醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
長期腹脹無症狀，是否與過去病史有關？
腹脹約3個月？您好，最近3個月上腹部持續腹脹，但和平常胃脹氣不一樣，不會打嗝、放屁，不會噁心嘔吐，也不會痛。即使不吃東西上腹部還是脹脹的，按壓不會痛也不覺得特別硬。這3個月飲食及排便習慣沒有改變，體重略增（原本45，約增加2.5公斤），腰圍...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
應是蠕動消化稍異常，可控制熱量並增加飯後運動，促進蠕動。若擔心可糞便潛血檢查排除大腸疾病可能。長期腹脹無症狀，是否與過去病史有關？-點我查看詳細內容
胃食道逆流引起的嘔吐及胸口疼痛
胃潰瘍相關？去年開始大該1~2個月的時間飯量明顯變少吃完10分鐘內就會嘔吐，後續也有出現胃食道逆流的胸口疼痛，有時也會出現飽嗝的問題（長且慢），今日也出現的嘔吐的症狀，半年前有長達三年的吸菸史，偶爾會大量飲酒，查過許多資料覺得有點相似但症狀...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
可到腸胃科門診診治胃食道逆流引起的嘔吐及胸口疼痛-點我查看詳細內容
肝膽腸胃科：白色糞便與高膽紅素是否代表肝膽問題？
排便問題？今天大了一條約2-3公分的白色糞便，其餘微正常色但除了本身的胃腸容易不適之外，最近身體未有不適也未有黃疸、眼白周圍變黃、手心變紅，以及尿液顏色變深等徵兆不過，最近有幾隻指甲有白色痕跡去年健檢報告，總膽紅素和直接膽紅素過高，但GPT...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
建議再自我觀察即可肝膽腸胃科：白色糞便與高膽紅素是否代表肝膽問題？-點我查看詳細內容
上腹悶痛八個月，可能病因與治療建議
上腹部悶痛？醫生好上腹部悶痛以經快八個月了，位置大概在心窩附近，目前症狀會持續的悶痛，大便大拉西，有時也會大不太出來要用力大才會大出來去醫院檢查也沒檢查出問題，只有輕微食道炎跟胃炎（半年前檢查的），胃鏡、大腸鏡、腹部超音波....除了高階影...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
若體重/癌指數/脂肪酶抽血正常較無必要斷層等檢查，若仍擔心可自費檢查。上腹悶痛八個月，可能病因與治療建議-點我查看詳細內容
唾液免疫球蛋白A過高是否與腸胃道、肝指數或牙周病有關？該如何處理？
唾液免疫球蛋白A過高？醫生您好我最近做健康檢查發現唾液的免疫球蛋白A達到1426ug/ml比檢驗正常標準的265ug/ml還高出非常多，報告及檢驗醫師說明可能跟腸胃道狀況有關，但目前我並沒有感覺到什麼特別的狀況，頂多糞便稍軟之類的想請問這個...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
抱歉，才疏學淺，這方面沒研究過。唾液免疫球蛋白A過高是否與腸胃道、肝指數或牙周病有關？該如何處理？-點我查看詳細內容
黃疸疑慮：膽結石、脂肪肝與大便、尿液顏色變化
糞便顏色問題？你好本人目前有膽結石一顆跟中度脂肪肝最近不知道為什麼早上起床尿尿跟大便顏色都很黃以為是黃疸尿液有點茶色大便顏色偏金黃可是月初才回診做過檢查肝指數及黃疸指數都正常也有做腹部超音波也說沒什麼問題這幾天看自己的眼白有沒有變黃想請問是...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
早上略濃色尿仍正常。黃疸疑慮：膽結石、脂肪肝與大便、尿液顏色變化-點我查看詳細內容
糞便異常與恐癌症症
