楊文達 醫師 回覆胸腔內科問題 - 第39頁

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醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任(原胸腔內科)

支氣管炎引發氣喘疑慮,如何處理??


支氣管炎?楊主任打擾了 本人最近咳嗽有黃痰:去醫院檢查照x光:醫生說是支氣管炎:吃了十五天藥:醫生有開了抗生素止咳化痰:現在黃痰沒了:可是咳嗽咳的很厲害一咳起來咳的快喘不過氣來:胸口有痰的聲音:眼淚直流很痛苦:痰是白色有氣泡:其他還算正常:...


楊文達 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任(原胸腔內科)

小劉您好: 支氣管炎可合併氣管高度敏感咳嗽不容易好,甚至於有喘的感覺。氣喘通常合併哮鳴的聲音,家中成原有氣喘或過敏性鼻炎病史,可能需要再做個肺功能檢查才能確定是否有氣喘。 氣喘過度敏感,可以噴可滅喘,痰色白色有氣泡,中醫認為是寒痰,忌食生冷...

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喉嚨發炎與肺部、扁桃腺關係大嗎?體重減輕多少算正常??


扁桃腺的問題?謝謝楊醫師之前的解答,不好意思能不能再問你一個問題,之前胸腔科醫師也有說過我喉嚨有ㄧ點發炎,那請問這個跟肺部或者是扁桃腺有關嗎? 我的體重是沒有減輕,那請問減輕的話是大概是會減輕多少公斤


楊文達 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任(原胸腔內科)

小如您好: 1、喉嚨發炎較常見於一般感冒喉嚨痛,每個人都可能遭遇,不會對身體有太大的影響。 2、扁桃腺發炎時,扁桃腺會紅腫、熱痛較嚴重時才能合併化膿。醫師如有看到這些變化應該會告訴您才對。如果未提起就應該不會有扁桃腺的問題。 3、您不會有體...

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肺部舊疤明顯是否代表結核病復發??


肺部的問題?請問一下我因為之前有得過肺結核已經痊癒了,但今天去照x光的檢查是說,我的肺部的舊疤比較明顯(跟兩個月之前的比較),請問這種有可能是結核病又復發了嗎?還有如果之前得的是開放性的肺結核復發的機率大嗎? 謝謝醫師百忙之中抽空替我解答


楊文達 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任(原胸腔內科)

小如您好: 1.結核病完成治療復發比例應該小於百分之五。 2.舊疤比較明顯可能是胸部X光顯影的亮度不同所致。通常是原來的疤痕有變大或有新的病灶產生,才考慮復發。 3.當您有久咳不止或不明熱或體重減輕時就需要再追蹤胸部X光! 祝 好! 

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瘦高體型與漏斗胸:進食困難及胸痛的可能原因?


胸廓畸形(漏斗胸)的相關疑問?醫生您好: 我想請教一下,我是屬於瘦高而有明顯凹胸的人,在國中發預期開始到目前都會有進食過程中想嘔吐(通常只是吐出空氣,有時候會真的吐出食物),漏斗胸有可能會因為壓迫胸腔而造成進食過程這樣的問題出現嗎?另外,雖...


楊文達 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任(原胸腔內科)

小瘦子您好: 簡單回覆您兩個問題如下: (1)您的進食與時常吐氣的情形,與食道或胃的關係較大,與漏斗胸關係較小。 (2)胸痛可能是種神經痛,與心肺功能不佳無關。勿多慮! 祝 好!    

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漏斗胸症狀及就醫建議?


請問醫生漏斗胸?請問醫生 漏斗胸會有何何症狀?我最近有時會覺得呼吸困難,不知是不跟漏斗胸有關,請問漏斗胸要看哪一科門診呢??


楊文達 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任(原胸腔內科)

KEVIN:您好 漏斗胸通常沒在年輕有任何症狀,凹陷比較嚴重的病人可能肺活量或心臟跳動受到一些影響,通常中老年以後生理上的肺功能衰退才會突顯出有點呼吸困難的症狀。建議您可以看胸腔外科評估手術矯正的可能性! 祝 好!  

