咳嗽兩個月不見好,該看哪一科??
咳嗽二個月?醫師您好: 二個月前感冒,發燒,全身酸痛,躺一整天,然後好了很多,也可上班,但伴隨而來的就是咳嗽,已是二個月,看了西醫與中醫,五六位醫師,什麼化痰或其他藥物並吸必擴也使用了,但都沒有果效,仍是咳不停,就是喉嚨癢,或講比較多話就會...
蔡宗衞 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷: 衛生福利部胸腔病院 胸腔內科 主治醫師
您好: 由於你已經嘗試過多位中西醫,且使用了擴張劑效果不佳,我們需要跳脫一般感冒治療的框架。可能的診斷方向(包括但不限於,兩個月前的病毒感染造成氣管黏膜修復緩慢,神經敏感度極高,一點點氣流或言語振動就會觸發咳嗽。)雖然你提到咳嗽持續已久且感...>>點我查看詳細內容大腿內側腹股溝慢性發炎症狀持續半年,如何進一步處理??
大腿內側腫塊?我大腿內側腹股溝的位置有腫塊,之前有去醫院切片,結果是慢性發炎,現在吃藥都時而變小,時而變大,偶爾會抽痛,已經吃半年了,該怎麼處理,只能繼續吃藥嗎
林武甫 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺北醫院 感染內科 主任、感染管制室 主任
您好, 麻煩掛感染科門診看診討論喔!這個很難就簡單的文字對話就進行判斷。>>點我查看詳細內容28天四次HIV檢查均為陰性,是否可排除感染風險??
HIV檢驗問題?醫生您好,我曾在4/7號發生過高風險性行為,然後諮詢過中山醫匿名篩檢,並在性行為後隔了10天左右,在4/17自費進行了HIV RT PCR篩檢,接著20號,醫事人員跟我說沒有驗到病毒,說我沒有感染,最後我大概總共隔了28天,...
廖忠信 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 內科部 主任(心臟血管內科專長)
目前檢驗技術日新月異, 把空窗期的時間一直縮短, 最快在7至10天有答案; 若仍會擔心, 可以在滿三個月之後再檢測一次即可>>點我查看詳細內容去年12月至今年5月三次血檢陰性是否可排除HIV感染??
HIV檢驗問題?最後一次性行為是去年12月 到今年5月去驗了第三次血檢都陰性 共163天可以排除了嗎
廖忠信 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 內科部 主任(心臟血管內科專長)
只要這段時間內沒有高風險性行為, 是可以排除了>>點我查看詳細內容左側嘴角麻痺的後遺症:中醫師與西醫的不同看法?
上左側嘴角持續麻麻的?去年六月左耳感染帶狀疱疹,留下左側顏面神經麻痺的後遺症,且上左側嘴角持續麻麻的,之前去給一個中醫師針灸,中醫師說三叉神經主管臉部感覺,所以嘴角麻是三叉神經受病毒感染有受損,但三叉神經受損應該會表現出痛的感覺,但我只是感...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
阿輝先生您好: 您提到“左耳感染帶狀疱疹,留下左側顏面神經麻痺的後遺症....上左側嘴角持續麻麻的...三叉神經的神經傳導檢查正常” 您的症狀可能要先考慮左側顏面神經麻痺後左側嘴角持續麻麻、緊緊的感覺。 至於,三叉神經炎和所謂的三叉神經痛不...>>點我查看詳細內容B流康復後的嗅味覺失常及治療方法?
