毛玻璃結節性肺病變追蹤報告-胸腔內科

肺部電腦斷層報告請益？

因為之前2021年有健檢出毛玻璃結節

文字報告如下：
1．肺部肋膜下結節樣毛玻璃狀病灶併有兩個實心小結節位於右上肺葉
(N1: 3.4mm; N2: 2.5mm) ' 7
實心結節位於右上肺葉（N3：
3.1mm）、右下肺葉（N4：
2.8mm）、左下肺葉（N5:2.7mm；
N6: 2.2mm; N7: 1.8mm)

所以安排了醫院一年後追蹤

2022年醫師表示沒變化

2023今年做了第二次的追蹤

因為後來出國工作無法馬上回診
報告如下可以請醫師幫忙看一下嗎
謝謝

CT--CHEST:Routine Chest(CECT) : performed WITHOUT ＆ WITH intravenous contrast enhancement.(顯影劑:Ioversol(Optiray 350) 總量:80cc 流速:1cc/sec)
Computed tomography of the CHEST was performed without and with i.v. contrast administration.
Findings:
* Based on comparison with the previous CT (2022-11-02), this CT shows no significant interval change.
* There are stationary tiny fibronodules at right apical lung and mildly thickened pleurae at the interlobar fissure of left lung.
* The heart and aorta are in situs solitus and normal in size and visceroatrial relationship.
* No definite hilar or mediastinal lymphadenopathy is found.
* Stationary residual thymus tissue is noted at anterior superior mediastinum.
* There are are mild scoliosis and osteoarthritis of thoracic spine. IMPRESSION:
Based on comparison with the previous CT (2022-11-02)
1. Some stationary tiny fibronodules at right apical lung and mild focal pleural thickening at left fissure -- post inflammmatory change is suspected first.
2. Mild scoliosis and osteoarthritis of thoracic spine. Optira

王，40~49歲男性，詢問日期：2024/02/01

沈伯全醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷：衛生福利部胸腔病院胸腔內科主治醫師

您好:
無變化，勿擔心，1-2年追蹤即可。

回覆日期：2024/02/01
資料來源：台灣e院 - 肺部電腦斷層報告請益

彙整補充說明

根據您提供的報告，您在2021年健檢時發現的毛玻璃結節及實心結節經過2022年和2023年的追蹤檢查後，報告顯示這些病變並未有顯著變化。
這是個好消息，因為毛玻璃結節的穩定性通常意味著它們的惡性風險較低。

首先，毛玻璃結節（ground-glass opacity, GGO）是一種在胸部影像學上常見的表現，可能由多種原因引起，包括感染、炎症、肺纖維化或腫瘤等。
您提到的結節大小在3.4mm到2.5mm之間，這些結節的大小相對較小，通常在5mm以下的結節被認為是低風險的。
根據國際肺癌篩檢指南，對於小於6mm的毛玻璃結節，若無其他風險因素，通常建議每6到12個月進行一次追蹤。

在您的2023年報告中，醫生指出「沒有顯著變化」，這意味著這些結節的大小和形狀在過去一年內保持穩定。
報告中提到的「stationary tiny fibronodules」和「mildly thickened pleurae」可能是由於過去的炎症反應所致，這在臨床上是常見的現象，通常不需要過度擔心。

關於追蹤的頻率，根據您的情況，醫生建議您可以每1-2年進行一次追蹤檢查，這是合理的。
若您有任何新的症狀出現，例如持續的咳嗽、呼吸困難或胸痛，則應立即就醫，並可能需要更頻繁的檢查。

此外，您提到的「顯影劑」使用情況，這在CT檢查中是常見的做法，目的是提高影像的清晰度，幫助醫生更好地評估肺部的狀況。
報告中提到的心臟、主動脈及其他結構正常，這也進一步減少了其他潛在問題的可能性。

最後，對於毛玻璃結節的評估，醫生會根據結節的大小、形狀、邊緣特徵及隨時間的變化來進行判斷。
若結節在未來的檢查中出現增大或形狀改變，則可能需要進一步的檢查，如PET-CT或支氣管鏡檢查，以排除惡性腫瘤的可能性。

總結來說，您目前的檢查結果顯示穩定，建議依醫生的建議定期追蹤，並保持健康的生活方式，定期進行健康檢查，這樣可以及早發現任何潛在的健康問題。
若有任何疑慮或不適，請隨時與您的醫療提供者聯繫。
祝您健康！