內科 腸胃 常見問題

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類風濕性關節炎患者的血液報告:免疫球蛋白A異常值及其可能的原因和追蹤科室

血液報告?醫師好,我是類風濕性關節炎患者,長期吃類固醇及消炎藥,近幾日抽血結果為Neutrophil Seg.嗜中性88.1%,Monocyte單核球1.9%,Lymphocyte淋巴球9.4%,免疫球蛋白A-免疫比濁法59mg/dl,其中...


高堅凱 醫師回覆-內科
您好,感謝提問。如果您的醫師有檢驗IgA,那應該也會同時檢驗IgG、IgM,如果IgA比較低,其他兩項正常或比較高,您可能會有IgA過低的體質,這可能和本身體質有關,也可能和您的風濕病有關,如類風濕性關節炎。大部分IgA過低的人沒有症狀,有...

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長期壓力、焦慮引發的手腳掌發紅:是否與自律神經失調有關?

手腳掌發紅 微燙?自己本身是B肝帶原者,因為抗壓性差,導致長年緊張.焦慮.睡不好今年5月開始發現手掌腳掌漸漸整個發紅,甚至有點微燙紅是像那種泡完熱水澡或溫泉的那種紅燙就像跑完馬拉松時,腳底因長時間磨擦的那種燙只要受到刺激(連洗手都會)或者摩...


蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
阿峰 您好:手腳掌發紅發燙是末梢血管不正常擴張所致,原因也有多種,如果經過檢查都無異常,可能只是自主神經調節異常,建議以穩定情緒,避免刺激雙手、腳掌,若一直不能改善,再到神經內科治療。

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頭發熱加頭痛:神經內科的診斷與治療建議

頭發熱加頭痛?我這4、5天都會頭發熱伴隨輕微頭痛,因為之前闌尾炎時也有頭發熱(脖子,胸部、上背部周圍也會)(但是量起來都沒發燒 約39度),手術完之後到現在約2個月了,還是會有時頭發熱,約2個禮拜前有頭發熱,去醫院抽血檢查醫生說發炎指數看起...


江俊宜 醫師回覆-神經內科
A 同學您好:您提到“但是從上禮拜開始(第一天先嚴重的過敏,一直流鼻水,之後就開始頭發熱(脖子,胸部、上背部周圍也會)...有acetaminophen(panadol)退燒藥,和mephenoxalone(白色肌肉鬆弛劑),這兩個可以一起...

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心悸原因探討:檢查報告與心電圖分析

心悸及檢查報告?醫生您好,因心悸感(心跳快),持續至門診追蹤尋找原因5月份心臟的檢查紀錄及11月份的檢查報告。心悸感持續半年之久,因有腸胃不適問題懷疑是否可能因為腸胃問題引起心悸至肝膽腸胃科門診。5月份心臟科抽血報告RBC 4.69L...


謝榮元 醫師回覆-內科
您好:目前心電圖、胸部X光檢查皆正常。腹部超音波:肝實質病變,膽囊內沉渣及胰臟有脂肪浸潤。超過標準值表示紅血球大小不一,新生成的或不成熟紅血球體積偏大,Hb值正常,無貧血現象,建議追蹤。心悸:可能要檢查甲狀腺功能是否異常。建議等所有檢查完成...

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長期卡痰可能出現在哪些疾病上?需要進一步檢查嗎?

喉嚨一直有綠痰好幾個月了?醫生您好印象中六月有一次感冒後就開始覺得有點卡痰,每天都會有一點綠痰,中間看過耳鼻喉科很多次,說可能是鼻涕倒流+胃食道逆流(醫生說鼻內視鏡有看到胃食道逆流的跡象),也吃過很多種抗生素,但有吃抗生素感覺會改善一點點(...


沈伯全 醫師回覆-胸腔內科
您好:LDCT可以施作,可以做個痰液培養。

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小腦萎縮症:一個家庭的困擾與治療挑戰

小腦萎縮症相關問題?你好江醫師,我是晴,今日是來提問關於家人做了核磁共振檢查後的相關問題。事情從頭說起的話是源於我家人因為頭暈頭痛的問題很嚴重,他跑遍各科門診甚至都去醫院做了相關檢查都檢查不出病因,最近他去做了核磁共振,檢查報告出來後醫生說...


江俊宜 醫師回覆-神經內科
晴小姐您好:您提到“低頭洗頭髮都會讓他頭暈目眩...推拿的效果倒是不錯...核磁共振前曾做過腦部CT,當時結果是正常的,難道腦部CT沒辦法檢測出來...”您的家人出現的頭暈,頭痛的症狀在推拿後會改善,症狀不像是典型的小腦萎縮症。可能要先考慮...

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持續低熱:尋找病因及治療方案

持續低熱?醫生你好,從九月底至今已經持續低熱(37-38)至今一個月了,最明顯的改變是發熱頻率增加且吃了退燒藥(愛舒疼)後也無變化還有一點腦袋昏沈無法集中精神的感覺,但因為症狀很雜有包含腸胃道症狀(腹部有時候會有不規則鈍痛,拉肚子以及糞便潛...