糞便問題？醫生你好 今天腹部出現絞痛(左下方腸子有股嚕股嚕的聲音) 拉肚子 一開始拉是正常一條的大便 不知道是不是吃太多? 後面就是腹瀉的水便(糊便)了 想請問一下 這是大腸癌的症狀嗎 本身有慮病症 很怕是症狀之類的 大便上面有黏液白色...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
衹是腸燥症，飲食作息外也與焦慮有關，多配合調理即可。糞便異常與恐癌症症-點我查看詳細內容
晚睡、久坐致血便？肝膽腸胃科醫師解惑
上廁所發現有血便？醫師您好最近升學壓力比較大常常晚睡今天大號完擦屁股的時候發現有血塊暗紅色的有點像鼻血乾掉的感覺數量不多粉狀的擦一下就沒有了擦第二下就幾乎沒有了常常久坐之前運動量也不足是最近才開始重訓睡眠時間不是很足夠我大概兩天大號一次拉的...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
輕度內痔出血仍正常，多吃蔬果水分，多運動，少久坐。晚睡、久坐致血便？肝膽腸胃科醫師解惑-點我查看詳細內容
屁股內側小凸起物是否需要治療？肝膽腸胃科問題解析
屁股內側可摸到一個小小的凸起物？屁股內側可摸到一個小小的凸起物，有些微異物感，但未出血也未掉出，請問有需要進行治療嗎？
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
不痛不癢可留照片後觀察，日後若變化可提供比較用。屁股內側小凸起物是否需要治療？肝膽腸胃科問題解析-點我查看詳細內容
糞便灰白可能與感冒藥有關？該如何處理？
糞便問題？醫師您好，想詢問一下家人糞便有呈現灰白色，但由於有吃感冒藥不知道是否為感冒藥引起，顏色異常只有一天隔天就恢復正常了，以下為感冒藥（杏輝cold感冒藥、Brufen 400mg、Polycrol(Ulwycon)、Codeine5m...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
藥物相關性小，可再注意顔色變化並注意上下眼白部份有否變黃。糞便灰白可能與感冒藥有關？該如何處理？-點我查看詳細內容
長輩持續腹瀉：與血糖控制及飲食有何關係？
長輩持續腹瀉諮詢？醫師您好，想幫我家裡長輩詢問一下，長輩八十幾歲，吃素，本身有糖尿病（平常有打胰島素），最近已經快半年每天都會拉肚子，嚴重時候晚上也會腹瀉，雖然有去就醫，吃醫師開的止瀉藥，在藥效期間雖然不會拉肚子，但等藥效一過會一下子全部拉...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
長期糖尿(控制不好)病人易會有消化問題(便秘或腹瀉)。先驗大便潛血以決定需否大腸鏡。另就是飲食調整(少油少奶)及必要長期藥物控制。長輩持續腹瀉：與血糖控制及飲食有何關係？-點我查看詳細內容
長期憋便會對身體造成什麼影響？
這樣會生病嗎？醫師您好：我人在外面時會習慣性忽略便意不過便意也不是非常明顯但一天會出現不只一次但出門前會大一次便1.這樣長期會生病嗎？有關係嗎？在家的時候是起床會大一次便（最近培養的習慣）吃完早餐會在大一次（真的想大不是培養的習慣）不過有出...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
仍在正常範圍，但仍多蔬果/水分/飯後輕度運動，可促排便。長期憋便會對身體造成什麼影響？-點我查看詳細內容
C型肝炎檢驗專案有哪些？
C型肝炎檢驗諮詢？陳醫師您好，若要檢查自己是否感染C型肝炎(C肝)，請問是要檢驗哪一個項目才能知道呢?? 以上問題請教，辛苦了，謝謝您！
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
先驗C肝抗體，若陽性再驗C肝病毒量。C型肝炎檢驗專案有哪些？-點我查看詳細內容
C型肝炎檢驗：Anti-HCV是否為唯一指標？
C型肝炎檢驗-補充諮詢？陳醫師您好，感謝您的回覆，請問C肝抗體檢驗就是Anti-HCV這個項目嗎?? 以上問題補充請教，謝謝陳醫師！
