火災逃生後出現呼吸不順及喉嚨不適，需警惕輕微一氧化碳中毒
輕微一氧化碳中毒是否有後遺症？醫師您好，今天大樓發生火災，因為緊急救援老人家的關係在火災的大樓內從1樓到16樓來回奔走2～3趟，待了快半小時左右才逃出，有吸到濃煙。救出後本人全程意識清醒，不過出來火場時還是有明顯感到喉嚨不適跟呼吸稍微困難以...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好依照您的描述應該不至於有一氧化碳中毒推測您的不適應該是因為吸入濃煙造成的影響建議可以持續觀察如果有胸痛 喘 越來越嚴重 才需要就醫大部分狀況應該休息後就會改善應該不至於有後遺症謝謝您的提問火災逃生後出現呼吸不順及喉嚨不適，需警惕輕微一氧化碳中毒-點我查看詳細內容
白血球過高及中度氣喘患者的飲食建議
白血球過高與中度氣喘能吃的食物?？醫師 您好，家人今天去醫院檢查發現，白血球過高，數值已破20,000。(醫生說有發炎症狀)這幾天因氣溫變低，這幾天，家人有半夜咳嗽(一咳就停不下)，因有中度氣喘，氣有時會上不來要緩一下(昨晚有使用家中的氧氣...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好1. 針對白血球高 推測應該不只是發炎應該是有感染 依照症狀判斷 機會最高可能是呼吸道感染可能需要照X光確認是否有肺炎 可能需要使用抗生素或是住院才會改善2. 針對氣喘病人 最重要兩種食物不能吃第一是比較冰涼的食物 例如冰水第二是 ...白血球過高及中度氣喘患者的飲食建議-點我查看詳細內容
舌頭上的突起是什麼？該如何處理？
吃東西時舌頭的問題？醫生您好，夜晚我吃徳式香腸還有披薩的時候，突然感覺舌頭好像有個突起去照鏡子發現一個很像瘀血的突起在舌頭上，上網查後好像是血泡，但是不太敢自己用掉，想請問醫生我應該沒有咬到不知道為什麼會突然跑出來，網路寫說也可能是什麼紅什...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好這是舌頭表面微血管出血造成的小血泡推測可能是你不小心咬到舌頭或是食物摩擦通常不需要特別處理過幾天就會消失也不影響疫苗施打您可以不用擔心謝謝您的提問舌頭上的突起是什麼？該如何處理？-點我查看詳細內容
腳背上的紅點：是血栓還是其他疾病？
腳背上的一個紅點？您好，想請問一下醫生因為我大概9月初時有去打疫苗，下禮拜又要去打，但剛剛洗好澡突然發現腳背上怎麼多了一個紅點，不知道這是不是什麼血栓？很怕這個可能是什麼疾病的徵兆，想請問醫生的看法？明天下午我應該會先去皮膚科看看。因為自己...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好依據圖片看起來應該是皮膚微血管滲血造成的推測可能是您不經意摩擦或是擦撞所致建議可以觀察即可應該幾天後會慢慢退去謝謝您的提問腳背上的紅點：是血栓還是其他疾病？-點我查看詳細內容
自慰後尿液變色及打疫苗前該注意的事項
問題請教？想跟醫生請教兩個問題，第一個是我最近才發現有時候自慰後尿尿感覺尿會比較黃而且味道比較重，就有一種麥茶的淡淡的味道但過一會再尿就不太會，平常喝水後正常尿尿也不太會有味道，不知道是精液有關係還是剛好自己也喝水比較少？不太清楚這樣算正常...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好1. 您說的味道應該是精液混雜尿液的味道應該不用擔心2. 這幾種藥物應該不至於影響疫苗效果可以使用沒關係謝謝您的提問自慰後尿液變色及打疫苗前該注意的事項-點我查看詳細內容