廖忠信 醫師回覆-內科
1. 發燒的原因真的很多; 當然感染是占多數的, 細菌性感染有抗生素可以治療, 而病毒性感染, 除流感, COVID及愛滋病研究比較多外, 很多病毒性感染是沒有適當的用藥, 只能等兩周後體產生免疫力, 才會慢慢改善2. 若排除掉常見的感染,...

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B肝帶原者肝指數偏高,HBV DNA定量檢測為0.98百萬IU/ml,是否需要進一步處理?

B型肝炎病毒及肝功能?我長期是B肝帶原者,半年一次的定期追蹤至少有15年,最近肝指數GPT-83,測了HBV-DNA後檢驗結果如下所示,想請問病毒量顯示為多少?算高嗎?醫令代碼-12184C檢驗檢查-去氧核糖核酸類定量擴增試驗項目名稱-HB...


高堅凱 醫師回覆-內科
您好,感謝提問。此問題請改問肝膽腸胃科。衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您

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腹瀉與便秘交替出現:如何找出病因?

腹瀉相關提問?你好醫師,有幾個問題想要請教,是有關於家人的問題,所以在資料填寫的部分寫下了家人的資料,方便醫生判斷。是這樣的,我發現家人好像很容易拉肚子,觀察了一下找出了幾個有可能導致拉肚子的原因,包括了他吃的含鋅的保健食品(他常常吃完感覺...


高堅凱 醫師回覆-內科
您好,感謝提問。排便習慣改變,還是要看看腸胃科,即便糞便檢查正常,如果仍有症狀,我還是會建議用內視鏡檢查看看,如大腸鏡。如果鏡檢檢查正常,再來思考其他功能性的問題。畢竟,病人已經過50歲,還是要小心腸胃道的大問題。衛生福利部彰化醫院過敏免疫...

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肚子收縮痛:內科問題解讀

肚子(皮)收縮痛?你好 想請問一下我在咳嗽、打噴嚏、躺著爬起來的時候或者肚子會稍微彎著的時候都會很痛,平時沒有感覺痛是收縮的痛,尤其是咳嗽打噴嚏的時候會痛到受不了,痛到會很想哭不痛的時候不管有沒有吃東西都會變成伴隨著肚子絞痛有想拉肚子的感覺...


蔡明松 醫師回覆-內科
妳的症狀可能為腹部或腸胃方面的疾病,建議妳到醫院的腸胃科或家醫科進一步詳細檢查。

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手抖、記憶減退、頭痛、胸悶:可能是帕金森氏症或小腦病變?

手抖問題?江醫師您好,我從大概國中開始就有點手抖一直到現在,兩隻手都會,但平常不影響生活,被老師罵時手會僵硬無法寫字,烤肉拿夾子的時候,手會晃比較大,最近上網查手抖的時候,發現有可能是帕金森氏症或小腦病變,所以有點擔心,我自己有試過靜止的時...


江俊宜 醫師回覆-神經內科
吳先生您好:您提到“手抖一直到現在,兩隻手都會,但平常不影響生活,被老師罵時手會僵硬無法寫字...”可能要先考慮原發性顫抖。無法確切找出引起顫抖的原因,可能是特殊體質引起的或是遺傳性顫抖,通常拿東西時會比較抖,有人則是寫字或是做特別的動作時...

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抗凝血藥物用量調整:如何確保安全性?

抗凝血藥物?醫生您好, 我母親 八月時有缺血性腦梗塞中風 , 醫生後來開 艾必克凝2.5毫克早晚吃, 但最近大便是黑色的 且這一個月血紅素 從8.9下降到8.1 , 回診後醫生 調整為2.5毫克一天一次,我擔心這樣會增加再度中風的風險嗎?劑...


蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
服用抗凝血劑的目的在預防再度中風,但是服藥期間發生任何出血的症狀,都必須減藥量甚至暫停服藥,避免發生流血不止的危險。解黑便可能是腸胃道出血的症狀,減藥是合理的決定。建議與醫師討論本來使用抗凝血劑的劑量問題。

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病毒感染導致發燒、排便不成形?內科醫師的診斷與建議

病毒感染發燒、排便不成形?感染科醫師認為因疑似不明病毒感染而發燒約3週,並於第一週幾天開始排便逐漸不成形,並無疼痛、腹瀉、惡臭或放屁問題,顏色也相對正常。請問會是病毒感染或免疫較低所引發的症狀,或是需要檢查是否可能有腸胃道疾病,謝謝。


高堅凱 醫師回覆-內科
您好,感謝提問。症狀輕微,有機會會自己改善,建議可以先觀察。如果擔心,可以先回感染科。衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您

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突然胸悶刺痛:可能的原因及應對方式

突然胸悶刺痛?醫師您好,近期突然會感到左胸及中間兩點會突發刺痛,有時整個胸口也會有悶悶的感覺,大約有一個月的時間了。之前6月底時有因長咳不止照過X光,當時醫師告知肺部很乾淨,後續也已恢復正常。一般勞工體檢指數也正常。想請問醫師可能是什麼狀況...


