胸腔科看診：氣管緊縮感與肺功能
氣管覺得緊緊的，可是又沒有喘不過氣的感覺？醫生你好，我本身已經七年沒去外面做過事了，因為本身重大疾病肝臟移植過，三月15號開始工作19號不知道為啥乎然覺得兩側鎖骨中間覺得緊緊的，是氣管嗎? 然後都要深呼吸才覺得比較好，上星期一去看了胸腔科，...
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
DEAR 惠文:鎖骨中間是氣管 既然檢查已經知道肺活量不足用吸劑可以改善 那建議 用長效支氣管擴張劑來保養已經有一個診斷先從這個問題去處理比較合理彰化醫院關心您胸腔科看診：氣管緊縮感與肺功能-點我查看詳細內容
久咳不停：是否已變為慢性氣管炎？
咳嗽咳不停？黃醫師 您好!請教醫師有關久咳不停的問題105年3月被家人傳染感冒後，就一直處於久咳不停的情況，至今逾1個月，前後看了5次診所都看不好，最後到大醫院看耳鼻喉科開藥吃，目前在吃其中一種很強的止咳藥(管制藥品)，但好像都沒有好轉，而...
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
DEAR 林先生: 咳嗽的原因很多 通常久咳不大可能只是單純感冒最常見原因包括有 慢性支氣管炎 氣喘 鼻涕倒流 食道逆流 肺炎肺結核 肺腫瘤但依你的年齡 我認為氣喘 或鼻涕倒流可能性較高當然轉至胸腔科看診是有需要的彰化醫院關心您久咳不停：是否已變為慢性氣管炎？-點我查看詳細內容
胸悶、呼吸困難：兩個多月來的症狀解析
呼吸困難？大約兩個多月前開始有時走路稍微快一點或是可能一直講話可能也沒做什麼就會覺得有點喘不過氣但沒有到非常難過 只是就是一直有這樣的狀況最近一個月比較明顯的是每天早上起床都會覺得胸很不舒服好像我呼吸都只能小小力有一種被壓著的感覺努力深呼吸...
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
DEAR e : 從妳的描述似乎比較有可能是支氣管痙攣也就是所謂的氣喘從妳的年齡判斷 其他惡性病的可能性不高所以建議您至醫院照個x-光 做個肺活量測試清晨起來症狀比較明顯 有可能晚上接觸了整晚的塵焫再加上清晨溫度相對較低所致彰化醫院關心...胸悶、呼吸困難：兩個多月來的症狀解析-點我查看詳細內容
午夜咳嗽一個月，可能與鼻涕倒流或黴漿菌有關？
夜咳超過一個月？醫生您好!最近有咳嗽的問題，我咳嗽已經超過1個月了咳嗽時間通常在半夜睡覺的時候，尤其是平躺時白天時幾乎不咳!胸部也不會痛!痰的顏色是白色，有些痰會黏黏的(水衝不太掉)本身有鼻子過敏的症狀(早上起床都會鼻塞)，在想是不是因為鼻...
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
Dear 智崙: 從你描述的症狀比較像過敏性咳嗽可能把棉被枕頭等全部清洗 加上床旁不要擺雜物 再看後續治療情況如還沒改善 可來醫院做過敏源測試彰化醫院關心您午夜咳嗽一個月，可能與鼻涕倒流或黴漿菌有關？-點我查看詳細內容
痰中帶血與全身不適
痰偶有血絲？醫師您好：今年1月初，我偶然發現痰中有血絲，之後的這段時間，不知道為甚麼骨頭和肌肉有時會痠痛，有看耳鼻喉科，並無發現明顯異狀，之後也去胸腔內科照了一張胸部X光，也無發現異狀,醫師有開止血炎的要給我吃，有好一陣子，但最近又有血絲了...
