醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
低脂酶值是否表示身體出現健康問題？？
抽血 lipase 低？剛剛看到之前抽血裡面 有一項lipase是紅的，只有8 想請問這樣是哪裡有問題嗎?
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 lipase過高代表可能有胰臟發炎 lipase過低 不一定有特別疾病 例如正在使用一些藥物 或是 身體過瘦 都可能讓lipase偏低 只要身體沒有不適 持續觀察即可 謝謝您的提問>>點我查看詳細內容壓克力專用膠水使用疑慮？
壓克力專用膠水問題？醫生您好： 我之前使用壓克力專用膠水黏壓克力板，當時以為是像普通快乾膠一樣的使用方式，所以沒戴口罩沒戴手套，打開膠水有聞到味道，後來滴到桌上發現有點腐蝕性嚇一跳就關起來不敢用了，過程大約幾分鐘而已，後來有開風扇通風。上網...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 這些合法使用的揮發性物質 毒性相對是低的 也不至於有中毒或致癌疑慮 謝謝您的提問>>點我查看詳細內容胸部X光發現肺部結節，是否為惡性？？
胸部X光定期健檢發現肺部結節？醫生您好： 近期定期健檢胸部X光檢查報告結果顯示：左上肺葉間質化結節，近幾年都有每年做胸部X光檢查，前幾年都是結果顯示無明顯異常，今天檢查報告發現這個。印象中約在104年時有做過健檢，也是胸部X光有結節，當時有...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 依照您的描述 經過超過6年沒有大的變化 通常是癌症機會比較低 建議可以持續追蹤X光 如果沒有特別變化 應該可以不用擔心 如果您仍舊特別擔心 另外可以考慮的是做PET/CT來確認 不過這項目沒有健保給付 而且不便宜 因為X光上沒特...>>點我查看詳細內容年輕男子長期胃食道逆流症狀改善緩慢？
胃食道逆流長期症狀？醫生您好，目前是20歲男 去年6月胃鏡診斷有B級胃食道逆流傷口，目前持續治療中， 只有開PPI給我吃 今年1月胃鏡診斷為A級，醫生說情況有好蠻多， 但在治療期間，胃部沒有什麼舒服下來的跡象， 早上起床，吃PPI，吃完早...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 大部分人的胃食道逆流 確實是長期症狀 因為成因包括 括約肌鬆弛 吃太飽 飯後平躺等等多重因素 藥物 包括PPI 只是用於緩解症狀 無法完全治癒 建議可以由改善生活習慣做起 包括避免吃太飽 飯後稍微散步 盡量少量多餐等等 症狀應該就...>>點我查看詳細內容狼瘡患者出現帶狀皰疹：是否正常反應？？
狼瘡患者長帶狀皰疹？您好，請問家人有紅斑性狼瘡，最近長帶狀皰疹，到診所就醫吃藥後，過兩天發現皰疹越長越多，想請問這樣是正常的情形嗎？謝謝
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 像紅斑性狼瘡這樣免疫相對較不好病患 確實很容易產生帶狀皰疹 帶狀皰疹就算是有藥物治療 也會有一定的疾病階段 包括疹子變多 接著疹子變深 然後結痂脫落 之後少數人會發展成神經痛 有藥物治療 可以減少症狀和之後的神經痛 但是並不是完全...>>點我查看詳細內容肚臍上方微痛：可能是盲腸炎或消化問題？？
肚子附近的問題？您好，想請教醫生，因為要睡覺前突然在肚臍右斜上面三指會微微的痛，但是有時候換個姿勢站起來伸懶腰又不太會了，想請問醫生這是什麼盲腸炎還是肝腎的問題嗎是不是要去醫院做檢查？ 因為今天排泄一開始正常顏色但是後來是偏黑色的但是我吃了...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 依照您的描述 會因為姿勢而變化的疼痛 機會比較高是肌肉骨骼問題 可能是您所說的躺著或是褲子所造成的 盲腸炎和肝腎的問題機會比較低 謝謝您的提問>>點我查看詳細內容懷孕期間被B肝採血針刺到，會感染嗎？？
被B肝帶原採血針刺到？我目前懷孕11週，本身有B肝抗體，媽媽是B肝帶原者，幫媽媽驗血糖，採血完，我被採血針刺到，這樣會得到B肝嗎？還是要抽血追蹤看有沒B肝
