按摩店半套體驗：內科問題與 HIV 感染風險
愛滋病感染？醫生我前陣子去按摩店做了半套小姐當時月經來跨坐在我的大腿我射精後小姐起身要拿衛生紙幫我擦拭龜頭上的精液起身時發現有一滴的經血漏出來在我的大腿上量大概是一個指甲片範圍的血液（感覺有接觸空氣是固體的凝固的那種）他先用衛生紙擦了大腿上...
廖忠信 醫師回覆-內科
1.先參考疾管署的資料https://www.cdc.gov.tw/Category/Page/lehLY2EFku4q7Gqv4bql2w愛滋病毒有三大傳染途徑：性行為傳染：與愛滋病毒感染者發生口腔、肛門、陰道等方式未戴保險套之性交或其...按摩店半套體驗：內科問題與 HIV 感染風險-點我查看詳細內容
老人感冒引發神經痛：如何在家自我康復？
疑似神經發炎？醫師你好，家父已70歲，兩個月前感冒，因每日夜咳導致下背痠痛，感冒痊癒後背部痠痛感卻不減反增，約一週後發展成下背、大腿嚴重疼痛而冒冷汗，且右腳痠麻無力難以行走，原以為是椎間盤突出引起神經痛，至骨科看診照X光和核磁共振後，骨科醫...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
阿丸小姐您好：您提到令尊“---懷疑是新陳代謝問題，因此建議家父轉診神經內科。”建議可以找同一家醫院的內科醫師或是復健科醫師先進行抽血檢驗以及周邊神經檢查。關於自主復健，建議可以再經過物理治療師討論後，之後依照建議安排。因為在看過神經科醫師...老人感冒引發神經痛：如何在家自我康復？-點我查看詳細內容
唾液腺閃爍攝影報告：乾燥症患者的唾液腺功能評估與治療建議
乾燥症的唾液腺閃爍攝影報告？高醫師您好，我唾液腺切片顯示有淋巴球浸潤而確診乾燥症，後續做了唾液腺閃爍攝影，想請問您這報告顯示我的唾液腺功能如何？什麼是Compensatory parotid function?另外，請問乾燥症侵犯內臟器官的...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。compensatory parotid function係指唾液腺功能有代償反應，所以唾液腺在影像上，有些部分訊號強，有些則訊號弱，呈現訊號分布不均(heterogeneously)的表現，代表唾液腺的功能有受影響，但可以...唾液腺閃爍攝影報告：乾燥症患者的唾液腺功能評估與治療建議-點我查看詳細內容
會陰神經痛治療方法與預後
會陰神經痛？醫師你好，我有非典型三叉神經痛，醫師開了利瑞卡跟妥美亭和除癲達，也没有什麼功效，吃了一陣子之後，因為我有慢性攝護腺炎，吃了除癲達，癲癎藥，誘發出會陰神經痛，痛到失去性功能，請問會陰神經痛吃什麼可以改善，請問會陰神經痛會好嗎 ，謝...
黃虹菱 醫師回覆-神經內科
您好:除顛達並不會誘發會陰神經痛喔，另外會陰神經痛的診斷也須排除其他因素(譬如攝護腺發炎)，而您原本有慢性攝護腺炎，建議先去泌尿科詢問醫師以排除是否是攝護腺發炎加重導致的疼痛喔!會陰神經痛治療方法與預後-點我查看詳細內容
手腳常抽筋：長期無法緩解的原因和解決方法
手腳常抽筋？江醫師您好本人最近常手指至手肘以及小腿嚴重抽筋，也到過台中中山醫院神經內科，骨科，新陳代謝科，做過腦部及頸椎核磁共振與各種抽血檢查，只說我第五，第六節頸椎壓迫到神經，其他都沒問題，只需吃止痛藥做復健即可，可我做了一年多復健還是常...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
張先生您好：您提到“手指至手肘以及小腿嚴重抽筋...”抽筋因為肌肉不自主收縮造成的現象。常見的原因：缺乏水分： 脫水是導致肌肉抽筋的常見原因。當身體缺水時，電解質平衡受損，容易引起肌肉的過度收縮。電解質不平衡： 缺乏或過量的電解質（如鈣、鉀...手腳常抽筋：長期無法緩解的原因和解決方法-點我查看詳細內容
胸悶、咳嗽、流鼻血該看哪一科？
支氣管炎?？醫師您好：近日家裡的人漸漸出現咳嗽的症狀，哥哥跟弟弟都已漸漸好轉，目前家母跟我都會咳嗽，我本人比較嚴重，會一直忍不住的想咳，咳到整個脖子都緊緊的感覺不能往上抬，一抬就會痛，喝冰的喉嚨也會很痛，有時候咳的太用力還會感覺到胸悶，心跳...
