中風後的壽命預估及其血壓管理
中風問題？想請問一下中風後壽命會剩下多少？網路上說五到十年。目前家人狀況50歲、腦中風、能獨立生活、說話及行為與之前沒有差別、能夠自行騎車。另外想請問一下平常血壓正常但一激動或者是玩遊戲的時候血壓就會上升很多，這會造成什麼影響嗎？
江俊宜 醫師回覆-神經內科
李先生您好：您提到“腦中風後壽命會剩下多少？網路上說五到十年...一激動或者是玩遊戲的時候血壓就會上升很多.”首先說明：血壓是隨著情緒起伏的。如果，情緒激動時血壓不會變動，表示自律神經中的交感神經功能不良。腦中風造成的腦部細胞壞死，細胞不會...中風後的壽命預估及其血壓管理-點我查看詳細內容
兔病人的腦孢子蟲感染風險
傳染問題？廖醫師您好，想詢問您一些問題，我的朋友有養兔子，這隻兔子患有腦孢子蟲而造成歪頭症，我上網查詢後看到動物醫院的獸醫介紹：「兔子的腦炎小孢子蟲（Encephalitozoon cuniculi）是一種必須寄生在細胞內的微孢子蟲(一種細...
廖忠信 醫師回覆-內科
1. Encephalitozoon cuniculi主要是寄生在兔子及貓狗鼠類身上, 只有免疫功能不好的飼主或屠夫才容易受到感染2. 免疫功能不好的情形包括了愛滋病末期, 癌症病患末期, 老人與幼童, 糖尿病與旅行者接觸野生動物, 甲狀...兔病人的腦孢子蟲感染風險-點我查看詳細內容
正常血糖值範圍是多少？、飯後血糖是否需要特別注意？
血糖值在正常值邊界？醫師您好因為家人有糖尿病最近開始在注意自己血糖值我身高170cm 65kg平時有在重訓因為平常上班是輪班制要熬夜前天及昨天在測血糖第一次是下午14時至晚上21時約空腹7小時檢測結果是90mg/dL後來查資料檢驗是飯後血糖...
李健 醫師回覆-內科
一般是訂飯後兩小時140以內，也可檢驗糖化血色素，謝謝詢問正常血糖值範圍是多少？、飯後血糖是否需要特別注意？-點我查看詳細內容
一天吃兩餐對血糖好還是三餐？、空腹血糖升高與進食關係？
一天吃兩餐對血糖好，還是一天吃三餐對血糖好？請問醫生：李醫生您好～網路上有的資訊說一天斷食12小時讓內臟得到充分休息，血糖也維持平穩。但也有反面論點說長時間空腹，造成空腹血糖升高，提高罹患糖尿病風險。請問哪個才是正確的呢？第二個問題是對於反...
李健 醫師回覆-內科
斷食減重，可以改善胰島素敏感性，可能讓血糖較平穩，但是若已經有糖尿病，斷食較有低血糖風險，謝謝您的詢問一天吃兩餐對血糖好還是三餐？、空腹血糖升高與進食關係？-點我查看詳細內容
糖尿病患者能否長期食用B12保健品？素食者的注意事項
長輩有糖尿病，B12是否需要長期食用?？醫生您好:我媽媽有糖尿病，一直控制的不是很穩定，血糖容易忽高忽低，最近她提到要吃B12，但她的情況是否可以吃B12的保健食品? 如果可以吃，那是否可以長期吃?她有在看醫生，但最近沒有固定看了，所以我也...
林建良 醫師回覆-內科
您好:B12 對於吃素者有其重要性，因為素食飲食中天然的 B12 來源較少。對於糖尿病患者，也有其需要性。糖尿病患者有時會因使用特定藥物導致 B12 缺乏，而缺乏 B12 可能會引起神經病變。一般來說，糖尿病患者若無法通過飲食攝取足夠的 B...糖尿病患者能否長期食用B12保健品？素食者的注意事項-點我查看詳細內容
糖尿病檢測結果分析及降血脂藥使用注意事項
您好，林醫生，最近去家醫科抽血驗尿檢查。？因為前陣子我姐檢查出有糖尿病，而家裡不少人都有，所以我就想說去檢驗~我身高166cm 體重60kg檢測結果如下飯前血糖：97醣化血色素：5.5肝功能GPT：35總膽固醇：254三酸甘油脂：102低密...