背後的小紅點是毛囊炎嗎？
背後的紅紅的是毛囊炎嗎？醫生你好，我洗澡的時候無意發現背後有一點點小小的像痘痘有一個不小心破掉了，今天下課後有去看皮膚科醫生說是一般的毛囊炎而已也不用吃藥擦擦藥就會好，叫我有時候不要穿太多悶就很容易變成毛囊炎，開了clindamycin 的...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好依據圖片看起來確實比較像毛囊炎 不像性病建議使用您的醫師開的藥膏即可可以不用擔心謝謝您的提問背後的小紅點是毛囊炎嗎？-點我查看詳細內容
HIV檢驗與性病檢查：如何選擇最適合的套組？
HIV檢驗問題？醫生你好，這幾天自費去做了性病檢查，他有兩個套組。第一個套組如下：淋病DNA檢測（gono DNA)、披衣菌DNA檢測（Chlamydia DNA)、梅毒檢查（RPR、TPPA）、尿道炎篩檢（陰道滴蟲、白色念珠菌、一般細菌，...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好套組一和二主要差在HIV檢測上尤其是空窗期的檢測不過因為您最後一次性行為已經16個月早就超過HIV空床期所以以您狀況來說 確實第二套組已經足夠如果都是正常 應該就不用擔心萬一如果HIV 梅毒檢查 和尿液細菌檢查陽性 可以看感染科其他檢...HIV檢驗與性病檢查：如何選擇最適合的套組？-點我查看詳細內容
尿中出現透明膜和泡泡，是否為蛋白尿？
尿有一層膜？醫生您好我今天清晨（6點）左右有起床小號，但怕沖水吵到別人所以等到10點才沖，只是10.沖水時發現我尿的表面好像有一層透明膜，且有蠻多的泡泡，請問這是蛋白尿嗎？我八月底有檢查腎絲球過濾率97、尿液檢查全正常，然後昨晚都在打球（汗...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好如果您有夢遺由於還會有一些精液殘留在尿道而精液大部分成分是蛋白質當你之後尿尿時候精液沖刷出來 裡面的蛋白質成分就會造成泡泡這是正常現象請不用擔心謝謝您的提問尿中出現透明膜和泡泡，是否為蛋白尿？-點我查看詳細內容
治療梅毒期間的紅疹問題與治療效果關係？
梅毒紅疹相關問題？醫師您好：我在10月初抽血檢驗發現梅毒陽性RPR1:16(+)目前已服用四週的Doxycycline來治療治療前手掌上有四顆顏色很深的紅疹，在服藥第二週至第三週有脫皮症狀，現在紅疹顏色淡淡的，不過還是看得出來比一般皮膚顏色...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好1. and 2. 紅疹不代表治療效果 少數人甚至治療時候紅疹更明顯建議三個月後追蹤指數比較準確3. 建議可以跟您的主治醫師討論如果真的評估doxycycline效果不好 確實可以考慮改打盤尼西林4. 這部分必須看梅毒指數RPR下降才...治療梅毒期間的紅疹問題與治療效果關係？-點我查看詳細內容
如何從心音圖判斷S1和S2？
心音變化？請問醫師心音圖有無特別的心音特徵點可以判別S1及S2，像是用波型頻率或時間作判別等，因自行購買電子聽診器後發現心音圖波很雜亂，想請問波峰高有代表意義嗎?或是波是否有規律呢?再麻煩您簡述下心音波的規律，很怕是自己有心律不整的狀況，謝...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好聽診確實可以推斷S1, S2 不過這需要專業心臟科醫師來判斷對於一般民眾 只需要分辨心跳是否規律以及心跳速度即可聽診器無法精準判斷是否雜亂建議如果有疑慮 可以到醫院做常規心電圖來判斷波峰高可能只是雜訊 不一定有特別意義總結來說 聽診...如何從心音圖判斷S1和S2？-點我查看詳細內容
