半夜及起床後血糖波動問題：如何調整與改善？
半夜及起床後血糖波動問題？醫師您好～最近抽血數值顯示飯前血糖101 ，糖化血色素5.9，開始運動、調整飲食，並安裝C G M追蹤，白天平均數值106，但清晨或半夜時依據CGM數值顯示數據波動較大，想請教醫師能否給予建議如何調整與改善，謝謝您...
林建良 醫師回覆-內科
您好:一、半夜血糖波動（例：4:00 血糖 71 → 102 → 85）• 這樣的波動雖有變化（71→102→85），但不算過大。________________________________________二、起床後血糖上升（例如從88...半夜及起床後血糖波動問題：如何調整與改善？-點我查看詳細內容
腦溢血後遺症治療方法
腦溢血後遺症（左半身、臉、舌、手脹痲）？醫師您好，最近朋友的爺爺因中風後遺症很是困擾，相關的症狀有：左半身動作不靈活並脹痲感、左臉會流口水、整個左手脹痲，近日臉部的脹痲延伸到舌頭，造成進食很不順利，吃的很少，想請問是否有藥物或方法能改善…爺...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Joy 小姐您好：您提到“朋友的爺爺因中風後遺症很是困擾，相關的症狀有：左半身動作不靈活並脹痲感、左臉會流口水、整個左手脹痲，近日臉部的脹痲延伸到舌頭，造成進食很不順利，吃的很少，想請問是否有藥物或方法能改善…"朋友的爺爺的症狀為...腦溢血後遺症治療方法-點我查看詳細內容
肌酸肝偏高是否代表已患有慢性腎病？
肌酸肝偏高？醫師您好：去年9月大學新生健檢報告上 肌酸肝數值為1.44 （身高為181cm體重：85kg），健檢診所標準為0.5-1.5，但是有查詢網路上的標準大多是1.3之下，想請問醫生這樣的數字是已經CKD的患者嗎？ 去年九月量的健檢報...
林吳烜 醫師回覆-內科
您好 是否有腎臟相關疾病需醫師評估 建議攜帶健檢報告前往腎臟科門診諮詢 謝謝您肌酸肝偏高是否代表已患有慢性腎病？-點我查看詳細內容
腳麻手麻是什麼原因引起的？是否需要進一步檢查？
突發性的腳麻與手麻？江醫師好，從上禮拜五起床突然發現右腳踝的皮膚感覺不像是自己的皮膚，感覺上遲鈍了不少，雖然捏了還是會痛但用手抓之類的就比較難發現。因此在禮拜一早上到附近的骨科/復健科問診後，該為醫生說可能是因為腳筋發炎造成神經壓到，因此開...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
張先生您好：您提到“右腳踝的皮膚感覺不像是自己的皮膚...腳快好了卻轉移到手指.”您的症狀可能要考慮神經壓迫或是發炎。腳踝的症狀可能要先考慮局部神經壓迫（如脛骨神經的淺支壓迫）。手指的麻感若集中在拇指及其周圍，需考慮正中神經或橈神經的受壓迫...腳麻手麻是什麼原因引起的？是否需要進一步檢查？-點我查看詳細內容
口服類固醇治療黃斑部結痂水腫，劑量控制與身體注意事項