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如何有效保養肺部避免經常咳濃痰??


時常咳濃痰?楊主任打擾你 我一年四季時常咳濃痰:肺部很容易感染:胸口時常會癢想咳嗽:如果吸二手煙吸量過多胸部會痛:會咳濃痰必須吃止咳化痰藥一陣子病情才會好轉:請教楊主任該怎麼辦:該如何保養肺臟謝謝你的答覆


楊文達 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任(原胸腔內科)

小劉您好: 您的氣管症病比較像是有支氣管擴張症平日痰多,尤其早上。感冒時痰量會更增加或更黃稠。 平時應儘量減少攝取甜的食物,冷的飲料。養成每日運動習慣,均衡飲食,以避免感冒,還要多喝水! 祝 好! 

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胸腔凹陷疑慮?可能與過去外傷有關?


請問胸部凹下去的問題?醫生伯伯你好:  我是一個17歲高中生!!這個問題困擾我很久了 我的胸部凹下去凹的很厲害!!摸了就知道是骨頭整個往內凹 我想請問正常人有可能這樣嗎?是什麼情況這樣的? 我有個假設啦!! 因為我國中1年級被學長用寶礦力水...


楊文達 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任(原胸腔內科)

小白您好: 您的胸廓變形(往下凹)應該是醫學上所稱的漏斗胸,變形太厲害,除了有美觀問題外的確會影響肺活量或心臟收縮,尤其到中老年以後隨著正常人生理上的心肺功能衰退症狀會更明顯,建議您可以看胸腔外科,評估開刀的可能性及恰當時機! 祝 ...

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胸腔內科:為什麼肺部會喘?咳嗽嚴重、有痰,不抽煙也無改善?


肺部會喘?楊醫生你好 我之前有點小感冒跑去小診所看吃完了他的藥有變的比較好了,所以我想應該不用去了,結果過了1個月還沒好到回去看弟2次症狀沒有什麼改善,吃要吃了一ㄍ禮拜也不見好轉,時間算一算要2個月ㄌ 為什麼會這個樣子阿? 症狀是肺...


楊文達 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任(原胸腔內科)

小楊您好: 感冒完以後咳嗽沒有好有很多原因,在此建議您找個胸腔科醫師幫您 照一張胸部X光片,再幫您聽診看是否有像氣喘病。 另外少吃冰涼及生冷的蔬果(水梨、瓜類、蕃茄….等)可能增加咳嗽,也應少攝取。 祝:好! 

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胸腔內科問題解答:檢查肺功能與治療流程說明?


有問題請教一下?醫師你好: 去年底因感冒引發氣喘而住院治療,住院期間也有檢查肺功能,可是檢查時為什麼要吸一樣東西再吹肺功能(連續五次),又吸了支氣管擴張劑二口,之後就很喘,喘到連走路的力氣都沒有,回病房之後又打一針,才漸漸不喘…… 請問一下...


楊文達 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任(原胸腔內科)

小芳您好: 您做檢查時吸的東西及之後打的針劑是什麼東西,可能要問原來的主治醫師比較清楚,個人揣測,第一次吸的東西可能是氣管激發的物質,可以讓隱性氣喘病人(臨床上症狀不明顯或肺功能接近正常的病人)氣管過度反應而表現出氣喘症狀:是一種輔助診斷的...

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未提及氣喘是什麼意思?——胸腔內科常見問題解答?


請問?醫師你好: 請問一下,什麼叫未提及氣喘???


楊文達 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任(原胸腔內科)

小芳您好: 可能您的症狀類似氣喘,但沒有急性氣喘發作那麼厲害,是否真有氣喘病需進一步肺功能檢查才比較確定。您所提的問題只是國際疾病代碼翻譯成中文,至於您的診斷病名仍要請教您的主治醫師比較清楚。 祝 好! 

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左胸疼痛:是否需要胸腔內科檢查??