林建良 醫師回覆-內科
您好，根據您的情況，早餐吃燕麥搭配晚間服用冠脂妥（rosuvastatin）一般來講，大部分是安全的，燕麥富含可溶性纖維，有助於降低膽固醇，且不會影響藥效。至於運動，rosuvastatin 可能引起肌肉不適，如肌肉疼痛或無力，但這並非所有...糖尿病檢測結果分析及降血脂藥使用注意事項-點我查看詳細內容
一天兩餐好還是三餐好？、空腹血糖升高原因探析
控制血糖是一天兩餐好，還是一天三餐好？？請問醫生：第一個問題是，網路上有的資訊說一天斷食12小時讓內臟得到充分休息，血糖也維持平穩。但也有反面論點說長時間空腹，造成空腹血糖升高，提高罹患糖尿病風險。請問哪個才是正確的呢？第二個問題是對於反面...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。這個部分，是偏新陳代謝科的專業範圍，我覺得您可以詢問專業醫師的意見。我覺得，斷食是一種減少體重的可以採用的方法，但剛開始斷食會對身體造成壓力，所以壓力型激素會上升，包括升糖素，以維持身體功能，因此造成血糖上升並不意外。但長期...一天兩餐好還是三餐好？、空腹血糖升高原因探析-點我查看詳細內容
長期失眠導致血壓偏高，應如何處理?
血壓偏高？我是長期失眠、睡不好，已經多年，但是以前也不會造成血壓高，最近剛好有天天量血壓，舒張壓都在80到75左右，很少量到更低了，這是要注意身體有在往高血壓發展了嗎？收縮壓也比以前高，接近120。
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。失眠會影響血壓，所以要先好好解決失眠的問題。因為您年輕，建議您可以好好安排運動，特別是您喜歡的，這樣才可以持之以恆，產生效果，進而促進睡眠，減輕體重，同時降低血壓。您目前的血壓還好，不用擔心，但提早做生活調整的安排，可以減少...長期失眠導致血壓偏高，應如何處理?-點我查看詳細內容
吃甜食後身上黏是否需要進一步追蹤檢查？
吃甜食後身上黏？醫生你好 之前因為一些因素懷疑自己有可能是糖尿病有去家醫科驗血驗尿，當時是量測空腹血糖醫生是說數值正常，因此有戒糖一段時間，但最近有吃一些甜食，尤其是今天在吃完甜食後又發現自己身上又有黏黏的感覺和甜甜的味道，請問醫生這有需要...
李健 醫師回覆-內科
可以檢測糖化血色素排除糖尿病，謝謝詢問吃甜食後身上黏是否需要進一步追蹤檢查？-點我查看詳細內容
空腹胰島素2.2是否代表糖尿病？
空腹胰島素 糖尿病？醫生您好 ：首先，謝謝您撥空回覆疑問!!!如題，今年5月去省桃新陳代謝科檢查，飯前血糖80、空腹胰島素 2.2，胰島素阻抗0.5。醫生說沒有糖尿病!!!其中，最令我在意的：空腹胰島素2.2，這數字會不會太低了？可能是第一...
李健 醫師回覆-內科
體內胰島素濃度起伏較大，可以檢驗糖化血紅素作為參考，謝謝詢問空腹胰島素2.2是否代表糖尿病？-點我查看詳細內容
流感後頭痛問題：內科醫師的專業建議
流感的頭痛問題？醫師您好我目前流感發作第5天，第四天才去快篩確認後服紓伏效，今天喉嚨痛改善，也沒發燒了，並且身體酸軟也不會了，但是持續最困擾我的是後腦持續性的抽痛，很劇烈的那種痛。儘管我覺得我的頭痛型態很怪，也特別讓我痛苦，昨天醫院的醫師說...
