支氣管擴張症治療效果與痰液變化探討?
支氣管擴張症?醫師您好: 本人被醫師診斷出患有支氣管擴張症,伴有非結核性分枝桿菌,偶爾會有咳血情形。於3個星期前開始服用紅黴素(Erymycin),每天1顆;最近每天的排痰量似乎有減少一點點,請問這樣算藥效有發揮嗎?另3天前開始,咳出的痰有...
張正達 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷: 張正達胸腔科診所 胸腔內科 主治醫師
讀友好: 患有支氣管擴張症,極可能會有呼係道的症狀,不管是否 伴有非結核性分枝桿菌。 如症狀加劇或喀血量增,都可以提前回診,解決目前的急性症狀。 因可能還有其他的細菌感染。 祝福您 張醫師>>點我查看詳細內容胸腺瘤手術後的治療與併發症?
胸腺瘤?張醫師你好: 我父親八月份因血紅素低下而住院,後檢查結果為胸腺瘤,其實在更早之前腫瘤已形成了住了幾次院都發現Hb過低後只是補充血液而已,當電腦斷層檢查出時已8*5*7公分了,後經開刀取出但血紅素還是無法自行製造,請問後續該怎麼治療呢...
張正達 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷: 張正達胸腔科診所 胸腔內科 主治醫師
讀友好: 可以檢查是否有其他造成貧血的可能。 類固醇一般不會引想造血功能。 令尊好像問題有點複雜,建議與主治醫師詳細詢問並充分討論解決方法。 祝福您 張醫師>>點我查看詳細內容長期咳嗽且無法入睡?應看哪科診治??
問一下我媽的情形該怎麼辦?請問我媽長年咳嗽~~並非感冒~~常常一咳起來些許分鐘~~只為了咳出在喉嚨裡的痰~跑去醫院看也照過X光~~醫生也不知道是為什麼導致長年咳嗽~~只看出氣管因為長年咳嗽變比較粗~~也看不出為什麼~~或許我媽看的科不對~~...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任(原胸腔內科)
邱先生您好: 您母親長年咳嗽,胸部X光正常的話,基本上已排除90%以上的肺部疾病。其他引起慢性咳嗽的原因包括1.過敏性支氣管炎或氣喘,可考慮做肺功能檢查。2.胃酸逆流,可看腸胃科。3.慢性鼻炎鼻涕倒流可考慮看耳鼻喉科。4.喉嚨乾癢、乾咳,容...>>點我查看詳細內容小孩手、腳掌指頭水腫原因及治療方式?
手、腳(掌)指頭水腫?楊醫師您好: 我的小孩目前14歲,在約9歲時就曾出現手、腳(掌)指頭水腫現象,且會漲痛,忘了當初看醫生時醫生怎麼說,期間偶也發生,前一兩年沒在發生過,直至上星期才又復發,且有更嚴重現象,上星期有去看中醫,中醫師表示是因...
楊鈞 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 台灣e院 內科 主治醫師
您好: 回覆您的問題... 手腳水腫可能發生原因除腎臟病蛋白尿流失造成外,心臟疾病、肝臟疾病及新陳代謝疾病(如:甲狀腺功能低下...等)也會引起水腫。建議到腎臟科做尿液檢查,確定是否有蛋白尿的現象,再由醫師進一步鑑別診斷。平日少鹽食物是必要...>>點我查看詳細內容肺部纖維化是癌症嗎?保養與照顧方法大公開!?
請問肺部纖維化是否為癌症???要怎樣保養與照顧?????Dear張醫師: 我先生是老烟槍(烟齡約15年).日前因咳嗽至醫院檢查,照X光片, 醫生診斷為肺部纖維化!!! 懷疑有可能是癌症,所以要驗痰及電腦斷層檢查, 得知此結果,我們的心情跌到...
張正達 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷: 張正達胸腔科診所 胸腔內科 主治醫師
Anita: 在台灣有一半的肺癌是與吸菸相關的,X光片上的影子會呈現多種變化, 必須要再電腦斷層、細胞學檢查及支氣管鏡檢查才能確定。請及早接受檢查,但也有相當大的比率只是發炎而已,先不用太擔心。 祝福妳 張正達醫師>>點我查看詳細內容腦栓塞病人復健:如何訓練自行進食和排尿??
