能做鑑別診斷，建議還是請實際診...>>點我查看詳細內容蛀掉的智齒該如何拔除？神經敏感者的風險高嗎？？
蛀掉的智齒？醫生您好，我上禮拜去拔智齒的時候本來想要右邊上下一起拔，然後發現右上已經蛀掉。打完麻藥後一開始醫生拿了器具輕敲右上沒有感覺，但是一用力督下去就整個人痛不欲生。當時醫生是說再補個一針就可以了但是之前補牙的經驗是打了三針有了還是會痛...
林佳詠 醫師回覆-牙科
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您好: 若局部麻醉狀況下仍感不適，建議可以考慮在全身麻醉下來做處理。全身麻醉需再做進一步的健康評估，建議至專門的醫療院所咨詢。 衛福部臺中醫院牙科林佳詠敬覆>>點我查看詳細內容國一生發現牙齒間牙齦肉，是否需看牙科？？
牙肉問題？醫師您好，我目前就讀國一，在110/07/06發現自己下排牙齒從右數來第一和第二顆牙齒的外側面牙齒間有牙齦肉，不知牙齦肉是腫還是長出來。前一天(110/07/05)睡前也還未發現這個狀況，請問需要去看牙科嗎？謝謝醫師。
林佳詠 醫師回覆-牙科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 牙科部 主任
您好: 若合併有流血、腫痛、不好的氣味，可能就不是單純的長牙(換牙)，建議還是實際看醫生並搭配X光片做診斷為佳。 衛福部臺中醫院牙科林佳詠敬覆>>點我查看詳細內容睡覺咬牙導致顳顎關節問題，該如何處理？？
顳顎關節問題？醫生您好，我有時睡醒會覺得臉不舒服，但沒辦法找到詳細不舒服的地方，男友說我睡覺會咬牙根(不是磨牙)，我也發現口腔內部兩側都有一條線，上網查似乎是顳顎關節問題，但我這問題其實好幾年，只是一開始不會很不舒服，這幾月比較明顯，想請問...
林佳詠 醫師回覆-牙科
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您好: 依您所述，建議服用肌肉放鬆劑，搭配硬式咬合板做治療，並長期追蹤觀察關節以及牙齒磨耗情況。若仍未改善，可再尋求神經內科協助，檢查神經傳導狀況。 衛福部臺中醫院牙科林佳詠敬覆>>點我查看詳細內容補牙後多久可以進行牙齒矯正？對智齒有何影響？？
補牙、牙齒矯正？醫生您好： 近日才剛補完右下大臼齒的蛀牙，很大一個洞但還沒抽神經，已經補過兩次了。 想請問這樣補過後的牙齒多久之後可以進行牙齒矯正，會有什麼影響嗎？ （牙齒蠻亂的智齒也長的不好，是不是需要開刀拔除智齒？） 謝謝㈻...
林佳詠 醫師回覆-牙科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 牙科部 主任
您好: 補牙或抽神經都不會影響日後的矯正治療，除非是做牙套(牙齒包覆起來那種)，至於拔智齒則是case by case(拔牙的好處壞處因個案狀況而有不同，無法一概而論)，建議跟實際診療的醫師討論為宜。 衛福部臺中醫院牙科林佳詠敬覆>>點我查看詳細內容銀粉補牙出現金屬味，是否需立即就醫？？
銀粉補牙處出現金屬味？醫師您好，最近右側臼齒銀粉補牙處在吃東西時會出現金屬味，頻率大概１～２週一次，一次時間大概１０分鐘，想請教醫生是否有立即去牙醫診所看診的必要性呢？目前人在國外就醫不方便，請問有出現甚麼情況是一定要立刻前去就診呢？不好意...