廖忠信 醫師回覆-內科
先參考疾管署資料<臨床症狀>感染後所引起症狀之嚴重度與個體免疫力、潛在疾病及年齡等因素有關，其臨床症狀主要包括發燒、咳嗽、頭痛、肌肉痠痛、疲倦、流鼻水、喉嚨痛等。另外，約有10%感染者有噁心、嘔吐及腹瀉等腸胃道症狀伴隨呼吸道症狀...流感後頭痛問題：內科醫師的專業建議-點我查看詳細內容
餐後血糖持續高於起始值，可能是胰島素抵抗或糖耐量減退
血糖問題？想請問醫師空腹血糖85~90但只要進食後至最終血糖平穩下來時也無法回到起始血糖值區間可能已經過了4~5小時血糖值卻還在100多徘徊這樣是什麼問題呢謝謝解答
林建良 醫師回覆-內科
您好:可能有以下幾個原因：1. 胰島素阻抗：當身體對胰島素的敏感性不如正常時，血糖可能無法有效地被細胞吸收，導致血糖在進食後長時間維持較高。2. 胰島素分泌不足：當胰臟無法分泌足夠的胰島素，或者胰島素分泌的時間較晚，血糖可能無法在進食後迅速...餐後血糖持續高於起始值，可能是胰島素抵抗或糖耐量減退-點我查看詳細內容
傍晚出現高血壓及面部發熱，該看神經內科嗎？
一到晚上臉跟耳朵就發熱？醫師您好我有多年高血壓跟糖尿病史,就醫規律服藥中,白天血壓都正常,收縮壓120多,舒張壓都60多,有時候收縮壓還降到106,收縮壓50多,可是最近只要一到傍晚臉跟耳朵就開始發熱,血壓也飆到170/90多,躺到床上休息...
陳韋達 醫師回覆-神經內科
阿英您好！來信詢問有關一到晚上臉跟耳朵就發熱之情形，可觀察是否有合併其他不適，回診追蹤時主動告知您的主治醫師，或是可視需要至神經內科、心臟科就醫，祝您健康平安，謝謝。傍晚出現高血壓及面部發熱，該看神經內科嗎？-點我查看詳細內容
兄弟間腎臟移植排斥風險評估及透過機率
高主任您好-腎臟移植問題？高主任您好:近來糖尿病弟弟已經接近洗腎思考一段時間，我想要進行器官移植查閱法規後 排斥部分不太懂請教您兄弟間排斥風險評估HLA和Cross-Matching等一般會通過機率大概多少謝謝您的回覆
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。我的回答簡單彙整如下，1. 在美國，經活體移植成功的腎臟功能維持時間，平均起來，接受者約有75%可達10年至20年。2. 兄弟間，有25%組織配對完全相同、50%的一半組織配對相同的機會。3. 配對合適的腎臟，在移植手術後，...兄弟間腎臟移植排斥風險評估及透過機率-點我查看詳細內容
突然頭暈？可能與貧血、焦慮有關
突然頭暈?？醫師您好，謝謝您撥空。在前天的時候，我在看電腦的同時突然一陣暈眩，不知道是不是維持同一個姿勢太久還是貧血，我坐著""突然""感覺有點像遇到地震那樣+眼前東西錯位，好像快暈倒，如果要形容偏向...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
ANNE 小姐您好：您提到“感覺有點像遇到地震那樣+眼前東西錯位”您的症狀可能要先考慮良性陣發性姿勢性眩暈首先要考量，症狀特徵為持續幾秒鐘的暈眩，和頭部姿勢的改變有關，像是彎腰、後仰、躺下，起床、翻身及突然轉頭等動作皆有可能會引起昡暈，可能...突然頭暈？可能與貧血、焦慮有關-點我查看詳細內容
胰島素治療下餐後血糖仍高，如何選擇合適的口服藥物？
吃過很多種藥但無效，目前只能依賴胰島素？我想請問，我吃欣促胰，糖漸平，吃了一片土司，一小碗濃湯，一小碗沙拉，餐後血糖282（餐前105），仍是無法克制我餐後血糖，想請問為什麼試過捷糖穩，抵克醣好幾種藥都無效，唯一目前只有晚上打16單位諾胰得...
