醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 肝膽腸胃科 主治醫師
糞便粗細與健康關係：減重、熬夜對腸胃影響探討？
關於糞便粗細的問題？醫生您好,想請問一下您一些關於腸胃方面的問題, 由於我之前過胖(身高170,體重約82),所以在今年開始減重(每周至少三次慢跑約35分鐘及飲食控制),目前的體重為67至69, 我有每天排便的習慣(只要稍微有便意就排便...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 肝膽腸胃科 主治醫師
您好: 有刻意減重的情況下,體重下降並沒有臨床上的意義.如果有便意就會排,沒有累積糞便在直腸的話,糞便會比較軟,比較細,甚至有時是糊狀或水狀,是屬於正常的範圍.但是,您所描述的帶少量黑色的糞便若無法判斷是否有出血狀況,建議就診胃腸科查明. ...>>點我查看詳細內容大號後擦拭不乾淨的原因及解決方法？
上完大號擦不乾淨？醫生您好~ 想請問： 我上完大號後有時候要擦很久，有時候不用 要擦很久的狀況都大概是出現在 大便類似拉肚子的那種狀態，所以這種時候我都乾脆用洗的 而最近1年 我上完大號後，擦乾淨之後，過了一段時間，感覺好像沒擦乾淨，去擦還...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 肝膽腸胃科 主治醫師
您好: 大便後擦不乾淨不一定有問題,成型便或水便不太容易擦不乾淨,通常都是黏稠度又帶點水份的糞便比較難擦乾淨,建議多食用高纖食物,或許會有改善. 若仍困擾,建議就診胃腸科,評估是否有其它的問題. 彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師 >>點我查看詳細內容肚子不適疑為消化不良或腸胃問題？
肚子不適？醫生您好 我最近不知道是消化不良還是怎麼了 吃完東西容易覺得很飽 有時下腹部會疼痛想上大號 上完還是會有點不舒服 最近也有點反胃想吐 我到底是怎麼了？？
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 肝膽腸胃科 主治醫師
您好: 很多情況都會相類似的症狀,但是,若吃東西就覺得容易飽就要少量多餐為原則; 若解完便還會想解的話有可能有宿便或者是腸臑動過快(或腸躁症); 至於反胃想吐的情況就更多了,例如:胃炎,或宿便,腸脹氣,還有非胃腸引起的反胃症狀..等. 建議...>>點我查看詳細內容排便量減少：需要固定時間嗎？可能是消化疾病的訊號嗎？？
便量減少？醫生您好: 最近，早上會規定自己去排便，但每次的排便量都很少，形狀不一，之前是有便意才會去上廁所自己的大便也比較粗，所以想問醫生是否應該固定的排便時間?還是有便意在去上廁所?便量少是否代表有了消化疾病?害怕自己延遲了治療。
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 肝膽腸胃科 主治醫師
您好: 建議固定時間排便.理由是,當直腸累積到一定量的大便,直腸壓力上升時才會通知大腦應該去解便了,而有了便意感.但是,當產生便意感的當下,若沒有辦法馬上去解便,這種便意感會被忽略,久而久之就會形成宿便或便祕的現象.是否排便量少就一定有消化...>>點我查看詳細內容加倍Amoxicillin劑量對肝腎功能的影響？？
胃幽門桿菌藥物是否能根除幽門桿菌?？蔡醫師您好： 續上題所提問， 有再做過幽門桿菌吹氣複檢(教學大醫院)，結果並未根除， 因此醫師再要求加倍Amoxicillin之劑量，即3000mg/天， 如此大劑量會不會影響將來之肝、腎功能？ 上次...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 肝膽腸胃科 主治醫師
您好: Amoxicillin是由腎臟代謝,若腎臟功能正常,應該不會影響將來的肝腎功能. 能不能治療成功可能跟藥物濃度,提升服用劑量就是為了提升治療濃度,另外,還有一個決定能不能治療成功的原因,就是細菌的抗藥性. 彰化醫院關心您的健康 ...>>點我查看詳細內容化療後引發肝病變：治療策略與可能的恢復機會？