B流康復後的嗅味覺失常?醫師您好: 我在4/20確診B流,在5/1左右康復的差不多,在症狀出現的當天便馬上看醫生並服藥,但在流感後期嗅味覺完全消失,目前嗅覺有恢復一些(到味道複雜之處仍聞不到味道),味覺則僅能吃出酸甜苦辣(但吃不出口味,例如...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
湯小姐您好: 您提到“嗅味覺完全消失...鼻竇炎...味覺的部分仍沒有進步” 您的症狀可能要考慮上呼吸道病毒感染後,嗅覺上皮或嗅覺神經功能受影響,恢復常需要數週到數月。 不過建議要同時尋求耳鼻喉科醫師的協助,控制鼻竇炎,因為鼻黏膜發炎造成氣...>>點我查看詳細內容止血帶汙染對血液檢驗結果的影響及其感染風險分析?
血液感染風險?醫生您好,我去醫院抽血,綁在手臂上的止血帶有明顯乾掉的血跡, 檢驗人員拔出針頭前鬆開了止血帶,但止血帶彈到了我的針頭上,後來檢驗人員把止血帶拿開,放了一顆棉球在止血帶碰過的針頭上,之後移除針頭,用棉球給我加壓止血,想請問在我有...
廖忠信 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 內科部 主任(心臟血管內科專長)
先參考疾管署資料 愛滋病毒有三大傳染途徑: 1.性行為傳染:與愛滋病毒感染者發生口腔、肛門、陰道等方式未戴保險套之性交或其他體液交換時,均有受感染的可能。 2.血液傳染: 輸進或接觸被愛滋病毒污染的血液、血液製劑。 與感染愛滋病毒之注...>>點我查看詳細內容內科病房汙衣桶疑傳播HIV,病患擔心自身感染風險?
這樣的情況會有hiv感染的風險嗎?一月初初得諾羅病毒住院,然後護士他們將汙衣桶就丟到我的房裡,旁邊還有我的衛生紙和食物,有時候其他看護常常走進來都將自己照顧完別人的汙衣丟進那個桶子(可能都佔著別人的血或其他東西),都不知道有沒有汙染到我的東...
廖忠信 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 內科部 主任(心臟血管內科專長)
先參考疾管署資料 愛滋病毒有三大傳染途徑: 1.性行為傳染:與愛滋病毒感染者發生口腔、肛門、陰道等方式未戴保險套之性交或其他體液交換時,均有受感染的可能。 2.血液傳染: 輸進或接觸被愛滋病毒污染的血液、血液製劑。 與感染愛滋病毒之注...>>點我查看詳細內容COVID19後頭暈不減反增,該如何治療??
暈眩後轉變成頭暈?醫生您好 我去年9/21確診 COVID19,10月中旬發生一次睡覺中翻右邊,就開始天旋地轉,沒辦法躺著,一躺就轉,後來去醫院急診,說是內耳不平衡,打了止暈止吐後回家,一天後眩暈好了,但是就開始變頭暈,走路不太平衡,有去腦...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 神經內科 主治醫師(癲癇/中風特診)
根據上述症狀判斷,疑似前庭神經炎後遺症,除了復健之外,所有的動作都必須放緩,才能避免誘發暈眩。>>點我查看詳細內容愛滋感染風險:口腔到陰莖傳播機率是多少??
愛滋感染風險?醫師您好: 請問若被愛滋感染者無套口交,過程中對方牙齦出血,則透過該途徑(口腔→陰莖)感染機率為何? 謝謝您
廖忠信 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 內科部 主任(心臟血管內科專長)
先參考疾管署資料 愛滋病毒有三大傳染途徑: 1.性行為傳染:與愛滋病毒感染者發生口腔、肛門、陰道等方式未戴保險套之性交或其他體液交換時,均有受感染的可能。 2.血液傳染: 輸進或接觸被愛滋病毒污染的血液、血液製劑。 與感染愛滋病毒之注...>>點我查看詳細內容大腦感官神經受損:病情與治療方式?