腦栓塞病人復建?祖母於8月30日中風住院,經診斷為左腦腦栓塞,除了右上肢及右下肢癱瘓外,也有失語症,當時發生時因發病送醫時間為達三小時,醫生緊急處理有施打抗血凝劑,因病人年歲已高88歲,第二天停用改施打降腦壓藥物,經過治療目前病情穩定,10...
邱琮朗 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 花蓮慈濟醫院 神經醫學科學中心 主任
您好: 中風的病人回家療養照顧會遭遇需多難題,所以大部份醫院都有出院後居家照護,定期到家訪視以及教導你們如何照顧中風患者。您可與當地醫院或醫師聯絡安排居家照護,訓練吞嚥功能及排尿功能在早期復健工作是很重要,不過需要等病人能夠有簡單的表達能力...>>點我查看詳細內容咳嗽不止:是否真的是急性支氣管炎??
一直咳嗽?江醫生你好: 我媽媽已經連續咳嗽10多天ㄌ~都有痰,是白色ㄉ 他有去看醫生也照過X光,可醫生是說急性支氣管炎 但是我上網看過急性支氣管炎ㄉ病症有: 不斷乾咳或濕咳而咳出綠色、灰色、或黃色的黏液 鳴喘或呼吸急促。胸腔的上半部疼痛,咳...
江榮人 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷: 天主教若瑟醫院 副院長、胸腔內科 主治醫師
若咳嗽含痰又有發燒,還是應考慮呼吸道感染,若只有咳嗽,許多疾病都可有類似表現(支氣管炎、腫瘤、氣喘、肺結核及其它感染(不一定會發燒)),建議密切追蹤臨床病情及X光,有變化時則安排進一步檢查(如驗痰、切片、影像檢查)>>點我查看詳細內容咳嗽帶血:是鼻咽問題還是肺腺問題??
痰中有血?請問: 家母有經常咳嗽的毛病,年初時有咳出鮮血,之後每天清晨起床第一口痰中有血,有至數家醫院耳鼻喉科檢查鼻咽,但皆無問題,也有至胸腔科檢查X光及電腦斷層,醫生說:「有一、兩處五元硬幣大小般的白點。」,但無大問題,醫生說:「有發炎...
許嘉林 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷: 臺大醫院 胸腔內科 主治醫師
首先要先弄清楚到底是口水中有血或是痰中有血。若是平常口水中就帶血,那可能是由鼻咽或口腔來的,如鼻咽癌,牙齦炎,口腔癌...等。若是痰中有血,則有可能是鼻腔血液嗆入,或是肺部疾病(肺癌,肺結核,支氣管炎...)等引起。 肺部有硬幣大小白點,應...>>點我查看詳細內容長期坐姿工作者的視覺與身體健康問題:應如何處理??
請幫幫我~~~?請問一下:我的工作需要長期坐著,也需要用到眼力,我這陣子在工作時眼睛往一旁看去,就會有慌神暈一下的不舒服感,我這份工作已經做快6年了,是這2個月來才有眼睛慌神會暈的情況,而且我發現~光線不良開了燈後,我對桌上的東西有畏光的情...
賴綸祥 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 臺大醫院雲林分院 神經內科 主治醫師
個人認為本來吃的藥有減量有極大的關係,找你的醫師調整藥量吧>>點我查看詳細內容再度氣胸:手術是否為解決之道??
再度氣胸?張醫師您好: 我先前氣胸發作, 花了八天的時間讓它自行痊癒. 在家修養了兩個禮拜後到了昨天又發作了,兩次都是在右側胸腔. (兩次氣胸只間隔兩個禮拜會不會不正常?) 昨天到了醫院照X光, 結果兩次塌陷的範圍都差不多,未達20%,不...
張正達 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷: 張正達胸腔科診所 胸腔內科 主治醫師
To Eric : 年輕人的氣胸大都只會發生一次,但有些人會反覆發生。 一般來講,會發生第二次以上的病人,起碼有1/3會再發生,表示還有其他的小氣泡。所以反覆發作的人,建議手術。 因為沒人知道,下次發作,會是輕微的,或是大量的氣胸? 為一...>>點我查看詳細內容氣胸治療期間需要注意的事項和恢復進度?
