肺炎症狀與治療：一個關於胸腔內科和肝膽腸胃診所的故事？
肺炎之問題？醫師您好，前陣子因為左上腹痛，害怕有什麼問題去大醫院照了x光，回診後胸腔內科醫師說x光正常沒有問題，但因爲腹痛都沒緩解所以今天去肝膽腸胃診所看，醫生開了胃藥給我順便看了上次在大醫院照的x光 並且說覺得我肺發炎，我沒有咳嗽也沒有發...
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 台灣e院 胸腔內科 醫事人員
Dear 張小姐: 抱歉很晚回覆 剛好出國開會 從您的描述 不像有肺炎 如果不放心可找第三位醫師 幫忙判讀 彰化醫院關心您>>點我查看詳細內容不明原因血痰：胸腔內科的診斷與治療進展？
不明原因血痰？醫師好，我大概在10/14左右時，某天講話突然感覺到講話呼氣都是血的味道，晚上要吃飯前清痰後發現吐了一口血痰出來，接著陸續平均一到三天會發作一次。血的量很少，顏色是鮮紅、有氣泡，痰是清澈的，通常都在吃完飯這種經過頻繁吞嚥後、或...
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 台灣e院 胸腔內科 醫事人員
Dear : 血痰原因很多 從您的描述和已經檢查過的情況 鼻涕到流出血狀況可排除 您也看過胸內醫師應該也照過X-光 如仍無發現異常 且症狀持續 建議做個 支氣管鏡檢查 不排除氣管內微血管破裂 找一個好的胸腔科醫師 好好檢查 彰化...>>點我查看詳細內容肺炎症狀：左上腹痛、胸部X光正常，但肝膽腸胃診所發現肺部發炎？？
肺炎之問題？醫師您好，前陣子因為左上腹痛，害怕有什麼問題去大醫院照了x光，回診後胸腔內科醫師說x光正常沒有問題，但因爲腹痛都沒緩解所以今天去肝膽腸胃診所看，醫生開了胃藥給我順便看了上次在大醫院照的x光 並且說覺得我肺發炎，我沒有咳嗽也沒有發...
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 台灣e院 胸腔內科 醫事人員
dear 張小姐: 肺炎通常還是會有臨床症狀 如發燒 咳嗽 胸內醫師說無異常 應該是沒問題 如不放心 可在徵詢第三位醫師意見 彰化醫院關心您>>點我查看詳細內容流感併發肺炎患者出院三天後又有黃痰出現，是否需要續服抗生素？？
流感併發肺炎？11/9流感，有吃兩個紓伏效和症狀藥，但持續咳嗽有黃痰臭痰，五天後，因為再度發燒38.5去急診後被收住院，醫生說左肺肺炎，住了六天出院，今天是出院第三天，本來都沒什麼黃痰剩白痰，早上又咳出微微黃的痰，但出院時醫生還有繼續開抗生...
廖忠信 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 內科部 主任（心臟血管內科專長）
先參考疾管署資料 <傳染方式> 主要是透過呼吸道的飛沫傳染，尤其在密閉空間中，容易經由感染者咳嗽或打噴嚏產生之飛沫而傳染給其他人；另外，由於流感病毒可短暫存活於物體表面，故亦可經由接觸傳染，例如：手接觸到被口沫或鼻涕等黏液污...>>點我查看詳細內容雙肺尖纖維化需要注意嗎？？
雙肺尖纖維化？因工作關係10月初左右做了健康檢查，11/21收到了報告，上面寫說有雙肺尖纖維化(旁邊寫無異常)，想請問這樣需再到醫院檢查嗎? 平常不抽菸也不喝酒，不會接觸到化學物質或任何粉塵類的工作(學校行政職)，沒有任何家族疾病遺傳史，但...
