幼兒體重問題再探：生長曲線是否偏高？
關於幼兒體重問題再續問？醫生您好：謝謝您在附加檔案中詳細的資訊，閱讀後使我對於幼兒體重不足的原因，有更具體的概念。然而，有幾個疑惑，期望能夠再澄清，謝謝。1.一般而言，嬰幼兒的生長評估都以手冊中的生長曲線做為參考標準值，日前在網站中看到一篇...
裴仁生 醫師回覆-兒科
回答:您好:您是非常用心的好媽媽。1. 生長曲線是衛生署於88年6月提供的資料，距離現在將近有7年多了，比較不能反應現在寶寶實際的情況。理論上隨著時代進步，寶寶容易一代比一代又高又重，但是一歲內的曲線變化應該不大。另一方面，的確餵食牛奶的嬰...幼兒體重問題再探：生長曲線是否偏高？-點我查看詳細內容
嬰幼兒體重增長緩慢的原因與處理方法
體重超輕怎麼辦呢？？醫師您好：小女現在剛滿一歲，出生體重正常為3100，但自六個月起，體重連續3-4個月未增加（5.5公斤），當時是全母奶，六個月起並以添加副食品。目前的飲食狀況為，每天三次配方奶，各約150 C.C，並加上早餐的餅乾（若為...
裴仁生 醫師回覆-兒科
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解決嬰兒溢奶問題：方法與注意事項
容易溢奶的小BABY？我女兒現在1個多月,10月18日生的,目前喝的是雀巢能恩一般的奶粉,出生後就很會溢奶,常常喝完奶2個多小時後,躺著換尿布還會溢奶,滿月回診的時候,量身高54CM,頭圍37CM,體重3.7KG,醫生說出生體重3165g,...
裴仁生 醫師回覆-兒科
回答:您好:小孩每天食量應該是150 cc/kg/day左右，您的小孩若是3.7公斤，一整天就應該喝3.7*150=555 cc。若每4小時餵一次，每次喝90cc，則一整天就有540cc，接近剛剛說的555 cc，這樣應該對小寶寶是足夠的。...解決嬰兒溢奶問題：方法與注意事項-點我查看詳細內容
三個月大嬰兒喝奶問題：該如何確保足夠吸收與適當餵食量？
喝奶問題？您好!1.我小孩現在三個月，每天約3-4小時餵一次，現在泡150CC但有時都沒喝完，請問醫師這樣我小孩吸收夠嗎？2.那依現在來說需餵多少CC才夠？因為我小孩之前是喝優生的奶粉前兩個月便便都正常，最近都2天才便一次，那是否跟奶粉有關...
裴仁生 醫師回覆-兒科
回答:您好:小孩每天食量應該是150 cc/kg/day左右，您的小孩若是6公斤，一整天就應該喝6*150=900 cc，若每4小時餵一次，每次喝150cc，則一整天就有900cc，這樣應該對一般嬰孩是足夠的。正常的大便是一天三次到三天一次...三個月大嬰兒喝奶問題：該如何確保足夠吸收與適當餵食量？-點我查看詳細內容
新手媽媽的疑問：嬰兒咳嗽是否需要看醫生？小腿何時能伸直？
咳嗽？你好:因為我是新手媽媽,所以有些問題想請教一下,1.我兒子2個多月了,最近常聽到他咳嗽,每次咳都1.2聲,但是並不是常常會咳,大約一天約十多聲,不知要不要帶他去看醫生,該注意哪些事情?2.小腿大約要多久才能伸直,不彎曲呢?謝謝你......
裴仁生 醫師回覆-兒科
回答:您好:壹.兩個多月的寶寶常咳嗽，每次咳一兩聲，可能是：披衣菌感染(Chlamydial infection)，要服用紅黴素14天；也可能是胃食道逆流，可以做檢查確定；呼吸道敏感也是可能原因。貳.根據<身體檢查指引>一書，嬰...新手媽媽的疑問：嬰兒咳嗽是否需要看醫生？小腿何時能伸直？-點我查看詳細內容
新生兒肚臍出血：正常現象還是需要關注？
肚臍發現有血跡？我們家弟弟出生第9天臍帶掉落,但2天後發現肚臍有乾掉ㄉ血跡,原本想說可能是臍帶剛掉週圍的皮膚比較脆弱是尿布磨擦所致.但是今天是第20天了又再度發現肚臍有乾掉的血跡,我有打電話問嬰兒室的護士,他們的回答說是正常的現象,這樣的情...