氣胸了...?楊醫師您好: 我昨天因呼吸不順去醫院檢查,發現得了氣胸, 因塌陷範圍不大,醫生要我回家休息. (下禮拜一開學,我能去學校上課嗎?) 請問在休息這段期間我是否不能做深呼吸(怕破的更大)? 我現在有咳嗽症狀,以不需插管的情況來說...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任(原胸腔內科)
Eric您好: 原發性氣胸(沒有其他肺疾病)如果範圍不大,大部分可以自行吸收。但如果有呼吸困難或胸痛加劇情形,仍建議趕到急診室就診,否則大約隔壹週後再追蹤胸部X光。深呼吸不會影響太大,但咳嗽最好是服藥控制以避免咳嗽時胸腔內壓力增加,有可能癒...>>點我查看詳細內容長期咳嗽無法痊癒?胸腔內科專科醫師解析?
腦人的咳嗽?楊醫師您好 我有咳嗽的症狀有4年多了,這段時間時好時壞,約3年前到高雄長庚作過檢查結果正常,每次發作,都是喉嚨癢或喉嚨痛,乾咳或是少量白色的痰,我也不喝冰冷的飲料或水,為什麼還是無法痊癒?是否應注意其他問題或者應如何預防?我有過...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任(原胸腔內科)
小郭您好: 您的慢性咳嗽有下列四種情形: 1、慢性咽喉炎,過敏幸鼻炎或鼻涕倒流情形,可能要麻煩耳鼻喉科醫師看一下,或養成平日多喝水的習慣。 2、過敏性支氣管炎,一般夜間會比較厲害 ,除了冰冷飲料或水已有戒口以外,有些蔬果也是涼性的食物,亦可...>>點我查看詳細內容瞭解肺結核症狀:除了咳嗽、體重減輕還有哪些症狀??
肺結核症狀?請問一下,肺結核有啥症狀啊?? 這幾天因為胸口痛去看醫生,照完x光後,醫生就問我胸部有沒受過傷,疑我有肺結核,要求我驗痰... 後來我上衛生署看肺結核的症狀,如咳嗽,體重減輕,等等的症狀,我都沒有 所以我想問一下,肺結核會有啥症...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任(原胸腔內科)
Jack您好: 肺結核是慢慢發病的疾病,在疾病早期可以完全沒有症狀,但胸部X光已可看出有不正常的白色浸潤,有些人可再體檢時早期發現這些病灶。如果早期沒有發現等到病灶範圍更加廣泛時,就可能出現您在網站上看到的久咳不癒咳血、倦怠,傍晚後發燒、夜...>>點我查看詳細內容胸腔健檢發現肺葉疑似節結,結節陰影消失原因何在??
肺葉有疑似節結, 再照X光卻不見?六月初在公司安排的基本健診有照胸部X光, 但因當時腸胃不適 (食欲不振及脹氣) 於七月底再度到私人健檢中心做了全身健檢 (除了腦部及CT沒做, 但淋巴超音波及胃鏡及腸鏡均做).健檢中心報告說胃很健全, 但腸...
張正達 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷: 張正達胸腔科診所 胸腔內科 主治醫師
Q: 結節是否有可能時有時無? A: 當X光照射品質不良時,常會造成醫師判讀診斷的問題。有也可能是發炎的陰影數天後消失了,妳可以決定是相信胸腔科醫師的診斷,或是再找另一位醫師再檢查一次。我個人相信應該你的胸部沒問題了。 Q: 極重度大腸機...>>點我查看詳細內容瞭解肺積水:症狀、治療與預防措施?
RE:肺積水?肺積水有什麼症狀??為什麼醫院都檢驗不出來??而到大型醫院才檢驗出來~~ 有什麼方法可以治癒~~要注意什麼??不可以吃什麼??要補充什麼食物?? 為什麼報告要那麼的久~~還是肺積水本來就不容易檢驗出來??會有什麼併發症嗎?? ...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任(原胸腔內科)
樺您好: 肺積水(肋膜積水)最容易產生咳嗽、胸痛或呼吸不順暢(水量多時)有些可能沒又症狀(水量太少或累積速度緩慢時)肺積水大部分可以靠胸部X光,超音波或胸部電腦斷層檢查出來,小診所或小醫院可能礙於設備對小量的積水不易診斷出來。 大部分(70...>>點我查看詳細內容與肺結核患者接觸,是否可能感染??