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
請珍惜我們的網路醫療資源，詢問相同問題時，請指定一位醫師/營養師就好。Dear 許先生: 痰中有血 原因很多 但以你的年齡 和症狀 支氣管炎 會是我第一個診斷當然如果經常如此 仍需來院做詳細檢查彰化醫院關心您痰中帶血與全身不適-點我查看詳細內容
咳嗽不止，右胸疼痛是否為肺部問題？
一直在咳嗽最近身體還越來越虛？醫生你好我從12月多咳嗽到現在2月多，從一開始覺得感冒所以沒就醫，後來除夕前幾天開始看了醫生吃了藥後覺得會有噁心想吐的感覺所以停止服藥，到了除夕前一天整個更不舒服到了晚上整個狂吐，醫生說我是應該流行性腸胃感冒所...
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
DAER Sam: 咳三週快驗痰這是結核病檢查基本概念 , 因為男朋友又是肺結核患者, 那妳更應該檢查 , 清晨第一口痰 ,相對是比較準確 ,但不代表一定是要第一口痰只要是個管師教導正確咳痰方式都可以, 其他檢驗目前都無法取代驗痰彰化醫院...咳嗽不止，右胸疼痛是否為肺部問題？-點我查看詳細內容
肺結核患者感冒該如何處理？
肺結核併感冒？請問醫師，如果患有肺結核正在持續治療，此時又罹患感冒，請問此時感冒是不是一定要去就醫?就醫是一定要看原胸腔內科，還是看耳鼻喉科診所即可?這兩科開的藥會互相影響嗎？請問正在治療的肺結核會不會因為感冒而惡化？
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
DEAR Mr 林: 肺結核正在治療中有感冒 , 也是很正常現象 ,要不要就醫就看症狀, 如只有輕微症狀那多喝開水即可 , 如已造成不舒服 ,當然還是要就醫至於需不需要看胸腔科, 就端看您就醫方便性, 一般感冒藥和肺結核藥物少有互相影響 ...肺結核患者感冒該如何處理？-點我查看詳細內容
左胸悶痛與呼吸困難：心律不整與胸腔內科的探討
左胸悶痛吸不到空氣？你好醫生本人 本身有 心律不整 很容易入急診但我回心臟內科門診醫生說 X光 24小時心電圖沒問題可是靜態心電圖就是有異常因為我經常說左胸悶痛 現在痛到晚上睡覺會起來有時喘有時不一定就是變得呼吸困難快沒呼吸 吸冷空氣也會乾...
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
DEAR QW: 您好 從描述及症狀和年齡看來有可能是氣喘 因為支氣管收縮也會引起胸痛尤其是發生的時間是晚上 但仍需來胸腔科確診彰化醫院關心您左胸悶痛與呼吸困難：心律不整與胸腔內科的探討-點我查看詳細內容
氣切手術後：經鼻腔呼吸的氣切套管可行性探討
詢問氣切穩定後，是否可以改放經鼻腔呼吸之氣切套管?？黃醫師您好,想請教您關於氣切手術後，如狀況穩定，更換氣切套管時，是否可以選擇經鼻腔呼吸(包括吸氣也是經由鼻腔呼吸道的方式)之氣切套管?氣切口僅供抽痰時使用?謝謝!!因為父親車禍迄今2個月仍...
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
Dear 許小姐: 氣切置換仍需由原來部位, 只是它的材質, 種類 很多可與換管路之呼吸治療師討論尋求最適合您們的需求彰化醫院關心您氣切手術後：經鼻腔呼吸的氣切套管可行性探討-點我查看詳細內容
胸腔內科相關：不停咳嗽、腰痠背痛，究竟是什麼病？
不停咳嗽又腰酸背痛？感冒咳嗽持續了兩個禮拜，一開始去耳鼻喉科，醫生說是急性咽喉炎，開了藥吃完後也不見好轉，反而咳的越來越嚴重痰也很難咳出來，後來去看了第二次，是另一位醫生，他說是我作息不正常導致抵抗力差，但藥吃完了咳嗽和鼻水還是在，最近又加...
