僵直性脊椎炎是否會導致肌肉筋膜僵硬?
僵直性脊椎炎會造成肌肉筋膜僵硬緊繃嗎?高醫師您好,因原本醫師調外縣市,我最近換到榮總就醫。我猜因為 51 歲才來看 AS 發病年齡未免太晚,加上發炎指數很低(最近一次ESR 2、HS-CRP 小於 0.01),儘管薦髂關節邊緣模糊且Hlab...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好,感謝提問。我的回答如下,(1)榮總MRI要排到一個月之後,我已經連續吃 3 個月西樂葆和撒樂,目前不到痛,只是薦髂周邊酸、骨盆有僵硬感,如果照MRI時已恢復正常,還照的出來有無 AS 嗎?-->可以。(2)我去神經外科在薦髂和腰...僵直性脊椎炎是否會導致肌肉筋膜僵硬?-點我查看詳細內容
站立等靜態動作身體搖晃是否與地中海型貧血有關?
站立等靜態動作會身體搖晃困擾我蠻多年的?醫師您好,我想請問幾個問題。第一個,我站立等靜態動作會身體搖晃,是因為我有地中海型貧血的緣故嗎?第二個,我最近7月中跟家人去韓國玩,且因為是跟團旅行,所以行程排很滿,在當地時,不知是不是因為搭的車會讓...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
陳先生您好:您提到“靜態動作會身體搖晃,是因為我有地中海型貧血的緣故嗎?”地中海型貧血,除非是嚴重型的貧血,通常是沒有症狀的。靜態時的身體搖晃可能要考慮,肢體的肌肉張力過強,或是甲狀腺的問題。您提到“胃食道逆流的感覺且時不時會留手汗和有緊張...站立等靜態動作身體搖晃是否與地中海型貧血有關?-點我查看詳細內容
神經內科:睡眠中驚醒與胸口疼痛是否相關?
#210721 #210733後續?你好江醫師,我是<a href="https://adoctor.tw/article/210721">#210721</a>與<a href="...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
晴小姐您好:您提到“服下鎮定劑後,今天8/12日一整個早上+下午幾乎都沒有那些胸部疼痛的問題了...單純鎮定劑止痛效果”不知道您吃的鎮定劑是哪一種?有些抗憂鬱藥物具有神經痛的調節效果。針對肌膜炎通常會建議做肌肉放鬆操,如瑜珈,及注意平時的姿...神經內科:睡眠中驚醒與胸口疼痛是否相關?-點我查看詳細內容
胸痛原因不明?該看哪一科?
胸口刺痛?前幾天吃飯時左胸下側約一個手掌的面積突然緊縮,範圍內呈點狀的刺痛,我讓腰灣起來並小力呼吸後約快一分鐘緩解,後面除了心跳加快外沒有其餘症狀,昨天看過胸腔內科,醫生有照胸腔X光檢查,說我的肺部沒有問題,認為我是肌肉拉傷導致,但我吃完藥...
邱鈞瑋 醫師回覆-內科
您好:如果擔心的話建議至心臟內科門診排除心贓相關之問題胸痛原因不明?該看哪一科?-點我查看詳細內容
#210721 回覆:神經內科問題及症狀分析
#210721的回覆?你好江醫師,我是<a href="https://adoctor.tw/article/210721">#210721</a>的發文者晴,有看到了醫師的回覆,內文中醫師針對了...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
晴小姐您好:您提到“三週...洗完澡後的一段時間好像比較不會痛?我的習慣一直都是洗熱水澡...”您的症狀還在亞急性。應該要先考慮肌筋膜炎,可能會出現疼痛,酸痛不適,肌肉僵硬,或有重壓感。 天氣變化時症状加重,伸展活動後則可以減輕疼痛。建議您...#210721 回覆:神經內科問題及症狀分析-點我查看詳細內容
全身痛:從胸部到頭痛的神經內科問題
全身痛問題?你好醫師,因為最近整個上半身基本都在疼痛所以想問問醫師的見解,下面會針對每個疼痛的部位做說明首先最嚴重的大概就是胸部跟胸部的周圍了,大多數都是間歇性的疼痛,痛感不大但很頻繁,大多發生在右胸,左胸也會有,但比較少。每一次痛通常都不...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
晴小姐您好:您提到“很多時候真的是胸部在疼痛,也就是說疼痛的地方除了胸部以外也還有背部”不知道您的症狀有多久了?如果您的症狀疼痛範圍同時涵蓋身體兩側與腰部上下區域且持續三個月以上。可能要考慮纖維肌痛症。纖維肌痛症在一般人口的盛行率為2-4%...全身痛:從胸部到頭痛的神經內科問題-點我查看詳細內容
長期肩頸痠痛及背痛,出現心悸、心慌、呼吸困難、噁心、四肢麻木無力,可能是什麼病?