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
是。C型肝炎檢驗：Anti-HCV是否為唯一指標？-點我查看詳細內容
C型肝炎檢驗結果解讀：陰性意味著什麼？是否需要進一步檢查？
C型肝炎檢驗延伸諮詢？陳醫師您好，再次感謝您的回覆，抱歉，前面的諮詢我漏掉兩個問題，(1)若C肝抗體(Anti-HCV)檢驗是陰性，那就代表自己目前是正常並沒有感染C型肝炎對嗎?? (2)若C肝抗體(Anti-HCV)檢驗是陰性，後續還有需...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
一般而言，C肝抗體陰性即代表沒有病毒。例外狀況由肝膽科醫師判斷。C型肝炎檢驗結果解讀：陰性意味著什麼？是否需要進一步檢查？-點我查看詳細內容
胰臟頭切除手術後的肌肉消瘦：後續增重建議
胰臟頭切除手術後,身體肌肉消瘦？醫生您好,本人前年 被診斷出胰臟頭有"良性"液態腫瘤,透過胰臟癌手術切除胰臟頭後經過一年的調養回復,發現身上的肌肉一直在流失剛出院時,體重還有47公斤,到現在只剩43公斤三餐部分都跟一般人...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
若無腸胃症狀，建議與營養師/復健科討論如何矯正肌少症。原則是增加蛋白質及肌肉重量訓練。胰臟頭切除手術後的肌肉消瘦：後續增重建議-點我查看詳細內容
凌晨胃痛：是否需要進行胃鏡檢查？
半夜固定時間胃痛？您好，長期凌晨的時間大概3-5點左右會在睡夢中胃痛痛醒幾乎每個禮拜都會發生，我都會服用胃藥來緩解，大概都是在中間的位置請問有需要照胃鏡嗎這大概是什麼症狀
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
可能是胃潰瘍，建議就診檢查胃鏡。凌晨胃痛：是否需要進行胃鏡檢查？-點我查看詳細內容
兒童急性腸胃炎後的lipase和amylase指數變化及檢查建議
lipase 與 Amylase？副院長好：小兒去年八月急性腸胃炎，當時急診上述二指數偏高，回診後，八月底有做腹部超音波，一切正常，醫生囑咐三月回診可以抽血看看二指數，他三月初抽血時（早上吃完早餐後半小時去抽血，因為單子沒有寫要禁食），li...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
若是抽血檢查lipase和amylase指數，通常建議於抽血前8小時禁食，以避免食物攪擾結果。此外，若孩子沒有出現胰臟炎症狀，腹部超音波正常，而目前也沒有明顯症狀，可能無須立即進行CT或MRI等進一步的檢查。EUS是是一種侵入性的檢查方式，...兒童急性腸胃炎後的lipase和amylase指數變化及檢查建議-點我查看詳細內容
膠囊吞嚥問題：食道狹窄與卡住風險評估
膠囊吞嚥問題？我昨天凌晨五點時，服用德可信膠囊250mg2顆，吞得時候感覺膠囊是橫著和門牙平行下去的，經過喉嚨時很有感覺，我吞服時有喝至少400cc的開水 ，並且過了一小時才躺下睡覺1 我想請問膠囊長度大概1.7毫米 ，食道最狹窄的地方是幾...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
依所訴有喝夠水應不會卡在食道，但若吃東西會痛仍需回診就醫。膠囊吞嚥問題：食道狹窄與卡住風險評估-點我查看詳細內容
糞便潛血陽性：是否需要重做大腸鏡檢查？
糞便潛血？醫師您好我在今年3/1做全程大腸鏡檢查，無瘜肉無腫瘤，但在3/15做糞便檢查卻出現潛血陽性反應，這樣算正常沒關係嗎？還是我需要重做一次大腸鏡檢查嗎？
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
請和主治醫討論是否重檢糞便？或胃/小腸檢查？糞便潛血陽性：是否需要重做大腸鏡檢查？-點我查看詳細內容