張祐泟 醫師回覆-胸腔內科
您好:咳嗽的原因有非常多種，以您的情況還是建議先到醫院胸腔內科能夠先照胸腔X光一張來做檢測。第一個最常見現像的就是感冒之後的慢性枝氣管炎，其他也有可能是一些慢性感染的疾病。最後還是建議給胸腔內科醫師做個較明確的診斷。胸悶、咳嗽、流鼻血該看哪一科？-點我查看詳細內容
男性HPV感染復發病症及備孕建議
HPV感染後復發？本人為男性，約2年多前染上菜花，經雷射後已無病癥至今，但近日疑似有一病癥，經雷射後化驗後非HPV，因同時亦有做HPV檢驗，確為陽性，定量+++，因與老婆有備孕考量，是否不建議正常性行為（老婆無感染）？或採其他方式？或有其他...
廖忠信 醫師回覆-內科
1. 首先提到施打HPV疫苗是否可懷孕?https://www.medtimes.com.hk/wikisingle-1087.html疫苗實際上就是對病毒或細菌進行培養，之後再用加熱或化學劑的方式把它滅活。某程度上來說，HPV疫苗或多或少...男性HPV感染復發病症及備孕建議-點我查看詳細內容
免疫性疾病與過敏問題：如何處理Celebrex副作用？
免疫性疾病以及過敏問題？醫師您好，想請教您一些問題:1.兩年多前被診斷出有僵直性脊椎炎，開始吃celebrex，頻率差不多是1天1次，有時候背比較痛時吃兩次。想請問您一下，吃了兩年多的藥，但感覺狀況跟一開始差不多，這是正常的嗎?另外想請問一...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。我的回答如下，1.兩年多前被診斷出有僵直性脊椎炎，開始吃celebrex，頻率差不多是1天1次，有時候背比較痛時吃兩次。想請問您一下，吃了兩年多的藥，但感覺狀況跟一開始差不多，這是正常的嗎?另外想請問一下，這個藥是要吃一輩子...免疫性疾病與過敏問題：如何處理Celebrex副作用？-點我查看詳細內容
PEP治療後的預防性投藥：是否可以喝酒及與其他藥物的互動作用
PEP 曝露後預防性投藥？醫生您好今天去馬偕醫院做pep治療醫生開給我的藥是BikTarVy吉他韋吃這種藥可以喝酒嗎？如果可以吃完藥需要隔多久時間這種藥會跟台版犀利士 樂軒昂衝突到嗎
廖忠信 醫師回覆-內科
1.首先提到樂軒昂的注意事項:https://mypaper.pchome.com.tw/tadalafil2/post/1381465136在使用樂軒昂膜衣錠時，應遵從以下注意事項和用藥建議： 遵從醫師的處方：使用樂軒昂膜衣錠前，請先獲...PEP治療後的預防性投藥：是否可以喝酒及與其他藥物的互動作用-點我查看詳細內容
一整天想睡覺：是睡眠不足還是其他原因？
一整天有好幾次想睡覺？醫師您好，近幾週起床後吃完早餐想睡、中午也是，請問是睡眠不足嗎?發作時眼睛有點畏光，看到螢幕會酸澀，但過一下又不會，一整天反反覆覆。我通常都不會熬夜，假日是這樣的 : 例如我前一天23:45睡覺，隔天6:00多有起床，...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Rose 小姐您好：您提到“二確完後才會這樣。之前調確診後遺症時中醫把脈跟我說我有點貧血，所以目前治療中”有關貧血，可以藉由血液檢查血液的血紅素、含鐵量及B12，葉酸來診斷。長新冠的定義是至少一種持續兩個月以上的症狀，並在 COVID-19...一整天想睡覺：是睡眠不足還是其他原因？-點我查看詳細內容
紅斑性狼瘡：指數升高的風險及預防措施