類固醇劑量問題？醫生您好:本人因為眼睛開刀，有黃斑部結痂水腫的問題，目前雖然狀況有穩定，但仍然在吃口服類固醇，服用普立朗錠5公絲，一次２顆，一天三次，目前已服用三周，昨天回診又開了一個月的份量，想請問醫生，這樣的劑量下，連續吃接近2個月，會...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。服用類固醇藥物期間，容易有水腫發胖情形，在減藥後會改善，請不用擔心。這段期間，因為藥物關係，胃口會大增，也請節制飲食，以免過胖。我覺得不用額外服用營養素。最後，我覺得眼科醫師應該會很快減用、進而停用類固醇，如果停藥順利，應該...口服類固醇治療黃斑部結痂水腫，劑量控制與身體注意事項-點我查看詳細內容
腦部外傷引發的癲癇及頭暈頭痛：如何解決？
全身不舒服？我從國中時就有癲癇，但查不出什麼原因，後來才知道小時後曾經從樓梯口摔下來，導致頭部有外傷，雖然癲癇症狀是好了，但反而有時會頭暈頭痛，工作中沒辦法繼續做，反而只有請假休息，但一直這樣反反複複，這樣一直困擾我，反而會影響工作
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小儷小姐您好：您提到“雖然癲癇症狀是好了，但反而有時會頭暈頭痛...反而只有請假休息”您的症狀可能還要考慮慢性偏頭痛的問題。如果您的症狀符合頭痛天數：每月頭痛 ≥15天，且持續 超過3個月。偏頭痛特徵：其中至少有8天符合偏頭痛的特徵。偏頭痛...腦部外傷引發的癲癇及頭暈頭痛：如何解決？-點我查看詳細內容
持續一年的24小時耳鳴、視覺異常及頭重腳輕：下一步應如何觀察和處理？
已持續一年的24小時耳鳴（腦鳴？）跟視覺異常？醫師您好，因為我已經求診很長一段時間，希望可以用一些資訊諮詢一下後續我該如何觀察跟處理的方向，謝謝您！近期症狀如下：=============================1. 24小時存在的...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小強先生您好：您提到“視覺上整片像是被套了一個很淡的藍白閃光雜訊，很像是以前做高強度有氧或是重訓後會有的視覺體驗（只是這個很淡），閉眼睛、在黑暗中會看得更明顯，以至於現在在全暗房會接近瞎了。（正常應該是等一陣子眼睛就會調節到可以看到一點東西...持續一年的24小時耳鳴、視覺異常及頭重腳輕：下一步應如何觀察和處理？-點我查看詳細內容
左頭痛、左眼腫脹、左手左腳麻痺該看哪一科？
頭痛、眼睛腫脹、手腳麻？醫師您好，最近一直有左邊頭痛、左眼腫脹、左手左腳稍微麻麻的，請問這會是什麼病？ 去醫院要看哪一科?
江俊宜 醫師回覆-神經內科
聲仔先生您好：您提到“左邊頭痛、左眼腫脹、左手左腳稍微麻麻的”不知道您頭痛的位置在何處？ 不知道您是否有吸菸或是其他的病史？您的症狀可能要先考慮腦部或是頸椎的問題。若麻木是突然發生且持續，需懷疑是否為腦部血管的異常。若眼周腫脹合併劇烈頭痛，...左頭痛、左眼腫脹、左手左腳麻痺該看哪一科？-點我查看詳細內容
輕度肥胖的飲食控制與運動建議
肥胖問題？醫生您好我的身高體重163/77，BMI值數輕度肥胖每日三餐飲食都正常，除了早餐時間較不固定、晚餐會吃比較多，常常晚飯後容易嘴饞想吃甜食或餅乾，水量白天有攝取，但晚上會喝比較多。運動量很少，但是每日計算下來有走到一萬步以上，我平常...
李健 醫師回覆-內科
如果瘦不下來，也可至新陳代謝科檢查，看看有無內分泌功能異常，謝謝詢問輕度肥胖的飲食控制與運動建議-點我查看詳細內容
月經期間頭痛是否可使用克多炎腸溶微粒膠囊治療?
