胸腔內科檢查結果解讀
胸部x光報告？因平時走樓梯容易喘所以檢查時有照x光，在健保app上看到報告但不是很理解希望了解是否有需注意的地方Chest film show:＞bilateral lung parenchyma appear clear.＞heart s...
沈伯全 醫師回覆-胸腔內科
您好:X光報告正常。胸腔內科檢查結果解讀-點我查看詳細內容
如何處理肺部CT結節？追蹤時間與處理方式探討
肺部CT結節問題？111年底健檢做了LDCT，報告如下：Lung parenchyma:- A 0. 4cm nodule in RML of lung (Sr:2 Im:61).- A tiny nodule in RLL of lung...
沈伯全 醫師回覆-胸腔內科
您好:需要實際影像判定，原本排定檢查的醫師會為您評估，安排後續處理或追蹤，難以但就文字報告推定實際影像，不過報告顯示有變化，您該多加注意。如何處理肺部CT結節？追蹤時間與處理方式探討-點我查看詳細內容
毛玻璃浸潤與結節是否相同？是否需要追蹤？
毛玻璃浸潤？沈醫生您好，家母2020年做了低劑量電腦斷層，無明顯發現結節存在，右下肺葉有肋膜下毛玻璃樣浸潤。醫生與報告未建議要定期追蹤，去年肺部有照X光無異常，當時醫生認為沒必要做LDCT。1.請問毛玻璃浸潤和毛玻璃結節是一樣的嗎？2.毛玻...
沈伯全 醫師回覆-胸腔內科
您好，兩者不太相同，英文ground glass opacity另一為infiltration with ground glass pattern，一顆跟一片的差別，造成原因也不盡相同，您可以想像成皮膚上的斑塊跟痔的差別。仍建議一至二年追蹤...毛玻璃浸潤與結節是否相同？是否需要追蹤？-點我查看詳細內容
胸腔內科問題：健保補助胸腔CT的輻射劑量是多少？
請問健保補助電腦斷層的問題？醫生您好請問，因為最近肺部X光順便有看到一個小白點，我本身不菸/不酒/工作環境辦公室。回醫院看過去的X光資料，該白點6年前的X光就存在了，只是這次明顯吸氣不足(變胖脂肪增多)，所以白點好像大一點點。但醫生說感覺還...
沈伯全 醫師回覆-胸腔內科
您好,擔心輻射暴露可改低輻射劑量，差別在解析度，各醫院因機器不同，同樣的輻射量影響清晰程度不同，價格也從3000-6000不等，並不是收費較高解析度就好，價格是醫院自行制定的，至於您糾結的多少毫西弗，都是在安全劑量內，不用過於擔心。胸腔內科問題：健保補助胸腔CT的輻射劑量是多少？-點我查看詳細內容
胸腔內科問題：喘咳、漏拍原因探討
喘咳，漏拍？沈醫師好此次請益的症狀已經有10年，但最近一年偶感有加重趨勢?既..只要有動作，如爬樓梯.快走.情緒緊張時，以下症狀會依序發生後並同時存在?1..小喘2..咳嗽(或輕或重)3..可能會有一點點痰(清白色，若能咳出來會舒緩很多，反...
沈伯全 醫師回覆-胸腔內科
您好:聽您的敘述，想必這困擾您很久，在我的想法，或許與自律神經失調，交感副交感神經有關係，可以補充合利他命試試看，若排除心肺相關重大問題後，可以嘗試xanax，inderal等藥物治療，不過一切仍以就診時醫生評斷為主，祝您順心健康平安。胸腔內科問題：喘咳、漏拍原因探討-點我查看詳細內容
肋骨疼痛與背部疼痛：原因解碼
肋骨疼痛？您好，我有兩年間斷時間有肋骨疼痛的問題，是忽然持續疼痛，又忽然不見，時間不規律，兩年前背部持續疼痛幾個月時間，後來又突然幾個月都沒有疼痛感了，間隔時間不定，睡覺時也會疼痛，有時半夜起來是持續疼痛，現在是肋骨外側兩邊持續疼痛或背部疼...
