全身關節異常、知覺異常，是否可能是神經系統問題？
施打疫苗後全身關節及知覺異常？醫師您好，我於去年 9 月接種 HPV 九價疫苗第二劑，約兩週後陸續出現頸椎痠痛、手指及膝蓋疼痛僵硬、眼睛疲勞視力模糊以及極度疲倦等症狀，且症狀持續波動但未完全恢復。曾至風濕免疫科兩次，抽血檢驗發炎及類風濕相關...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小姐您好：您提到“手指腳趾疼痛加劇，手掌腳掌及關節處泛紅，並伴隨強烈疲倦感。曾因泡溫泉後，膝蓋與腳踝痛到行走不便超過兩週，需護具輔助，服用 Meloxicam 症狀才改善。..痛覺感受變強烈，被他人觸碰....免疫疾病指標檢查亦無異常”您的...全身關節異常、知覺異常，是否可能是神經系統問題？-點我查看詳細內容
冠心溝與遺傳高血壓是否意味著必定有心臟問題？
冠心溝及心臟問題？很小的時候耳垂就有冠心溝，右耳比較明顯且到底部，左耳也有但是沒有很明顯，有遺傳高血壓，請問有冠心溝心臟一定會有問題嗎?
江俊宜 醫師回覆-神經內科
李先生您好：您提到“冠心溝....有遺傳高血壓"以您的年齡26歲，如果出現高血壓，可能要先排除續發性高血壓的可能因素。如內分泌異常、腎臟疾病、先天性動脈血管疾病、服用影響血壓升高的藥物。及早將這些原因或疾病去除或治療，血壓極有可能...冠心溝與遺傳高血壓是否意味著必定有心臟問題？-點我查看詳細內容
與客人用餐後喉嚨異常，是否可能感染性病或愛滋？以及A肝炎疫苗第二針忘記打了，現在還可以補打嗎？
傳染病問題？醫師你好，因為上禮拜四跟客人去吃飯，感覺他好像性經驗很豐富，我是坐在他旁邊，他講話又很大聲口水感覺都會噴到我的飲料…想請問醫生一般這樣會被傳染性病或是愛滋嗎…因為不知道為什麼昨天稍微感覺喉嚨會怪怪的痰也是有一點點黃黃的，量體溫是...
廖忠信 醫師回覆-內科
先參考疾管署資料A. 愛滋病毒有三大傳染途徑：1.性行為傳染：與愛滋病毒感染者發生口腔、肛門、陰道等方式未戴保險套之性交或其他體液交換時，均有受感染的可能。2.血液傳染：輸進或接觸被愛滋病毒污染的血液、血液製劑。與感染愛滋病毒之注射藥癮...與客人用餐後喉嚨異常，是否可能感染性病或愛滋？以及A肝炎疫苗第二針忘記打了，現在還可以補打嗎？-點我查看詳細內容
關於EGFR和超聲波檢查問題：我的腎功能是否正常？
關於egfr及超音波檢查問題？巫醫師你好，關於近期檢查結果有些問題想要詢問，以下為經過:身高:167公分，體重約:66~67公斤，有重量訓練習慣，血壓約12X~13X/7X~8X，無高蛋白飲食2021年時健康檢查發現肌酸酐數值為1.04，換...
巫宏傑 醫師回覆-內科
1.以慢性腎臟疾病的定義，請問我目前是否有符合?--> 不符合我知道egfr小於90要同時有腎臟實質損傷才算CKD，但使用肌酸酐計算egfr，跟使用胱蛋白C計算。一個好像符合定義(以院方的公式)，另一個egfr會大於90，會不符合定義...關於EGFR和超聲波檢查問題：我的腎功能是否正常？-點我查看詳細內容
躺下上半身、頭發麻、冒汗、呼吸困難：神經內科應對策略
躺下上半身、頭發麻 冒汗 呼吸困難？醫師您好，最近幾日晚上常失眠，昨晚躺在床上忽然覺得不適，一瞬間感到包含胸口以上、手、頭發麻，冒汗，並且呼吸困難，坐起大口呼吸後才得到緩解。後整夜都不敢入睡，有輕微肌肉抽動的情況，且躺下就會覺得呼吸不太順、...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
李小姐您好：您提到“且躺下就會覺得呼吸不太順、頭暈，只能坐著調整姿勢才能舒緩”不知道您平日是否使用賀爾蒙藥物？或是有吸煙飲酒的習慣？睡前飲食？可能要先考慮胃食道逆流，會出現胸口灼熱感，胸悶以及嘴巴有酸的感覺。也有過度換氣的症狀，過度換氣會導...躺下上半身、頭發麻、冒汗、呼吸困難：神經內科應對策略-點我查看詳細內容
膽固醇用藥副作用：必抑脂是否引起無力感？
膽固醇用藥副作用一問？醫生您好我本人體重很輕(身高156cm,體重45.5kg),也有運動,飲食也有注意,但是低密度膽固醇跟三酸甘油脂一直超標,約四年前開始依醫生的建議吃藥控制.一開始醫生開給我Lipitor,一天兩顆,後來慢慢減藥到一天一...