曾國森 醫師回覆-內科
網友好第一型還是第二型糖尿病患者？請看新陳代謝內分泌科，由專科醫師來幫你鑑別診斷。並且調整藥物及適當衛教，免得你被高高低低的血糖搞得生活緊張。謝謝問題胰島素治療下餐後血糖仍高，如何選擇合適的口服藥物？-點我查看詳細內容
車禍後臉麻頭暈頭痛是否為中風或腦震盪後遺症？
車禍後腦震盪導致臉麻頭暈頭痛？醫生您好，我本身是第一型糖尿病患，5歲發病打針至今，小時候控制比較差，國中才開始懂得怎麼控制（糖化血色素剛發病都是11~13，國中才變成7~9），發病到國小期間控制不好，因此雙眼併發白內障，已經開刀過，目前是弱...
黃虹菱 醫師回覆-神經內科
您好:建議您至神經科門診就診評估，看是否安排進一步檢查喔!車禍後臉麻頭暈頭痛是否為中風或腦震盪後遺症？-點我查看詳細內容
瞭解糖尿病檢查結果：肌酸酐、血糖、糖化血色素的含義與範圍
糖尿病 檢查結果 詢問？我在23還24歲的時候再一次公司體檢的時候檢查出來飯前空腹血糖過高於是去了大醫院檢查飯後血糖高達395；糖化血色素9.1確診第二型糖尿病之後就開始口服降血糖及降血酯藥控制期間換了許多藥物糖化血色素降至7.9因為我愛喝...
李健 醫師回覆-內科
檢驗數值的正常範圍隨各個不同檢驗單位有些許差異，請回原檢驗醫院，規則就診，謝謝詢問瞭解糖尿病檢查結果：肌酸酐、血糖、糖化血色素的含義與範圍-點我查看詳細內容
天天頭暈、失眠又頻繁眩暈？可能是這些原因！
1.沒貧血沒低血壓又整天頭暈？？剛剛看完醫生，醫生說要去自費掃描，沒掃就什麼都不知道目前為止看過兩次神經內科，有偏頭痛、失眠問題、頻繁頭暈頭痛眩暈問題，但上次看的醫生說如果真的沒辦法就去身心科看？但我是沒有去，不懂為什麼身心科第一個問題如標...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小姐您好：您提到“沒貧血沒低血壓又整天頭暈？”因為最近天氣很熱，可能要先考慮熱疾病。主要的原因是在室外高溫場所皮膚微血管擴張，血液蓄積於下半身，因此供給腦部的血流量降低，產生頭暈、手腳無力等症狀。通常到陰涼處平躺休息，補充維生素以及水份電解...天天頭暈、失眠又頻繁眩暈？可能是這些原因！-點我查看詳細內容
新冠肺炎確診後遲遲無法轉陰性，乾燥症患者該如何處理？
已3次確診新冠肺炎，此次確診後遲遲無法轉為陰性。？醫師您好，家母已診斷患有乾燥症十餘年，目前服藥狀況為一天一顆Plaquenil、Donison以及消炎藥Celebrex。從疫情開始到現在(含這次)已多次確診，也曾服用抗病毒藥，此次確診雖然...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。我的回答如下，1.想請問是否需要服用抗病毒藥，或者說對於乾燥症患者，是否有服用抗病毒藥的必要性？(並未排斥服用，如果可以的話，希望醫師可以說明服藥對乾燥症患者之利弊與風險)-->如果已經罹病超過一周，再服用新冠抗病毒藥...新冠肺炎確診後遲遲無法轉陰性，乾燥症患者該如何處理？-點我查看詳細內容