甲狀腺腫大與結節：原因、影響及治療方法
甲狀腺腫大問題？醫生您好:我目前的問題是甲狀腺去檢查，做了超音波，發現有一邊2公分厚，另外有2、3顆0.4公分的結節，但抽血數值都在正常範圍內。想請問您一下這是為甚麼呢(因為知道的當下有點錯愕)?想請教您一下，有什麼辦法不要讓它繼續變大呢?...
林吳烜 醫師回覆-內科
您好，若已至醫療院所檢查，建議詢問您的主治(檢查)醫師診斷結果、後續是否需要門診追蹤等相關事宜，謝謝您。甲狀腺腫大與結節：原因、影響及治療方法-點我查看詳細內容
健檢發現肌酸酐異常，是否需進一步檢查腎臟？
健檢肌酸酐數值異常？醫生您好，上個月健檢時肌酸酐異常（數值0.58），尿素氮11，尿檢數值除了尿丙酮1+外其他數值都正常（健檢那個月胃不好，食量比之前少一半，現在恢復了），腹部超音波也正常，請問，需要進一步檢查腎臟問題嗎？還是多久之後再追蹤...
林吳烜 醫師回覆-內科
建議攜帶健檢報告至家醫科或腎臟內科門診諮詢，謝謝您健檢發現肌酸酐異常，是否需進一步檢查腎臟？-點我查看詳細內容
酒精對身體的影響：右小腿肌肉異常感
喝酒後的問題？醫生您好，今天晚餐和公司同事聚餐，有喝了三瓶左右的瓶酒大約1800ml ，雖然只有一點點感覺醉，但後來回家洗澡後感覺右小腿的肌肉有點奇怪的感覺，會酸酸不太像麻但就感覺有種放鬆的感覺…不確定是不是啤酒的問題，雖然沒有很明顯，因為...
林吳烜 醫師回覆-內科
可多休息及觀察，或至內科門診就醫評估，謝謝酒精對身體的影響：右小腿肌肉異常感-點我查看詳細內容
腎病患者可以喝不加糖的檸檬水嗎？
腎病飲食？想請問醫師，腎臟疾病是可以飲用不加糖的檸檬水的嗎？（目前微低鈉低鉀的狀態）謝謝您
林吳烜 醫師回覆-內科
每人身體情形不同，有關腎病飲食建議可改諮詢營養師，謝謝腎病患者可以喝不加糖的檸檬水嗎？-點我查看詳細內容
血液透析前的腎功能檢查與治療方案探討
詢問病人的身體到哪種地步才需要血液透析?？醫生你好，我阿嬤近日因肺積水急診送醫，後來醫生評估需要緊急做血液透析急救後再觀察阿嬤復原狀況，後續住院觀察，醫生就直接告訴我需要做長期的血液透析了。1.我想詢問，腎功能不足到需要做血液透析有沒有需要...
林吳烜 醫師回覆-內科
您好:關於腎臟功能衰竭到何種程度才需要接受透析治療，目前主要以腎臟功能衰退至第五期慢性腎病之程度，同時合併有尿毒症或體液過多的症狀，當然其中也需要臨床醫師依病患現下狀況的裁量，才能確定是需需要接受長期透析治療。再者，當發生急性尿滯留時，一般...血液透析前的腎功能檢查與治療方案探討-點我查看詳細內容
如何選擇替代高血壓藥物以減少副作用？
高血壓藥？請問目前服用高血壓藥為carvedilol（乙型阻斷劑），但容易有牙齦腫痛及濃苞的問題，請問有其他種類的藥物可以替代嗎？例如？
林吳烜 醫師回覆-內科
您好:關於您降血壓藥物的問題，若有藥物不良反應需要調整藥物，還需要有您的過去病史用藥史以及藥物的使用反應，也需要搭配您的理學檢查、抽血檢驗報告、還有相關心血管檢查的報告結果，方能決定藥物的調整方向，建議還是需要向您的主治醫師進一步討論藥物調...如何選擇替代高血壓藥物以減少副作用？-點我查看詳細內容
誤食20克硼砂會致命嗎？送醫能否挽救？
誤食問題？請問不小心誤食了20克的大量硼砂 ,請問會立馬死亡嗎?如果送醫還能救回來嗎?
林吳烜 醫師回覆-內科
您好，若誤食硼砂請儘速就醫診治，謝謝您。誤食20克硼砂會致命嗎？送醫能否挽救？-點我查看詳細內容
尿液泡泡增多：是否需要就醫？
尿液問題 尿蛋白問題？醫師你好，5/2晚上去看中醫跟醫生說明早晨小便時，尿尿顏色較黃，泡泡多且密，消失的時間也較長超過十分鐘，除了早晨第一尿之外小便時泡泡反而較少且消失時間較短(尚未進行中醫針灸前)。那天看完中醫後，醫生幫我針灸完膀胱經之後...
