肺積水的原因與治療
肺積水的狀況？簡醫生您好:想請教您，我爸爸上上禮拜因為肺積水至醫院就診(僅單邊積水)，前一個禮拜偶爾低燒(大約37.6度左右)並且有乾咳(無痰)的現象，當天照了胸部X光除積水情況外沒有問題並且有照超音波抽積水大約600 C.C (淡茶色)，...
簡順添 醫師回覆-胸腔內科
肺積水的原因很多，不只有肺癌。須先看抽水檢查結果，如果是滲出性，則是跟腫瘤和發炎有關，須再看水中的淋巴球佔率，如果淋巴球較多，則須考慮肺結核，其他可詢問醫師是否有驗CEA，ADA等，另須知道細胞學及細菌學檢查結果，如果都無法找出病因，則須做...肺積水的原因與治療-點我查看詳細內容
肩頸痛與腰痠背痛：可能是僵直性脊椎炎嗎？
僵直性脊椎炎的可能性？？高醫師您好，今年4月初有天起床發現肩頸痛又卡 幾乎無法正常轉頭。持續大約有一週以上，後來漸趨減緩好了。4/26突然一陣明顯的腰痠從後背中段產生，4/27開始腰酸背痛，之後幾天晚上睡覺和白天起床都感覺不太舒服。4/28...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。根據您的症狀，您罹患僵直性脊椎炎的機會很低，所以不用擔心，我覺得出國旅行的事情應該不會受到影響。只是，夜間盜汗發熱的問題仍需解決，下一個可以考慮的科別是婦產科，建議您在出國前先去看看，有些婦科的問題，也可能會有尾椎酸疼與盜汗...肩頸痛與腰痠背痛：可能是僵直性脊椎炎嗎？-點我查看詳細內容
彌可保對神經障礙的治療效果及使用期限
請問彌可保可以吃多久呢？？江醫師您好，我在去年下半年參加了一場半馬，跑完後發覺前腳掌痛，後來就衍生腳趾頭發麻的現象，甚至到了冬天ㄧ遇到比較冷的天氣腳姆趾就發麻，去醫院就診時醫生說這種神經障礙係屬於比較小的神經出了問題，無法用儀器去檢查究竟是...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您的問題可能要考慮足底神經受到壓迫造成蹠神經損傷。如果反覆發生前腳掌痛的情形，可能要考慮跑步時腳步過度旋轉以及足弓支撐力不足。至於，服用維生素B12（彌可保）的問題，可以抽血檢驗血液中的B12是否缺乏。有時會因為腸道吸收的問題造成B1...彌可保對神經障礙的治療效果及使用期限-點我查看詳細內容
手淫對一般健檢結果有影響嗎？
一般健檢前一天手淫？想問醫生檢查一般勞工體檢的前一天手淫是否會影響尿液檢查的準及抽血的準確呢，最近壓力大手淫的次數也有較頻繁，近一個月幾乎每天手淫每天1-2次，也會影響檢查的內容嗎？
洪元斌 醫師回覆-內科
您好如果手淫有射精的話隔天如果還有一些精液殘留於尿道因為精液本身含有蛋白質所以在尿液檢查可能會看到精子 或是驗到尿蛋白不過如果精液都被尿液沖刷掉則尿液檢查可能是正常的血液方面應當不會有影響謝謝您的提問手淫對一般健檢結果有影響嗎？-點我查看詳細內容
初吻後口腔有傷口，需要檢驗愛滋病毒嗎？
深吻~愛滋？最近~跟一位第一次認識的女性深吻，當時口腔剛好有個嘴破傷口(已在復元中)，本身有長期服用免疫製劑，這樣須要當心得愛滋或其他傳染疾病並檢驗愛滋嗎?