盧明志 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部胸腔病院 家庭醫學科 主任
您好: 若肺部只是呈現單純肺炎纖維化，且無其他合併症狀，建議追蹤觀察，若不放心，可以做低劑量胸部電腦斷層以利更詳細評估，另根據您的描述，有呼吸喘及胸痛的表現，建議您到胸腔科做一個詳細的評估檢查。>>點我查看詳細內容少劑量愛克痰是否有助於解決口乾問題？胃食逆流與口腔膜粘落的關聯性探討？
可否服用少劑量的愛克痰？江醫師 您好, 還是關於口乾問題 1.我吃了液必快還是會出現說不出的不適感 2.有關愛克痰,可不試試少劑量的呢?(綠色小鳥,我過年急性喉嚨發炎無聲,醫師曾經有開過化痰用),其實我不該亂問用藥問題. 胃食逆流會引起口腔...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
二小姐您好： 您提到“克痰,可不試試少劑量的呢?(綠色小鳥,我過年急性喉嚨發炎無聲,醫師曾經有開過化痰用...胃食逆流會引起口腔膜粘落" 您提到胃食道逆流，可藉由睡前避免吃東西、避免咖啡、酸、辣來調整生活。 如果口腔 PH 改變...>>點我查看詳細內容持續咳嗽、異性危險行為後的HIV檢測結果為陰性，是否仍需擔心感染風險？？
HIV檢驗問題、感染風險、HIV試劑？醫師您好，我在2025/9/13發生異性危險性行為，在10/31開始咳嗽，11/1凌晨燒到39度加上頭痛、肌肉酸痛和輕微喉嚨痛，在吃過克流感後11/2溫度有下降，但依然繼續咳嗽，且有痰和鼻水，而自本週以...
廖忠信 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 內科部 主任（心臟血管內科專長）
首先參考疾管署資料 愛滋病毒有三大傳染途徑： 1.性行為傳染：與愛滋病毒感染者發生口腔、肛門、陰道等方式未戴保險套之性交或其他體液交換時，均有受感染的可能。 2.血液傳染： 輸進或接觸被愛滋病毒污染的血液、血液製劑。 與感染愛滋病毒之注...>>點我查看詳細內容液必快與愛克痰交替使用治療免疫風濕？
藥物的用法(免疫風濕)？江醫師 您好!承前您所問的,舒樂津當時醫師給3天份,一天二顆,早晚各1,我吃了一天,所謂不舒服,其實也說不出個明白,就是不對勁,這個情況,我有告知免疫風濕科的醫師,所以他才改開液必快,四天份,要我每天早上半顆,而且是...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
二小姐您好： 您提到“割了啫鉻細胞瘤後,血壓長期偏低,.另,我有二尖瓣輕逆流,風濕性三尖瓣中到輕度逆流...胃食道逆流食道炎伴隨未出血..” 您所服用的藥物如果在低劑量的情況下，並不會引響到心臟的功能。 針對胃食道逆流 建議可採低脂肪、高...>>點我查看詳細內容愛克痰治療後口腔黏膜乾澀怎麼辦？還有什麼替代方法嗎？？
停了愛克痰可有他法？江醫師 您好, 1.我恢復喝愛克痰二天,又出現粘膜乾澀感，尚未脫落,紅紅的,其實我本來有在用oral7的凝膠,但他只有保濕,沒有修復,實在不知道如何解決這個問題. 2.其實免疫科醫生也有開液必快,但我不太敢吃,之前耳鼻喉...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
二小姐您好： 您提到“免疫科醫生也有開液必快..鼻喉開過另一款舒樂津.” 兩者都是Pilocarpine，促進唾液腺與淚腺分泌的膽鹼作用藥物（副交感神經刺激劑）。 常見的副作用：臉潮紅、發熱感、惡心、胃部不適.... 不知道您提到的全身不適...>>點我查看詳細內容愛克痰與口腔粘膜脫落的關聯？
