醫事人員經歷： 衛生福利部臺東醫院成功分院 家醫科 主治醫師
如何進行藥物過敏抽血檢測？？
藥物過敏抽血檢測？林醫師您好： 如題，家人(31歲)想去抽血做藥物過敏的檢測。他曾因感冒去看醫生，結果藥物過敏，也有一次吃止痛藥過敏。先前打疫苗時吃普拿疼止痛加強錠也過敏。症況都是眼睛腫起來。以前開刀時醫生說因為不確定對什麼藥過敏，所以只...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺東醫院成功分院 家醫科 主治醫師
您好： 以您提供的資訊，您的家人目前可能過敏的藥物有以下： 1. 感冒藥：可能含有多種成分，不確定是哪一類造成過敏 2. 止痛藥：可能是NSAID(非類固醇消炎止痛藥)，常見過敏藥物。 3. 普拿疼止痛加強錠：成分為Acetaminophe...>>點我查看詳細內容B肝檢查及疫苗接種建議？
B肝與疫苗？醫師您好 印象中我大學時候有健康檢查過有B肝 但我不敢確定有沒有 所以我該掛哪個門診檢驗？ 還有如果我真的有B肝 那我可不可打第一劑新冠疫苗？該如何選擇打哪個廠牌疫苗才安全？
林哲彬 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺東醫院成功分院 家醫科 主治醫師
您好： B型肝炎只需要抽血就可以診斷，建議您可以掛家醫科門診來安排檢查，假如您有B型肝炎的話，其實是需要定期抽血追蹤肝指數和安排腹部超音波檢查。 另外，有B型肝炎的人是可以接種新冠疫苗的，而且每個廠牌的疫苗對於B型肝炎的人都是安全的，所以建...>>點我查看詳細內容普拿疼連服14天的風險及應對措施？
普拿疼用藥問題？您好: 普拿疼伏冒加強錠的說明書標示該藥不可服用超過7天，請問: 1.若連續服用14天，對身體有何傷害? 2.若連續服用14天，是否該去醫院檢查?該掛哪一科?該做哪些檢查? 感謝您的解惑~~
林哲彬 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺東醫院成功分院 家醫科 主治醫師
您好： 普拿疼伏冒加強錠的成份為： 1. Acetaminophen：主要功用為止痛，副作用少，但服用過量會對肝臟造成傷害。 2. Terpin：主要功用為鎮咳和祛痰，副作用少，但服用過量會導致噁心、嘔吐和腹痛。 3. Caffeine：主...>>點我查看詳細內容喝優酪乳排氣問題優酪乳導致腸道異常？？
喝優酪乳排氣問題？醫生您好： 因為覺得有時候自己放的屁有點臭，想說應該是腸道環境太多壞菌了，所以最近每天會喝無糖優酪乳，想說增加益菌，改善腸道環境，沒想到喝優酪乳後，竟反而一直放屁，且味道更臭，想請問醫生，我這情況是因為單純優酪乳在正常發揮...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺東醫院成功分院 家醫科 主治醫師
您好： 放臭屁通常和吃的食物有關，例如吃較多的紅肉(如：豬、牛、羊)、味道較重的食物(如：大蒜、洋蔥)、容易產氣的食物(如：豆類、地瓜)、和含糖較多的加工食品，建議您可以先注意一下自己的飲食是否有偏重上述這些食物。 另外，優酪乳是好的蛋白質...>>點我查看詳細內容小腿紅斑與自律神經失調相關？瞭解可能的病因和治療方法？
有關小腿部分呈現紅色狀態？醫生您好 自從去年施打AZ疫苗後，就不斷的看醫生，後來醫生判斷可能是自律神經失調。 打完疫苗大概過一個月後發現我的小腿一直呈現紅色然後有一塊一塊的白色，如下圖 https://imgur.com/a/DpBSNVI...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