沈伯全 醫師回覆-胸腔內科
您好，建議至胸腔內科門診諮詢醫師，才能更準確了解您疼痛的原因，一般您這年紀多半不會有太大的問題，仍須專業醫師診察，再給您相關建議，以下列舉可能原因，舊傷引起之慢性發炎、肋膜炎、肋軟骨炎、脊神經壓迫、姿勢不良、僵直性脊椎炎、食道逆流食道炎等。肋骨疼痛與背部疼痛：原因解碼-點我查看詳細內容
胸痛抽痛：是否需要立即就醫？
胸口養痛抽痛？胸口偶爾（沒有很頻繁但一週可能有一兩次）會突然疼痛，是很尖銳的那種，會想駝背減緩狀況（挺胸會更痛），痛到需要暫停動作等它過去另外左側胸骨肋骨會癢痛，不太舒服但沒有那麼誇張，會讓人想揉他，如果用力按壓感覺後背肩胛骨內側也會一起疼...
沈伯全 醫師回覆-胸腔內科
您好:台灣就醫很方便，若有疑慮建議由專業醫生現場為妳解惑，圖個心安。據經驗推測及妳敘述的病史，這些不適或與壓力性格有關，常見於年輕女性，西施捧心多半也是這些原因，未必是她真的有生重病。至於肋骨畸形，可能是先天的湯匙骨folk rib，這一般...胸痛抽痛：是否需要立即就醫？-點我查看詳細內容
胸腔不適與呼吸困難：鼻敏感、支氣管炎引起的症狀探討
呼吸不順 常常吐氣？從小鼻子過敏 支氣管又差 以前一到換季就會狂咳嗽最近常常會想一直想吐氣，不管肺部還有沒有氣，就是一直想吐氣，不管鼻子或嘴巴，感覺呼吸整個很不順，胸口也悶，請問這有可能是什麼原因呢?
沈伯全 醫師回覆-胸腔內科
您好:聽你描述，可能為氣喘，可至胸腔內科門診，醫師會行基本檢查即可診斷。胸腔不適與呼吸困難：鼻敏感、支氣管炎引起的症狀探討-點我查看詳細內容
如何處理吸菸後不方便漱口的情況？
Duasma 帝舒滿 問題？醫生您好延續之前<a href="https://adoctor.tw/article/201258">#201258</a>的問題醫生有提到說吸完之後要漱口，不然會嘴...
沈伯全 醫師回覆-胸腔內科
您好,一般不建議，類固醇經腸胃道是可被人體吸收，長久以往會造成耐受性及全身性副作用，當然偶為之，不致於有太大危害。如何處理吸菸後不方便漱口的情況？-點我查看詳細內容
胸悶胸痛原因解析及求診建議
胸痛胸悶？如題 生理期第二天開始胸悶但大概15_20分鐘就好了 現在生理期已經結束了 但是有時候喉嚨癢癢的就咳嗽 但咳的時候胸口中間就會痛 咳完還是會悶悶的痛 都是在直接對而且這幾天偶爾會感到胸悶 小痛但都不是很痛 且都是在中間請問該去看...
沈伯全 醫師回覆-胸腔內科
您好:有疑慮請就醫吧！網路上無法精確診療，常見的原因有胃食道逆流，呼吸道敏感，鼻涕倒流，經痛症候群都有可能，多半不會危及性命。醫生於您就診時，會根據您的症狀，安排相關基本檢查，優先排除嚴重疾病。胸悶胸痛原因解析及求診建議-點我查看詳細內容
自發性氣胸與創傷性氣胸的定義及區別
自發性氣胸與創傷性氣胸的定義？醫師您好，想請教您2個問題。第一次氣胸的當天下午在跟同學玩耍，被同學撞到下背導致下背疼痛，晚間去醫院診斷為氣胸，並做氧氣治療，但診斷書並沒有寫是自發性還是創傷性，想請問這樣的情況算什麼樣的氣胸?第二次氣胸是在隔...