吃滷味嗆到後喉嚨有異物感，會不會造成吸入性肺炎？
吃滷味嗆到後無劇烈咳嗽？醫生您好！還要詢問一下，於今日11/16傍晚晚餐時刻約六點左右，在學校吃滷味時，嗆到不知道是湯汁還是小小的麵線，當下咳了一兩下後，因為口中還有食物，所以就把剩下的食物吃一吃，之後喉嚨有感覺有異物感，因怕是卡住所以有咳...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好正常人氣管有一些防嗆到機制例如會厭軟骨所以並不容易造成吸入性肺炎依據您的描述應該沒有吸入性肺炎跡象謝謝您的提問吃滷味嗆到後喉嚨有異物感，會不會造成吸入性肺炎？-點我查看詳細內容
如何降低血紅素？抽菸有影響嗎？
血紅素 地中海型貧血？想請問醫生 血紅素有甚麼直接確切的方法可以降低嗎 抽菸會降低嗎
洪元斌 醫師回覆-內科
您好造血功能會受到飲食和身體狀況而影響所以包括 熬夜 抽菸 喝酒 或是壓力大只要是影響到身體狀況 就會影響造血功能都可能會讓血紅素下降謝謝您的提問如何降低血紅素？抽菸有影響嗎？-點我查看詳細內容
尿量增多的原因及可能疾病探討
尿量增多疑問？醫生您好近期感覺排尿量似乎增加了不少，在網路上看到有說尿多可能是糖尿病或尿崩症的症狀，對尿崩症並不太了解因此想請教醫生1)尿崩症一般人平常有機會罹患嗎2)有什麼簡單的判斷標準嗎3)近期健康檢查常規驗血驗尿檢查都正常，應該沒甚麼...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好1. 尿崩症確實平常人可能發生 可是並不是尿多就是尿崩 仍是要經過檢查才能確診2. 檢驗血液和尿液的滲透壓 電解質 和糖分 就可以初步分析3. 如果近期檢查過 確實應該是正常的謝謝您的提問尿量增多的原因及可能疾病探討-點我查看詳細內容
如何處理肛門菜花及痔瘡問題？
得菜花之後表面好 但有得知長痔瘡要擦類固醇怎麼辦？醫生你好 我肛門菜花表面已經乾淨幾天了，醫生說叫我不需要塗酚瑞淨（我有汰疣寧，那我要塗嗎？要的話我要塗哪個。因為我擔心表皮下還有。但又得知我有長痔瘡，另一家診所開給我樂癒痔的塞劑，但菜花對這...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好目前您的菜花部分至少暫時治療好了比較重要還是控制痔瘡建議依照您的醫師建議使用樂癒痔塞劑這個塞劑對於菜花影響應該是有限至於汰疣寧、樂癒痣並非不能一起用而是目前菜花如果痊癒就暫時不需要使用汰疣寧謝謝您的提問如何處理肛門菜花及痔瘡問題？-點我查看詳細內容
扁桃腺結石處理與感染風險
扁桃腺清理感染可能性？您好，我在刷牙時看到有一小小的扁桃腺結石，自己用滅菌過的長棉棒輕輕的壓扁桃腺的結石，因為之前的耳鼻喉科醫生也是幫我這樣用，但他說要小力一點才不會發炎，但剛剛我自己用感覺還是用不出來應該星期一會再去看診請醫生幫我用。但剛...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好口腔黏膜很容易輕微摩擦就滲血這並不會感染血液性疾病請不用擔心至於刺痛是因為發炎關係很快會改善可樂使用只是網路謠言並沒有實際證明效果謝謝您的提問扁桃腺結石處理與感染風險-點我查看詳細內容
如何處理內科問題：菜花與痔瘡的治療建議