心悸、心慌、無力、噁心、背痛?醫師您好:長期有肩頸酸痛及左背膏肓痛的問題。近期開始存在著一些小問題~常常心悸、心慌的感覺,有時呼吸不順會伴隨微喘至輕咳,常噁心想吐,連續性的狂打哈欠。前幾天睡醒則中背疼痛,隔兩天突然發生四肢發麻及無力感(發麻...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
UNA 小姐您好:您提到“兩天突然發生四肢發麻及無力感(發麻約3小時後排除...”您的症狀可能要考慮過度換氣症。過度換氣會導致血中二氧化碳降低,酸鹼值因而升高,醫學上稱為「呼吸性鹼中毒」,並引起全身性的反應與症狀,其中較常見的包括血管收縮及...長期肩頸痠痛及背痛,出現心悸、心慌、呼吸困難、噁心、四肢麻木無力,可能是什麼病?-點我查看詳細內容
頭痛暈倒抽蓄後的失憶症狀:神經內科的診斷與治療
頭痛暈倒抽蓄後醒來失憶?我是病患的家屬,有點擔心我老婆的病況,老婆本身是憂鬱患者,時常發生壓力型頭痛,突然有一天在職場上暈倒然後眼睛上吊四支出力牙根緊閉,並合併憂鬱自殺、恐慌症的情況,住院觀察檢查腦波、電腦斷層掃描等檢查皆無異常,因此在神經...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
先生您好:您提到“您的夫人...失憶的症狀頻繁發生沒有得到完善的答案”不知道身心內科及神經內科的用藥物為何?許多鎮定安眠的藥物可能會造成部分的記憶力下降的情形。您提到“全身緊繃抽蓄牙根緊閉”可能要考慮過度換氣。而導致血中二氧化碳降低,酸鹼值...頭痛暈倒抽蓄後的失憶症狀:神經內科的診斷與治療-點我查看詳細內容
不明原因的小腿前側麻木:神經內科診還是復健科?
不明原因小腿前側麻?最近忽然右小腿前側會麻...去碰到才有感覺的那種...一般行走或睡覺沒有什麼感覺...其他地方都不會麻或痛..也沒有特別做什麼運動..請問為什麼會忽然這樣呢?大概四天了..有針灸跟做一些伸展都沒什麼用..請問看醫生的話是...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小郭先生您好:您提到“右小腿前側會麻”不知道您是否常翹腳?翹腳的位置通常就是在小腿肚外測的地方,所以容易壓迫到小腿外測的腓骨神經,引起神經發炎、小腿麻、痛、刺等問題。周邊神經問題的檢查通常可以使用電生理來協助診斷。神經傳導檢查:檢測大纖維神...不明原因的小腿前側麻木:神經內科診還是復健科?-點我查看詳細內容
左側胸口疼痛及大腿抽搐原因解析
胸口次痛 悶痛 頭暈 噁心 骨頭刺痛?最近左邊胸口會刺痛 有壓迫感 深呼吸也會痛 大腿肌肉也會不明抽搐就上下跳動 有去檢查心臟 有抽血 沒有大礙 心電圖有稍微心律不整 請問這是怎樣
江俊宜 醫師回覆-神經內科
ooianoo 先生您好:您提到“大腿肌肉也會不明抽搐就上下跳動 有去檢查心臟 有抽血 沒有大礙”清醒時的肌肉抖動,可能要考慮一些代謝疾病:如甲狀腺亢進、電解質異常。一些刺激神經的食物如咖啡因...等,也可能加重清醒時肌肉跳動。對於部分患者...左側胸口疼痛及大腿抽搐原因解析-點我查看詳細內容
頭脹痛發麻難以入睡:神經內科問題的困擾
頭跟額頭脹痛發麻難以入睡?上大學後開始,偶爾會在晚上時出現整個頭發脹跟麻的情況,額頭中間也會覺得麻麻緊緊的,尤其是在頭靠著東西時症狀更為明顯,例如睡覺時頭靠在枕頭上就會覺得整個頭跟前額脹痛發麻,嚴重時伴有些微噁心、頭暈,甚至左耳也覺得脹說話...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小章先生您好:您提到“整個頭發脹跟麻的情況,額頭中間也會覺得麻麻緊緊的,尤其是在頭靠著東西時症狀更為明顯”您的症狀可能要考慮緊縮性頭痛。緊縮型頭痛的症狀為:(1) 多為雙側,位於後枕部、頂顳部,有時疼痛範圍廣泛。性質為鈍痛、脹痛、壓迫感、緊...頭脹痛發麻難以入睡:神經內科問題的困擾-點我查看詳細內容
左手中指觸碰時麻麻的,是什麼問題?
