林明慧 醫師 回覆肝膽腸胃科問題 - 第5頁

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醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 肝膽腸胃科 主治醫師、肝病防治中心 主任

肝膽腸胃科:糞便粗長帶鮮紅血,是否為痔瘡或肛裂?如何判斷需就醫程度??


糞便問題?您好,我最近三次排便(約兩三天一次),糞便很粗長,且有鮮紅色的血液在大便上,擦拭的時候也有,但只有排便時出血,其他時候完全沒有出血的現象,基本上沒有痛感,但排便後會有點不舒服,像沒有排乾淨的感覺,在上廁所前膀胱附近有短暫的刺痛,另...


林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 肝膽腸胃科 主治醫師、肝病防治中心 主任

建議排便已有血至直肛科門診或腸胃科門診追檢查治療衞教。常見原因有痔瘡肛裂直腸炎息肉腫瘤等,請醫師看看有沒有其他問題。排便有血嚴重者會貧血、心悸、頭暈,不可不慎。以上回覆。祝 健康!

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肚臍疼痛可能是肝膽腸胃科問題??


肚臍疼痛?這兩天肚臍突然疼痛按壓也會疼痛 以及走路也會疼痛 坐著完全不會 沒有其它症狀


林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 肝膽腸胃科 主治醫師、肝病防治中心 主任

疼痛可能是因皮膚、神經、肌肉或內臟問題。注意是否有皮膚紅腫熱痛。排便順𣈱否,排尿是否正常。若有發燒或症狀持續建議就醫。以上回覆。希望有幫助。

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大便黏液:肝膽腸胃科問題解答?


大便黏液?#續214700 硬便,痣瘡有時就會發作衛生紙會擦到血。 上廁所後因為痣瘡跑出來如用以前擦的方式不好擦因為會擦到痣瘡所以改用按壓方法清理,但改變了之後就衛生紙有時會看到 1.果凍狀黏液小小的1*0.1長型或0.1*0.2正常嗎?是...


林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 肝膽腸胃科 主治醫師、肝病防治中心 主任

人體大腸裡面本來就有一些黏液,會隨糞便一起排出。痔瘡會讓排便異常。果凍狀黏液跟擦拭方式有沒有關係您可以試看看。糞便有黏液擔心異常可糞便檢查。痔瘡若嚴重經常跑出來或糞便出血,建議至醫院找大腸直腸科消化內科醫師追蹤檢查。以上回覆。祝 健康!

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豬肉寄生蟲感染風險:未煮熟肉片可能引發肝膽腸胃疾病?


豬肉寄生蟲感染風險?醫生您好,近期在火鍋店時吃到疑似未煮熟的豬肉片,大約七片左右,因湯汁已吸乾有在鍋中稍微炒製,但因混合麵條及店中燈光偏黃難以觀察,擔心受熱不完全 1.請問有在一定溫度以上烹煮(煎炒)但有部分部位沒熟,會有豬肉絛蟲或旋毛蟲感...


林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 肝膽腸胃科 主治醫師、肝病防治中心 主任

1.豬肉沒煮熟會有寄生蟲感染風險。 避免感染寄生蟲囊蟲症,豬肉冰凍負5℃ 3天、負24 ℃一天或65.5 ℃煮熟,均可殺死囊尾幼蟲。 2.生食48小時可能就有症狀。 以豬旋毛蟲為例。豬旋毛蟲為細小線蟲、若人從豬肉中吃到了旋毛蟲包囊在感染的一...

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腹部超音波檢查發現疑似胰臟癌?


胰臟疑似若低迴音聲波?林醫師 您好 本來只是做大腸鏡檢查, 但院方叫我在做腹部超音波. 大腸鏡檢查醫生已叫我5年再追蹤(2024年1月切10顆息肉都小於1cm,今年2025年初切除3顆小於0.4cm) 比較沒問題.  但上腹部超音波檢查結果...


林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科

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胰臟腫瘤不一定有症狀、抽血也可能正常。能早期診斷可早期處理。胰臟悪性腫瘤常見為胰藏腺癌及神經內分泌腫瘤。也有一些易癌變的情形如胰管內乳突狀黏液性腫瘤。胰臟腺癌早期沒有症狀或症狀輕微似消化不良潰瘍易被忽略,直到有症狀時如上腹痛、黃疸、倦怠、食...

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65歲老人身體虛弱,拉水便有泡泡,是否為腸胃疾病??


拉水便有泡泡?請問林醫師 , 我65歲 , 身體前幾天感覺比較冷 比較虛弱,  這幾天腸胃一直蠕動, 4天前是大出蓬鬆的便,這2天 拉水便 有些泡泡….已經持續3-4天… 請問這是什麼原因? 是吃壞肚子嗎? 謝謝你 …. 


林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 肝膽腸胃科 主治醫師、肝病防治中心 主任

拉水便有泡泡可能天冷吃壞東西或腸胃炎,建議多補充水份多、不要吃太油膩太甜。如果症狀持續一周以上門診追蹤有無其他問題(如肝胆胰胃腸疾病)。以上回覆。祝 健康!

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胰臟癌術後是否需要接受化療或放射性治療??