裴仁生 醫師回覆-兒科
回答:您好:正常的照顧下，臍帶在寶寶出生後約七至十天就會自然乾燥及脫落。剛脫落的肚臍，會滲出些血水，因此需要特別的處理。不論臍帶是否已脫落，肚臍處理主要為下列三個步驟：1.每天寶寶洗澡時，肚臍部位一樣需要清洗，包括使用肥皂，且要深入到底部(...新生兒肚臍出血：正常現象還是需要關注？-點我查看詳細內容
流感疫苗與五合一疫苗施打時程的影響
流感疫苗對施打五合一疫苗時程的影響？醫生,您好！我的寶寶是95年4月30日出生，現在是六個月又17天大，11月6日原本是要施打6個月大時的第三劑五合一預防疫苗，但因寶寶剛好符合可以施打流趕疫苗的月份，所以醫生建議先使打流感疫苗，又因是第一次...
裴仁生 醫師回覆-兒科
回答:您好:流感與五合一疫苗可以同時施打，副作用並不會加乘放大，擔心小朋友同一天打兩針會比較不舒服的話，也可以不同天施打流感與五合一疫苗，因為這兩種均是不活化疫苗，所以隔任何時間施打都可以，像您寶寶的情形。當然隔一個月打流感第二劑，再隔一個...流感疫苗與五合一疫苗施打時程的影響-點我查看詳細內容
四合一與五合一疫苗對嬰幼兒的影響及施打建議
四合一與五合一？裴醫師您好!三個問題請教您:一.因為看到口服小兒麻痺疫苗的禁忌為"正在服用腎上腺皮脂素者"又因為我在餵母乳 偶爾頭痛醫師會開inderal給我(其他止痛藥都沒用只有這個ok)每次服用10mg就會止痛 之後...
裴仁生 醫師回覆-兒科
回答:您好:1. 服用Inderal並不會影響到口服小兒麻痺疫苗，您還是可以照時間去接種疫苗。2. 第一劑是<四合一 + 口服小兒麻痺疫苗>，第二劑改針劑五合一，這是可以的。3. 是的，四合一疫苗或五合一疫苗可與肺炎鍊球菌一起施...四合一與五合一疫苗對嬰幼兒的影響及施打建議-點我查看詳細內容
七歲女童高燒、紅疹及嚴重腹痛，是否需要進一步檢查？
小兒醫療諮詢？小女目前七歲就讀幼稚園大班,日前因連續四天高燒達40度以上,臉部及軀幹出現紅疹,及嚴重腹痛,食慾極差,不願進食,並有嗜睡及尿床現象(平常不會尿床),本人帶小女至醫院就醫,檢驗出白血球為2745,小女並於抽血時異常安靜,完全未哭...
裴仁生 醫師回覆-兒科
回答:您好:連續四天高燒達40度以上,臉部及軀幹出現紅疹,食慾極差,並有嗜睡,並於抽血時異常安靜,完全未哭鬧,白血球為2745。綜合描述, 要小心是嚴重感染引起的敗血症, 尤其抽血未哭鬧, 建議儘速回醫療院所複診,很有可能需要住院治療!祝 ...七歲女童高燒、紅疹及嚴重腹痛，是否需要進一步檢查？-點我查看詳細內容
A型肝炎疫苗第二劑施打時間該如何安排？
A型肝炎疫苗第二劑該何時施打？？您好我在寶寶滿一歲時，讓她施打A型肝炎疫苗第1劑。請問A型肝炎疫苗第2劑 該於何時去施打呢？是滿一歲六個月？還是兩歲？寶寶現在一歲八個月了！謝謝！
裴仁生 醫師回覆-兒科
回答:您好:A型肝炎疫苗第一劑與第二劑要間隔六個月，寶寶滿一歲時已經施打第1劑，現在一歲八個月了，可以打第二劑了！目前署桃是每劑定價963元，任何門診時間均可施打，提供為參考。祝 健康快樂!裴仁生 敬上A型肝炎疫苗第二劑施打時間該如何安排？-點我查看詳細內容
嬰兒感染弓漿蟲的症狀及風險：如何保護新生兒免受貓咪影響？
弓漿蟲？請問一下醫生:嬰兒感染弓漿蟲的症狀會有哪些?如果沒有將貓跟嬰兒做好空間隔離對寶寶又會造成什麼影響呢?又如果貓毛不慎飄入寶寶嘴裡 會有什麼狀況嗎?我的寶寶即將出生 很怕婆婆養的愛貓 會對寶寶造成傷害 所以煩請醫生撥控回答了