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
Dear 吳同學: 因為持續咳嗽已經快三週 , 建議還是到醫院檢查一下.腰酸背痛原因很多,依妳的年齡, 還是注意身體姿勢彰化醫院關心您胸腔內科相關：不停咳嗽、腰痠背痛，究竟是什麼病？-點我查看詳細內容
右胸靠近肋骨疼痛原因不明，曾患肺腺癌初期
右胸靠近肋骨覺得緊緊的~搬重物會痛？我6年之前有得過肺腺癌初期~有切除右胸一肺葉~已手術痊癒~也定期回診均無異狀~但這五天右胸靠近肋骨覺得緊緊的~搬重物會痛~去照x光也正常~醫生也說沒問題~不知何原因~向醫生請益~謝謝
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
Dear蕭先生: 因你的過去史, 個人建議還是排個斷層或骨頭掃描 , 因為X-光沒辦法看出細微變化彰化醫院關心你右胸靠近肋骨疼痛原因不明，曾患肺腺癌初期-點我查看詳細內容
肺結核治療中發現肺部開洞，需延長治療時間嗎？
關於肺結核？請問醫師，若於6個月前的胸部X光，意外發現得到肺結核，並開始採標準治療，當初痰抹片是說scanty,培養陽，藥敏均為敏感。治療2個月後痰已陰轉，X光有進步，但是在治療4個月後做了CT，發現肺有開洞仍未癒合。請問完治一定要等開洞完...
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
Dear 陳先生: 有些肺結核空洞沒辦法癒合, 可能要考慮開刀拿掉.因為即使時間到了, 痰已無細菌, 但那包埋空洞內的細菌還是有威脅, 如不願意開刀或洞很小那就多服3個月, 以後密切追蹤彰化醫院關心你肺結核治療中發現肺部開洞，需延長治療時間嗎？-點我查看詳細內容
胃穿孔手術後鼻管拔除聲音消失及咳痰問題
請問醫生？請問醫生我因為胃穿孔開刀導致插鼻管但拔除後聲音不見一直有痰該如何事好是好，是鼻管造成的嗎
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
Dear 晴: 胃管基本上和聲音是沒有相關, 沒有聲音可能還是先找耳鼻喉科檢查聲帶 , 有痰可能術後不敢用力呼吸有關,可以多做一些深呼吸及用力吐氣, 增加肺活量 ,痰就不會累積彰化醫院關心您胃穿孔手術後鼻管拔除聲音消失及咳痰問題-點我查看詳細內容
胸腔內科專欄：感冒咳嗽有黃綠痰一定要吃抗生素嗎？
感冒 咳嗽？醫生您好。本人因為呼吸器官不好(領有殘障手冊)，所以天氣變化大，就容易感冒。不過去醫院就診，醫生聽到我咳嗽的痰偏黃綠色，就會開抗生素給我。但是我對很多抗生素容易過敏，或副作用強烈，如全身紅疹或者嘴巴浮腫，不然就是腸胃不適的嚴重。...
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
Dear 林先生: 因為呼吸器官不好, 是指那方面? 這牽涉到後續處理,抗生素是不一定要給, 應該醫師會總合判斷, 病毒或細菌不一定用看診可以區分, 需要再進一步檢查, 但醫師怕萬一是細菌 , 沒能早點給藥會變成肺炎, 所以可能您要跟醫...胸腔內科專欄：感冒咳嗽有黃綠痰一定要吃抗生素嗎？-點我查看詳細內容
跑步時右下胸腔震動且深呼吸疼痛，可能是何種疾病？
右下胸腔感到震動？最近跑步了時候胸腔的右下方會感到有東西在震動,用手摸也確實有感受到有東西在震深呼吸了時候會疼痛這是甚麼疾病的曾兆嗎??有需要注意甚麼嗎??