胰臟癌術後問題?TO 醫師 您好:  我老婆2024.11月因為胰臟癌第二期接受惠爾普手術進行胰臟等器官切除,術後有必要接受化療或放射性治療嗎?因為執刀醫師並未建議進一步的治療,只告知要觀察,所以想了解一下。  


林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科

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胰臟腺癌在手術切除後建議接受輔助性化療和電療可以增加術後的存活率。但是否要做輔助性化療或電療要跟醫師討論,一般經多專科團隊討論可根據手術組織檢體,術後影像、及病患身體狀況可否承受來決定。以上回覆供參考。祝 健康!

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麩胺醯轉移脢太低如何改善?飲酒與疲憊感的關聯?


麩胺醯轉移脢太低?請問麩胺醯轉移脢 數值太低 是為什麼呢 我需要補充什麼嗎 體檢數值為:5 我只有偶爾會喝酒,不多 平常容易疲憊,跟這有關係嗎 謝謝醫師


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麩胺醯轉移脢數值高表肝臟可能有問題。麩胺醯轉移脢數值太低可能不是肝的問題,容易疲倦可以驗甲狀腺功能是否異常。以上回覆。祝 健康!

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糞便有紅色附著物可能是什麼原因引起的??


糞便有紅色附著物?近期1、2個禮拜,糞便有紅色附著物,很像番茄皮的樣子。之前有照過大腸鏡了,但清腸好像沒有弄乾淨,不確定會不會是出血,導致大腸鏡沒有照到?


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糞便有紅色附著物,糞便和飲食有關。含鉄食物糞便顏色深,紅色的水果如火龍果糞便會變紅黑。糞便異常擔心出血,可驗糞便作參考。也可到大腸直腸科或腸胃科作檢查有無痔瘡肛裂等原因。作大腸鏡檢查低渣飲食及清腸。清腸不乾淨會影響檢查。有些平的病灶會被糞便...

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近半年噁心想吐?肝膽腸胃科疑問解答?


近半年噁心想吐?您好,我近半年都會有噁心想吐的症狀,發生的時間可能是早上起床刷牙、衣服穿太厚、剛吃飽背包包的時候、運動跑步的時候、有時候戴上耳機也會,平常會喝茶和咖啡,不確定是不是腸胃問題。


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噁心想吐有很多原因如血壓異常、心律不整、感染、胃腸肝膽疾病、內耳不平衡等原因。建議門診追蹤檢查。以上回覆。祝 健康 !

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C型肝炎檢查:針頭扎到後是否會有風險?檢查頻率與注意事項?


C肝檢查問題?您好,我想請問,病人本身c型肝炎抗體30.8,抽血後,有更換針頭打入試管後被針頭扎到 ,會有C肝的風險嗎?需要6週,3個月,和6個月抽血檢查嗎?那還需要注意什麼嗎?謝謝您


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有換針頭可能C肝感染的機率低。建議醫事人員照針扎流程追蹤。受暴露者應先檢測Ant i HCV及GPT資料。若受暴露者C肝抗體陰性,暴露後三個月、六個月定期追蹤C肝抗體及肝指數。若被針扎者C肝抗體陽性建議會診合適的醫師進一步檢測治療。以上回覆...

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肝臟超音波檢查結果分析及肝功能檢測?


有關腹部超音波,肝臟部分說明?想請問有關肝臟超音波之檢查說明如下: bright parenchyma without increased L-K echo contrast 另有檢查肝指數 AST 71 (5-34) ALT 55 (5-...


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肝指數異常,AST大於ALT可能肝有纖維化或酒精性肝病。雖然沒有症狀,但要找原因對症治療,才能改善。如有酒精性脂肪肝則要少喝酒或戒洒,代謝異常脂肪肝則要控制體重控制血糖控制血脂肪,如有病毒性肝炎,C型肝炎有病毒有藥物可根除。B型肝炎不同時期...

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痔瘡出血該如何處理?手術還是保守治療合適?如何減輕痔瘡腫脹和發炎?何時需要尋求醫生協助??


痔瘡問題?醫生您好: 這幾天排便,都會有出血狀況,本身有痔瘡,但過去排便只有太硬的時候才會出血 但這陣子不知道是否痔瘡腫脹,所以導致排便都會有出血狀況 想請教醫生, Q1.像這樣狀況,一定非得要進行手術嗎? 可否有什麼方法可以與痔瘡和平共存...


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1.可以試試非手術的方式如飲食(讓糞便順暢)、外用藥膏、痔瘡栓劑、藥物等。 2. 同上及溫水坐浴 3. 有症狀(如肛門腫痛出血)就建議就醫,可以找大腸直腸科醫師,肛門腫痛排便出血除了痔瘡有無其他原因及痔瘡程度注意事項及治療。 以上回覆。祝 ...

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右肋骨下緣按壓疼痛,需要掛哪個科室??


右肋骨下緣 按壓會疼痛?醫生,您好, 最近右肋骨下緣 按壓會疼痛感 打噴嚏~ 咳嗽~ 吸飽氣 都會有感覺 但不會到非常痛 (但會感受到有疼痛的感覺)  用手按壓右肋骨下緣的疼痛感 比較痛一點點  有時候 講話速度比較激動一點 右肋骨下緣...