化療後造成肝病變？您好，我父親兩年前直腸癌經過外科開刀治療，狀況良好，兩年後復發，轉同院血腫科，服用口服化療藥物與每週打針化療，開始治療前肝指數580，醫生建議住院治療肝臟，等到指數降至2.30，便開始化療。開始治療兩週後，八月中出現黃疸指...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 肝膽腸胃科 主治醫師
您好: 我想肝功能惡化的原因,您的主治醫師應該是幾經思索與找原因無所獲,才會回答您:找不出肝惡化的原因. (1)感染(細菌,病毒,結核菌浸潤) (2)休克(感染性休克或出血性休克) (3)心臟衰竭 (4)腫瘤肝臟轉移(影像看得到) 或...>>點我查看詳細內容規律性腹痛與脹氣：是否需要進行胃鏡檢查？？
腹部疼痛？醫生您好: 消化不太好，吃完飯容易脹氣，不太挑食但會便秘不過至少一周會排便一次(也許我水、蔬菜、水果攝取太少) 從高中時期就有規律性的腹痛，不知道是不是飲料喝太多，腹痛變本加厲，曾經一周痛個兩三天 現在大約的頻率是1~2個月就會腹...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 肝膽腸胃科 主治醫師
您好: 若是吃胃藥情況會改善,就有可能是跟胃酸的相關的疾病,例如:胃炎,胃潰瘍,十二指腸潰瘍,胃食道逆流.是不是須要做胃鏡建議就診胃腸科,由專科醫師判斷是否有執行胃鏡的必要. 另外,建議想辦法由飲食習慣去變,或養成每日排便的習慣,宿便累積會...>>點我查看詳細內容如何有效根除胃幽門桿菌？新藥治療方案解析？
胃幽門桿菌藥物是否能根除幽門桿菌?？蔡醫師您好： 檢查發現胃幽門桿菌，原已使用抗幽門桿菌藥物(四環素) 每日兩顆，共兩週，但並未根除， 今醫師又續開 Amoxicillin 250mg一天四次、一次3粒，共計3000mg/天； 及Rabe...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 肝膽腸胃科 主治醫師
第一線 (1)標準三合療法： 氫離子幫浦阻斷劑一顆，一日二次 Clarithromycin 500 毫克，一日二次 Amoxicillin 1 公克 ( 或 metronidazole 500 毫克 ) ，一日二次 (2)系列性治療（ Se...>>點我查看詳細內容兩、三天就會拉肚子：肝膽腸胃科問題分析？
兩、三天就會拉肚子？蔡醫生您好 最近兩、三個月開始，大約每隔兩～三天就會拉肚子（之前是便秘，兩到三天大一次便），三餐一直都沒有太大的變化，拉肚子前天或當天也沒有吃什麼特別的東西，要解便時也不會說很趕只是肚臍上方會痛（會往下蔓延），但開始拉肚...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 肝膽腸胃科 主治醫師
您好: 不曉得您的每次解便量是不是都是大量的,還是,糞便少量.只是想解便,少量,卻又解不乾淨的狀況(裡急後重). 不論如何,建議就診胃腸科先做大便常規檢查及身體理學檢查,由醫師評估是否有進一步檢查的必要. 另外,最近要避免飲用含咖啡因飲料,...>>點我查看詳細內容咳嗽、跑步和大笑引發的腹部右側疼痛可能是肝膽腸胃問題？
感冒完打噴嚏跑步大笑腹部右上方疼痛？您好，我咳嗽將近一個月有看醫生沒完全好，將近2週時腹部右上方近腰部右側咳嗽、跑步、笑等等只要那附近用到力就會明顯疼痛，坐著不動時也會隱隱作痛。請教醫師這會是什麼問題呢為什麼會有這種情形，該看哪一科別？謝謝...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 肝膽腸胃科 主治醫師
您好: 您描述,最近2週腹部右上方近腰部右側隱隱作痛,若是一直合併咳嗽,尤其是深吸氣時會痛的話,可能要確定是否有右下肺葉肺炎. 另外注意最近是否有外力撞擊,再來是肝臟膿瘍,或腎臟炎.不過,以上肺炎,肝臟膿瘍,腎臟炎,可能都會合併反覆發燒.若...>>點我查看詳細內容肝指數高達105、102，是否為肝炎？肝膽腸胃科專題解析？
肝指數過高？醫師你好 我的SGOT:105 SGPT:102 肝指數好像超過很多 健康檢查是一個多月前檢查，上禮拜才拿到 請問是肝炎嗎?