大腦感官神經好像受損?醫師您好:我前兩周感冒以後,目前狀況是感覺不到飢餓感、口渴、疲累,吃東西也沒嗅覺味覺,但我覺得我的鼻子是聞的到的,就是沒辦法傳達到大腦,大腦也沒辦法下指令給身體告知現在是飢餓或口渴疲累,甚至連大小便刺激感都不知道,想請...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 神經內科 主治醫師(癲癇/中風特診)
根據上述症狀描述,可能是感染所導致的神經病變,建議到神經內科門診檢查。>>點我查看詳細內容B肝用藥對HIV快篩結果有影響嗎??
HIV快篩及B肝用藥相關問題。?醫生 你好 去年四月初到今年已滿1年多,期間每個月都有快篩都呈現玩陰性(且期間無危險行為),但剛剛在網路看到B肝用藥可能會影響檢測結果,從2024年至今都有服用韋立得,請問是否真的會影響成為檢測結果 謝謝
廖忠信 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 內科部 主任(心臟血管內科專長)
先參考AI整理的資料 在使用 韋立得 (Vemlidy) 治療 B 型肝炎前,一定要進行愛滋病毒 (HIV) 抗體檢測。 1. 為什麼吃韋立得前要篩檢愛滋病? • 避免產生抗藥性: 韋立得主要用於治療慢性B型肝炎,但它也是一種抗反轉錄病毒...>>點我查看詳細內容如何治療長期咳嗽??
咳嗽問題?醫師您好 想詢問一些問題,因為不知道該不該去大醫院看(都在診所看) 我在4/7因為有一點輕微感冒症狀所以有去住家附近的耳鼻喉科診所看診,也有開感冒藥給我吃,但在4/9號又有去外科看診,看診原因是凍甲(有打麻醉剪掉插進肉裡的指甲),...
張子晏 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 呼吸照護中心 主任、胸腔暨重症加護科 醫師
您好,根據您的描述,建議暫停自行用藥,並直接前往大醫院掛號胸腔內科。 咳嗽帶有「咻咻聲」且「半夜必須墊高枕頭」才能睡,這代表您的氣管處於極度敏感發炎、甚至已經狹窄的狀態。極有可能是過敏引發的成人氣喘或嚴重的感染後氣道高反應。 如果在看診前突...>>點我查看詳細內容傷口被陌生人觸碰是否會感染血液傳染疾病??
傷口被陌生人觸碰?你好,我的手臂在當天中午因為運動意外有小擦傷破皮,傷口很淺輕微但有點多,平均可能不到1mm大,但用棉花棒換藥時還是能看到一點血跡。我用ok繃蓋住了大部分的傷口,可能有一兩個在周圍沒蓋到,晚上時在路上被疑似酒醉的陌生人突然輕...
廖忠信 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 內科部 主任(心臟血管內科專長)
先參考疾管署資料 愛滋病毒有三大傳染途徑: 1.性行為傳染:與愛滋病毒感染者發生口腔、肛門、陰道等方式未戴保險套之性交或其他體液交換時,均有受感染的可能。 2.血液傳染: 輸進或接觸被愛滋病毒污染的血液、血液製劑。 與感染愛滋病毒之注...>>點我查看詳細內容如何降低HIV感染風險??
會感染HIV嗎??接226236和226339問題,所以放置30分鐘還是水狀就有風險?擦掉,等個5—10分鐘因為乾了所以就沒有風險?什麼樣的情況需要延長28天呢?那我這樣風險是多少?我PEP(biktarvy)吃很久(60天)一樣延長48小...
林武甫 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺北醫院 感染內科 主任、感染管制室 主任
建議不要讓別人的體液碰觸到自己的黏膜風險才能降到最低(就算用水沖稀釋過也一樣)。已經在使用PrEP或PEP時的暴露不用因此延長原本的預防投藥時間。只要是黏膜就有感染風險,發炎時的風險更大。>>點我查看詳細內容內科問題:清洗方式是否會增加HIV感染風險??
會感染HIV嗎??接226236問題,如果是先沖洗陰毛10秒後再褪開包皮沖洗,後再撥開尿道口沖洗1秒,會有風險嗎? 所以補吃到28天完全沒用嗎?