洪元斌 醫師回覆-內科
您好除非對方嘴巴中有流血而血液接觸到您得傷口才可能有機會被感染如果只是接觸到唾液 感染機會非常低不過如果您有一些身體不舒服或是仍然擔心仍然可以到醫院做檢查謝謝您的提問初吻後口腔有傷口，需要檢驗愛滋病毒嗎？-點我查看詳細內容
美容除痣導致顏面神經失調？如何治療？
顏面神經？醫師你好，我在兩年前在眉毛前面靠近眼頭的位置做了美容除痣，在大約一個月後照鏡子覺得好像有稍微眼嘴下垂，但是因為不明顯覺得是自己多慮了就沒去看醫生，直到三四個月之後覺得變嚴重了才去復健科看，復健科是跟我說顏面神經失調，所以我做了電療...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您的症狀跟周邊型顏面神經麻痺很類似，主要是影響第七對顱神經，臨床的症狀是臉部有時會有麻的或是僵硬的感覺。因為眼瞼無法閉合，也會出現流淚的現象。通常臉部肌肉的影響都極為廣泛，如同您所述的嘴角及同側眼睛周圍肌肉。顏面神經麻痺在急性期因為神...美容除痣導致顏面神經失調？如何治療？-點我查看詳細內容
中醫診所針灸後的血液感染風險
B/C型肝炎 HIV 梅毒 針灸血液感染？醫師好，請問在中醫診所針灸拔針後有出血，醫師疏忽拿上一位病人止過血的棉花球幫我止血按壓，由於前位患者患部也有出血可能，有血漬的棉花球按壓我拔針出血的傷口，問題一，這樣構成 B/C肝 及HIV，梅毒...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好關於您的問題第一: 您的傷口接觸到其他人的血液 這樣確實就會有血液感染的風險第二: 如果對方沒有B/C肝， HIV 確實您就不會有感染的風險不過先決條條件是 對方有明確驗過而且確定是陰性第三: 如果無法得到對方驗血資訊 您就建議...中醫診所針灸後的血液感染風險-點我查看詳細內容
水母漂換氣導致頭痛及頸部痠痛，有何應對建議？
閉氣或用力會劇烈頭痛？昨日游泳時練習水母漂換氣，五次換氣結束起來後腦勺劇烈疼痛，連帶頸部微酸，不過沒有頭暈想吐。之後只要稍微閉氣或是用力便會發作，連躺床腹部用力起身和大號時都會疼痛。今日跑步後除了後腦勺劇烈疼痛、頸部痠痛，也出現了頭暈的症狀...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您的症狀比較像是偏頭痛的變形，或是肌膜炎。但，如果持續性超過3日頭痛，可能要考慮少見的頸靜脈血栓，有別於一般大腦動脈栓塞以肢體無力、口齒不清、吞嚥困難、失語症等較為明確之症狀來表現，大腦靜脈栓塞則以頭痛、癲癇、單一腦神經麻痺、噁心、嘔...水母漂換氣導致頭痛及頸部痠痛，有何應對建議？-點我查看詳細內容
頭昏二年多：檢查結果正常，但症狀持續，如何改善？
不知名的頭昏？醫師您好，我頭昏二年多了，在2016和2017年做了許多檢查，腦部MRI, CT,頸部CT,腦波，顱內血流，眼震，心電圖，24小時心電圖，運動心電圖，心臟超音波，還有很多檢查，都有小狀況，但醫生說不會造成頭昏，禮拜一因後腦脹塞...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您似乎做了很多的檢查，但是還是有睡眠不佳的情形。不知道您是否做過睡眠檢查？因為許多症狀如頭昏，血壓升高，精神不集中...等，似乎可以由睡眠呼吸中止症來解釋，如果有此疾病會造成日間精神不集中，常打瞌睡。中年男性最常見的是周邊行呼吸中止症...頭昏二年多：檢查結果正常，但症狀持續，如何改善？-點我查看詳細內容
打死蚊子後碰到尿道口，會感染愛滋病嗎？
蚊子血，過度擔心？廖醫師您好，前些日子(四月初)在上廁所的時候用手打死的一隻超多血的蚊子，用水沖一沖後手不小心碰到尿道口，這樣有感染愛滋的可能性嗎??我知道這問題真的很蠢，但我真的無法停止擔心，希望醫師能幫我解惑。補:如果是蚊子體內的血液直...