林建良 醫師回覆-內科
您好:此類藥物常見副作用之一是肌肉問題，例如肌肉無力、痠痛或肌肉損傷（肌肉溶解症）。但這些副作用通常比較少見，而且有時會影響到一些人，而不是每個人。另外，這樣的症狀也可能與其他因素有關，例如運動過度、營養不均衡或其他的健康問題。但若有此症狀...膽固醇用藥副作用：必抑脂是否引起無力感？-點我查看詳細內容
糖尿病前期需要注意哪些飲食和生活方式？
糖尿病前期？近期有去中國醫藥抽血檢查，意外發現醣化血色素HbAlc=5.7%(異常) ，標準為(4%~5.6%)2年前有去驗 但是標準為(4%-6%)血糖測試正常 ，空腹測851.請問高0.1% 也算糖尿病前期嗎??2.請問是否醫院標準...
林建良 醫師回覆-內科
您好:1.高0.1%算糖尿病前期嗎？o 根據國際糖尿病組織的標準，HbA1c達到5.7%至6.4%通常被認為是糖尿病前期（prediabetes）。表示你有較高的風險，需要進一步追蹤和控制。2.醫院標準提高算異常嗎？o 兩年前標準為4%至6...糖尿病前期需要注意哪些飲食和生活方式？-點我查看詳細內容
急性腎炎的治療與護理：注意事項、飲食建議
腎臟問題？巫醫生好：本人與前幾天晚上頻尿2天，且量大，之後因急速發燒至39.6送急診室，因白血球過高而收住院，經檢查左腎有積水並且有腎膿瘍，經抗生素ㄧ星期治療並且已出院，請問巫醫生，像這種狀況，腎臟是發炎了是嗎？要注意哪些事項？特別飲食方面...
黃耀宣 醫師回覆-內科
可以到門診就診檢查急性腎炎的治療與護理：注意事項、飲食建議-點我查看詳細內容
糖尿病前期的判斷標準與管理
想請問什麼樣才糖尿病前期？醫師你好：想請問什麼樣的狀況才是糖尿病前期，上星期六診所驗血糖是94糖化血色素是5.5，醫生說不是，但因為我都有稍控制飲食，所以我知道，但像昨天早上空腹我驗90，昨晚晚上吃晚餐時正常飯菜量下我多吃了進一份夜市買的蚵...
林建良 醫師回覆-內科
你好：1. 糖尿病前期的診斷標準糖尿病前期指的是以下血糖範圍：•空腹血糖：100-125 mg/dL•餐後血糖（2小時）：140-199 mg/dL•糖化血色素 (HbA1c)：5.7% - 6.4%從你的血糖測量結果來看：•上週六，空腹血...糖尿病前期的判斷標準與管理-點我查看詳細內容
深色顆粒狀大便與正常顏色大便交替出現，可能的原因有哪些？
大便相關問題？請問 每天對會上一次廁所 但最近 大便一邊深色顆粒狀一邊正常顏色 有時候是一粒一粒深色大便 後面是整條正常顏色大便 這是什麼原因呢 謝謝
鄭維鈞 醫師回覆-內科
您好，關於您提到的排便形態與顏色變化，這通常與日常飲食、腸道蠕動及水分攝取有關。一般來說，糞便顏色的變化可能受到食物種類（如富含鐵質或色素的食物）、腸道消化時間、甚至腸道菌相變化的影響。建議您保持均衡飲食，適量增加水分與蔬果的攝取，以促進腸...深色顆粒狀大便與正常顏色大便交替出現，可能的原因有哪些？-點我查看詳細內容
血糖異常：晚餐過量、餐後血糖飆升與糖尿病前期的判斷
想請問血糖問題？醫師你好1.我想請問一下，假設血糖正常的人，會不會今晚吃了大餐（例餐廳吃到飽）隔天早上飆升到126以上，但恢復正常用餐時血糖就回到正常值，這樣算正常嗎？2.我空腹血糖都在100左右，但餐後血糖在126以下，（飲食有稍微控制）...