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 肝膽腸胃科 主治醫師
您好: GOT/GPT 大於正常值就是肝發炎,但是,原因可能須要再追查,包括檢測:B型肝炎,C型肝炎,脂肪炎,酒精性肝炎,或過度服用中草藥....等等.請再就診肝膽胃腸科醫師,做明確的診斷. 彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師 >>點我查看詳細內容腸胃問題：吃飽就想吐、體重減輕與排便異常的原因？
腸胃問題？1.有一段時間了，吃飽後持續走動或站立就會想吐，但坐下一陣子狀況會改善，會想吃東西但吃一些就飽了，想問這是因為什麼原因?另外想問體重減輕的定義是? 2.最近因為聽說大腸癌的病人年輕化，所以跟以往比吃比較多蔬菜和五穀，然後在早上起床...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 肝膽腸胃科 主治醫師
您好: 有意義的體重減輕必須要在沒有刻意減重的情況下,半年內快速減掉總體重的10%. 若是吃飽後持續走動或站立就會想吐,建議吃飽後先休息一下,不要吃過飽,少量多餐為原則,並注意一下是否有血糖或血壓的變化,若是狀 況持續可以就診胃腸科. 每天...>>點我查看詳細內容肝功能異常與血小板增多症的關係及就醫建議？
肝功能異常 與 血小板增多症？我想請問 我在學校健檢中查出血小板異常(已經確定是原發性血小板增多症) 但同時也檢查出肝功能異常 8月4號的檢查 SGOT 45.7 SGPT 89.4 10月12號複診 SGPT 185.1 請問2者...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 肝膽腸胃科 主治醫師
您好: .GPT是肝臟細胞破壞的特異性指標.建議掛肝膽科查明是什麼原因引發肝指數上升. 請注意是否有使用中草藥,還是可能會引起肝炎的藥物,要盡量遠離有機溶劑.....等. 彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師>>點我查看詳細內容胃食道逆流導致胸悶、呼吸不順的原因？
【胃食道逆流】會引起胸悶、呼吸不順嗎？？您好，這陣子有胸悶、呼吸不順的狀況。檢查過後僅有胃食道逆流的狀況 網路上資訊表示胃食道逆流會引起胸悶、呼吸不順，請問是真的嗎？是為什麼呢？感謝！！
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 肝膽腸胃科 主治醫師
您好: 胃食道逆流確實會引起胸悶、呼吸不順,嚴重的胃食道逆流會引起氣喘,但是,若吃藥並改變飲食習慣後,症狀都沒有改善的話,首先須要先排除是否有心臟問題(心臟科),及是否真的有氣喘病(胸腔科).並且要減少食用茶葉,咖啡,抽煙,喝酒,巧克力,甜...>>點我查看詳細內容脹氣消化不良：如何有效排解及治療？？
脹氣消化不良？前幾年有脹氣消化不良的症狀，今年又復發時好時壞，看醫生吃了藥就好，沒幾日又復發。 照過胃鏡，只有一些發炎，就脹氣消化不良也不會痛…… 醫生開了:bigacon、 gaster 20mg 、 Biotase、 Gascon、 e...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 肝膽腸胃科 主治醫師
您好: 也許不是自律神經失調的問題,要注意是否工作步調太過快/精神緊繃,或本身是緊張型的個性.調整生活步調,不要過於緊張,可以避免胃酸分泌過多而造成不舒服.原則上,懷孕前這些藥物都可以服用,待懷孕後就只能服用懷孕A,B等級的藥物. 另外,脹...>>點我查看詳細內容肝膿瘍手術後仍未縮小，應如何進一步治療？？