林佳詠 醫師回覆-牙科
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您好: 通常口腔有金屬味或味覺異常，大部份都是藥物造成的副作用，請先檢視自己是否有長期服用慢性病的藥物(其上仿單是否有提到口腔黏膜乾燥或味覺異常或心跳快等等的警語)。 另外當口內出現兩種不同電位差的金屬時(牙套/銀粉/矯正器/維持器/活動牙...>>點我查看詳細內容牙齒敏感：因刷牙姿勢不正確導致的牙齦萎縮及解決方法？
牙齒敏感？我因為刷牙姿勢之前不正確有導致牙齦輕微萎縮 我知道牙齒萎縮很容易造成敏感性牙齒 但我現在連沒吃東西和睡覺前躺在床上的時候 牙齒都會酸 請問這樣是正常的嗎？（確定沒有蛀牙） 如果是的話有什麼方法可以補救？
林佳詠 醫師回覆-牙科
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您好: 建議還是先就醫找出根本原因。若單純牙根裸露造成的敏感性牙齒，可靠長期使用去敏感牙膏來做治療並緩解症狀。 衛福部臺中醫院牙科林佳詠敬覆>>點我查看詳細內容如何處理拔除臼齒和智齒後的植牙費用及支撐問題？？
臼齒&智齒？你好，我牙齒上下兩排臼齒&智齒一起拔，但是植牙費用太高了，剛好又都是最後一顆沒有支撐點也沒辦法做牙橋，請問還有什麼方法嗎？
林佳詠 醫師回覆-牙科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 牙科部 主任
您好: 建議可以活動假牙當做過渡時期的臨時假牙，又或是沒有立即的感染風險，亦可等經濟狀況較佳時再拔除。 衛福部臺中醫院牙科林佳詠敬覆>>點我查看詳細內容洗牙後出血：常見問題與解決方法？
洗牙之後會流血？您好，人生中第一次洗牙 想問，洗牙完後（第二天），會流血是正常嗎？ 有時候吃東西就流血，睡覺醒來口水有血 ,感覺無時無刻都有在流血
林佳詠 醫師回覆-牙科
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您好: 若本身無血液方面的疾病(血友病.凝血功能不佳. 肝功能不佳...)，導致流血不停。一般長期未洗牙的病友，其牙齦都會有慢性牙齦炎甚至牙周病的狀況，因此剛做完洗牙或牙周治療的動作，都會有些許滲血、牙酸軟敏感、牙縫變大的狀況。若還是很不舒...>>點我查看詳細內容智齒拔除後的傷口癒合問題與症狀解析？
拔完智齒相關問題？拔完智齒大約過了42小時，發現傷口縫線處有白白的，爬文有看到是保護傷口的，但在縫線處後方的口腔內膜接近舌根有一塊紅紅的，現在傷口吞口水會痛，不確定是因為傷口還是後方紅紅的那塊，想請問紅紅的是發炎嗎？
林佳詠 醫師回覆-牙科
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您好: 因為拔智齒的過程中會施力，口腔黏膜脆弱部份亦有可能受傷發炎，因此有紅腫吞口水痛的情形，實屬常見。 然而，若超過48小時，仍有發燒及嚴重的腫痛，建議還是趕緊回原診所請醫師再次檢查是否有傷口感染的狀況。 衛福部臺中醫院牙科林佳詠敬覆>>點我查看詳細內容五歲孩童口腔內出現紅點的原因？
口腔內長紅點？五歲小孩昨天口腔臉頰兩側長，隔天連嘴唇下翻部位，也長了一片紅色點狀，像出血點，沒有凸起，沒有疼痛感，也沒有受傷，是什麼原因？
林佳詠 醫師回覆-牙科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 牙科部 主任
您好: 3~9歲小朋友，口腔內若出現紅點，甚至臉部或手足皮膚也有出現，就可能是水痘或病毒感染，加上若出現現感冒發燒等症狀，請速至小兒科就醫，勿亂服成藥。 衛福部臺中醫院牙科林佳詠敬覆>>點我查看詳細內容咬合不正會導致牙齦腫嗎？？
請問牙齦腫原因？醫師您好 由於本身有牙齒緊咬與顎關節障礙的問題，近期工作壓力大導致顎關節不舒服且左上臼齒咬合痛，經牙醫檢查認為是牙齦與咬合不正導致，經洗牙並調整咬合後有所改善，但洗牙後兩顆臼齒間牙齦腫起不消，請問咬合不正會導致牙齦腫嗎？謝謝
林佳詠 醫師回覆-牙科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 牙科部 主任
您好: 牙齦腫通常是牙齦發炎，發炎原因很多，常見包括牙周病或牙髓炎所致之細菌感染，咬合不正導致牙齒受傷亦有可能，建議還是請醫師找出根本的原因來做治療為佳。 衛福部臺中醫院牙科林佳詠敬覆>>點我查看詳細內容牙套刮嘴留疤痕，是否為口腔癌前兆？？
牙套反覆刮嘴 口腔留有深刻疤痕+白白的？我戴牙套大約1個月的時間，起初臼齒後方鐵絲不斷刮嘴，有破皮、流血的情況。但大約過了2至3個禮拜，傷口好了卻留下深刻疤痕，不會痛但凸起來的肉有一點點白白的，請問這跟口腔癌所產生的白斑一致嗎？
林佳詠 醫師回覆-牙科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 牙科部 主任
您好: 建議還是請醫師將鐵絲剪斷或彎折調整，勿反覆刺激刮破口腔黏膜較好。>>點我查看詳細內容永久性填充後仍感牙敏感，該怎麼辦？？
永久性填充後，牙敏感？在4/15在A診所，醫生表示下面左右兩側倒數第二顆臼齒皆蛀牙很深 需暫時性填充觀察一個月，這期間前兩週牙齒皆很敏感，原本不治療沒痛的感覺，一治就變敏感牙齒 一個月5/21，複診將暫時性補牙更換成永久性，因太敏感就打麻藥...
林佳詠 醫師回覆-牙科
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您好: 建議先觀察即可，右側區域再長期追蹤，若X光片真的有齒髓發炎的狀況再根管治療亦可。 衛福部臺中醫院牙科林佳詠敬覆>>點我查看詳細內容下嘴唇內出現白膜脫皮及疑似紅斑，是口腔白斑、扁平苔癬還是口腔紅斑？？
下嘴唇內有白膜脫皮，且有疑似紅斑？林醫師您好， 我有兩個問題想請教您 一、我這幾天下嘴唇內突然有一大片白膜，很用力搓的話可以搓掉(要非常用力搓)，但隔天又會跑出來，而且邊邊還是會一直看到脫皮的樣子，想請教一下林醫師，這會是口腔白斑嗎? ...