沈伯全 醫師回覆-胸腔內科
您好，根據您的敘述，第一次氣胸，若無外物刺破肺泡，造成氣胸的原因應為原先已有不健康的肺泡，因突發的撞擊造成肺泡表面受力不均而破裂，以輪胎來解釋就是表面不均勻且胎壓不足受力不均而爆胎，不會特別去分自發性或創傷性。而第二次氣胸，因有先前氣胸病史...自發性氣胸與創傷性氣胸的定義及區別-點我查看詳細內容
午睡時胸口與肚子刺痛
胸口刺痛？醫生您好，中午的時候，我趴在桌子上看書，突然覺得胸前和肚子有刺痛的感覺，一陣一陣的，尤其是吸氣的時候最為明顯，最後突然變得很痛，然後又突然停止了。想問醫生這種狀況是發生了什麼事。順帶一提，早上時就有覺得肚子痛了，但這種痛是屬於鈍痛...
沈伯全 醫師回覆-胸腔內科
您好，建議您抽空至門診就醫以釐清確切原因，根據您的描述，敝人以門診經驗及相關知識推測，可能肋軟骨炎，劍突炎，胃炎胃潰瘍，胃食道逆流，縱膈腔腫瘤，心肌炎，心律不整，脊神經壓迫，肌肉攣縮拉傷扭傷，肋膜發炎，族繁不及備載，實際上，有極高的機率只是...午睡時胸口與肚子刺痛-點我查看詳細內容
躺臥姿勢引發橫膈痠痛，該看哪一科？
躺臥姿勢,橫隔部位會痛？您好,個人有氣胸病史(2005年有手術處理),近幾年偶爾有背部痠痛症狀(一年頂多2次),但只要避免劇烈運動及休息即可恢復;但上周六也發生類似狀況,也選擇多休息,但2天後狀況變成白天狀況都OK,晚上躺臥睡覺時,接近橫隔...
沈伯全 醫師回覆-胸腔內科
您好,請至胸腔內科追蹤X光，或有氣胸復發之可能。躺臥姿勢引發橫膈痠痛，該看哪一科？-點我查看詳細內容
二手菸、三手菸對家人健康的隱憂
鄰居二手菸、三手煙對家人的影響？醫生您好，我家因為線路老舊，鄰居的二手菸時常會經由管路流通到家中廁所，味道很重，這個情況也有幾年了，有與管委會溝通但始終無果，因此我想請問一些問題：1.有看到一些報導說二手菸與三手菸有許多致癌物甚至輻射問題，...
沈伯全 醫師回覆-胸腔內科
先生您好，據研究指出菸害與肺癌發生率有高度相關，臨床上看到肺癌的病人也很難回推是否與二手菸害有關，畢竟空氣污染、職業粉塵化學暴露、油煙、基因遺傳都與肺癌發生有關，至於LDCT對於肺癌的偵測有高度敏感性，建議可列入自費體檢必選項目。二手菸、三手菸對家人健康的隱憂-點我查看詳細內容
呼吸困難是否為肺癌或新冠後遺症？
呼吸困難？不好意思醫生，從九月初（上禮拜）的時候開始，我就開始有些呼吸困難，有時候需要大口呼吸或是打哈欠才能吸到氣，但這並不影響到我睡眠，也沒有伴隨咳嗽之類的其他症狀請問醫生這是肺癌的徵兆嗎？還是說是新冠肺炎的副作用呢（在五月底的時候確診）...