左胸疼痛?楊醫師 您好: 三個星期前,我的左胸下側開始有間歇性刺痛,而且痛到背後。 過了幾天愈來愈痛,痛的時間也愈來愈長。 因去年有胃炎,以為是左上腹部胃痛, 到大醫院去急診,檢查胃鏡,發現賁門有胃糜爛。 但過了兩天去門診,已經高燒38度,...


楊文達 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任(原胸腔內科)

貝兒您好: 因為您的超音波檢查及胸部X光檢查(住院期間應該有照)均未提到左下肺有任何問題,目前沒有再皮膚上出現水泡,不是帶狀泡疹,所以神經痛仍然是最可能的診斷!發燒則是病毒性感染引起,現在應該落幕了! 神經痛厲害時可服用鎮痛藥及肌肉鬆弛劑緩...

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肺部X光顯示肺部泛白的情況解析?


肺部x光顯示肺部泛白是什麼情形??我只想知道肺部x光顯示肺部泛白是什麼情形?


楊文達 醫師回覆-胸腔內科

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Machelle您好: 一般胸部X光,中間白色葫蘆形(保齡球形狀)是心臟。兩邊黑黑的是肺部(肺部充滿空氣,X光照起來呈現黑色)。當肺部泛白可能是肺部發炎、積水或萎縮或被其他組織佔領時,就呈現白色還有一種情形是X光片照得不好,根本沒有疾病,再...

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吸入混用漂白水的危險性及應對方法?


吸入混用漂白水~~~急?請教楊醫師: 我於清潔物品時使用漂白水〈次氯酸鈉〉與一般漂花色用〈過氧化氫〉的混用,而且未稀釋多水 處於很濃的狀態下,事後有些頭暈,搜尋相關症狀發現出現吸入後會咳嗽,甚至造成支氣管炎、肺水腫。因此很擔心。 請問這樣是...


楊文達 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任(原胸腔內科)

kiki您好 一般清潔物品如漂白水等用品在正常短暫使用情況下,只會有嗆鼻的刺激味,吸入後會有短暫胸悶或咳嗽,但不會產生中毒的情形,也不會產生支氣管炎、肺水腫等合併症(除非是誤食時嗆到並吸入肺內或者是氣喘病人剛好對這些清潔劑敏感),不用太擔心...

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如何安全有效地學習抽痰??


抽痰?你好: 我父親因肺部痰太多,醫院醫師說我們都要學抽痰,因父親回家後就要靠我們幫他抽痰. 請問1.學抽痰會很恐怖嗎? 2.我們一直幫我父親抽痰(在學期間)會危險嗎(指父親) 3.網路找不著圖解... 4.應注意什麼事項? 


楊文達 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任(原胸腔內科)

MARRY您好: 可請醫院之呼吸治療師或護理人員做技術指導,在專業人員教導下應不致於發生危險,且他們也會教導注意事項。 看圖解不如向醫護人員學習親自操作,動作上只要不要太魯莽,把管子輕輕放到後咽喉處即可。 祝: 好! 

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長期臥床患者之肺炎照護與治療問題?


肺炎?醫師你好 因父親有帕金森斯症,到後面長期臥床,後期又插鼻胃管,現在又無法自己咳痰,而長期發燒,現在在加護病房需要靠呼吸器呼吸,抽痰. 請問: 1.此病狀多久才會好,是否會長期復發? 2.這種疾病會拖多久? 3.如要氣切,是不是就應該由...


楊文達 醫師回覆-胸腔內科

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陳小姐您好: 1.慢性病合併呼吸衰竭,是否可以順利脫離呼吸器需由主治醫師去評估,如果評估自行呼吸的能力不好或痰量一直偏多,考慮氣切,在照顧上會比較方便。 2.如果能脫離呼吸器,也無急性病症需繼續住院,可考慮轉到護理之家。如考慮自行照料,需考...

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氣喘積重狀態的含義與治療方式?