有關愛克痰及口腔粘膜脫落的因果？江大醫師您好 不好意思最近深為口乾(口腔脫落)及眼乾(整個眼睛紅)所困擾 1.口乾本來喝愛克痰有改善,但二星後,開始有粘膜脫落的現象,看了耳鼻喉科,醫師用燒灼及口內膏似乎沒改善,看了愛克痰的仿單,似乎有少數人...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好： 請問您的愛克痰是否先沖泡100-200ml溫開水？ 直接服用或是溫開水過少會造成粘膜損傷。 乾眼症本身就會因為焦慮、睡不好而惡化，因為「淚液分泌受到副交感神經控制」 家庭壓力、長期照顧壓力、擔心家人疾病，如果影響睡眠，確實會影響...>>點我查看詳細內容自律神經失調：口腔乾燥、眼乾刺癢及IG4異常的解決方案？
自律神經失調？大醫師 您好,承前問題款所(221859) 我已經去掛張醫師的門診,掛到12月,因為他的診人多,想請教 1.我的口乾問題在於口腔兩側覺的乾乾澀澀，上唇內部亦如是,吃東西有些不適,但不會口渴想喝水,口腔粘膜會脫落,我試著擦內膏(...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
二毛小姐您好： 張教授的是自律神經的專家，相信您在他的團隊幫助下，症狀會改善。 您提到“眼乾發作...” 不知道您是否到醫院接受乾眼症的檢查？ 使用抗組織胺可能也會因為抗膽鹼作用造成口乾、眼乾.的副作用，尤其是第一代抗組織。 您提到‘“免...>>點我查看詳細內容痰中出現黑微粒及細毛是否正常？與肺癌有關嗎？？
痰周圍有異物？醫師您好，請問清喉嚨時咳出來的痰裡面有黑色微粒和細毛是不是正常的？ 痰的顏色都是黃或白的。 我比較擔心是不是肺癌
周梓光 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部胸腔病院 胸腔內科 主治醫師
您好: 細毛可能是鼻毛、黑色微粒就無法回答了。請拍照或留下痰就診與醫師討論。>>點我查看詳細內容右胸、右背的疼痛與痠痛可能是什麼原因？？
右胸、右背？醫生您好，最近兩三周發生的，右胸時不時有種深層的不舒服、悶悶的感覺，偶爾會有一個點輕微的悶痛（我會一直想去揉揉右胸口），不至於影響生活的程度，但是就是每天反覆發生讓我不太舒服。幾乎是偏鎖骨下方及乳頭上方位置的胸悶感，（悶痛較少發...
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 台灣e院 胸腔內科 醫事人員
Dear 霖: 您的問題比較多樣性變化 建議先找胸腔內科 做一個胸腔X-光 再視需要轉診 彰化醫院關心您>>點我查看詳細內容自律神經失調：血壓低、口乾眼乾、下午呼吸不順暢的原因探討？
自律神經失調？江醫師 您好,我有以下問題向您請教,謝謝 1.112年動過腎上腺腫瘤割除手術,至今己二年半,本來有高血壓,但目前變成血壓長期偏低 2.頸動脈超音波,未阻塞 3.看過免疫風濕科, ana1:80(+),seg0.00二個紅字,...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
二毛小姐您好： 您提到“ 我有口乾及眼乾,但免疫科的醫生只開了愛克痰改善口乾,說我沒有乾燥症....一到下午三四點左右,就會有呼吸不順暢及二頰發麻的感覺,這是什麼原因呢....” 有關於乾燥症，請問您有接受乾眼症的淚液測試嗎？ 此外，請問您...>>點我查看詳細內容清喉嚨時發現黑微粒，是否為肺癌前兆？？
痰有異物？醫生您好，我本身長期有清喉嚨的習慣，最近常常清喉嚨時痰的旁邊出現了一堆黑色微粒或是黑色細毛。 請問這會是肺癌的前兆或肺癌的表現嗎？
張子晏 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 呼吸照護中心 主任、胸腔暨重症加護科 醫師