紅斑性狼瘡？醫生好，我今年五月開始會掉髮（圓禿）、尋麻疹，想到四年前有類似狀況，至免疫科檢查過，anti dsdna數值11，醫生說模凌兩可，後來身體狀況也突然好了，就沒繼續追蹤今年因同狀況發生，加上會喘，所以去檢查，ANA 1:1280；...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。我的回答如下，1. ANA 1:1280；anti dsdna 13；C3 90，醫生說雖然有這指數就八九不離十是紅斑性狼瘡，但未到15，所以不能說是，也不能開藥，請問是否一定要到15才會是紅斑性狼瘡呢？ 此指數還會升高嗎？...紅斑性狼瘡：指數升高的風險及預防措施-點我查看詳細內容
冰箱食物的安全性：廚餘與熟食的存放影響
冰箱的食物？醫生您好因為會把廚餘冰在冰箱(冷藏)也會把做好的晚餐放在冰箱冷藏,隔天微波食用晚餐是放在盤子上並用保鮮膜包著隔天起床微波食用我想問把廚餘跟吃的食物放在冰箱之後食用冰箱會循環 乾淨的食物都被污染嗎?是否會造成身體上的危害例如會得...
林武甫 醫師回覆-內科
您好，理論上冰箱是密閉循環，廚餘若沒加蓋那的確裡面的細菌是可以隨氣流污染其他食物。若有確實加蓋那就比較沒風險，但通常廚餘桶外也容易有髒汙等問題，因此通常不會建議將廚餘跟食物冰再一起喔!冰箱食物的安全性：廚餘與熟食的存放影響-點我查看詳細內容
胸悶、呼吸困難是否需要進一步檢查？
呼吸困難、快呼吸不過來？醫生您好：我身高183體重122目前這個禮拜有兩次突然覺得右胸有點悶痛，感覺好像呼吸停止，突然喘不過氣，後來稍微拍打站起來後又大口呼吸，但心跳突然就變很快。兩次都有掛急診，醫生做了抽血、X光、心電圖檢查，皆都無異常，...
沈伯全 醫師回覆-胸腔內科
您好:建議胸腔科就診釐清病因，據描述，氣喘為可能診斷。胸悶、呼吸困難是否需要進一步檢查？-點我查看詳細內容
耳內血管跳動與頭痛是否為自律神經失調？
也不知道是怎麼了？醫生您好偶爾會有感覺耳內血管在跳，大概持續十秒。左右耳都偶爾發生，大都是經前、月經期、睡眠不足時發生。有時幾十天都不會發生，但這次月經來有偏頭痛肩膀痠痛，就有左耳跟右耳各發生一次5-10秒的感覺。請問這可能是貧血嗎？還是自...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
言言小姐您好：您提到“血管在跳...大都是經前、月經期、睡眠不足時發生...月經期頭痛都變嚴重...每天要吃一顆普拿疼大概吃三四天”普拿疼的劑量500mg/顆。每日成人安全劑量是小於4000mg.只是不知道您吃的是一般型還是加強錠？您的症狀...耳內血管跳動與頭痛是否為自律神經失調？-點我查看詳細內容
持續頭暈困擾：流感後遺症或是其他問題？
頭昏頭暈問題諮詢？醫生您好我於2個月前確診A型流感 流感本身很快痊癒但後續開始出現頭暈的問題 持續到現在 斷斷續續的我的頭暈不會天旋地轉 走路正常不是短時間暈眩 若有出現症狀常常是一整天都不對勁可能前一天還好 今天就出現 或這週前幾天比較好...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Tim 先生您好：您提到“發作時頭會有點暈/昏昏沉沉脹脹/眼睛感覺比平常疲勞/看東西有一種異樣感、聚焦感覺比較辛苦/跟人講話會比較難以專心。狀態不會糟到不能工作(電腦工作)、但不適感一直存在。“不知道您是否有代謝症候群（腰圍過粗、飯前血糖過...持續頭暈困擾：流感後遺症或是其他問題？-點我查看詳細內容
忘記上次檢驗結果？如何判斷HIV感染風險？
HIV抗體檢驗問題？醫生您好 由於我忘記上次是否有提問成功 如有重複真的很不好意思!我在去年六月有過不安全性行為 然後過一個月有去血液快篩陰性 然後在今年一月的時候不安心又去唾液快篩也是陰性然後最近因為皮膚有類似像疣的東西 問過兩個醫生...