頭痛藥物使用？江醫師您好，我從學生時期開始有頭痛的問題，最近觀察這幾個月頭痛頻率發現會在月經來前一天或第一天開始就會頭痛而且會痛到隔天，以往我只要一頭痛都會服用克他服寧但通常一天都要服用2次才能緩解狀況，看到有之前看過心臟內科有開給我藥物是...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Shan 您好：您提到“月頭痛頻率發現會在月經來前一天或第一天開始就會頭痛而且會痛到隔天”您的症狀可能要考慮偶發性的偏頭痛，這種頭痛和月經有關。克他服寧錠Cataflam(diclofenac)是一種非類固醇消炎止痛藥，有抑制前列腺素生成的...月經期間頭痛是否可使用克多炎腸溶微粒膠囊治療?-點我查看詳細內容
家族性甲狀腺疾病：總膽固醇和低密度脂蛋白偏高的治療建議
是否要服藥控制?？高醫師你好是這樣的由於本人有家族性甲狀腺遺傳所以每三個月會定期抽血檢驗最近一期報告顯示 總膽固醇 234 跟低密度達到150之前都在200~220 跟 118~130 徘迴如今那麼高是否要服藥控制呢?謝謝[其餘都沒有紅字]
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。因為您年輕，加上沒有心血管疾病家族史，所以目前的總膽固醇和低密度膽固醇數值，可能還無法開立健保給付的藥物。建議您安排運動，節制飲食，下次再追蹤看看。衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您家族性甲狀腺疾病：總膽固醇和低密度脂蛋白偏高的治療建議-點我查看詳細內容
眼睛問題、偏頭痛：江醫師的診斷與治療建議
眼睛問題、偏頭痛？江醫師您好，我是上一篇的感覺看東西怪怪的fish，為上一段內容做點補充1.我比較沒有醫生您提到的那些常見的症狀，但像看東西會感覺呈現弧狀，文字則是會有漂浮感或上揚等等，第一次發作時確實有伴隨頭痛、頭暈的症狀，大約是經期間到...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
fish 小姐您好：您提到“神經內科吃的藥是服腦清(Fluzine 5mg Tab)跟心律錠劑(Propranolol 10mg Tab)”您的藥物是偏頭痛的預防用藥。您的症狀非常符合偏頭痛相關的視覺性症狀。如果視覺變化影響生活，可能會考慮...眼睛問題、偏頭痛：江醫師的診斷與治療建議-點我查看詳細內容
體重快速下降是否正常？飲食與運動的影響
想詢問體重下降速度是否正常？李醫師您好想請教您一個問題我在去年換了工作 從辦公室性質的工作轉換到倉管這種比較粗重的工作在到職前約2023.12月左右我的體重一直在82.83.84左右徘迴直到去年2024.05.19第一次測量到79.8這是因...
李健 醫師回覆-內科
空腹血糖超過100,且合併體重減輕,請至新陳代謝科做進一步檢查, 若是糖尿病前期,做好生活型態調整,有機會改善,謝謝詢問體重快速下降是否正常？飲食與運動的影響-點我查看詳細內容
新陳代謝科如何治療腹部肥胖？
肥胖症如何處理？請問你們新陳代謝科如何治療肥胖我主要是胖在肚子
林建良 醫師回覆-內科
您好:大部分的醫生通常會先根據你的情形，做需要的檢查。再根據你的情況，採取以下幾個方向來治療：1.飲食調整：針對你的生活習慣和需求，設計飲食計畫，並建議減少糖分和飽和脂肪的攝取。2.運動計畫：規律的運動有助於減重。3.藥物治療：在某些情況下...新陳代謝科如何治療腹部肥胖？-點我查看詳細內容
長期大量放屁是否需要就診？內科或消化科就診及改善建議
放屁相關問題？王醫師您好：長期以來一天至少放三四十次吃屁，身體沒有什麼狀況，每天走路，躺著，坐著，睡覺等等，都會一直放屁，請問這種狀況需要就診嗎？該看哪一科？如何改善這種問題？謝謝麻煩您了
王思翰 醫師回覆-內科
大量的排氣可能與腸氣過多有關，其原因可能來自飲食（過多纖維、碳酸飲料、啤酒、進食速度過快、乳糖不耐等等有關⋯）。也可能因腸道菌叢失衡或是腸躁症等等疾病有關。建議可至腸胃內科就診。建議可以減輕生活壓力、服用益生菌、調整飲食來改善腸胃道情形。若...長期大量放屁是否需要就診？內科或消化科就診及改善建議-點我查看詳細內容
眼皮跳動半年多，左下右上交替，無固定時間，如何舒緩？
眼皮跳動？醫師您好眼皮跳動至今已經約半年左右，原本是左下眼皮之後又換成左上眼皮，跳動時間沒固定想到就跳，請問這是什麼原因造成的呢?該如何舒緩呢?
