醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任（原胸腔內科）
痰液細胞培養需要多久？：胸腔內科相關問題的疑惑？
不好意思 想請教一下 痰液的細胞培養需要多久的時間呢??？楊醫師 您好 不好意思 想請教一個問題 因為當兵的體檢 本來在基隆署立醫院體檢 收到通知後 回嘉義署立醫院複檢...照完胸腔x光後 醫生看都正常 但是基隆署立醫院 說要檢查...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任（原胸腔內科）
阿甫：您好 依您所提的痰液培養可能是結核菌培養，一般需要六到八週的時間，有的醫院觀察六週就發報告。可以嚐試與基隆醫院的結核病個案管理師聯絡，看可否在送痰後第七週取得報告。 祝： 安好！ >>點我查看詳細內容署立醫院開TB藥的維他命B6為何要自費？？
維他命B6要自費？為什麼在署立醫院開TB的藥的維他命B6要自費 健保局的說明是並不是每一種維他命B都要自費
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任（原胸腔內科）
Chen您好： 署立醫院原來使用的維他命B6是錠劑，健保已停止給付。由於健保有給付的劑型剛好沒有參加署立醫院藥品聯合標購作業，如要採購聯標品項外的藥品，必須專案申請，並經各醫院藥品管理委員會開會（開會時間不定期）通過，才可以〝臨時採購〞方式...>>點我查看詳細內容老人肺腺癌復發疑慮與處理建議？
肺腺癌復發否？醫生您好: 本人公公於六年前開刀肺腺癌,因為公公個性問題一直沒有再回診及化療,近來身體不適,在澎湖海軍醫院門診作胸部電腦斷層掃描,發現心臟右下方有一個2公分四方大小黑影,胸腔科醫生建議去台灣做進一步檢查切片是否肺腺癌復發,但7...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任（原胸腔內科）
半月您好： 簡要回答您的問題如下： 1、初步判斷無法確定病因，如果之前也是右下方腫瘤有可能是復發，可看胸腔科門診。 2、如要到本島就醫，只要健保卡、身分證及可能的話，拷貝胸部X光片（含6年前的舊片）及電腦斷層片。 3、如果不願就診，就近找胸...>>點我查看詳細內容胸骨硬塊多年增大，是否為腫瘤？？
胸部有點問題？您好,我是個中年男性,我的胸口處有個硬塊,硬塊大小比十圓硬幣大,硬塊的位置是在胸前倒V字型胸骨的地方,摸起來的感覺好像是跟骨頭連在一起,硬度跟骨頭差不多,用力壓硬塊會感覺痛.這個硬塊存在的時間約3~4年.因為沒有不舒適感,所以...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任（原胸腔內科）
擔心的人： 請勿擔心！ 您所描述的地方是胸骨末端的“軟骨”，很多人都會摸到有一塊東西，應該不會長大，如果您確認它有變大，再找外科看看吧！ 祝： 好！ >>點我查看詳細內容28歲年輕人確診肺氣腫，如何改善咳嗽症狀？？
肺氣腫？醫師您好:我數月來咳嗽不停,於是去醫院照x光檢查肺部,發現是肺氣腫,但我今年才28歲,請問有辦法改善嗎?
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任（原胸腔內科）
小楊您好： 肺氣腫常見於長期吸菸的人，年紀輕胸部X光顯示有肺氣腫，大部分都是屬於瘦高型的身材，不算病變，只要以後長胖一點就會改善，母需憂慮！ 祝： 好！ >>點我查看詳細內容胸腔內科相關問題：氣喘病的診斷標準及症狀？
請問？醫師你好：請問 1.我有做過氣管激發測試，做完之後會很喘，需吸支氣管擴張劑、打一支針才能援解，那這樣就是有氣喘病嗎?? 2.有這兩種現象：氣道過度反應和急性氣流阻滯，就一定是氣喘病嗎??
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任（原胸腔內科）
小芳您好： 有些人在肺部感染後幾週內仍有氣道過度反應之現象。如果隔2-3月後（或您曾有2次以上氣喘倂哮鳴的聲音），仍有氣到過度反應及阻塞性肺功能障礙，應已符合氣喘之診斷標準若您同時有幼年異位性皮膚炎或過敏性鼻炎、家族氣喘成員，就更確定有氣喘...>>點我查看詳細內容胸悶、喘不過氣、頭暈：甲狀腺癌手術後的併發症？該看哪一科？？
困擾已久的問題~~~？楊醫師你好 我想請問一下 我本身常有喘不過氣的狀況發生 發生最嚴重的時段是早上 不過有時候也會整天都會 還會頭暈 還有睡覺的時候 只要是往右邊側睡時感覺氣就上不來 但是往左邊側睡就不會 之前有去照過x光片及肺功能檢查 ...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任（原胸腔內科）
moon您好： 如果胸部X光及心臟科評估都正常代表您目前的呼吸不順暢與心臟與肺無關。可能是之前手術後有輕微的肌肉與小神經受到影響，有點悶緊的感覺，另外情緒因素（失眠、緊張、憂慮）或吃太多生冷的蔬果都可能有這種感覺，建議您只要定期追踪甲狀腺功...>>點我查看詳細內容胸腔內科專欄：氣喘治療時間與停藥問題探討？
疑問？醫師你好：請問 1.氣喘大部分要治療多久的時間? 2.用藥要多久才能停藥呢?