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您好： 關於您小腿的不適，因為已經排除血栓的問題，所以我個人會考慮是否為血管炎，至於您提到的馬歇爾懷特綜合症，是一種先天性基因突變所導致的罕見疾病，除了皮膚表現外，還可能伴隨臉部五官異常和其他器官異常，如果您不是小時候就有這種情況的話，那罹...>>點我查看詳細內容左膝蓋麻與全身不適：家醫科診斷建議？
左膝蓋麻？上次是睡覺時左腿痛麻，但昨天睡覺起來上廁所時，左膝蓋有麻麻的感覺，然後回去睡覺時，感覺下背麻麻的，還有點酸痛，很不舒服，然後突然很快坐起來時，會感覺上背麻。
林哲彬 醫師回覆-家醫科
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您好： 關於您的描述，可能就要考慮脊椎的問題，比較常見為椎間盤突出，您的酸痛和麻感可能是神經壓迫的症狀，建議您可以就醫檢查原因。>>點我查看詳細內容頭暈、食慾不振、腿部肌肉震動：家醫科建議？
頭部昏沈？醫師您好 最近3-5天我頭好沉 食慾也不好 腿的肌肉有時也會震動一下 該如何解決？
林哲彬 醫師回覆-家醫科
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您好： 關於您的不適，因目前新冠肺炎疫情嚴重，建議您可以快篩一下比較放心，如快篩是陰性，就要考慮是否有其他感染、電解質失衡、肝臟或腎臟功能的異常，如果您身體不適持續且沒有改善，就建議就醫檢查原因。>>點我查看詳細內容家醫科診斷：下顎至脖子紅腫癢及手臂點狀瘀青的原因分析？
莫名一塊區域紅腫癢及點狀瘀青？醫師您好： 最近左側下顎至脖子，出現一小片有像蚊子叮咬的紅跟突起的包且會癢，但因為不是只有一兩包，摸起來應該有5-6個以上，想詢問是否有什麼疾病呢？該看皮膚科嗎？ 另最近也發現，手臂出現莫名的一小點瘀血瘀青的感...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺東醫院成功分院 家醫科 主治醫師
您好： 關於您左側下顎至脖子的紅疹，個人推測可能是蚊蟲叮咬或是毛囊炎(青春痘)，另外，關於您兩側手臂瘀血瘀青的小點，個人推測可能是表皮靜脈血管瘤或痣，但是因為皮膚的問題需要親眼看到病灶比較能判斷是什麼疾病，所以還是建議您至皮膚科就醫。>>點我查看詳細內容家醫科問題：撞到顴骨需要照X光確認嗎？？
撞到顴骨？林醫生是這樣的 前幾天在家裡帶小朋友 被自家小孩子 撞到顴骨 目前沒任何不適 也沒瘀血 紅腫 由於疫情升溫 故而上來發問 這樣還要去照x光 確認嗎? 謝謝
林哲彬 醫師回覆-家醫科
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您好： 關於您顴骨被小孩撞到的問題，因為您目前並無特別不適，外觀也無紅腫和瘀血的狀況，個人覺得可以先不用就醫照X光，不過，建議您這幾天觀察一下撞擊部位是否有腫脹和疼痛的表現，以及您是否有視力模糊、視野改變、鼻子流血或分泌物的情形，如有發現就...>>點我查看詳細內容左腳緊縮的睡眠問題：家醫科建議？
睡覺時，左腳緊？我左晚睡覺時，睡一睡半夜腳不舒服而起來，我的左腳不知為何呈現僵直狀態，想彎都彎不了，當時我是側睡的，我只覺得腳一動就會有點不適，然後在腳掌的位置感覺麻麻的，很不舒服，後來我是先靠著我身體帶動，把全身轉為正躺，接著手撑兩邊想辦...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺東醫院成功分院 家醫科 主治醫師
您好： 關於您左腳不適的問題，以您的年紀來說，我個人認為心血管或神經的問題的機率不高，除非您患有內分泌疾病(如：第一型糖尿病)、自體免疫疾病(如：紅斑性狼瘡)或是您的左腳之前受過創傷，另外，如果是心血管或神經的問題，通常左腳在活動之後，會有...>>點我查看詳細內容隧道式血壓計量測結果不準確？穿著外套會偏高嗎？血壓常高於140/90才需就醫？解答在家自我量測血壓的疑惑？