簡順添 醫師回覆-胸腔內科
您好,請看一下心臟科,看是否有二尖瓣膜脫垂。看ㄧ下腸胃科,看是否食道逆流。如果都沒有,可能是神經痛,肌肉痛,筋膜疼痛,可看家庭醫學科

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微小脾囊腫與左腎囊腫:診斷、追蹤及治療建議

有關腹部核磁共振報告問題?醫生您好,不久前去做了自費的腹部MRI檢測,報告內容如下:1.No obvious liver cirrhosis. Patent portal and hepatic veno2. No biliary tree...


巫宏傑 醫師回覆-內科
脾囊腫部分請詢問腸胃科醫師,腎囊腫部分一般為良性, 追蹤尿液即可, 約半年一次除此之外, 報告上無提及其他異常處

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冷凍花椰菜上的血會傳染愛滋、B肝、C肝等疾病嗎?

感染問題?醫生您好不好意思 接著上次的問題我買的冷凍人工處理好的花椰菜‘花椰菜上有血’我沒有一個一個清洗因為是有機的 只是隨便沖一下所以沒有發現菜上有血然後蒸完的菜還是冰的 因為是冷凍的因為是有機的 雖然是冰的 這樣吃下是否會傳染之前訊問的...


廖忠信 醫師回覆-內科
1. 冷凍食材若沒處理清潔, 容易有腸胃道不適2. 如果抵抗力偏低(癌症, 類固醇常起使用, 免疫疾病, 愛滋病末期), 才會因為容易因吃到不潔食物而染病3. 下次請處理好食材, 與熟食使用

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流感後頭痛問題:內科醫師的專業建議

流感的頭痛問題?醫師您好我目前流感發作第5天,第四天才去快篩確認後服紓伏效,今天喉嚨痛改善,也沒發燒了,並且身體酸軟也不會了,但是持續最困擾我的是後腦持續性的抽痛,很劇烈的那種痛。儘管我覺得我的頭痛型態很怪,也特別讓我痛苦,昨天醫院的醫師說...


廖忠信 醫師回覆-內科
先參考疾管署資料<臨床症狀>感染後所引起症狀之嚴重度與個體免疫力、潛在疾病及年齡等因素有關,其臨床症狀主要包括發燒、咳嗽、頭痛、肌肉痠痛、疲倦、流鼻水、喉嚨痛等。另外,約有10%感染者有噁心、嘔吐及腹瀉等腸胃道症狀伴隨呼吸道症狀...

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粒線體抗體AMA異常與哪些疾病有關?需要進一步檢查哪些專案?

粒線體抗體AMA指數異常?醫師您好:半年前在醫檢所檢查發現ANA指數異常,過去就有ANA陰性陽性反覆變動狀況,最近因為有點低燒和一支手指關節痛順便去醫院追蹤,其他追蹤結果都正常且為陰性,但有一個項目是之前從沒檢查過的叫「粒腺體抗體AMA」,...


高堅凱 醫師回覆-內科
您好,感謝提問。抗粒腺體抗體AMA,和某些自體免疫性肝炎有關,所以要注意肝臟的問題,但也可能在其他自體免疫病患者檢測得到,雖然機會較低。我會建議再到醫學中心重新檢測一次,在醫學中心的檢測方法可能更具有特異性,可以更加確認這個抗體和現在的肝臟...

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左側肋骨與劍突疼痛及背部痛楚,該看哪一科?

胸部問題?醫師你好這幾天突然左邊肋骨跟劍突不明原因一直好痛,不用按壓都會痛有時後背腰側也會痛我自己按左下腹也會一起痛會悶悶的,還會一直空嘔打嗝想詢問我要先看那一科


吳盈勳 醫師回覆-胸腔內科
您好:先看腸胃科,若沒問題再看胸腔科。

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胸骨中間疼痛原因不明

肋骨疼痛?您好醫生我去年12月有過來詢問,發現一樣前面胸骨中間一段感到持續疼痛及按壓時會感到疼痛,肋骨最外側也會感到持續疼痛,背後肋骨也會感到持續疼痛,痛的感覺是很不舒服那種,時間不一定,有時早上,到下午就不見了,但晚上睡覺又會感到疼痛,有...


沈伯全 醫師回覆-胸腔內科
您好:若持續有症狀可再次就醫,胸腔科神經內外科心臟科腸胃科都可嘗試,脊神經壓迫胃食道逆流心血管問題都有可能,若這些都排除,身心科方面的轉化症也是可能診斷,根據您的描述我所能想到的問題,提供您參考,希望有幫助,敬祝安康。

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