穿著外套量血壓準確嗎？家醫科醫師告訴你-家醫科

血壓疑問諮詢？

林醫師　您好:

今日陪家母至地方醫院就診，等待期間看到醫院有設置"隧道式"血壓計，我在"穿著外套"的情況下量測，數值為134/89，因我感覺稍偏高(在家量沒那麼高)，故之後又到院內的另一台"隧道式"血壓計做量測，一樣是穿著外套量(醫院志工跟我說不必脫外套，手臂伸直就好)，數值為161/98。我回家後脫外套用"綁臂帶式"電子血壓計量測數次，數值都約在120/80左右。以下請教林醫師:

Q1.我在醫院用"隧道式"血壓計量測兩次，數值差異頗大，第一次:134/89&第二次:161/98。因為我是穿著外套量測，覺得院內"隧道式"血壓計量測過程中卡卡的。請教林醫師，這樣是否會造成我的血壓量測數值不準確呢?

Q2.我在家用"綁臂帶式"電子血壓計量測，數值都約在120/80左右。但今天在醫院用"隧道式"血壓計量測的數值幾乎已符合需進行高血壓治療的標準。目前的情況是我在家量測數值標準，但在醫院量幾乎已是高血壓，這讓我無所適從，不知那個數值可正確反映我的真實血壓?請教林醫師，我接下來該如何做呢?是定期在家量血壓監測即可，還是應立即就醫呢?

以上，感謝林醫師。

阿翔，40~49歲男性，詢問日期：2022/04/28

林哲彬醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷：衛生福利部臺東醫院成功分院家醫科主治醫師

您好：
1. 您在醫院用隧道式血壓計量測的情形，因為穿著外套的關係，可能會影響壓脈帶的充氣和放氣以及偵測血壓的功能，所以結果應該是不準的，理論上測量血壓都是要裸露手臂測量，最多只能接受穿著薄長袖。
2. 標準量測血壓的情形其實是要在身體處於一個舒適和平靜的狀態下測量，比如說早上起床時，在醫院有時會因外在干擾或內在壓力而影響血壓的數值，所以才有「白袍高血壓」這個說法，所以理論上在家裡測量的數值比較能反應您的真實血壓。
3. 假如在家裡量測的血壓，收縮壓常常高於140或舒張壓常常高於90的話，才會建議就醫檢查和治療，另外，如果擔心高血壓，也可開始調整生活作息，大部分的高血壓都可透過飲食和運動的調整得到改善。

回覆日期：2022/04/28
資料來源：台灣e院 - 血壓疑問諮詢

彙整補充說明

您好！針對您的問題，我將逐一回答並提供相關的醫學知識。

Q1: 穿著外套量血壓是否會影響準確性？

是的，穿著外套量測血壓可能會影響結果的準確性。
血壓測量的原則是要讓血壓計的袖帶直接接觸到裸露的皮膚，這樣才能確保袖帶能夠正確地充氣並測量到血壓。
如果您穿著厚重的外套，袖帶可能無法正確地包覆在手臂上，導致測量結果不準確。
理想的情況下，應該在測量前脫去外套，或至少穿著薄長袖衣物，以減少對測量的影響。

Q2: 在家和醫院的血壓數值差異，哪一個更準確？

一般來說，家裡的血壓測量結果更能反映您的真實血壓，因為在醫院環境中，您可能會因為緊張或焦慮而產生所謂的「白袍高血壓」現象。
這種情況下，您的血壓在醫院測量時可能會偏高。
建議您在家中保持放鬆的狀態，並在相同的時間、相同的環境下進行測量，以獲得更一致的結果。

如果您在家測量的數值穩定在120/80左右，這是正常的範圍，而醫院的測量結果則顯示出高血壓的風險。
這樣的情況下，您可以選擇定期在家中監測血壓，並記錄下來。
如果在家測量的數值持續正常，則不必過於擔心，但如果有任何不適或疑慮，建議您還是要定期回醫院檢查。

接下來的建議：
1. 定期監測：建議您在家中定期測量血壓，最好是在早上起床後和晚上睡覺前，並記錄下來。
這樣可以幫助您了解自己的血壓變化趨勢。

2. 保持放鬆：在測量前，請確保身體處於放鬆狀態，避免在運動後或情緒激動時測量血壓。

3. 注意生活方式：保持健康的生活方式，包括均衡飲食、適度運動、減少鹽分攝取、戒煙限酒等，這些都有助於控制血壓。

4. 定期就醫：即使在家測量的數值正常，仍建議定期回醫院進行健康檢查，尤其是如果您有家族高血壓病史或其他心血管疾病風險因素。

總之，穿著外套量測血壓不建議，且在家測量的結果通常更能反映您的真實血壓狀況。
若有任何疑慮或不適，請務必諮詢醫師，並根據醫師的建議進行後續的健康管理。
希望這些建議對您有所幫助！