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 依照您的描述 感染B型肝炎機會不高 不過仍建議依照針扎流程 於大約第 3, 6, 12個月時分別檢驗B肝指數和肝功能 如果都正常 應該就比較不用擔心 謝謝您的提問>>點我查看詳細內容置物櫃傷口接觸感染風險？
愛滋病感染？你好 想請問 幾天前在置物櫃領行李的時候被置物櫃的門劃到0.3公分左右的傷口（有流血）之後又去櫃檯結帳 結帳時有可能不小心接觸到店員的手 如果店員的手也有傷口的話 是否會感染呢？
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 您所描述的情境 並不是愛滋病感染途徑 應該不至於因為這樣造成感染 謝謝您的提問>>點我查看詳細內容沒有熟的豬肉導致健康問題？該看哪一科？？
吃到沒有熟的豬肉？2021年的10月去鐵板麵店吃到沒有熟的豬排，這幾個月下來經常屁股癢癢的、更容易拉肚子、有時候肚子會抽痛然後不知道是不是因為打疫苗的關係，心臟有時候會有胸痛的感覺 因為疫苗是最近打得，所以心臟痛的時候有去掛急診，當時有作心...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 依據您的描述 主要是有腹瀉現象 擔心有寄生蟲的感染 建議可以先去腸胃內科或是家醫科 安排糞便檢查看是否有蟲卵 如果沒有 寄生蟲感染機會應該不高 推測應該是疫苗副作用機會比較高 謝謝您的提問>>點我查看詳細內容打疫苗後出現胸痛疑心肌炎，該如何處理？？
打疫苗後問題請教？您好，我在12/6時有去打第二針bnt 疫苗第一針是9月多時打az ，第一針有發燒，第二針好像就沒有特別有什麼感覺，但剛剛往右側躺的時候感覺突然3-5秒胸口中間突然痛感，但也不知道是不是骨頭的疼痛，因為右邊肩膀那邊也同時感...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 您所描述的因為姿勢改變造成的胸痛 並不是心肌炎的症狀 通常是肌肉或是骨頭拉到所造成的疼痛 如果是心肌炎 會持續胸痛併發呼吸喘 建議可以觀察即可 謝謝您的提問>>點我查看詳細內容呼吸困難伴隨心悸及胸痛，可能是什麼疾病？？
呼吸不順暢會喘，心臟有刺、抽痛感？前陣子開始感覺到呼吸要吸很大力才感覺吸的到空氣，戴著口罩的時候吸不到空氣的感覺更明顯，然後可能運動一下就開始喘如果情緒比較激動的時候喘的會更厲害，常常會感覺到心藏那附近會有刺痛不舒服的感覺，胸口會有壓迫感，...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 依據您的描述 推測可能是胃部 肺部或是心臟問題 不過可能需要做進一步檢查才知道 建議可以先到心臟科或是胸腔科門診求診 可能需要先做胸部X光和心電圖來排除相關疾病 謝謝您的提問>>點我查看詳細內容按摩館性行為感染風險及PEP治療效果？
愛滋病感染風險？Hi 醫師你好， 於12/10於按摩館與女性工作者有陰道交10秒，之後全程戴套。 1.請問這在感染程度風險上是否高？ 2.於12/12，不安全性行為後45內收用第一顆韋他吉，依照醫師你在pep服用上的效果台灣是否有曾陰轉陽的...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 1. 這樣確實就算是不安全性行為 2. PEP後仍感染機會非常低 但是仍有極少數個案有可能感染 但是對比沒有使用PEP 機會確實少非常多 謝謝您的提問>>點我查看詳細內容同時患有地中海貧血和小球性貧血該如何處理？？
地中海貧血跟小球性貧血？醫師您好 請問一個人身上會同時有地中海貧血跟小球性貧血嗎？我之前有吃鐵劑跟大量的肉至少半年，才讓血紅素升到正常值，但停吃鐵劑後，飲食正常的情況下，血紅素又會降低到7以下，請問是單純缺鐵引起的嗎？還是我的情況必須要終身...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 小球性貧血是一個總稱 包含很多種貧血 其中最常見的是缺鐵性貧血和地中海型貧血 至於您是哪一種貧血 需要進一步檢驗才知道 例如缺鐵性貧血需要靠檢驗鐵離子和鐵蛋白來判斷 謝謝您的提問>>點我查看詳細內容餵食道逆流患者能否同時服用Periscon、Famotidine和永克風感冒膠囊？？