有可能得到嗎?朋友的家屬 檢驗出有肺結核 目前在隔離的病房中. 我跟朋友有接觸過 那我有可能得到結合菌嗎? 如果有 沒發病 或帶給我的家人嗎? 會經由這樣傳染嗎?? 謝謝您~~
張正達 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷: 張正達胸腔科診所 胸腔內科 主治醫師
敬啟者: 有接觸過結核菌就可能會傳染~~ 當一個『傳染性』肺結核病人咳嗽或打噴嚏時,空氣中(飛沫核含結核菌)便可經由呼吸道進入正常人的肺內造成感染。結核菌進入體內後經過約 4-6 週的結核菌繁殖、宿主細胞型免疫反應激發、結核菌受到宿主免疫...>>點我查看詳細內容泰國旅行中的身體不適:可能是性病嗎??
一個困擾我四年的問題?鄭醫師你好: 很感激您撥冗回答我的問題,此事原委有些長,因為這個身体上的不舒服困擾我有一段時間,本人於會計師事務所工作,於89年7月與同事一起至泰國旅行,晚上大夥去小酒吧喝酒,因喝了許多酒,故去廁所小解,後來有一女子(...
鄭舒倖 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 副院長、臨床病理科 主治醫師
吳先生 你好 若發生事情至今已經四年 而經檢查都是正常 應該就不用擔心愛滋病的感染了 愛滋病從感染到可驗出抗體不會超過一年 背部熱熱的感覺並不是愛滋病的症狀 感染HIV的初期症狀像感冒一樣 發燒倦怠及全身酸痛 一到二星期即...>>點我查看詳細內容長期咳嗽是否由鼻竇炎引起?運動後喘不過氣怎麼辦??
咳嗽?最進一個多月不停的咳嗽,看了數家的診所剛開始以為是感冒後,才去大間醫院作肺功能,檢查結果檢查是正常,但呼吸有雜音,痰是一般細菌,但鼻竇發炎可是鼻竇會引發長期咳嗽? 還有運動後會喘不過氣感覺?
丁良文 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷: 丁良文內科診所 胸腔內科 主治醫師
若是咳嗽一個月,首先是要區分以前是否曾經如此,或是在一個月前有過感冒症狀,之後其他症狀都好了,只留下咳嗽而已,另外要注意的是有沒有發燒,咳嗽的痰是什麼顏色,黃或白 或是綠色,咳的時間是在早上或是半夜較多,睡著了會不會咳,此外,鼻水是不是會常...>>點我查看詳細內容如何正確檢查肺結核?除了X光還有哪些選擇??
肺結核的檢查?請問要檢查肺結核,是不是去照肺部的X光片就可以?還是該做其他檢查? 又照X光之間的間隔其應該要多久.....因為之前才照過胸部的X光攝影,怕對身體有不好的影響...謝謝
張正達 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷: 張正達胸腔科診所 胸腔內科 主治醫師
網友您好: 診斷肺結核需要照胸部X光及驗痰,當然找一位專科醫師才是最重要的。 現今的X光輻射線劑量都非常小,一般年紀大的一年照一張,對身體不會有任何傷害。尤其咳嗽三個星期以上更需要照X光,請放心。 張正達醫師上>>點我查看詳細內容自律神經失調可能導致頭暈、頭痛、眼睛問題和對溫度的不適應嗎??
再問幾個問題?我做過腦波檢查,報告顯示沒有事情,我的偶爾頭暈頭痛跟眼睛的問題,是否有可能都是自律神經影響的呢??還有咳嗽的問題有沒有可能也是呢??而且我對冷熱很不能適應 我長期呆在冷氣房,有時會突然覺得很冷...感覺突然不能適應.精神也很差...
葉伯壽 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部新竹醫院 神經內科 主治醫師
臨床理學檢查正常且腦波正常,你的症狀似自律神經失調,應多作運動。但咳嗽與自律神經失調較無關,長期咳嗽建議至胸腔科檢查。>>點我查看詳細內容