廖忠信 醫師回覆-內科
親愛的讀者好:A: 應該不會, 只要作好個人衛生即可; 可參考疾管署資料 http://www.cdc.gov.tw/professional/page.aspx?treeid=7B56E6F932B49B90&nowtreeid=...打死蚊子後碰到尿道口，會感染愛滋病嗎？-點我查看詳細內容
健康檢查結果解析：蛋白尿、肝膽與腎功能異常是否需關注？
健康檢查 蛋白尿？本身有血管炎和輕微心律不整,有在吃免疫藥物和消炎用藥和心律錠最近有體檢,但報告我看不懂那時醫生在趕病人叫我自己看....血液檢查白血球(10.4)參考值4.0-9.8(其餘血液檢查正常)肝膽功能S.G.O.T (22)參考...
巫宏傑 醫師回覆-內科
肝功能是否有問題, 請詢問腸胃科醫師尿蛋白有1+, 建議至腎臟科門診再次檢驗之祝健康平安健康檢查結果解析：蛋白尿、肝膽與腎功能異常是否需關注？-點我查看詳細內容
耳機傳染愛滋病的可能性
耳機與愛滋病？前陣子 去操場運動時撿到一個滿新的耳塞式耳機(放在椅子上) 上面沒有血跡 看起來非常正常過了一陣子 (約三十分鐘左右) 發現好像是無主好奇心驅使下就試戴了一陣子詢問在場所有人後發現都沒人認領 就把他帶回家 聽了幾次後來越想越不...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好愛滋病通常藉由血液和性行為所傳播如果沒有血液接觸感染機會非常低如果您仍擔心可以到醫療院所檢查或是做匿名篩檢謝謝您的提問耳機傳染愛滋病的可能性-點我查看詳細內容
解決頭重、頭脹、頭暈及肩頸痠痛僵硬的方法
頭重，頭脹，頭暈，肩膀脖子酸痛僵硬？江醫師好我的問題如下，煩請你為我解答●病史1.我這5年來，幾乎天天頭脹頭暈頭重，這1年來，更有肩膀脖子酸硬的問題。2.我2014年因頭脹頭暈頭重(類似孫悟空的緊箍咒的感覺)，神內醫師幫我安排腦部MRI，檢...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您的狀況，最重要的培養副交感神經。1.我還需要再做一次腦部MRI嗎?甚麼狀況的頭暈頭重才需要檢查MRI?A:一般來說，如果沒有新的神經學症狀，重複做MRI只是燒錢，不會有太大的改變。2.我還有甚麼檢查需要做?A: 不知道您有無進行多項...解決頭重、頭脹、頭暈及肩頸痠痛僵硬的方法-點我查看詳細內容
二尖瓣脫垂是否會影響男性性功能？
二尖瓣脫垂會造成性功能障礙嗎?？請問二尖瓣脫垂會造成性功能障礙嗎?因為跟心臟血液有關係，而我是男生所以很擔心會影響到
蕭永薰 醫師回覆-內科
Luas先生閣下：1. 很少有研究報告提到二尖瓣脫垂會導致性功能障礙。2. 大部分的二尖瓣脫垂都是沒有症狀的。少部分會有呼吸不順暢、心悸、胸痛、不整脈、緊張、焦慮、疲倦、自律神經失調、瓣膜閉鎖不全等等症狀。其鑑別診斷或相關的...二尖瓣脫垂是否會影響男性性功能？-點我查看詳細內容
過度換氣還是自律神經失調？求解！
請問這算過度換氣還是自律神經失調？？醫師您好：之前好幾次緊張的時後都會開始不自覺的很喘，後來有一次喘到全身都是麻的，明明是夏天手也變冰的。有時候喝咖啡也有類似的狀況，一開始只是有點喘，後來就開始頭很暈。想請問這是過度換氣嗎？
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：過度換氣是指呼吸量超過身體的需要；臨床上有很多疾病會導致過度換氣，包括敗血症、大量出血、缺氧、急性心肌梗塞等。至於「過度換氣症候群」一般是指病因不明所導致的過度換氣現象，上述生理疾病所導致過度換氣基本上並不屬於過度換氣症。過度換氣症病...過度換氣還是自律神經失調？求解！-點我查看詳細內容
自律神經失調：我該如何判斷和處理？