續提問 #181218 血壓疑問諮詢？林醫師 您好: 非常感謝您在「<a href="https://adoctor.tw/article/181218">#181218</a> 血壓疑問諮詢」...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺東醫院成功分院 家醫科 主治醫師
您好： 1. 因為隧道式血壓計的壓脈帶的孔徑是固定的，不像綁臂帶式血壓計可以因手臂寬度將壓脈帶做調整，所以假如您的手臂較一般人粗或穿著衣物的話的話，血壓的偵測就會蠻容易受到影響，因為在壓脈帶充氣的過程中，需要施加更大的壓力將動脈壓扁，然後再...>>點我查看詳細內容穿著外套量血壓準確嗎？家醫科醫師告訴你？
血壓疑問諮詢？林醫師 您好: 今日陪家母至地方醫院就診，等待期間看到醫院有設置"隧道式"血壓計，我在"穿著外套"的情況下量測，數值為134/89，因我感覺稍偏高(在家量沒那麼高)，故之後又到院內的另...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺東醫院成功分院 家醫科 主治醫師
您好： 1. 您在醫院用隧道式血壓計量測的情形，因為穿著外套的關係，可能會影響壓脈帶的充氣和放氣以及偵測血壓的功能，所以結果應該是不準的，理論上測量血壓都是要裸露手臂測量，最多只能接受穿著薄長袖。 2. 標準量測血壓的情形其實是要在身體處於...>>點我查看詳細內容不小心喝下活小家蟻是否會導致寄生蟲感染？需不需要服用驅蟲藥？？
不小心喝下活的小家蟻，請問會得寄生蟲嗎，需要吃驅蟲藥嗎?？不小心喝下活的小家蟻，請問會得寄生蟲嗎，需要吃驅蟲藥嗎?
林哲彬 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺東醫院成功分院 家醫科 主治醫師
您好： 您誤食的小家蟻應該會被胃酸殺死，所以通常不用服藥處理，如果擔心的話，可以觀察這幾天是否有腹痛、嘔吐和腹瀉的情形，如果有上述相關不適再就醫即可。>>點我查看詳細內容血壓上升：是否進入高血壓前期？？
血壓問題？醫生你好 請問因為我這6年(一年量2次)血壓大約都落在102/68 最近1個月量都大約129/68 123/78 這樣 這是高血壓前期嗎? (量測時間都是一樣時間) 我的收縮壓高了以往20左右有點擔心~ 因為查網路資料都說...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺東醫院成功分院 家醫科 主治醫師
您好： 以定義來說收縮壓120-139或舒張壓80-89為高血壓前期，所以您提供的血壓數值以定義來說是符合高血壓前期的診斷。 另外，也需要參考您的心跳數值來綜合判斷血壓上升的原因，如果最近一個月的心跳都有偏快的情形，就需要考慮其他疾病的可能...>>點我查看詳細內容胸口中間處疼痛原因不明？
胸口中間處會痛？醫生你好，大概從3月初開始胸口中間處開始微微痛，一開始沒有理會因為沒影響到生活，有時也會感覺左胸上方會痛，大部份都是中間處痛，後來覺得持續太久決定去看個醫生，第一次看診斷是肋軟骨發炎，後來藥吃完並無太大改善，且開始喉嚨會癢想...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺東醫院成功分院 家醫科 主治醫師
您好： 關於您的胸痛和咳嗽的問題，我個人認為可能是胃食道逆流導致，建議可以先就醫服用抑制胃酸的藥物，假如想要進一步檢查也可做胃鏡。>>點我查看詳細內容長期久坐引發的左胸骨痛：可能原因與解決方法？