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任（原胸腔內科）
小芳您好： 簡要回答您的兩個問題如下： 氣喘是氣道慢性發炎性疾病，與遺傳有關，因此如果您 的診斷確定是氣喘，它是不會斷根的（體質很難改變）必須長期分階段以藥物控制，但可以控制得很好，最後可能只需使用吸入型類固醇（副作用很少），再準備一瓶吸入...>>點我查看詳細內容胸腔內科問題解答：呼氣聲響原因解析及治療建議？
疑問？醫師你好： 我本身有過敏鼻炎、氣喘(有治療過，目前已經沒有服藥)，平常呼氣時有咻咻的聲音，尤其是爬樓梯、睡覺時、天氣寒冷時最嚴重，請問： 1.這是鼻炎造成的還是氣喘造成?? 2.這樣有正常嗎?? 3.是不是每個氣喘病都會這樣?? 4....
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任（原胸腔內科）
小芳您好： 如果有喘的感覺，可能是鼻涕倒流或是在呼吸 道及咽喉處引起的，原則上氣喘需長期用藥物控制，建議您再找胸腔科醫師檢查及治療氣喘及過敏性鼻炎！ 祝 好！ >>點我查看詳細內容左肺尖肋膜增厚是什麼？是否需要治療？？
體檢疑問？我日前至醫院實施體檢，體檢結果其中有一項為左肺尖肋膜增厚，想請問醫師這是屬何種徵狀，它是一種病嗎？我的身體一直很健康，也保持運動的習慣，可以請醫師幫我解答嗎？謝謝！
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任（原胸腔內科）
子誠您好： 肋膜增厚通常代表以前肋膜有發炎過，好了以後形成疤痕範圍不大 （如只局部限於肺尖）對健康不會有不良影響，也有可能是先天肋膜較厚，也不算一種病，建議您半年後再複查胸部X光即可！ 祝 好！ >>點我查看詳細內容支氣管擴張患者常見的黃痰是否一定代表有細菌感染？？
支氣管擴張之黃痰？請問揚主任: 我患有30幾年之支氣管擴張,每天必定要喀大量黃痰,但是除非感冒否則並沒有發燒現象,大部分醫生一聽到我的痰是黃色就開抗生素給我,但最近有一位醫生說有時痰黃色並不一定代表有細菌,也有可能是白血球,只要沒發燒,痰顏...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任（原胸腔內科）
MoMo您好： 痰的顏色變黃有可能是細菌感染引起，也有可能是痰液在支氣管內停留太久〈如6-8小時〉顏色也會變深。 如果有細菌感染，比較會合併咳嗽或氣喘加重，或合併發燒及胸部X光惡化及白血球增加。如果是屬於 後者非感染性而是停滯性痰液變黃，就...>>點我查看詳細內容綠色痰：老菸槍的抗藥性？？
綠色的痰？楊醫師您好: 是個老菸槍,一直在作氣喘治療,平常有濃痰,可是最近一直喀出綠色的痰,目前在醫院治療,卻無起色,也沒胃口吃飯,會不會已經出現抗藥性了??
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任（原胸腔內科）
Rudy您好： 慢性支氣管炎合併感染會有黃綠色膿痰，除了由醫師調整抗生素或配合其他袪痰藥物外自己一定要配合多喝水及停止抽煙才會有改善的空間！ 祝 好！ >>點我查看詳細內容氣喘患者如何有效排除痰？胸腔內科專解？
如何有效減少氣喘患者的痰？醫師，您好： 我是氣喘患者，在今年年初檢測出有氣喘，隨之也急性發作過，至今仍以吸入性類固醇及長效型擴張劑持續治療中。目前氣喘發作的頻率已減少許多，但一直被氣管中的痰所困擾，因為痰卡在氣管不上也不下，我也咳不出來，常...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任（原胸腔內科）
小稟您好： 本人因上週不在國內，未能及時回答您的問題，還請包涵。簡要回答您的問題如下： 氣喘病如控制得宜，痰量應該可以減少到未發作前的水平。建議您少攝取甜食，高脂肪食物或冰冷食物，或者您可以請教中醫師配合中藥調養！ 祝 好！ ...>>點我查看詳細內容呼吸器使用中可能遇到的問題及解決方法？
呼吸器使用常見問題？請問一下使用呼吸器的人會發生什麼樣ㄉ問題?