請問氣喘積重狀態之意義?楊醫師你好 我想請問一下在病歷上有診斷為 氣喘未提及氣喘積重狀態 請問一下這是什麼意思??是說氣喘沒有發作嗎 但為何急診醫師又有給我治療吃藥並開出了氣喘病急性發作的診斷證明書呢 不好意思 麻煩您解答小女子的疑惑了


楊文達 醫師回覆-胸腔內科

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阿福柔您好: 您有氣喘病史,急性發作呼吸不順暢看急診。醫師當然依照您的病情開例診斷證明書。 氣喘積重狀態是指氣喘病人病情難以控制需長期服用較高劑量的類固醇才免強可以減少病人氣喘症狀。會有另外一個國際疾病分類碼回此病歷所列印出來的”氣喘並未提...

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四歲從臺美移民,曾接種BCG疫苗,學校體檢發現肺結核疑慮?


TB Test and BCG?四歲來美國, 在台灣時曾注射卡介苗, 1996 年有作TB Test - 陰性 今年學校體檢, 醫生要我48小時後回診看結果, 因故沒去直至6天後 此時腫塊已有15mm. 醫生說是 positive 要求作X...


楊文達 醫師回覆-胸腔內科

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Albert:您好 簡單回答您的問題如下 1.皮膚結核菌素測驗陽性代表您有感染過(全球有1/3人口均感染過),但沒有發病(無肺結核、胸部X光正常)。 2.感染肺結核,可考慮用INAH9個月來治療潛伏性感染,研究顯示以後機會較低。 3.少於2...

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氣喘診與治療:檢查方法、症狀辨識及藥物效果探討?


請問醫生氣喘?請問醫生 1.氣喘是要靠肺功能檢查斷定嗎?如果檢查時吹了好幾次直到最後一次護士才說可以了,可是最後一次已經沒力了,這會影響肺功能的精準度嗎? 2.我有時深呼吸吸到最高點時,會有一種不順暢和沒有深呼吸後那種很舒服的感覺,所以就會...


楊文達 醫師回覆-胸腔內科

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Day您好:簡單回答您的疑慮如下 (1〉肺功能檢查要做得標準點,可能會多吹幾下,即使自己覺得最後 沒 什麼力氣了,您的幾次測試當中應該有可供醫師參考的數據。 (2〉深呼吸不得順暢多與情緒、壓力或缺乏運動有關,不一定是氣喘。 (3〉支氣管擴張...

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水中呼吸困難的原因及解決方法?


為什麼胸口一進入水面下呼吸就會有窒礙???從小什麼運動都自認還不錯行 但就是游泳讓我實在沒輒...連25公尺游完都喘要命  後來在某次游泳發現 我的胸口只要一進水面下..就會有一點凹陷 然後呼吸也不像在陸地上那麼的順暢.. 不會說呼吸得很困...


楊文達 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任(原胸腔內科)

Spawn您好 如您所言您的運動項目都還不錯,代表您的心臟及肺臟功能應該沒問題! 游泳時有胸部緊迫感,大部分還是因為心情不夠放鬆,或心情太急躁的關係.最好是以慢速度,每次動作都換氣一次的方式來游泳,就不易有窒礙感了! 我們的胸腔結構應不太會...

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非開放性肺結核是否會傳染給家人??


非開放性肺結核?醫生你好,  大哥被診斷出有非開放性肺結核,需服藥治療。大哥家有兩名幼齡兒童,之外我也懷孕中。想請問醫生,雖然大哥是非開放性不會傳染,哪是否代表我和兩名幼童也完完全全不需擔心?非開放性肺結核會不會無示警的轉為開放性的而不為...


楊文達 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任(原胸腔內科)

fish: 1.只要大哥痰液抹片檢查未發現結核菌,就可以代表傳染力非常低。小孩子有打過卡介苗應有適度保護作用,不過仍建議照接觸者檢查辦法12歲以下接受結核菌素測驗。 2.除非是細菌對藥物有抗藥性,否則治療中轉為開放性的機會不存在,如果大哥已...

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