左胸骨及下緣痛？醫生您好，本人的工作爲長期久坐並缺乏運動的上班族，大概一個月前覺得左背部、左胸骨（乳頭連線偏左）、左邊腋下，和左乳房下緣的肋骨定點會痛，連帶乳房也會抽痛且有咳嗽加身體發熱的情況，有至乳房外科做超音波檢查是纖維囊腫，或許是心情...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺東醫院成功分院 家醫科 主治醫師
您好： 針對您的疼痛問題，大致範圍都在左側胸部和腋下，從外到內可考慮為皮膚、肌肉韌帶、乳房、肋骨、肋膜、肺臟或心臟等等的問題。 目前以您就醫的結果可能為乳房纖維囊腫和肌肉韌帶拉傷，不過，因為您也有提到咳嗽和身體發熱的情形，這部分就要考慮可能...>>點我查看詳細內容慢性缺氧的症狀及治療方式？
慢性缺氧的定義與對身體的影響?？我不確定自己的狀況算不算慢性缺氧? 自己常忘記呼吸(或呼吸太淺.太少)，偶而會覺得嘴唇麻麻的 嘴唇麻麻的現象有點像換氣過少導致身體缺氧 我除了比較常打哈欠以外並沒有其他症狀 但是好像又有點記憶力不好，常常上一...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺東醫院成功分院 家醫科 主治醫師
您好： 對於缺氧較客觀的檢查方式為血氧機和抽動脈血，一般來說血氧機測得正常人的血氧濃度應該為95%以上，另外，缺氧常見的表現大部分以喘和胸部不適為主，而缺氧常見要考慮是否為心臟、肺臟、呼吸道(鼻腔、口腔、咽喉、氣管)等等的問題。 以您的年紀...>>點我查看詳細內容青光眼患者能否服用立停疼加強錠和欣樂樂愛思糖衣錠？疫苗副作用時應如何選擇藥品？？
藥物諮詢？[因疫情關係,今天去買立停疼加強錠和欣樂樂愛思糖衣錠，我本身有青光眼的問題，請問這兩種藥都可以吃嗎?還是哪種不能吃?另外若打疫苗不舒服可以吃哪種?輕症又可以吃哪種? 謝謝醫生 Jona
林哲彬 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺東醫院成功分院 家醫科 主治醫師
您好： 力停疼加強錠的成分為Acetaminophen和Caffeine，主要作用為退燒和止痛。 欣樂樂愛思糖衣錠的成分為Acetaminophen、Chlorpheniramine Maleate、Pentoxyverine Citrat...>>點我查看詳細內容飯後腹瀉並帶有酸味及褐黃色排洩物，是否可能與陰道炎有關？？
飯後腹瀉？已經腹瀉超過一星期，上週就醫醫生給我開了止泄藥，有好轉成一天腹瀉兩次，目前飯後馬上就會想腹瀉，排泄物帶有酸味，褐黃色，最近有在同時治療陰道炎的問題，想請問這是同時感染嗎？
林哲彬 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺東醫院成功分院 家醫科 主治醫師
您好： 針對您的腹瀉問題，的確要懷疑可能為同時感染，比較常見為病毒或細菌，如果糞便有血絲或黏液就較有可能為細菌感染，建議就醫使用抗生素治療。 另外，以您的情形可能還會考慮是否為腸道附近器官發炎(陰道、子宮、輸卵管、卵巢)導致的腹瀉，以及藥物...>>點我查看詳細內容被打後的血壓異常與視力問題：如何解讀？？
請教醫師如何解讀血壓197/58，呼吸18、脈搏95、體溫36.8？從有量血壓以來，從未有過高血壓的問題，有量倒是較偏向正常血壓的下緣90/60。 109/6/6因被情緒失控的人在病房內突然暴力搧打耳光後出現左臉紅腫、後腦杓頭痛、左眼痛、眼...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺東醫院成功分院 家醫科 主治醫師
您好： 以您提供的血壓數據來說的確是有血壓偏高的情形，但是血壓本來就是波動的，有可能會因爲運動、緊張、壓力或身體不適而升高，一次的血壓偏高並不能明確診斷高血壓，尤其您提及當時是有受傷的情況，所以我推測您那時的血壓上升是因身體不適所導致，另外...>>點我查看詳細內容