林佳詠 醫師回覆-牙科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 牙科部 主任
您好: 第一張圖片看似口腔黏膜上皮被您搓掉，露出其下的部份，並非白斑或扁平苔癬。 第二張圖片亦不像紅斑，為前庭區域血管聚集較多故顏色較深。 然而僅靠圖片非常不準確，建議您還是實際就醫求診較為理想。 衛福部臺中醫院牙科林佳詠敬覆>>點我查看詳細內容長期戴著臨時牙套可能造成的問題？
戴很久的臨時牙套？醫師您好，我右上第二小臼齒疑似戴了10年的臨時牙套。 我的牙齒狀況不好，從小就常去看牙醫，幾乎每顆牙齒都有補過，也很多抽過神經，導致我自己也搞不清楚哪顆牙齒發生了什麼事。 不過，因為每次做固定牙套時，都會付一大筆錢，所以我...
林佳詠 醫師回覆-牙科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 牙科部 主任
您好: 若已經摸到很明顯的縫隙，建議還是改換成永久的牙套較安全。若還能回原醫院，有新舊X光片對照較理想，但已超過10年，若想換至其他院所亦無不可。 衛福部臺中醫院牙科林佳詠敬覆>>點我查看詳細內容治療蛀牙後的牙齦腫脹：是麻醉還是需要根管治療？？
治療蛀牙後，牙齦腫脹？您好，日前我的左下臼齒發現了蛀牙，在治療時醫生有麻醉後，幫我治療了蛀牙補好了洞(並沒有拔牙)，然而我卻在麻醉退了之後，發現該臼齒的牙齦腫脹，請問我是因為麻醉的關係導致的嗎?我該怎麼辦才好?有沒有可能是需要換成根管治療?
林佳詠 醫師回覆-牙科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 牙科部 主任
您好: "牙齦腫"跟是否要"根管治療"，兩件事沒有很大的關連性，建議先回原診所，請醫師確認牙齦腫的原因以及消腫，才是目前需要做的事情。至於根管的部份可以較後續再處理。 衛福部臺中醫院牙科林佳詠敬覆>>點我查看詳細內容智齒拔除與口腔健康問題？
智齒延伸相關問題？醫師您好 打擾您請教一下幾個牙齒問題 前陣子我去拔左上智齒，之後在刷牙時覺得有刷到稍微凸出物 用手去摸，大概是智齒被拔掉地方，牙齦肉那有硬硬尖尖的，請問這是正常的牙骨頭構造嗎 有沒有可能有牙齦內有牙齒情形呢 另外右下智齒...
林佳詠 醫師回覆-牙科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 牙科部 主任
您好: 1. 若擔心拔不乾淨，可以再照一張X光片確認。尖銳的部份的確有可能是齒槽骨拔牙窩骨脊。 2. 口腔內的軟硬組織發炎或感染，不會腫到腋下淋巴結，多數在頷下或頸部出現腫脹。您腋下淋巴結的部份可能還是要請內科醫師做確認。 3.疫情期間，強...>>點我查看詳細內容補牙脫落引發牙神經感染？該如何處理？？
補牙脫落？兩周前發現兩門牙齒縫間補牙脫落，喝冰水很痠痛，但兩天後就不痛了，喝冷熱水皆無不適感，只有偶爾吸到冷空氣時有很輕微的不適。 後來洗臉時發現按壓到牙齦根部，也就是人中處會有明顯痠痛感，但平常若沒有按壓到也不會感到不適。 用手指按壓牙...
林佳詠 醫師回覆-牙科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 牙科部 主任
您好: 依您所述(牙根底部確實有一點腫塊)，可能已變成慢性牙髓炎，若要根治，建議還是進行根管治療，只靠消炎藥與漱口水，並無法讓它復原(的確只能延緩症狀)。 衛福部臺中醫院牙科林佳詠敬覆>>點我查看詳細內容牙縫偏大是否正常？可能存在的健康問題是什麼？？
牙縫偏大？醫生您好 我上層牙齒右邊第四跟第五個牙縫好像特別大，吃東西容易卡且用牙線都沒阻礙的感覺就進到牙齦。 每三到六個月回診詢問醫生（目前兩年固定給這位醫生看），醫生是回覆說因為有定期洗牙保養，所以牙齦消腫了，這應該是原本的樣子，目前看...
林佳詠 醫師回覆-牙科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 牙科部 主任
您好: 以您的年紀而言(21歲)，若牙縫偏大，通常跟牙齒排列以及牙齒本身形狀較有關係，若牙醫師已拍過X光片確認無問題(牙周病/齲齒)，建議不用再鑽牛角尖。若希望牙縫變小，可考慮矯正將牙齒拉緊密即可。 衛福部臺中醫院牙科林佳詠敬覆>>點我查看詳細內容