手指觸碰會麻?醫生您好:我最近左手食指最前面那一節的側邊如果去觸碰它會有點麻麻的感覺,如果沒有觸碰的話並不會有麻的感覺,想請問一下這是什麼問題?腕隧道症候群是不是沒有觸碰就會麻,與我的狀況不太一樣?如果沒改善需要到哪一科去做檢查?謝謝醫生
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Nina 小姐您好:您提到“左手食指最前面那一節的側邊如果去觸碰它會有點麻麻的感覺“可能也要考慮第六頸神經根的壓迫造成的感覺異常。腕隧道症候群是指正中神經在經過手腕處,會穿過由腕骨與韌帶圍成的「腕隧道」,受到位於神經上方的韌帶壓迫所造成的臨...左手中指觸碰時麻麻的,是什麼問題?-點我查看詳細內容
腳麻與背痛:該看哪一科?
腳麻問題?蠻長一段時間的症狀:主要是雙腳小腿後面(小腿肚?)會麻,有時候接近腳踝的地方也有一點點麻感,左邊比右邊麻感多一點。有時候坐著或趴著(很少趴著)的時候就會莫名其妙麻,基本上都是雙腿同位置、同時。有時候左腳麻的地方還會有一滴滴痛。膝蓋...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
先生您好:您提到“...上廁所大概比較久時,感覺小腿後面跟腳底有點麻,一陣子會緩解(不影響行動,就是有麻感”可能要考慮股神經受到壓迫造成的感覺異常,通常在壓迫情況改變後,感覺異常的症狀會改善。您提的許多症狀似乎都像是周邊神經損傷的現象。「周...腳麻與背痛:該看哪一科?-點我查看詳細內容
免疫問題與身體不適:如何判斷是否為免疫力低下?
再次詢問免疫問題(關節疼痛?高主任您好:之前有向您提問過這次在跟你賜教一次我是編號210225回診時 醫師說我的免疫系統抽血報告都沒問題很正常後來的HLA-B27 出來也是陰性,X光也正常。叫我不用擔心但是症狀都差不多 膝蓋關節及附近肌肉疼...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好,感謝提問。在排除生理問題後,很多症狀,就可能和自律神經失調有關。建議您先不用嘗試各種排毒的偏方,先從避免熬夜、規律運動開始。規律作息與運動,可以安撫免疫系統,減少發炎,是CP值最高的做法。衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您免疫問題與身體不適:如何判斷是否為免疫力低下?-點我查看詳細內容
周邊神經損傷與病變:如何判斷嚴重程度及治療方式?
腳麻等問題?醫生您好,我是<a href="https://adoctor.tw/article/210586">#210586</a>:https://sp1.hso.mohw.gov.tw/d...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
先生您好:您提到“狀況嚴重嗎?需要很常跑醫院嗎?(因為這半年事情比較多,可能沒辦法常跑醫院,還是半年之後再去檢查呢?)”如果不影響日常生活功能,肌肉沒有出現萎縮,只出現感覺異常的周邊神經病變,通常不需要緊急就醫。建議您可以多補充維生素B群,...周邊神經損傷與病變:如何判斷嚴重程度及治療方式?-點我查看詳細內容
Vit B12指數偏高是否會引發身體不適?求助內科、耳鼻喉科、風濕免疫科後仍有疼痛困擾,下一步應前往何處尋求幫助?