林武甫 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺北醫院 感染內科 主任、感染管制室 主任
只要帶病者的血液或體液碰觸到您的黏膜,多少就帶有風險。但病毒離開體內數分鐘就會死亡,所以最合理的做法 應該是先用擦的把陰毛上的體液擦掉,等個5—10分鐘要洗再洗,不然本來尿道黏膜沒有碰到對方體液,被水一沖反而造成風險。若已經服用PEP之下有...>>點我查看詳細內容HIV感染風險:女性磨蹭男性的行為是否會傳染??
HIV感染風險評估?請問能否以素股中最糟的情況來幫我分析:女生用女陰不斷在男生的陰莖上來回磨蹭,女生剛感染HIV所以病毒量非常高,女生有滴出很多陰道分泌物在男生的陰莖、龜頭、冠狀溝和尿道口,請問男生會被女生傳染HIV的機會大嗎?又有沒有這樣...
林武甫 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺北醫院 感染內科 主任、感染管制室 主任
您好,您說的情境本來就有得到愛滋的風險(也不算先例了),科學上的數據單次這樣風險接觸傳染愛滋的機率大概抓1—3%(算是高估的估計了),當然其中還有許多影響因子,但整體風險應該不會超過3%,看你覺得這樣的機會算不算大吧!>>點我查看詳細內容抽血時針具是否新鮮?是否可能對自身造成傷害??
抽血針具?你好 我去了診所健檢,抽血當下太緊張,沒注意針具是新的?,只印象進去抽血桌上放了空針筒,及旁邊好像有蝴蝶針跟空針,當下抽血人員好像有裝針具不確定,只記得下針抽血往後拉針筒,不是採血針具那種,想請問像這種抽血方式也是安全的嗎?或是抽...
廖忠信 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 內科部 主任(心臟血管內科專長)
1. 目前醫院均採用拋棄式針具, 不會重複使用; 加上檢驗師抽血經驗豐富, 不太會扎傷自己 2. 部立嘉義醫院檢驗科補充敘述 目前醫院都是使用的拋棄式的安全針具來保障病人安全與降低醫療人員意外針扎的風險,故醫檢師抽血時每一位病人都是拆封新...>>點我查看詳細內容放置HIV體液後如何清洗與PEP使用方法的詳細解答?
會感染HIV嗎??1. 請問放置30分鐘的未乾HIV透明體液或血液滴到陰毛上(只有一滴),過30秒用水沖洗,沖洗過程有完整褪開包皮及撥開尿道口(皆在發炎),請問水能沖掉HIV嗎?大約沖洗幾秒能完整沖掉HIV?是否有感染風險?沖洗是否不褪開包...
林武甫 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺北醫院 感染內科 主任、感染管制室 主任
1.聽起來是假設性的問題。帶有HIV的血體液滴在陰毛上基本上不具傳染風險的,而離開體內30分鐘理論上HIV病毒早已死亡,因此風險極低。但若將帶有HIV的血體液衝進尿道口就帶有風險。 —重點是有沒有接觸,一旦接觸到了就有風險,即使立刻用水沖掉...>>點我查看詳細內容持續性低燒3-4個月,是否需要尋求內科或血液科的進一步檢查??
持續性低燒3—4個月?每日量體溫 有時左耳37.1 右耳36.9 左耳均都在37—37.5左右 鼠蹊部有淋巴結腫大約4個月 右腳會麻 去年10月左右發燒到39度,後面11月開始37度維持到現在 會需要去檢查哪一科嗎? 今年1月有去照脊椎...
林武甫 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺北醫院 感染內科 主任、感染管制室 主任
您好, 抱歉太晚回覆, 您敘述的情況已屬於不明熱, 鼠蹊部淋巴結腫大可能具相關性, 建議掛感染科門診評估 >>點我查看詳細內容