沈伯全 醫師回覆-胸腔內科
您好，根據您口述的症狀，並不足以讓敝人作出診斷，建議您至附近醫療院所進行基本檢查，排除危及生命健康的生理問題後，再針對問題作適當處理，希望有幫助到您。不過一般至門診就診如您這般的民眾，經檢查生理上多半無異樣，提供您做參考。呼吸困難是否為肺癌或新冠後遺症？-點我查看詳細內容
氣切病人進食時食物易流出的原因及處理方法
食物從氣切口出來？醫師您好，想請問為什麼氣切病人由口進食會有食物從氣切口流出？目前病人進食剁碎餐入口不久就會從氣切口流出請問這是什麼原因？該如何治療及預防？
沈伯全 醫師回覆-胸腔內科
您好，考慮是否有瘻管問題，建議請胸腔科醫師診治。氣切病人進食時食物易流出的原因及處理方法-點我查看詳細內容
新冠確診者的嚴重併發症及治療方案
家人新冠確診，有慢性肺炎病史？家中長輩(68歲)新冠確診，診所醫師有開抗病毒藥：輝瑞 Paxlovid，服用三日後因血氧濃度低於90%緊急送醫，急診醫師看過X光片後通知家屬說患者肺部大面積浸潤，死亡率極高，須立即入住加護病房搶救。入院後醫師...
沈伯全 醫師回覆-胸腔內科
您好，關於您的問題，涉及太多專業及醫療倫理，無法於網路ㄧㄧ回答您，新冠肺炎重症在老年人身上致死率不低，醫師與您跟家屬這樣解釋並無不妥，聽您陳述的治療過程也符合當今醫療共識，您該慶幸的是您的家人過關了，而並不如先前醫師跟您說的那般嚴重，先讓您...新冠確診者的嚴重併發症及治療方案-點我查看詳細內容
胸悶、腋下腫塊及吞嚥困難該看哪一科？
胸口上窩天突穴位置及腋下有腫塊該看哪一科？醫生您好。因為常常日夜顛倒，加上以前有抽菸，今年五月左右，喉嚨開始有異物感加上右腋下有腫塊，口溫來到36.8到37.1之間但臉部與眼睛會覺得很燙，害怕是淋巴癌的症狀，最近摸到天突穴位置本來凹陷的地方...
沈伯全 醫師回覆-胸腔內科
您好，儘早就醫，內科家醫科醫師都可為您診治，線上難以給予具體診斷，謝謝。胸悶、腋下腫塊及吞嚥困難該看哪一科？-點我查看詳細內容
右側胸部下方突起腫塊疼痛原因及檢查建議
上腹部問題？醫生您好，請問右邊胸部的下方（大約在內衣鋼圈處），有一個突起腫塊，壓下去會有一點痛感，這可能是什麼情況呢？近期會去健檢中心做健康檢查，請問建議做哪種類型檢查？另外如果想要在醫院就診，看胸腔內科適合嗎？謝謝回答。
沈伯全 醫師回覆-胸腔內科
您好,敝人專科為胸腔內科, 關於您的陳述, 實在無法線上診療, 提供您一些可能的方向, 胸腔內科可以幫您照張X光釐清胸腔內部的問題, 或是明顯的骨頭病灶, 建議您先去找家庭醫學科醫師做初步診療, 若有必要家醫科醫師會幫您做適當的轉介, 謝謝...右側胸部下方突起腫塊疼痛原因及檢查建議-點我查看詳細內容
肺炎引發AB菌感染導致肺部纖維化：治療與康復可能性探討
肺炎➡️AB菌感染➡️肺部纖維化？醫師您好：爺爺前陣子因為肺炎住院，後來醫護人員發現爺爺呼吸很喘，轉入加護病房插管治療，有使用鎮定劑，因為爺爺呼吸跟不上呼吸器，過沒幾天主治醫師發現肺炎沒有好轉，檢查之下才發現爺爺肺部感染AB菌，後來出現肺部...
沈伯全 醫師回覆-胸腔內科
你好!關於您提出的問題, 建議您諮詢您爺爺的主治醫師, 線上無法作完整評估, 重症的治療跟復原不是線上能夠三言兩語帶過的, 根據您的陳述及敝人個人經驗, 您爺爺勢必經過了一段時間加護病房的洗禮,開始產生抗藥性細菌, 肺部因呼吸窘迫症候群後(...肺炎引發AB菌感染導致肺部纖維化：治療與康復可能性探討-點我查看詳細內容