我得了自律神經失調嗎？？親愛的醫生您好:我下課會去練跆拳道，有時候練到一半會臉色發黑,頭痛或頭暈,看東西會有白白一點一點的而且會多到快看不到,冒冷汗,呼吸急促,頭抬起來會很酸很重，但是意識是清楚的，在旁邊座著休息一下就好了，這件事常常發生，...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：如果常常發生快要昏倒的情形要持續觀察追蹤,常見昏倒的原因如下:1.因神經反射引起周邊血管的張力減低，導致血液滯留在周邊組織，使腦部的血流不足。2.因姿勢改變而引起的低血壓。例如發生在突然站起來或從床上剛爬起來時。像自主神經失調及心血管...自律神經失調：我該如何判斷和處理？-點我查看詳細內容
頭部撞擊地面後出現頭暈、複視及傷口，是否需要就醫？
頭部撞到地面？今天14點的時候和小孩子在家裡玩，我坐在有輪子的椅子上滑來滑去，我家進廚房那裡有一個檻，我因為沒抓穩速度椅子撞到那個檻，我整個向後倒，撞到地上，當下有頭暈複視的現象，之後左後腦有條紅色的傷口，我有冰敷，現在7點還有一點頭暈，請...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述一般來說,如果沒有意識喪失,服用抗凝血劑或是明顯局部血腫..等症狀頭部外傷大多輕微，但一周內需要觀察神經症狀。若發生以下情形就要考慮遲發性出血,並於急診室就診（1）持續性視力變差，看東西有兩個影像（複視），瞳孔大小不一。...頭部撞擊地面後出現頭暈、複視及傷口，是否需要就醫？-點我查看詳細內容
戴帽太久導致頭部不適及解決方法
帽子戴太久頭部不舒服？醫生您好這兩天幾乎都戴著帽子結果頭部持續有戴帽子的感覺昨晚開始額頭靠眉間之處更感到不適、發麻像有東西壓著 脹脹的感覺整個頭都重重的已查過可能是血液循環不良的關係但不清楚該如何改善煩請醫生指教 感謝
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：根據您的描述可能要考慮緊縮型頭痛緊縮型頭痛的症狀為:(1)多為雙側，位於後枕部、頂顳部，有時疼痛範圍廣泛。性質為鈍痛、脹痛、壓迫感、緊縮感，無搏動性，枕 - 頸部發緊、僵硬，轉頸時明顯，強度輕度至中度。(2)疼痛部位肌肉有壓痛點，有時...戴帽太久導致頭部不適及解決方法-點我查看詳細內容
如何判斷是否需要繼續服用消炎藥及何時進行血液檢查？
要不要繼續吃消炎藥？關節痛好到什麼程度才能去醫院抽血檢查?？我這禮拜一因為腳拇指靠近腳掌的關節痛去看骨科，醫生懷疑是痛風，給我開了三天消炎藥，並跟我說完全消炎後要空腹自己去醫院抽血檢查。去看醫生的原因是腳指附近關節上周六覺得比較痛，後來走路...
蕭永薰 醫師回覆-內科
小紅小姐閣下：1.您腳拇指靠近腳掌的關節痛，一般常見的診斷包括痛風（gout）、拇趾滑液囊腫(Bunions)、趾甲內長（toenail ingrowth）、趾頭骨折（toe fracture）、胼胝（calluses）、蜂窩組織炎（cel...如何判斷是否需要繼續服用消炎藥及何時進行血液檢查？-點我查看詳細內容
顏面神經麻痺：是頸部神經痛的前兆嗎？
顏面神經麻痺？醫師您好 我在3/14的時候突然覺得脖子右頸會痛，但是不像肌肉拉傷感覺是神經痛，但是晚上又好了到了3/15早上的時候又開始痛一整天到晚上睡覺前，3/16早上起床又開始隱約作痛，之後就發現右側臉頰似乎有顏面神經麻痺的狀況，右眼睛...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您的症狀是周邊型顏面神經麻痺，主要是影響第七對顱神經，（如果是頸椎神經壓迫，不會到臉上）臨床的症狀是發作前1-2日，可能會有耳後疼痛的情形。臉部有時會有麻的或是僵硬的感覺。因為眼瞼無法閉合，也會出現流淚的現象。有時病人因耳朵鼓模反射下...顏面神經麻痺：是頸部神經痛的前兆嗎？-點我查看詳細內容