王思翰 醫師回覆-內科
眼皮跳動大多是良性且短暫的現象，一般因壓力、疲勞、電解質不平衡、咖啡因刺激即部分神經內科疾病相關。建議先調整生活作息及飲食，若仍不見改善建議至神經內科就醫，謝謝您！眼皮跳動半年多，左下右上交替，無固定時間，如何舒緩？-點我查看詳細內容
小腿震動感：神經內科疑慮
腿部問題？醫生您好，我媽最近幾天，膝蓋上方延伸到小腿根部，時不時會有內部震動的感覺，而且每次抖動的位置都不一定，有時候在上面，有時候中間，有時候下面，而且從外面不會有抖動的跡象，用摸的也感覺不到，是從內部在抖動，晚上因此都睡不著。請問醫生這...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
瑞先生您好：您提到令堂的症狀“從內部在抖動，晚上因此都睡不著。”可能要先考慮“不寧腿症候群”...這樣的疾病通常在睡前會有一種難以抑制的內在衝動想要移動下肢，並常伴隨難以言喻的不舒服感覺，這種不舒服的感覺像是有爬行感、疼痛感、搔癢感、針刺感...小腿震動感：神經內科疑慮-點我查看詳細內容
血小板低下與乾燥症的相關問題及治療方式
血小板低下與乾燥症？醫師好，想請教：我去年8月健檢發現血小板低下，僅1.3萬，血液科醫師先用類固醇、免疫抑制劑，血小板來到5～6萬之間。去年12月後，停用類固醇，血小板在3～4萬之間，並開始出現眼乾、喉嚨乾症狀，生理期量多且下肢會有出血小點...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。我的回答如下，1.這樣算是乾燥症嗎？算嚴重嗎？-->還不符合。我覺得還好。2.以後還有可能延伸其他疾病嗎？-->有機會。可以請您的醫師安排風濕病指標追蹤，大約3-6個月追蹤一次，可以和您血小板的追蹤一起進行。3....血小板低下與乾燥症的相關問題及治療方式-點我查看詳細內容
白血球數量異常的可能原因及其影響因素
白血球變動？高醫師您好請教您我在2/24抽血檢查白血球數量在60003/14全身身體健康檢查白血球數量呈現異常3300請問白血球會在這麼短的時間有這麼大的變動嗎及可能性是什麼呢？全身身體檢查前持續三天低渣飲食與睡眠不足，是否會影響數值呢？接...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。白血球變動幅度，可能會很大。如果突然降低，常常和病毒感染有關，不一定會有症狀，可以在2-3個月後，重新追蹤即可。低渣飲食與睡眠不足，應該不至於造成白血球降低。追蹤時機，我覺得如上，可以2-3個月後再追蹤即可。如果發生不明症狀...白血球數量異常的可能原因及其影響因素-點我查看詳細內容
糖尿病風險：空腹血糖與糖化血色素的警示值是多少？
糖尿病風險？因急性胃炎做胃鏡檢查，而空腹就順便做了檢驗，結果飯前血糖103mg/dl、糖化血色素5.5%；當下醫師告知空腹血糖超過100，糖化血色素接近臨界值已經即將進入糖尿病了，請問：(1) 空腹血糖這樣已經太高需要定期追蹤並治療嗎?(2...
林建良 醫師回覆-內科
您好:(1) 空腹血糖 103 mg/dL 是否需要定期追蹤並治療？空腹血糖在 100 mg/dL 到 125 mg/dL 之間，通常是「空腹血糖異常」(impaired fasting glucose, IFG)，這是糖尿病前期的一種情況...糖尿病風險：空腹血糖與糖化血色素的警示值是多少？-點我查看詳細內容