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任（原胸腔內科）
小雅您好： 隨病人病情不同，可能發生不一樣的問題，大部份的問題醫師及呼吸治療師都可以克服，比較複雜的情況醫師也會透過討論會方式集思廣議，設法解決問題並向家屬解說！碰到問題直接向主治醫師請益好了！ 祝！ 安好！ >>點我查看詳細內容隱球菌感染結節治療：是否需要持續服藥？？
肺隱球菌感染結節？楊醫師好, 內人肺部結節經醫師檢查確定診斷是隱球菌感染, 經Diflucan 300mg/day 連續治療7週後, CT 結節由1.9CM 縮小爲1.5CM, 抗原Ag 由1:128 降為1:64, 停藥後2個月回 醫院...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任（原胸腔內科）
江先生您好： 簡要回覆您的三個問題： 1.免疫功能正常的人得到隱球性肺炎治療一段時間病灶沒有惡化就可停藥，不必等抗原降到某種程度。 2.藥副作不大，如有發生副作用有替代藥品可用。 3.肝功能異常依程度及耐受性，考慮繼續服用或改用替代藥品，持...>>點我查看詳細內容肺部結節縮小後發現非結核分枝桿菌感染，需要繼續治療嗎？？
肺隱球菌與非結核分枝桿菌感染？內人身體檢查發現胸部X光左肺有2.98cm結節, CT scan後仍無法確認為何,經抽血檢查隱球菌抗原1:128, 以Diflucan 300mg/day 治療7週後,結節已縮為2.5cm, 痰培養結果3組中有...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任（原胸腔內科）
江先生：您好 簡略回覆您的問題如下供參考。 1.肺部可能同時感染兩種病菌，但有些細菌只是寄生並未致病（持續性破壞組織）。 2.Diflucan半衰期約72小時，停用3天後血中濃度低。依據文獻報告，服用Diflucan期間哺乳是安全的（藥物在...>>點我查看詳細內容如何根治反覆喉嚨發炎？中醫還是西醫療法更優？？
反反覆覆的喉嚨發炎？請問一下揚主任:喉嚨發炎吃了抗生素兩個星期好了，但隔了兩天又在發炎(一值反反覆覆)，請問看中醫有效ㄇ，還是有什麼辦法可以根治?謝謝醫師
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任（原胸腔內科）
小如您好： 您可以選擇看中醫或耳鼻喉科，通常抗生素不需吃那麼久，平時宜勿注意多喝水，少吃油炸及辛辣食物。 祝 好！ >>點我查看詳細內容胸腔內科問題：喉嚨發炎是否由清喉嚨或鼻涕引起？？
請問一下？請問一下醫師:清喉嚨或是鼻涕到劉會不會導致喉嚨發炎？
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任（原胸腔內科）
小如您好： 當個人抵抗力差或太勞累時喉嚨黏膜有破損時感染性的分泌物可能導致喉嚨發炎。 祝 好！>>點我查看詳細內容喉嚨發炎治療方法及抗生素對微燒的影響？
喉嚨發炎？醫師你好：請問一下我現在喉嚨有ㄧ點發炎，而且覺得喉嚨癢癢的會想咳嗽但不常咳 請問一下要怎麼樣才會好，以經痛養兩個星期以上了，吃藥好像也沒有用耶要怎麼辦？ 楊醫師請問一下：如果是肺結核下午的微燒，那吃抗生素能不發燒嗎？抗生素能亦止不...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任（原胸腔內科）
小如您好： 建議您多喝水、少吃油炸或冰冷的食物，心情放輕鬆點應該會有所改善的！ 祝： 好！ >>點我查看詳細內容呼吸困難且感到空氣未到肺部可能是什麼疾病？？
常覺得呼吸時，空氣都沒有到達肺部？醫生您好：我想請問一下～最近常覺得呼吸有點困難，空氣沒有進到肺部的感覺，常常都要很大力的吸氣，就算很大力的吸氣，有時候也會有那種進不到肺部的感覺．當呼吸不順的時候，還會有點頭暈，同時平常喝完水的時候會常常想...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任（原胸腔內科）
嵐嵐您好： 您的症狀可能牽涉到兩個問題： 1、胃脹易嗝氣，可能有胃炎或吃太多冷的東西傷到胃。 2、如果生活壓力太大，休息不夠，也容易有呼吸不順暢的感覺。朝這兩個方向去追查吧！ 祝： 好！ >>點我查看詳細內容