林吳烜 醫師回覆-內科
您好:造成泡泡尿的原因有很多，包含疾病相關(如:蛋白尿)，以及一般生理狀態相關(如:早晨第一泡尿的尿素濃度較高)均有可能，此現象只是方便民眾在家可以先進行初步身體狀況之判斷，但實際的身體狀況還是需要依醫療上的檢驗檢查結果為準。所以發現有泡泡...尿液泡泡增多：是否需要就醫？-點我查看詳細內容
如何處理小孩寄生蟲感染及預防措施
小孩寄生蟲？林醫生您好，打擾了！請問國小女兒感染蟯蟲該怎麼辦？前天小孩睡覺到一半醒來說屁股會癢。我一查看發現在會陰部抓到一隻約一公分還在蠕動的小白蟲。請問醫生小孩感染蟯蟲除了看醫生或藥局買藥吃藥治療外，棉被要全部清洗還要改善那些呢？那麼大女...
林吳烜 醫師回覆-內科
不同的腸道寄生蟲病的治療方法不完全相同，建議帶小孩就醫診治並依醫師處方使用驅蟲藥物；同住的家人通常也需要一起治療。建議：1)應每天換洗床單、內衣褲2)蟲卵對陽光敏感，故白天可開窗曝曬室內殺死蟲卵3)注意個人衛生，飯前、便後務必洗手，並定時修...如何處理小孩寄生蟲感染及預防措施-點我查看詳細內容
左右腎臟大小是否正常？影響健康嗎？
超音波腎臟大小？醫師您好，本人一直有在追蹤鏡下血尿的問題，最近照了完整的腹部超音波，包括喝水照膀胱，檢驗報告結果上寫著兩側腎臟大小及超音波回聲正常，右側腎臟長度10.8cm，左側腎臟長度10.7cm，請問醫師，正常人不是左側腎臟會比較長嗎，...
林吳烜 醫師回覆-內科
您好，根據您的敘述"檢驗報告結果上寫著兩側腎臟大小及超音波回聲正常"，請不用過度擔憂，謝謝您。左右腎臟大小是否正常？影響健康嗎？-點我查看詳細內容
右上腹不適感多年，該看內科還是神經內科或康復科？
不知看哪ㄧ科？醫師好請問我右上腹不舒服(不是持續性痛，也不是刺痛）快2年了，感覺裡面有東西，偶而按壓右上側肋骨會痛，去看肝膽腸胃科，醫師說和肝沒關係(本身有B肝），建議我看神經內科和復健科，最近健檢CA125指數47，請問有影響嗎，還有右上...
林吳烜 醫師回覆-內科
您好1.CA125指數47，建議至婦產科進一步追蹤2.上腹痛、肋骨痛如已排除肝膽腸胃方面疾病，建議可至心臟科評估謝謝您右上腹不適感多年，該看內科還是神經內科或康復科？-點我查看詳細內容
營養建議：慢性腎病、糖尿病和高血壓患者的日常飲食指南
請問慢性腎功能異常+糖尿病+高血壓患者，平日飲食要吃甚麼？？請教醫師：我父親８５歲，有糖尿病／高血壓（目前控制算穩定），今年一月抽血檢查發現腎功能不太好（ＢＵＮ３９．４／肌酸酐１．３５／尿酸７．２／微量白蛋白７３．９５，這兩週開始有想噁心嘔...
林吳烜 醫師回覆-內科
您好，建議先帶長輩至門診檢查及評估，再請營養師提供飲食建議，謝謝您。營養建議：慢性腎病、糖尿病和高血壓患者的日常飲食指南-點我查看詳細內容
頻尿、尿蛋白2+：可能的腎臟病原因及檢查方法
蛋白尿2+？林醫生您好,我從求學時期一直有頻尿問題，為了不影響上課和工作常常習慣性憋尿，陸續健檢有尿潛血，近期換工作勞工健檢尿潛血正常了，可是卻有了尿蛋白，數值如下：尿蛋白2+肌酸酐：0.66腎絲球過濾率： 110觀察小便似乎上面有浮一層東...