有關Vit B12指數超高?因為手抖問題去看神經科,醫生抽血檢查後說沒問題,但我回家後上網看報告,紅字的Vit B12指數3517,已經超過正常值很多,想問曾醫師這樣的指數是否對身體沒有影響?最近身體狀況不佳,也看了好幾科,舌頭前端痛超過兩...
曾國森 醫師回覆-內科
網友好Vit B12 3517,是否有服用B群或 B12? 有就先減量。舌頭疼痛可以看看口腔外科。 肩頸肌肉疼痛可以看神經外科,若排除各種問題就要考慮纖維肌痛症候群。謝謝問題Vit B12指數偏高是否會引發身體不適?求助內科、耳鼻喉科、風濕免疫科後仍有疼痛困擾,下一步應前往何處尋求幫助?-點我查看詳細內容
坐著睡覺解決嚴重頭痛?神經內科醫師揭原因
越來越嚴重的頭痛,晚上睡覺須要坐著才睡得著?江醫師您好:我從高中開始時常偏頭痛,通常是右邊開始,蔓延至整個後腦勺。強烈痛時會嘔吐,典型偏頭痛會有的症狀我都有。早年頭痛吃藥還是有效的,但現在,強烈頭痛時,已經需要到診所或急診打止痛針(手臂肌肉...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
妮小姐您好:您提到“高中開始時常偏頭痛...換過不少院所看診,都是開止痛藥跟肌肉鬆弛劑給我吃.”您的症狀可能要考慮慢性每日頭痛(Chronic daily headache),定義為持續至少三 個月,每月有十五天或以上發作,發作時間持續四小...坐著睡覺解決嚴重頭痛?神經內科醫師揭原因-點我查看詳細內容
肌酸酐值偏低:是否需要進一步檢查?
肌酸酐過低?最近做健檢報告說肌酸酐值0.53過低eGFR138.73. 五年前測肌酸酐是60eGFR123.93本身是腦麻患者有肌肉萎縮問題,也有在服甲亢的藥 , 像這樣遞減,正常嗎?需要進一步檢查嗎?
黃耀宣 醫師回覆-內科
可以到門診就診肌酸酐值偏低:是否需要進一步檢查?-點我查看詳細內容
單側耳鳴伴頭痛:是顳顎關節問題還是其他神經疾病?
耳鳴+頭痛?已經單側耳鳴(右耳)兩個多月了,4月初患有顳顎關節障礙,5月開始有耳鳴的情況,有去耳鼻喉科(醫院)做過聽力檢查、聽性腦幹檢查皆正常。6月有去神經內科,醫生只叫我做抽血檢查⋯⋯⋯也沒問題。近期7月,出現後腦勺(頭下半部、一樣是單側...
陳韋達 醫師回覆-神經內科
Moon您好!顳顎關節障礙常見的症狀包括1. 張口閉口有異聲2. 張口疼痛3. 咀嚼時顏面疼痛4. 張口受限5. 張口歪斜6. 下顎無法咬回固定的位置或下巴脫臼7. 顏面肌肉痠痛8. 頭痛9. 脖子肌肉痠痛10.耳朵內疼痛或耳鳴建議至牙科或...單側耳鳴伴頭痛:是顳顎關節問題還是其他神經疾病?-點我查看詳細內容
全身肌肉持續跳動及頭痛症狀,應該如何處理?
全身遊走性肌肉跳動?醫師您好 我最近兩個月全身肌肉都持續跳動,位置不一定,加上有時候頭也有點痛、整天打哈欠、手腳有時有刺痛感。不久前有就醫過,只有檢查有沒有電解質異常和肌肉萎縮,兩者都沒問題,想說再觀察看看,但一直到現在約莫兩個月了都沒有改...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
石先生您好:您提到“全身肌肉都持續跳動..頭也有點痛..沒有電解質異常和肌肉萎縮”長時間運動是造成肉跳最主要的原因之一,肌肉跳動的原因除了肌肉,神經之外,一些代謝性的疾病如甲狀腺功能異常,睡眠功能障礙、、等建議先減少攝取含有興奮神經的咖啡因...全身肌肉持續跳動及頭痛症狀,應該如何處理?-點我查看詳細內容