容易緊張者的血壓與膽固醇關係
血壓與膽固醇？醫師你好：我是一個很容易緊張的人，每次去醫院量血壓都會很高，收縮壓160多，舒張壓100多，但是在家量血壓，大多數時候收縮壓都在120以下，舒張壓80-90左右，偶爾會70多/90多，但很少出現，所以醫院並沒有說我患有高血壓。...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好膽固醇本身不會直接影響血壓除發長期高血脂造成動脈硬化才會影響血壓上升謝謝您的提問容易緊張者的血壓與膽固醇關係-點我查看詳細內容
HIV傳染風險：傷口接觸新鮮體液及唾液感染風險探討
HIV傳染相關？醫師您好，以下兩個問題想請教A. 傷口接觸新鮮體液(精液、血液)會傳染，是指傷口要"流血中"嗎？如果是自我篩檢HIV時用採血針造成的傷口，在經過約三小時後不再流血，這樣的傷口若直接碰觸到新鮮的精液或血液，...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好愛滋病主要是藉由性行為 共用針頭 或是輸血等行為感染您所描述的兩種假設性情境題並不是臨床上常見的感染情形也很少因為這樣而感染的報告所以算是低感染風險不過任何形態接觸就醫定都有風險 只是高和低的問題只要有風險 而有擔心 都建議可以做篩檢...HIV傳染風險：傷口接觸新鮮體液及唾液感染風險探討-點我查看詳細內容
內科問題：打噴嚏時脖子疼痛及熬夜引起的咽喉炎
二個問題請教？您好，想請問醫生我在打噴嚏或是擤鼻涕比較大力的時候有時候會覺得左後邊的脖子上面一點點的頭的地方會跟著有連動，今天就覺得頭頂微微的暈還是痛但只有一下就沒有了。因為前一陣子9月才打az 不知道是不是所謂的血栓還是腦袋裡面有什麼不好...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好關於您的症狀 並不像疫苗相關的血栓症狀比較像是作息或是壓力造成的偏頭痛問題確實建議規則作息 適度運動應該會改善至於乾或是血絲推測可能您有輕微感冒或是咽喉炎造成的咽喉炎確實可能會有血絲建議多休息 多喝水應該會改善謝謝您的提問內科問題：打噴嚏時脖子疼痛及熬夜引起的咽喉炎-點我查看詳細內容
三酸甘油脂上升：飲食、運動與心理壓力的影響
三酸甘油脂上升？洪醫師您好：我在7月時健檢，當時總膽固醇6.07、好膽固醇1.31、壞膽固醇4.46，而三酸甘油脂1.09經過三個月的飲食控制及每星期150分鐘運動後回去再驗血，總膽固醇6.11、好膽固醇1.39、壞膽固醇3.95，而三酸甘...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好三酸甘油酯通常是飲食相關例如炒青菜家很多有就可能會上升至於膽固醇很高成分是體質因素不過總體來說 血脂肪會受多重因素造成建議避免高油食物 規則運動 規則作息應該可以慢慢控制下來謝謝您的提問三酸甘油脂上升：飲食、運動與心理壓力的影響-點我查看詳細內容
酒精燈不慎濺灑入食物中，甲醇中毒風險及症狀
甲醇中毒詢問？醫師午安，今早在使用酒精燈時，因未注意，疑似有一點噴灑進冷掉的稀飯內，雖然第一時間向當事人說明，但他聞了一下覺得沒有問題繼續吃。想請教醫師：1) 酒精本身因為是再填裝，不太能確認成份，萬一含有甲醇，攝取多少會出現身體不良反應?...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好因為甲醇毒性較強除非是非法商人販賣假酒目前一般實驗性器材應該很少會混合甲醇依照您的描述可能誤食一點實驗性酒精應該不至於有太大問題如果之後他腸胃道沒有特別不舒服應該可以不用擔心謝謝您的提問酒精燈不慎濺灑入食物中，甲醇中毒風險及症狀-點我查看詳細內容
HIV感染風險：開放性傷口與微量血液接觸的評估
HIV傷口感染問題？醫師您好，我在昨天有去用快篩試劑檢測，，第一次採血不太成功，所以換了一個試劑再做一次，不過手指上有兩個採血針造成的傷口。大約八小時後，當然不會流血了，但就是有小小的紅點，碰觸按壓也會有疼痛感。雖然看網路上都說HIV僅限開...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好你所述傷口並不會感染愛滋病請不用擔心謝謝您的提問HIV感染風險：開放性傷口與微量血液接觸的評估-點我查看詳細內容
咽喉問題與扁桃結石：如何緩解不適？