得菜花之後表面好 但有得知長痔瘡要擦類固醇怎麼辦？醫生你好 我肛門菜花表面已經乾淨幾天了，醫生說叫我不需要塗酚瑞淨（我有汰疣寧，那我要塗嗎？要的話我要塗哪個。因為我擔心表皮下還有。但又得知我有長痔瘡，另一家診所開給我樂癒痔的塞劑，但菜花對這...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好目前您的菜花部分至少暫時治療好了比較重要還是控制痔瘡建議依照您的醫師建議使用樂癒痔塞劑這個塞劑對於菜花影響應該是有限至於汰疣寧、樂癒痣並非不能一起用而是目前菜花如果痊癒就暫時不需要使用汰疣寧謝謝您的提問如何處理內科問題：菜花與痔瘡的治療建議-點我查看詳細內容
倒吸鼻涕出血：感冒引起的鼻腔問題及處理方法
感冒等問題？醫生不好意思打擾你，前天因為倒抽鼻水還是痰有看到血，我就去看病了，那個醫生叫我打開嘴巴他用一根像勺子的東西檢查是說有看到痰在那邊的樣子，可是他說吸不到只能叫我吃藥把他化掉（當下有點不懂是指吃了藥，痰會被分解吸收嗎），因為我本來很...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好在鼻腔的黏膜上布滿微血管只要用力擤鼻涕或是打噴嚏就容易出現血絲只要不要太用力打噴嚏或是擤鼻涕血絲應該會慢慢消失另外依據您的描述除了感冒 應該有慢性過敏性鼻炎建議規則作息 多運動 做身體調養應該可以漸漸改善謝謝您的提問倒吸鼻涕出血：感冒引起的鼻腔問題及處理方法-點我查看詳細內容
菜花治療後如何預防復發？
得菜花去醫院塗完化學藥劑後表面乾淨之後能靠酚瑞淨預防控制嗎？醫生你好我近期確定得到菜花，去醫院塗了兩次化學藥劑，表面都乾淨了醫生說觀察看看有再長再去那邊塗藥，不然就沒事了。但是我好怕復發，我需要在自己擦酚瑞淨或樂得美這種提升免疫力療法的藥膏...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好您所提到的提升免疫力藥膏是沒有效的建議依照您的醫師建議已經塗過藥物後密切觀察即可謝謝您的提問菜花治療後如何預防復發？-點我查看詳細內容
菜花治療後是否需要繼續使用免疫療法治療藥膏？
菜花表面好了後 可以載圖免疫力療法的藥膏嗎？之前有問過因為塗完藥之後表面好了，但不知道皮膚底下還有沒有病毒，所以想問擦酚瑞淨照種藥膏是增強免疫力療法，但他也會誘發菜花長出來然後消滅掉我不知道我理解的對不對。因為雖然好了但如果沒把皮膚底下的病...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好您所提到的 酚瑞淨照種藥膏主要是利用提升局部免疫力來克制菜花不過實際功效見仁見智臨床上主要看症狀來判斷是否需要這一類加強免疫力藥膏依據您的描述您的醫師判斷治療效果應該是不錯 才會建議追蹤即可所以不一定要加上這類藥膏不過您如果仍有疑慮建...菜花治療後是否需要繼續使用免疫療法治療藥膏？-點我查看詳細內容
感冒藥物詢問改為鼻竇炎治療疑慮與抗生素混用風險
感冒藥物詢問？您好醫生，我今天因為感覺有時候早上倒吸出來的痰會有點黃黃的而且有時候會覺得那個味道不太好聞怕鼻咽有問題去看耳鼻喉科，醫生用小鏡子檢查是說鼻咽沒有問題，但他說有看到那邊有黏黏的痰可能有鼻竇就幫我改藥（前陣子吃過一次了）但是我沒有...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好1. 鼻竇炎不一定會鼻塞 有些人會以鼻翼痛 發燒或是膿鼻涕表現2. moxiclav 和moxifloxacin是完全不同的兩種抗生素在臨床上比較嚴重病人 甚至可能這兩種合併治療所以應該不至於重複的問題3. 這兩種都是常用的抗生素藥袋上...感冒藥物詢問改為鼻竇炎治療疑慮與抗生素混用風險-點我查看詳細內容