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右肋骨下緣 按壓會疼痛或抽痛涉及範圍可能包括胸腔、腹腔、皮膚、肌肉、神經。鑑別診斷包括神經炎、胸腔肋膜炎、腹腔內感染、肌肉酸痛等原因,可看胸腔科或可肝膽腸胃科、一般內科、家醫科等。以上回覆。祝 健康!

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大腸息肉切片報告是否為良性?管狀腺是否常見低度質變?多久需要再做大腸鏡檢查?切除息肉後還有黏液問題嗎??


請問大腸息肉報告?近期大腸息肉切片報告,想請問報告是良性的嗎?因為有一份報告好像有寫管狀腺低度質變很擔心!管狀腺都會有低度質變問題嗎?多久需再做大腸鏡檢查?原本是因為大便後擦屁股衛生紙偶爾會擦到黏液而去檢查,那切息肉後還會有黏液問題嗎?謝謝...


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低風險族群-只有1~2顆小於1公分腺瘤且病理診斷無絨毛狀成分或是高度異生變化目前指引建議3年至5年接受追蹤性大腸鏡檢查。仍有可能有黏液分泌,適當的黏液分泌是正常的,如果量多或惡臭需作更進一步檢查。 以上回覆。祝 健康!

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胃脹吐不止該如何處理?是否需要照胃鏡??


吃藥之後胃沒有不適了還需要照胃鏡嗎??林醫師您好 我上個禮拜日不知什麼原因,吃了第一餐後胃很脹,後來止不住的吐了,吐完有舒服些,以為沒有事了,還是有再進食,但吃了又吐,當天總共吐了三次。晚上睡覺胃還是不是很舒服,隔天凌晨五點六點又各起來吐了...


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懷疑腸胃道出血,建議胃鏡檢查是何病灶(如出血性胃炎、潰瘍或其他病灶)引起才能對症下藥治療預防。祝 健康!

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內視鏡檢查發現無息肉但仍有切片檢查之疑問?


內視鏡檢查?請問醫師,本人剛做完內視鏡檢查,有打無痛,麻醉藥退後醒來時,問及護照師,是否有切除息肉,她回答說沒有息肉但是有切片,我很困惑,為何沒有息肉還要做切片檢查呢? 


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胃腸鏡檢查不是僅切息肉,有潰瘍、慢性發炎、糜爛或懷疑病灶等,會作切片檢查有無癌變、變性及癌前病變及成因如胃幽門桿菌感染、過敏性等原因。以上回覆供參考。祝 健康!

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小腸鏡檢查報告:褐色便、胃潰瘍、淋巴異常、嘴唇黑斑及腹部核磁共振報告?


核磁共振檢查 小腸鏡報告?1. 這幾天大便都褐色偏一點點綠,前日有吃米血豬血,不知道有沒有關聯 請問是甚麼原因造成呢?  2.當下小腸鏡有說胃有輕微潰瘍,請問這個是甚麼原因造成呢? 慢性發炎會造成胃癌嗎?? 醫師是說有症狀在吃藥就好??...


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1.大便顏色跟所吃的食物有關,含鉄的食物糞便顏色會深。可能有關聯。 2.輕微胃潰瘍可能原因包括飲食、感染、藥物、情緒、體質胃酸分泌多有関。長期慢性發炎會造成一些癌前病變,沒有預防保健注意飲食,有可能以後有胃癌發生。胃炎胃潰瘍有症狀治療。醫生...

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腹部超音波檢查報告中的PLD 5代表什麼??


腹部超音波顯示的意思?您好林醫師 想詢問一下我的腹部超音波結果意思,以下是我的超音波報告,想請問一下PLD 5是什麼意思,因上網只查到PLD是多囊肝病,但找不到PLD 5是什麼意思,醫生沒有特別解釋有這樣的問題,但追蹤兩次超音波都有此結果,...


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PLD是肝實質病變parenchymal liver disease的縮寫。 分數5是肝實質病變的評分值-根據超音波影像1.肝的表面平滑否2.肝實質粗糙否3. 肝內血管狹窄否4.脾臟大小,四大面向打分數。總分4分到11分。4分表正常,分數愈...

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便秘定義與治療:肝膽腸胃科專業解答?


想知道便秘定義?1. 過去這年雖然每天都會一定上大號(每天一到兩次),習慣都是在中飯後馬上就有便意,這時後排便滿順。但如果早上起床有時候有便意想上大號就需要很用力,請問這算是便秘嗎?  2. 中午一吃完飯後排便雖然很順利,不需用力,但糞便常...


林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 肝膽腸胃科 主治醫師、肝病防治中心 主任

回覆問題一 早上起床排便需要用刀算不算便秘?可能還不算。 便祕的定義包括1.排便次數減少(每週小於三次)、2.排便困難需過度用力耗時長(大於15分鐘)或糞便質地硬等3.排便不完全感覺排不乾淨。根據便祕常用診斷依據的羅馬標準(Rome IV ...

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