林吳烜 醫師回覆-內科
您好，建議可攜帶健檢報告至家醫科、腎臟內科讓醫師評估，再請營養師提供營養建議，謝謝您。頻尿、尿蛋白2+：可能的腎臟病原因及檢查方法-點我查看詳細內容
如何判斷是否患有地中海貧血？日常生活該如何補充營養素？
地中海或缺鐵性貧血判定？WBC 5.8RBC 5.49HB 11.3HCT 35.2PLT 243MCV 64MCH 20.6MCHC 32.3RDW 15.10PDW 16.8HB-A1 94.4HB-A2 5.6HB-F 0.00檢查數...
林吳烜 醫師回覆-內科
您好，建議您攜帶報告至家醫科、內科或血液科門診諮詢為宜，謝謝您。如何判斷是否患有地中海貧血？日常生活該如何補充營養素？-點我查看詳細內容
血液透析患者常排氣及皮膚刺痛的解決方法
血液透析？林醫師您好!我是洗腎患者已經血液透析近四年了,近1,2年來每次透析時都很容易排氣(放屁)包括在非透析時間也常常一直在排氣,請問這是血液透析的現象嗎?另外在每次身體熱的時候要流汗時皮膚都會刺痛養待流汗出來後就不會刺痛養了要如何克服還...
林吳烜 醫師回覆-內科
您好:腸胃功能問題常見於透析腎友，起因多為腎毒素所導致腸胃功能異常。而皮膚刺痛問題，可先與您的腎臟專科醫師討論是否與透析狀況相關，若無關透析，則建議致皮膚專科醫師門診評估治療。也謝謝您的提問。血液透析患者常排氣及皮膚刺痛的解決方法-點我查看詳細內容
腎絲球過濾率下降：是藥物影響還是腎臟問題？
健康檢查腎臟問題？醫生你好~請問腎絲球過濾率這樣是算下降嗎?我以往幾年腎絲球過濾率約在120上下去年1月數值是99，8月又驗一次是94請問這樣下降是腎臟有問題嗎?還是說本來就會高高低低因為很擔心他一直往下掉@@看健檢單上面寫90以下就會是紅...
林吳烜 醫師回覆-內科
您好:一般來說，腎絲球過濾率數值若介於60至90之間，需合併有蛋白尿或是腎臟結構異常才換判定為慢性腎病，若無則建議每年至腎臟專科醫師門診追蹤一次即可。謝謝您的提問。腎絲球過濾率下降：是藥物影響還是腎臟問題？-點我查看詳細內容
48歲男子的腎臟檢查結果分析：creatinine和GFR值的含義及正常範圍
腎臟檢查問題？想請教醫師:,我今年48歲,去醫院插血檢查,結果creatinine項目為0.92,estimated GFR為 60(88僅供參考)ml/min/1.73㎡,請問這樣腎絲球過濾率是88嗎?這樣腎臟功能有正常嗎?謝謝您
林吳烜 醫師回覆-內科
您好:這樣的腎功能報告屬正常範圍。48歲男子的腎臟檢查結果分析：creatinine和GFR值的含義及正常範圍-點我查看詳細內容
如何選擇適當的檢體確認長期重金屬中毒？
要判斷是否有重金屬中毒，應該要檢查 頭髮 / 血液 / 尿液，哪一種？？醫生您好因為以前常常接觸各種奇怪的顏料，這些顏料都有重金屬，但是已經很久沒有暴露了，如果想要確認是否很久以前有累積重金屬而不是近期累積，那我應該要去用頭髮 / 血液 /...
林吳烜 醫師回覆-內科
您好:一般來說不同的重金屬有不同的檢測方式，但多數均可以藉由抽血與驗尿檢驗出數值高低。如何選擇適當的檢體確認長期重金屬中毒？-點我查看詳細內容
舌頭有齒痕且出現刺痛感，應看哪一科？
舌頭有齒痕？原本舌頭左側就有一點齒痕而且已經一陣子了，最近這一兩天左右都出現齒痕，舌苔比以前多且舌頭左右兩側及上面都出現刺痛的感覺，影響進食及喝水，請問這要看什麼科？
林吳烜 醫師回覆-內科
您好！建議先調整飲食與作息後再觀察，若仍持續不適請至耳鼻喉科就醫，謝謝。舌頭有齒痕且出現刺痛感，應看哪一科？-點我查看詳細內容
等待時間長？瞭解血液基因檢測的流程和原因
血液基因檢測？醫生您好為什麽檢測報告要等快一個月那麽久...
林吳烜 醫師回覆-內科
您好:請問可否告知詳細檢查項目，一般涉及基因相關檢測的項目，大約會需要7-14個工作天不等，一切還需依確切的項目方可判定需多長的檢驗時程。也謝謝您的提問。等待時間長？瞭解血液基因檢測的流程和原因-點我查看詳細內容