廖忠信 醫師回覆-內科
1.已經超過半年, 即可排除愛滋可能性2.如果擔心的話, 可至附近醫療院所做進一步諮詢與檢驗忘記上次檢驗結果？如何判斷HIV感染風險？-點我查看詳細內容
站立時半邊臉與腳發麻：神經內科問題的症狀及建議
站立時半邊臉與腳發麻？江醫師您好本人自上週開始出現站立時會感覺右半邊臉部發麻(輕微耳鳴) 右手右腳也會發麻 並且右腳有充血的感覺，並且發麻感覺逐日增加，但是恢復坐姿或其他站立姿態後症狀會慢慢緩解，請問出現這樣的狀況可能的原因以及建議就醫科室...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
AC 先生您好：您提到“右半邊臉部發麻(輕微耳鳴) 右手右腳也會發麻 並且右腳有充血的感覺”可能要先排除腦部結構或是頸椎結構的問題。不知道您是否有其他代謝症候群（腰圍過粗、飯前血糖過高、血脂異常等問題），如果有的話，也是腦中風的高險群。此外...站立時半邊臉與腳發麻：神經內科問題的症狀及建議-點我查看詳細內容
顏面神經麻痺後遺症：左眼閉眼嘴角抽動如何處理？
顏面神經麻痺 後遺症？江醫師 您好。目前病症：1.左眼閉眼時左邊嘴角下方肌肉會跟著拉動。2.平時嘴角臉部都不會抽動，只有在閉眼時會發生。個人相關病史：1.約兩年半前突發顏面神經麻痺，整張左臉不能動。看診神經內科吃類固醇，中醫針灸。歷經數個月...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
林先生您好：您提到“顏面神經麻痺”的問題。＃＃左臉閉眼嘴角肌肉拉動的是常見的後遺症嗎？通常發生在發炎程度較嚴重的患者，如發生時眼睛無法閉眼..等。主要是顏面神經受損後神經修復時的錯生。因為是造成肌肉不定時的緊繃，可以先用肌肉鬆弛劑來治療，較...顏面神經麻痺後遺症：左眼閉眼嘴角抽動如何處理？-點我查看詳細內容
缺油乾眼症與自體免疫疾病相關性探討
缺油乾眼症跟自體免疫疾病有關嗎？？乾眼症的症狀已經長達一年多，近期口乾舌燥的症狀越來越明顯，有去醫院檢查只有ANA 1:80 其他都正常，醫生說沒什麼問題，但有開必賴克廔給我有再回眼科進一步做檢查，發現是缺油瞼板腺異常，我還需要去風濕免疫科...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。您可以和眼科醫師合作看看，如果經過治療眼睛改善，口乾舌燥的症狀也消失，或許可以停藥。衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您缺油乾眼症與自體免疫疾病相關性探討-點我查看詳細內容
反覆發炎感冒疑慮
反覆發炎感冒？醫師您好，近期一個月內，我有反覆發炎發燒的問題。第一次是突然急性的發燒，隔兩天後仍沒有明顯退燒跡象，到家醫科就診後，醫師說是鏈球菌感染引起的發炎，回家服藥後有比較好轉。第二次是不斷的腹瀉，家醫科就診後診斷為諾羅病毒感染，回家服...
林武甫 醫師回覆-內科
您好:您的情況比較複雜，建議直接到感染科門診就診評估喔!另外若有聽力的變化，建議先到耳鼻喉科做檢查，已排除中耳炎等較明顯的發炎原因。反覆發炎感冒疑慮-點我查看詳細內容