咽喉問題續問？洪醫生，您好我昨天有請教問題，然後今天也去看了耳鼻喉科，醫生是說鼻子沒有看到什麼東西，前面有點鼻塞，咽喉有點發炎，他說我覺得喉嚨卡卡有時候有一個味道或是小顆粒跑出來是什麼扁桃結石叫我少熬夜多漱口。但醫生說的牙齦，牙齦不是牙齒附...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好依照您的描述確實比較像您的醫師所描述咽喉有發炎加上有結石建議多休息多喝水即可至於蘋果醋的部分應該是網路謠言沒有強烈的科學依據建議不需要過度焦慮謝謝您的提問咽喉問題與扁桃結石：如何緩解不適？-點我查看詳細內容
熬夜畫設計作業導致咽喉癢癢及痰中帶血
鼻子咽喉的問題？醫生您好，我有時候只要晚上熬夜畫設計的作業睡前突然覺得咽喉會癢癢的就吃了喉糖去睡覺，隔天早上起來用舌根碰上咽喉的地方抽出來的口水還是痰會有淡淡的血，用大力一點就會變多可是刷牙喝水後就又不太會了然後早上也會比較多鼻水但擤出來就...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好舌頭確實碰不到後面的咽喉您碰到的應該是牙齦通常熬夜或是壓力大時候牙齦會比較浮腫如果又加上常用舌頭頂就容易輕微出血建議可以多休息 規則作息 避免用舌頭頂這樣應該可以改善謝謝您的提問熬夜畫設計作業導致咽喉癢癢及痰中帶血-點我查看詳細內容
生殖器官斑點與菜花症狀的區別及處理方法
生殖器官的問題續問？謝謝醫生回答，所以這種斑點跟菜花的症狀不一樣嗎？因為網路看到的圖菜花好像都突起來一顆或是一叢叢。嗯已經兩年都這個樣子，所以只要洗澡看看沒有特別奇怪就不用嚇自己嗎？然後也不用特別去手術處理掉他吧？但想問醫生為什麼有時候會看...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好是否是菜花 可能要直接檢視比較準確不過依照您所附圖片 看起來應該不是很像至於看起來有時候不一樣應該是因為一些腺體會因為冷熱而樣子有些許不同建議觀察即可謝謝您的提問生殖器官斑點與菜花症狀的區別及處理方法-點我查看詳細內容
生殖器龜頭上的黃白色點是什麼？是否需要擔心性病問題？
請問生殖器官的問題？醫生您好，我在2019年底的時候有去看過泌尿科，因為當時看龜頭表面有一個黃白色的點，但有時候洗澡沖水會看比較不明顯，感覺就有時看明顯有時不明顯，擔心之下跟媽媽說他帶我去看泌尿科，但醫生只把我帶去後面的簾子要喔指給他看他看...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好依照圖片看起來應該是龜頭上的一些腺體不是感染性疾病而且如果兩年沒有特殊變化建議可以觀察即可除非有特殊變化才需要再次就醫謝謝您的提問生殖器龜頭上的黃白色點是什麼？是否需要擔心性病問題？-點我查看詳細內容
理髮店刮鬍子感染風險
感染風險請教？醫師您好，有件事想請教，非常謝謝醫師撥空回答。今日去理髮，結束前理髮師拿折疊式剃刀將臉龐和脖子後側的汗毛刮除，在刮的過程當中有微微刺痛感，後來觀察脖子後方有一小片一點紅紅的，但沒有流血。想請問幾個問題：1) HIV病毒在離開人...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好1. 這無法一概而論 只能說 無特殊狀況 理論上數小時內就會失去活性2. 機會非常低3. 通常要大量血液輸送才比較會4. 沒有依照您的描述 感染HIV機會非常低可以不用過度擔心謝謝您的提問理髮店刮鬍子感染風險-點我查看詳細內容
喉嚨怪怪的感覺是因為吃到魚刺嗎？
可能吃到魚刺？醫生您好，我在吃晚餐鱈魚的時候，也不知道是不是有吃到小魚刺的，靠近魚鰭的附近的肉，但後來有去催吐一下吐出一堆菜跟魚而已，可是就感覺喉嚨會有一種怪怪的感覺，雖然吃東西吞東西喝水都沒有什麼刺痛，剛剛用痰出來的時候只有跑出不知道是不...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好依據您的描述推測應該是沒有吃到魚刺喉嚨痛應該是因為用力咳嗽造成的建議不用太擔心謝謝您的提問喉嚨怪怪的感覺是因為吃到魚刺嗎？-點我查看詳細內容
地震後頭暈正常嗎？
頭暈的問題？醫生您好，剛剛在回台北的家裡吃午餐時突然有大地震，我趕快跑去冰箱樑柱旁邊蹲下來，感覺很可怕，可是地震後感覺頭會微微的暈，雖然也不是會搖晃或是旋轉也沒有噁心想吐，比較像沉沉的，大概過了5-10分鐘才感覺比較好，現在感覺好多了好像不...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好除非是撞到頭 否則地震本身對於頭部不太會有直接影響頭暈應該是跟作息比較有關係只要多休息即可謝謝您的提問地震後頭暈正常嗎？-點我查看詳細內容
糞便問題：可能是腸胃道腫瘤出血嗎？