裴仁生 醫師回覆-兒科
回答:您好:人類受感染的主要途徑是食用未熟的肉類(尤其是羊、豬肉)、生吃蔬菜、接觸貓便便，此外，弓漿蟲的卵囊可在潮濕泥土中生存數月，所已接觸泥土也是感染途徑之一。由於人類並不是弓漿蟲的直接宿主，因此卵囊進入人體後只會潛伏而不發病，頂多出現疲...嬰兒感染弓漿蟲的症狀及風險：如何保護新生兒免受貓咪影響？-點我查看詳細內容
母乳解凍後再冰凍是否可行？原因解析
解凍母乳不能再冰凍原因為何？？裴醫師，您好！１．我放在冷凍室的母奶.因停電關係約5%解凍成水,但大致上仍是固體,而小朋友沒辦法在24小時內吃完,請問這樣可以再冷凍食用嗎?２．另外,解凍母乳不能再冰凍原因是什麼?會拉肚子嗎還是營養成分流失?問...
裴仁生 醫師回覆-兒科
回答:您好:1. 5%解凍成液體的部份可以先餵寶寶, 其餘固體部分可以再度冷凍,但是解凍後的液體只能四小時內喝完, 超過四小時沒有喝完只好丟棄!2. 解凍母乳不能再冰凍原因是安全考量, 因為擠奶過程本來就不是無菌, 解凍時易讓細菌再度復甦增...母乳解凍後再冰凍是否可行？原因解析-點我查看詳細內容
蜂膠對兒童口腔健康的影響與副作用探討
蜂膠？請問我兒子自9月24日服用蜂膠後~上牙齦出現一個小包~而他也說吃硬的東西會痛~請問是什麼原因?若繼續服用會有什麼副作用嗎?謝謝!
裴仁生 醫師回覆-兒科
回答:您好:滿週歲後才能吃蜂膠, 不然會有肉毒桿菌感染的可能。牙齦出現一個小包據您描述最有可能是疱疹性齒齦炎,吃熱硬的東西都可能會痛, 疱疹性齒齦炎是病毒感染造成, 應與吃蜂膠無關。最好能給兒科醫師視察, 確定診斷較佳.祝 健康快樂!...蜂膠對兒童口腔健康的影響與副作用探討-點我查看詳細內容
一歲男嬰睡眠不足、排便困難：是否為過度活躍症？
疑問？兒子再半個月滿一歲 一天睡眠睡不到13小時 平均每天只睡12小時或更少 活動量很大 沒有一刻停下來 除非有東西吸引他 但也只是靜一兩分鐘 請問這樣是好動兒的徵狀嗎另外 三天才大一次便 而且很硬 要如何解決呢 (每天除了喝奶 粥 蔬菜只...
裴仁生 醫師回覆-兒科
回答:您好:1. a)首先了解什麼叫做過動兒？就學理上來說，”過動兒”正式的名稱為”注意力欠缺過動障礙” (Attention Deficit/ Hyperactivity Disorder, ADHD)。主要的問題表現在三個層面；注意力...一歲男嬰睡眠不足、排便困難：是否為過度活躍症？-點我查看詳細內容
嬰兒成長問題大解析：如何提升體重與營養攝取？
副食品?要戒夜奶嗎?？醫生你好:請問:1.我兒現9個月又20天，但是體重只有7.8公斤，一直都在7公斤這裡徘徊重不了，實在擔心，目前是吃雀巢水解ha2，一次120cc，3小時多一次，一天總量約在700左右，副食品吃的不理想，粥都吃不多，一天...
裴仁生 醫師回覆-兒科
您好:1.您兒子現9個月又20天，體重有7.8公斤，對照男生生長曲線是約 3rd percentile，體重的確偏輕，正常熱量需求為100 kcal/kg/day，所以您寶寶應該要每天攝取780大卡才夠正常成長，您寶寶目前的雀巢水解HA2，...嬰兒成長問題大解析：如何提升體重與營養攝取？-點我查看詳細內容
B肝疫苗第二劑施打間隔：對寶寶有影響嗎？
B肝二劑施打間隔？裴醫師您好:請問b肝第一劑與第二劑施打間隔是否有建議時間?我看資料大多為一個月,但醫院排的時間是間隔了36天左右,在寶寶滿40天時施打,這樣會影響疫苗效用嗎?