肝膿瘍治療？醫生您好, 家父今年67歲 10天前檢查出有肝膿瘍 馬上做了引流手術 並施打抗生素 但是引流管因為膿濃稠流出不易 換了3次管子(越換越粗) 但昨日再照CT時 膿瘍都沒有縮小(5公分左右大) 不知道這樣是正常的嗎? 後續除了...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 肝膽腸胃科 主治醫師
您好: 您父親應該屬於複雜性肝膿瘍,將管子換大是為了讓化膿物質能夠盡快排出體外,配合打抗生素才能盡快控制肝膿瘍.進一步的治療是手術治療,但是,是引流狀況改善就不必進一步手術,畢竟手術治療肝膿瘍是逼不得以的方式. 肝膿瘍的治療時程平均要3-4...>>點我查看詳細內容左上腹疼痛是否為肌腱炎？肝膽腸胃科專家解答？
胃的问题？医生你好最近左上腹好像是胃的地方一会痛一会不痛看肠胃科医生说是肌腱炎我蛮疑惑特别请教您谢谢
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 肝膽腸胃科 主治醫師
您好: 你所謂的肌腱炎應該是指肋骨的問題,通常肋骨常見的是骨膜炎,這種痛點可以很輕易的用手指去指出哪個位置在痛.若是胃痛的話會比較難定位,只能大概說出一個區域.若是仍無法很明確,建議再次就診胃腸科. 彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師>>點我查看詳細內容胃潰瘍病史改為胃痛改善後出現異常大便現象？
胃潰瘍病史？我之前有十二指腸潰瘍病史用制酸劑藥長達7個月，目前胃痛已經好很多了。 今天發現前段大便有一節上包裹著白色蜘蛛網一樣的粘膜，然後有一點點泡沫浮在水上，不多。是什麼症狀呢???
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 肝膽腸胃科 主治醫師
您好: 若只是偶發一次的現象,請不必過於擔心,可以再觀察看看大便是否陸續有再出現類似的情形,若有再出現,請就診胃腸科,檢驗大便常規檢查. 彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師>>點我查看詳細內容熬夜是否會導致肝指數升高？？
肝指數過高？我的健康報告出來其他項目都正常，但是肝指數GOT有60而GPT 17(正常)。我沒有藥物濫用及酗酒 1.GOT60已經很高了嗎? 2.我在抽血的前兩三天有稍微熬夜(大概12點睡，平常10點多就睡了)，熬夜兩三天肝指數就會飆高嗎?...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 肝膽腸胃科 主治醫師
您好: GPT主要來自於肝細胞破壞後釋放到血液中的指標,然而,GOT除了肝細胞外,其它如心臟,骨骼肌,血液細胞,腎臟細胞,或某些腫瘤細胞都可以見到. 因此,是否最近有劇烈運動造成橫紋肌溶解也許是可能原因,另外,某些時候吃中藥GOT也會上升,...>>點我查看詳細內容胃脹氣常見原因及解決方法？
胃經常脹氣？胃會經常脹氣,會去一般診所看,醫生也是開藥然後要我吃清淡點 因為消化不好不經常排便關係也會造成嗎? 還是應該去照胃鏡檢查? 除了胃鏡檢查還有其他方法嗎?
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 肝膽腸胃科 主治醫師
您好: (1)原則上肝功能,與胃腸功能是不相關的,唯獨部份嚴重肝炎可能會引發上腹脹以及噁心嘔吐的現象. (2)因果關係應該說,便祕宿便腸子脹氣會造成胃排空變慢,消化變慢,比較合理. (3)胃鏡檢查是排除胃/十二指腸潰瘍,胃食道逆流最直接的方...>>點我查看詳細內容