糞便問題？醫生您好我上上週六上完廁所過陣子發現馬桶水底下有偏深咖啡色的水，且感覺有點紅，就感覺有點像咖啡紅，請問醫生這會是大腸癌或其他出血症狀嗎？我並無感到任何不適，僅躺著站起來後有點姿勢性低血壓。上上週五僅吃了一份丹丹漢堡的餐點，含辣味雞...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好辣味雞腿堡中的辣粉就可能會將分辨顏色染深紅不過不只是辣粉 很多食物 尤其是蔬菜 水果 都會有食物色素所以確實不一定是出血不過因為您的家屬曾經有大腸癌您確實是高風險族群仍然建議您做糞便潛血檢查比較適合如果潛血正常 應該可以放心如果異常 ...糞便問題：可能是腸胃道腫瘤出血嗎？-點我查看詳細內容
家族中有腸癌病史者是否屬高危險群？
續174893？醫生您好我後來問過家人，是阿公的另一個弟弟有檢查出腸癌，但開刀完就康復，現在還活蹦亂跳（約50-60歲時發現），想請問醫生只要是家中有一個人有過病史，我們其他人就會變成高危險群嗎？因為我原本想說要做潛血，但回診的醫生都覺得說...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好越多家族成員有 風險越高不過如果您之前已經追蹤過大腸鏡確實是可以考慮2-3年在追蹤潛血即可謝謝您的提問家族中有腸癌病史者是否屬高危險群？-點我查看詳細內容
抽血時針頭不慎碰觸重複使用的託盤，是否可能感染愛滋病毒？
抽血感染？醫師你好，我今天去抽血，幫我抽血的那個人在消毒後就把抽血針的套子拿掉準備抽血，後來發現找不太到我的血管所以他的針在沒有把套子重新蓋上的情況下放進了装抽血需要用的酒精棉片跟棉花球的塑膠托盤裡面，幫我找血管，如果那個針頭不小心碰到托盤...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好你所描述的狀況就算有病毒 也不會進入針筒中更不用說造成感染請不用擔心謝謝主任抽血時針頭不慎碰觸重複使用的託盤，是否可能感染愛滋病毒？-點我查看詳細內容
耳朵的神秘聲音：內科醫生解析
耳朵的聲音？醫生您好，想請問您兩個問題，因為上個禮拜晚上有熬夜突然有聽到嗡嗡生10秒不到吧，但後來去看診所醫生說沒有問題是熬夜叫我多休息因為剛好也有感冒，後來就沒有聽到了。但今天發現一個現象，想請問醫生，正常人控制的了耳膜的震動嗎？因為我有...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好人無法控制耳膜的聲音但是一部分人可以控制耳咽管通道的開啟耳咽管主要是負責耳朵和鼻腔的壓力平衡在耳咽管的出口有一個瓣膜負責開關例如吞口水時候 這開關會被肌肉打開 進而控制壓力而您應該是利用肌肉打開這個開關就會聽到您所說的 ㄎ一ㄚ一聲 不...耳朵的神秘聲音：內科醫生解析-點我查看詳細內容
二期梅毒治療後的感染風險及性行為時機探討
二期梅毒？醫生您好,日前診斷為二期梅毒,10/14有去打針治療尚未回診驗血請教一下,一般這樣的狀況要過多久時間&相關指數要多少以下才不具病毒傳染力,可以有性行為呢?謝謝您
洪元斌 醫師回覆-內科
您好通常接受完整治療後大約3-6個月會驗梅毒指數若是指數有4倍下降代表治療效果不錯傳染機會也比較低如果RPR (VDRL)指數能夠降到 零是最好這樣也比較代表相對比較沒有傳染力謝謝您的提問二期梅毒治療後的感染風險及性行為時機探討-點我查看詳細內容
不明液體接觸可能導致感染風險？
接觸不明液體？<a href="https://adoctor.tw/article/174546">#174546</a>的補充詢問到東南亞醫院就醫回家發現手上有棕黃色水漬(不明液體殘留),我懷...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好如果是 優碘 通常不會有甚麼影響至於組織液流出 不算開放性傷口所以整體來說 感染機會不高密切觀察傷口狀況即可謝謝您的提問不明液體接觸可能導致感染風險？-點我查看詳細內容
接觸不明液體是否可能導致感染？
接觸不明液體？在東南亞到當地醫院，由於疫情期間戴面罩口罩所以沒察覺有沾染到什麼，回家後發現手上有棕黃水漬（不明液體殘留），由於手指甲有灰指甲正在擦藥治療（週圍皮膚薄有時候會有組織液流出），想請問醫生，這樣的接觸不明液體有可能會感染到疾病？ ...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好由於無法判斷接觸什麼物品所以無法判斷可能的感染疾病不過一般來說如果您本身沒有明顯傷口 也沒有針扎的話還不至於有特別感染病菌建議可以觀察是否有發燒或是傷口痛?如果有 再去檢查是否有傷口感染謝謝您的提問接觸不明液體是否可能導致感染？-點我查看詳細內容