陳奇峰 醫師 回覆肝膽腸胃科問題 - 第81頁

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醫事人員經歷: 正興診所 肝膽腸胃科 主治醫師

肛門疼痛並帶血一年多,該看哪一科??


便便時..?醫生您好 目前我排便都會感到肛門十分疼痛 並且都會流出鮮紅色的血 擦屁屁的時候衛生紙都是血 有時大完便後內褲都會有血.. 但大完後就完全沒有疼痛感 這樣的狀況持續快一年了..  這樣意味著什麼啊?? 要怎樣才可以改善?? 要看哪...


陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷: 正興診所 肝膽腸胃科 主治醫師

您好 你的狀況可能是肛裂或痔瘡,請至直腸大腸外科就診  祝健康 衛生署桃園醫院 陳奇峰醫師敬啟

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大便帶血的原因與可能疾病?


大便有血?醫師您好  我有大便帶血的問題想請教  以前因為水喝的很少,曾經發生過裂肛  現在只要水一喝少,隔天大便多半會呈現顆粒狀  但是,最近這半年偶而有發生大便帶血的情況,有兩次是鮮血在大便上呈現一條細細的直線。上週拉肚子,依稀記得啦肚...


陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷: 正興診所 肝膽腸胃科 主治醫師

您好 血便若是跟大便分開的而非血夾雜在大便內,須通常出血的地方是接近肛門直腸的位置,加上有便秘的情況,則是痔瘡的可能性最高。但原則上未檢查是不知道真正的原因。若不放心,可至大腸直腸外科或腸胃科接受進一步內視鏡的檢查。  祝健康 衛生署桃園醫...

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身體容易發熱,該看哪一科??


身體容易發熱?醫師您好, 我的身體容易發熱,且在晚上21:00~12:00的時段特別容易發熱,手掌腳掌都要找東西來服貼散熱,不知這樣的狀況該去看哪一科呢?國中高中時期較長熬夜,現在生活作息已改善,但仍讓我擔心身體的狀況----------0...


陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科

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您好 1.你的發熱應屬體質問題,是否有體重過重現象? 2.吃得鹹甜與脾臟無關,並與發熱無關 3.可考慮自費全身檢查,對身體狀況會有初步全面的了解。  祝健康 衛生署桃園醫院 陳奇峰醫師敬啟

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找不到腹痛原因?胃鏡全大腸鏡檢查無異常,可能是其他器官問題?


為何胃鏡及全大腸鏡檢查結果正常 卻找不出讓我腹痛的原因?陳醫師:  胃鏡及全大腸鏡檢查完 醫師說我有幽門桿菌 診斷是用英文寫---消化性潰瘍 所以我不知是十二指腸潰瘍還是胃潰瘍 而且醫生沒有要我回診  我的症狀 1.我的..肚臍周圍..肋...


陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科

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您好 依症狀而言,可能只是脹氣消化不良等功能性的問題而已。 理論上,有消化性潰瘍是要治療的 尾椎就算斷了,也不至於刺到胃腸 有癌症家族史,固然要小心,但也不要過於恐慌,只要依醫師建議進行篩檢及追蹤即可 若擔心婦科問題,請至婦產科就診  祝健...

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夜晚易發熱,應看哪科??


從小身體發熱?醫師您好, 1.我的身體容易發熱,且在晚上21:00~12:00的時段特別容易發熱,手掌腳掌都要找東西來服貼散熱,不知這樣的狀況該去看哪一科呢?國中高中時期較長熬夜,現在生活作息已改善,但仍讓我擔心身體的狀況


陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科

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您好 所謂發熱要先排除發燒,若量體溫沒有發燒,那只是個人體表溫度偏高。這就如同有的人怕熱,如果沒有其他症狀(如心悸等),則完全是體質關係。  祝健康 衛生署桃園醫院 陳奇峰醫師敬啟

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喉嚨黑點疑慮:肝膽腸胃科檢查結果及治療建議?


喉嚨有黑點?我父親今年53歲 前一陣子因為感冒咳嗽不止 之後又伴隨聲音言嚴重沙啞 到大醫院檢查後 照x光電片中 有看見黑點 我想請問這黑點是什麼? 是否要開刀處理?痊癒機會有多少?謝謝


陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科

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您好 X光喉嚨有黑點?還是腹部有黑點?資訊不詳,應請教原來醫師。  祝健康 衛生署桃園醫院 陳奇峰醫師敬啟 

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胃小息肉多數無法一一切除?每年需定期追蹤檢查嗎??


兩次胃鏡都發現胃小息肉很多(間隔1年半)?陳醫師您好: 我連續兩年做自費健檢皆發現胃部有息肉,今年剛做完無痛(有麻醉)胃部及全大腸檢查,做完檢查後,護理人員告知我胃部有發現息肉,所以有做切片送檢查,我就詢問護理人員:「我胃部發現的息肉有全部...


陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科

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您好 「胃息肉」是臨床上相當常見的病灶,一般人大約有2%~3%有胃息肉。胃息肉多半不會有症狀,許多人是在接受胃內視鏡檢查後意外發現患有胃息肉的。只有少數人因息肉較大,隱約出現上腹不適,或因息肉較大,表面潰爛出血造成病人解黑便,更少數的患者因...

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食道逆流炎與胃潰瘍治療:四個月療程夠嗎?中藥或西藥哪種較好??


食道逆流?醫師您好: 關於食道逆流炎(照胃鏡有發現食道闊約肌處有紅腫被胃酸逆流傷害)及一小處胃潰瘍,醫師也開PPI(Nexium)建議服用四個月之療程並配合調整飲食作息及壓力紓解,此症狀是否四個月之療程可以治癒不必再服PPI,還是需要更長期...


陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科

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您好 食道逆流治療時程是視程度而言,若以健保規範,A、B級可用PPI四個月,C、D級可用1年,至於須使用多久因個案而異。 食道逆流本身是很容易復發的毛病,除藥物外、飲食、生活起居、體重等也需要多加注意。 至於腹部不適、腹脹是否因PPI引起,...

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13碳-尿素呼氣法未被廣泛應用的原因及就醫建議?


13碳-尿素呼氣法?請問.. 1. 13碳-尿素呼氣法在健保給付(1160)上.較上消化道泛內視鏡檢查(1500)便宜.而且讓患者免於胃侵入性的痛苦.可是為何似乎未被推廣;看網路的資料顯示13碳的確診率也相當的高.確診率達90%.可是要先作...


陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科

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您好 C13只能檢查是否有幽門螺旋桿菌,並無法診斷出疾病本身,到底是發炎、潰瘍、腫瘤或其他毛病,還是要靠內視鏡才能確診。所以C13怎能取代內視鏡呢? (有幽門桿菌,並不代表就有潰瘍)  祝健康 衛生署桃園醫院 陳奇峰醫師敬啟

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肚子餓就代表胃裡無食物?解析餐後飢餓感的原因?


肚子餓表示胃裡沒食物了嗎?陳醫師您好 請問吃完東西沒多久之後肚子又餓了 表示之前吃的東西已經消化完了嗎? 我吃不胖但挺容易餓的 會不會是有什麼疾病影響呢? (個人倒是沒有任何疾病) 謝謝答覆


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您好 一般而言,吃完東西(正常進餐)並不會不久後又餓,有這種情況,一般而言是身體有狀況。常見的原因有甲狀腺亢進、糖尿病、甚至化性潰瘍也可能已容易餓的感覺長現。須進一步就醫檢查。  祝健康 衛生署桃園醫院 陳奇峰醫師敬啟

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腸息肉切除手術後的飲食限制原因?


關於腸息肉切除?醫師您好 (如果詢問對象有誤,請您不要見怪),我想請問一下,今天我一位親戚在長庚醫院做了腸息肉切除,沒有住院。但是醫師要求他兩天內不能吃東西只能喝水,請問為什麼會有這樣的要求呢?由於當時他昏昏沉沉的沒想到要問,陪同的家人也不...


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您好 一般而言,腸息肉切除並不需要住院,而且也不會禁食(不限水)達兩天。除非有一種可能,那就是切除屬較深層或病人有出血傾向。 至於,喝水禁食兩天,到也不見得有身體撐不住的問題。舉例而言,有的絕食抗議者有喝水,也可撐十幾天的;這完全要視個案而...

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消化不良引發的心跳加速症狀探討?


心跳加速?最近吃完東西,之後就會覺得肚子脹脹不舒服,然後心跳就會加快,甚至8點吃完晚餐,12點要睡覺都還是覺得心跳很快,請問消化不良會有此症狀嗎?


陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科

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您好 吃完東西後會有心悸的感覺,不儘然與腸胃道疾病有關,尤其是飯後超過四小時仍有此狀況,恐怕還是要做心臟或新陳代謝檢查。  祝健康 衛生署桃園醫院 陳奇峰醫師敬啟

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喉嚨不適、吞嚥困難與胃酸逆流有關聯嗎??


關於吞嚥障礙?醫師您好: 我的母親從前年四、五月起,感冒過後,就覺得喉嚨不是很舒服,有異物感。後來,陸續有打嗝現象,母親感覺從喉嚨的位置想排氣。我們先後接受X光顯影劑(耳鼻喉科)、胃鏡檢查(肝膽胃腸科),醫師說有胃酸逆流的現象,但是並不嚴重...


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您好 若咽喉有卡東西或長東西,胃鏡一定看得到。其實那是一種胃酸逆流,胃酸過多常有的感覺。如果治療改善,這種異物感會消失。 一般而言,胃酸逆流的程度,不一定能解釋症狀的嚴重程度,若持續治療一段時間,絕大部分的病人都可以解除症狀。 但若出現有嗆...

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膽結石治療:是否需要開刀??


膽結石?陳醫師你好: 我檢查出有膽結石,約有7.8顆 我問我的醫生需要開刀嗎 他說等痛了再開 有可能一輩子都能和平相處  但 我考慮後 不希望措手不及 你的建議呢?又何種開刀方式較好呢? Thank you very much!


陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科

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您好 膽結石手術的適應症是不管石頭多少及大少,完成以症狀決定。原則上每年有一次以上之發作,便是開刀的條件。如果以為沒有腹部手術過,則可腹腔鏡膽囊切除。 沒有症狀的膽結石,目前全世界都不建議手術。  祝健康 衛生署桃園醫院 陳奇峰醫師敬啟

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如何停止服用PPI耐適恩?效果和時間是什麼??


食道逆流用藥?醫師您好: 關於服用PPI耐適恩40公絲四各月後是否可採立即性斷藥(不再服藥)?還是採減半式慢慢間歇性斷藥?以上何者較佳? 耐適恩如斷藥後一般幾天後胃部被抑制之功能將恢復原功能? 謝謝您熱心回覆.


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您好 其實沒有一定的處理方式。一般而言,若程度較輕者使用2-4個月可停藥,之後可是症狀需要時使用(on Demond);嚴重程度者則持續治療期需更長(6-12月)。沒有所謂立即性斷藥或間歇性斷藥何者較佳的問題。 耐適恩具有較強制酸作用,其對...

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晚餐後嗜睡是否為疾病徵兆?與紅血球異常有關??


吃飽後嗜睡!?請問,我吃完晚餐後躺著看電視,常常就突然睡著了(有一陣子了),請問會不會是什麼病徵呢?  之前體檢說紅血球什麼比較低,紅血球比較小顆,要去檢查有沒有地中海型貧血,會跟這有關係嗎?我還沒去檢查啦!


陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科

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您好 吃完飯後,增加部分血液循環至腸胃道,往往比較容易昏睡,而且又是躺著看電視,自然容易睡著,若其他白天時間也有疲累及愛睏的感覺,可檢查一下肝功能。 至於地中海型貧血(輕微型),則一般是不會有這些症狀的。  祝健康 衛生署桃園醫院 陳奇峰醫...

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膽萎縮與膽囊過厚:是否需要進行手術??


膽萎縮是否需進行切除手術?陳醫師你好:  我父親之前因為上腹部劇烈疼痛, 先至A醫院照超音波,發現膽囊過厚,A醫院醫師說需開刀 又至B醫院檢查,發現膽萎縮,B醫院醫師說可開可不開 請問這兩者是否都須進行開刀手術,若不進行開刀手術,是否有會有...


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您好 膽囊的超音波檢查先決條件是要空腹6-8小時以上,若空腹下檢查發現膽囊壁增厚或呈現萎縮,往往可推測裡面有膽結石而且合併慢性膽囊炎。在這種情況下,膽的收縮功能已然喪失,有的醫師會建議手術,若不手術,膽囊炎可能復發。而且增厚的膽囊是否有其他...

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爆肝症狀與猛肝的區別?


有關爆肝問題?陳醫生你好  請問一下,爆肝的症狀有哪些?  爆肝是不是叫做 猛什麼肝的?  


陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科

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您好 猛爆性肝衰竭(可能就是你只的爆肝,但醫學上沒有這種說法)是指任何原因導致肝臟功能急速惡化,自發病起8週內進入肝昏迷狀況,所稱之。症狀包括重度黃疸,肝功能指數極高(可達2000,3000以上)等,肝臟呈現大體積壞死,但最重要的是肝昏迷(...

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食道逆流治療與預防方法分享?


食道逆流?醫師您好: 之前檢查為食道逆流,經服PPI藥物已達4個月了,因服藥期間皆會有腹部微脹痛之副作用,切食慾不佳體重減輕,是否可以於療程四各月結束後斷藥? 是否自備哪些藥物以防臨時復發?或如何有效控制不會復發? 因平常有慢跑及騎單車(長...


陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷: 正興診所 肝膽腸胃科 主治醫師

您好 第三度或第四度的食道胃酸逆流,藥物治療才給付一年,至於第一度及第二度則給付四個月。關於吃藥的副作用有時因人而異,服用PPI一部分病人會腹脹或輕微便秘。 食道胃酸逆流的預防,飲食及生活習慣也重要;另外,也可採取on bemund治療方式...

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胃鏡檢查的時間與風險:如何克服恐懼並避免胃穿孔??


胃鏡?醫生您好 想請問一下正常胃鏡需要多少時間,我蠻懼怕胃鏡進入我喉嚨會有異物感強烈讓我想嘔吐,無痛胃鏡會有胃穿孔問題嗎大約需要照多少時間,這星期我喉嚨一直都有異物感出現看腸胃科,醫生也開LANPO 30MG給我使用,每天下午喉嚨異物感出現...


陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科

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您好 一般而言,胃鏡檢查時間約3分鐘至5分鐘。無痛胃鏡並不會增加胃穿孔的機會,只是要注射麻醉藥。依症狀而言,胃酸逆流是最可能的原因,但接受胃鏡檢查才能了解真正的原因。  祝健康 衛生署桃園醫院 陳奇峰醫師敬啟

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