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
Dear 潾: 依你的描述好像有右肋膜積水的可能,但年齡上又感覺可能體重太輕引起血管表面化而已最簡單就是來照張X-光彰化醫院關心您跑步時右下胸腔震動且深呼吸疼痛，可能是何種疾病？-點我查看詳細內容
肺結核治療期間能否自行補充B群？完治標準與追蹤方式
肺結核問題？請問醫師，服用肺結核標準治療藥物時，可以自行在三餐補充B群1顆嗎？(每一粒含10毫克B6)，本身無嚴重的糖尿病及營不良,B6會影響INH的吸收嗎？再請教完治的標準如何認定？完治後應如何定期追蹤?謝謝您。
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
Dear : 服用肺結核藥物如無特殊狀況是不用加B6會影響藥物吸收,完治的先決條件當然是痰已陰轉標準用藥滿6個月.特殊情形另計完制後第一次三個月回診CXR 再來6個月其後滿1年 至少追蹤兩年 但建議每年照個 CXR 比較放心彰化醫院關心您肺結核治療期間能否自行補充B群？完治標準與追蹤方式-點我查看詳細內容
慢性支氣管炎引發的呼吸疼痛：檢查與注意事項
慢性支氣管炎及呼吸伴隨肺部刺痛問題...？今年暑假肺炎整整一個月，之後又診斷出有慢性支氣管炎，肺炎前3週藥物是UNASYN，因為服用後細菌仍擴散第4週改服用 Gemifloxacin這是過去病史...現在呼吸常常吸氣到一半肺部疼痛，然後要慢...
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
Dear玲:從整個過程聽起來怪怪的,一個肺炎通常用藥沒有那麼久尤其前三周抗生素,健保應該也不允許,如無效抗生素也早該換了,依妳的年齡及形容情況,氣喘是最可能答案肺功能及過敏指數及X光是可以做的彰化醫院關心您慢性支氣管炎引發的呼吸疼痛：檢查與注意事項-點我查看詳細內容
肺癌篩檢：核磁共振是否替代CT檢查的選擇？
肺癌篩檢除了CT,核磁共振可行嗎？？黃醫生，您好，我是林小姐，續問，因為7月有拍乳房攝影檢查，8月咳嗽照過一張x光，11月又照了兩張，現如排CT,擔心會輻射過量，肺癌篩檢，核磁共振檢查，可行嗎？謝謝！
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
Dear 林小姐:聽您描述是為了篩檢,為了降低輻射問題,目前都採用低劑量高解析度電腦斷層輻射量少影像清楚(但需自費),核磁共振對肺癌篩選幫忙相對不好.彰化醫院關心您肺癌篩檢：核磁共振是否替代CT檢查的選擇？-點我查看詳細內容
治療肺結核中痰增多和喉嚨不適的疑慮
肺結核的問題？請問醫師，如果治療肺結核已經吃傳統抗結核藥11週了，包括2個月的4種藥，及2個月後的拿掉PZA的3種藥，從第一次驗痰到一個月前均為陰性，可是最近這一兩個禮拜，痰又變多，常常吐完了喉嚨又有痰，吐不完的感覺，有時也會咳嗽，請問是肺...
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
Dear 陳小姐:肺結核的治療您用的是標準療法,兩個用加強期用4種藥,維持期3種藥目前服用11週但您提到痰檢皆為陰性,這就要看當初診斷是依據甚麼?如果一開始也沒細菌學陽性那就必需比對目前X-光進步情形,如果第一套痰檢陽性之後全部陰轉,X-光...治療肺結核中痰增多和喉嚨不適的疑慮-點我查看詳細內容
胸側骨敏感癢感及輕微咳嗽，是否需進一步檢查？
該檢查什麼？？醫師您好：我的右胸側骨（乳房下緣胸骨），按會有很敏感的癢感。（是身體內部的癢，有時還會引起咳嗽，深呼吸時有時也會感覺癢），看過胸腔科，照了2張x光照（ㄧ張側身），醫生說肺沒問題，但有時會有一點痰的小咳。請問為慎重，這還需要檢查...
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
Dear 林小姐: 您的問題確實比較少見, 當然以目前大環境最要小心的唯有肺癌, 而早期肺癌 X-光是無法診斷, 不放心可以去排個低劑量電腦斷層,可以比較明確診斷 , 又不會有幅射(但必需自費)彰化醫院關心您胸側骨敏感癢感及輕微咳嗽，是否需進一步檢查？-點我查看詳細內容