藥可不可以一起吃？醫生您好我想請問一下，我患有餵食道逆流所以去診所醫生幫我開了飯前的排利空periscon以及飯後的法瑪鎮Famotidine和加斯克兒Kascoal，我後來因為感冒自己去藥局買了一個叫永克風的感冒膠囊，想請問一下這兩種藥可...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 這幾種藥物之間並沒有互相明顯牴觸 不過通常不同藥物建議間格大約30分鐘比較適合 謝謝您的提問>>點我查看詳細內容體溫偏高是否正常？需進一步檢查嗎？？
體溫問題？醫生您好 我11/25打完BNT後 到現在三個多禮拜了 體溫一直偏高 測量耳聞 （耳朵拉向後插到最深）大概在37.2-37.5之間 偶爾會37.6 這次月經過後體溫還是這樣 但如果在比較涼的地方 偶爾會變36.8-37.1之間 有...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 1. 算是偏高 但是還不算真正發燒(38 C)程度 2. 建議可以到感染科門診做詳細發燒評估 如果都正常 就可以比較放心 3. 建議平常可以觀察除了發燒 有沒有其他異常現象 可以紀錄一天多次體溫 之後把體溫表給感染科醫師看 平...>>點我查看詳細內容內科問題：洗手後被同事腰部搓揉，對方一週前剪刀割傷手指，是否可能感染HIV？？
感染風險請教？醫師您好，想以今天生活中的一件事詢問，因為處在一個焦慮中，非常感謝 今天上廁所完畢在洗手，一位同事走進來，用雙手放在我腰上搓了三下(我只穿一件薄襯衫)，離開廁所後突然想起，他一週前在辦公室用剪刀不小心剪到手指，傷口有點深，現...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 1. 依據您所描述情境 並不會傳染HIV 2. 酒精並不是用來消除HIV的作用 3. HIV不一定會活化 不過這種狀況並不會傳染HIV HIV傳染主要是靠性行為 輸血 和公用針頭 您所描述和擔心的情境都不是HIV的傳染方式 ...>>點我查看詳細內容心導管檢查是否必要？標準化狄匹拉胺壓力測試結果分析？
心臟檢查問題 請問我報告這樣需要進一步心導管檢查嗎？Under standardized dipyridamole stress test， (1) no significant inducible ischemia in the myoc...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 依照您的報告內容 應該是沒有發現有心肌梗塞現象 也沒有心衰竭現象 至於是否需要做心導管確認 需要由心臟科醫師依照您症狀和抽血檢查來整體判斷 建議回心臟科門診追蹤 謝謝您的提問 >>點我查看詳細內容修容剪刀可能傳播梅毒或菜花嗎？？
梅毒或性病感染？想請問醫師 這情況有可能感染菜花或梅毒嗎 網購了一把修容剪刀 從運送到使用一共放置三天 ->打開後 感覺有人使用過痕跡 上面有疑似粉塵或紙之類東西 ->左手抓包裝 右手拿剪刀觀看 ->後來放回 只有...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 您所提到的 菜花或梅毒 主要是經由性行為而傳播 您所提到的猜測 接觸後被傳染 應該不太可能 建議可以不用過度擔心 謝謝您的提問>>點我查看詳細內容標準化地髙辛誘發測試下，心肌缺血是否嚴重？？
心臟檢查問題 請問我報告這樣需要進一步心導管檢查嗎？Under standardized dipyridamole stress test， (1) no significant inducible ischemia in the myoc...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 依照您的報告內容 應該是沒有發現有心肌梗塞現象 也沒有心衰竭現象 至於是否需要做心導管確認 需要由心臟科醫師依照您症狀和抽血檢查來整體判斷 建議回心臟科門診追蹤 謝謝您的提問 >>點我查看詳細內容燈管摔破導致汞中毒的可能性？
關於重金屬 汞？醫師您好： 星期一丟垃圾的時候，因為垃圾多又比較趕，匆忙在騎樓的時候，一邊走的時候不小心一支燈管掉下來而摔破，但是我頭也不回就繼續走把垃圾丟掉，過了十幾秒回到現場，然後拿掃把和畚箕清理掉，我都有戴口罩。請問醫師，在這過程中，...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 由於燈管沒有通電 依據您的描述 中毒機會應該非常低 請不用擔心 謝謝您的提問>>點我查看詳細內容