裴仁生 醫師回覆-兒科
您好:第二劑B肝疫苗的標準施打時間是滿月後, 延後施打並不影響疫苗效價,也不需要從頭施打,同樣的情況見於新型三合一疫苗(白喉、百日咳與破傷風) ,B型嗜血桿菌疫苗與沙克疫苗,這些疫苗都是隔好久忘記去打, 想到了再去打就可以, 不需要從頭施打...B肝疫苗第二劑施打間隔：對寶寶有影響嗎？-點我查看詳細內容
三歲小朋友從推車跌落，僅額頭紅腫是否需檢查？
小朋友從推車跌下？請教裴醫生：三歲小朋友從大賣場推車上跌落地面是否會有什麼問題？額頭先著地，只有額頭稍微紅腫是否須做檢查？煩請醫師撥冗回覆！感激不盡
裴仁生 醫師回覆-兒科
您好:依據統計, 跌落地面的高度差距若是在1公尺以內, 不太可能造成腦震盪或顱內出血, 不過還是小心注意一週內是否出現劇烈嘔吐, 昏睡, 某一肢體無力(似中風表現)或抽筋, 若有, 請速至醫院急診, 醫師可能會安排電腦斷層檢查。祝 健...三歲小朋友從推車跌落，僅額頭紅腫是否需檢查？-點我查看詳細內容
B肝疫苗與卡介苗同時施打的時程安排疑慮
b肝疫苗vs卡介苗？醫師您好:小朋友現在剛滿月,於出生後第3天施打b肝第一劑,出生後第19天又打了卡介苗,醫院又預約第40天b肝第二劑,可是我最近看寶寶手冊後有註記活性減毒性疫苗若不同時施打,間隔需一個月,請問以上注射時程ok嗎?b肝第二劑...
裴仁生 醫師回覆-兒科
您好:卡介苗是活性減毒性疫苗沒錯, 但B肝疫苗是非活性疫苗, 所以兩者可以隔任何時間接種, 您寶寶第40天大的B肝第二劑並不需要延後!祝 健康快樂!裴仁生 敬上B肝疫苗與卡介苗同時施打的時程安排疑慮-點我查看詳細內容
兒童頸部淋巴結腫大是否需要就醫？
小女一歲10個月頸部淋巴結腫大？裴醫師您好！女兒的頸後左右二側原本就可摸到淋巴結凸起，但直徑都小於1公分，小兒科醫師跟我說直徑小於2公分大多沒有關係。但最近發現女兒右後頸部有2顆凸起的淋巴結緊連在一起，一顆直徑約0.5公分，另一顆約1.5公...
裴仁生 醫師回覆-兒科
您好:兒童頸部腫塊常見原因有：淋巴結肥大、淋巴腺炎、與一些先天畸形。幼兒頸部外側、耳後或枕部常會摸到一顆或十數顆不等之硬塊，雖然大小不一，大多不大於1公分，儘管長的再大也不會超過3公分，並且不痛不癢，容易在皮下滑動－這便是6歲以下幼兒常見的...兒童頸部淋巴結腫大是否需要就醫？-點我查看詳細內容
寶寶尿量減少是否與腎臟有關？新生兒水腎症後續觀察及處理建議
五個月的寶寶尿量變少？醫生，請問是否跟腎有關系!1.寶寶現在快六個月了2.有新生兒水腎，但於三個月檢查時，醫生說並沒變大，在持續關察就可以了3.最近發現寶寶的尿量變少了，曾經有一次，早上九點到晚上八點，尿布竟然沒什麼濕4.寶寶目前九公斤，一...
裴仁生 醫師回覆-兒科
您好：據統計，20%的新生兒有輕重不一的水腎，若是輕微水腎，每三至六個月做超音波檢查就可以了。小朋友的小便量正常是1-4 cc/kg/hr，需要觀察一段時間(如一天)較準，正常食量是100-150cc or gram/kg/day，僅供您參...寶寶尿量減少是否與腎臟有關？新生兒水腎症後續觀察及處理建議-點我查看詳細內容