依照你的年齡， 痰中出現黑色微粒，多半是因為長期吸入污染物、粉塵或吸菸所造成的肺部塵埃沉積，並非肺癌特有症狀。 肺癌早期通常沒有黑色痰，若有咳血、持續咳嗽或其他症狀，才需警惕及就醫檢查。 彰化醫院胸腔內科 關心您>>點我查看詳細內容痰中有異物是否可能是肺癌的警示徵兆？？
痰有異物？醫生您好，我想請教一下，我最近的痰有時候會看到黑色微粒、黑色短細毛、白色碎塊、有時還有短的血絲，平常就有清喉嚨的習慣，想請問一下醫生，我這個情況需要警覺肺癌嗎？
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 台灣e院 胸腔內科 醫事人員
Dear 金: 痰出現黑色微粒要考慮 環境汙染或吸入顆粒 若你最近接觸灰塵 煙霧 汽機車廢氣 工地粉塵 黑色物質可能只是碳粉 灰塵等顆粒 吸菸者常見黑色(黑灰色痰) 是焦油與炭微粒 有時鼻竇炎或感冒時的分泌物混著乾燥的血絲或粉塵 也可...>>點我查看詳細內容清喉嚕時發現黑色細毛或黑點，是否為疾病？？
痰有異物？醫師您好，我最近清喉嚨時經常發現有黑色細毛或黑點會附著在唾液和痰的吐出物上，千請問這是疾病嗎？還是一般人也可能會有？
周梓光 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部胸腔病院 胸腔內科 主治醫師
您好: 會出現在喉嚨的東西，可能是食物殘渣、鼻涕、鼻毛、痰等等的可能，請就診與醫師討論(選擇耳鼻喉科優先)。>>點我查看詳細內容肺部感染隱球菌使用氟康唑fluconazole效果不佳的第二線治療方案？？
肺部感染隱球菌使用氟康唑fluconazole效果不佳？醫師您好！我妹之前久咳不止，到醫院檢查後發現是感染隱球菌，醫生認為症狀不嚴重，開立氟康唑fluconazole一天只要吃4顆，但是經過幾天一直在發燒，再回到醫院急診做檢查（頭部+胸部的...
郭弘誼 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部胸腔病院 胸腔內科 主治醫師、醫事檢驗科 主任
民眾您好，黴菌感染確實要用較特殊的抗黴菌藥物，也需考慮藥物敏感性測試，每人本身免疫功能也不同，故每人治療反應也不一定相同，您所提狀況非常臨床且太過個別性，治療狀況，用藥情形及轉院與否建議您與原主治醫師討論為佳，而非由網路上的其他醫師評論建議...>>點我查看詳細內容痰有黑點是否可能是肺癌的徵兆？？
痰有黑點？醫生您好，我最近的痰常常有黑色小點，但每次出來的不多，平常也沒有咳嗽，只有長期鼻塞，請問會是肺癌的可能嗎？
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 台灣e院 胸腔內科 醫事人員
Dear 薑: 痰出現黑點要考慮 環境汙染或吸入顆粒 若你最近接觸灰塵 煙霧 汽機車廢氣 工地粉塵 黑點可能只是碳粉 灰塵等顆粒 吸菸者常見黑色(黑灰色痰) 是焦油與炭微粒 有時鼻竇炎或感冒時的分泌物混著乾燥的血絲或粉塵 也可能呈現黑...>>點我查看詳細內容小腦動靜脈畸形出血術後血氧不穩原因探討及跨科別會診？
小腦動靜脈畸形出血術後,血氧不穩？劉醫生妳好,小女17歲今年7月底發生小腦動靜脈畸形出血,手術後轉一般病房,意識尚未清醒(手腳會動,可以睜眼,頭會轉),有氣切,可以自主呼吸平時血氧大多在97~100,抽痰時有時會掉到80~90,最近這週發生...
劉家榛 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 台灣e院 神經內科 醫事人員
您好： 因為不確定家人腦部受傷的情形與恢復的情況，建議可先與原主治醫師討論小女病情及問題，如有想加會其他科別也可與主治醫師討論，謝謝。>>點我查看詳細內容