林建良 醫師回覆-內科
你好:1. 血糖是否會因為一餐大餐而飆升到126mg/dl以上？這是有可能的。但是，如果這樣情況變得頻繁或伴隨其他症狀，則需要進一步注意。2. 空腹血糖 100 左右，餐後血糖 126 以下，這樣算糖尿病前期嗎？根據目前的診斷標準：• 空腹...血糖異常：晚餐過量、餐後血糖飆升與糖尿病前期的判斷-點我查看詳細內容
血糖測試機器差異大嗎？自行測試與醫院抽血檢驗哪個更準？
關於血糖測試問題？醫師你好：最近因為血糖管理問題有些困擾，我自己行在家空腹都在98-105左右，但我去藥局檢測都在88-81左右，讓我不禁想知道同時間不同機器測試怎麼會差這麽多，我也不知道該以那台為準。想請問如果用醫院抽血檢查的跟自己購買扎...
林建良 醫師回覆-內科
你好：病人遇到的血糖測試結果不一樣有以下幾個常見的幾個原因：1.不同儀器有不同的測量原理•血糖機：以微血管血液為樣本，利用酵素反應來測量葡萄糖濃度，可能受樣本量、操作方法或外界環境影響（如溫度、濕度）。•醫院抽血檢查：多數用靜脈血進行實驗室...血糖測試機器差異大嗎？自行測試與醫院抽血檢驗哪個更準？-點我查看詳細內容
糖尿病患者血壓低該如何處理？
一直低血壓不敢繼續吃糖尿病的藥？醫生你好，我有初期糖尿病，控制的也算不錯有固定回診，但近半年一直頭暈目眩到無法行走的地步，自行裝了24小時測血糖機器，發現空腹血糖80～70，飯後血糖110～120，但飯後大概30分鐘內血糖就會迅速的掉到50...
林建良 醫師回覆-內科
您好，您提到換了多次藥物，但依然存在問題，這表示可能需要進一步與您的醫生討論：•調整降血糖藥物的種類•調整藥物劑量•糖尿病藥物的主要作用是幫助控制血糖，但這需要根據每個人的情況進行調整。在某些情況下，停藥或過度減少藥物劑量反而會導致血糖控制...糖尿病患者血壓低該如何處理？-點我查看詳細內容
左上身麻麻的神經內科診所求診指南
左上身麻麻的？自己本身有多夢問題、有焦慮及類思覺失調等疾病且睡眠品質應該是奇差，最近忙畢業可能也有點壓力但不至於很誇張在剛剛夢到惡夢之後清醒雖然是平躺卻發現自己左上身（從左邊的頭到腰部，包含整個手臂）都麻麻的但仍然可以動然後碰了捏什麼的感覺...
黃虹菱 醫師回覆-神經內科
根據您的描述，這個情況可能與以下幾種原因有關：1. 神經壓迫或循環問題長時間保持某一姿勢（如睡眠中，尤其是長時間壓迫某個部位）可能會導致神經受壓，造成麻木或刺痛的感覺。這通常會出現在肩膀、手臂或頸部等部位。例如，長時間壓迫手臂的神經（如臂叢...左上身麻麻的神經內科診所求診指南-點我查看詳細內容
肌酸酐問題：降膽固醇藥是否導致eGFR下降？血液肌酸酐正常，但eGFR為何下降？
肌酸酐問題？43歲時eGFR 都是96以上，一樣的飲食作息，只是最近壓力非常大。43歲時吃降膽固醇藥（生達"立脂寧膜衣錠5毫克），44歲停藥後膽固醇持續攀升。（基因問題）最近抽血，血液肌酸肝0.8，eGFR 77.9，沒有蛋白尿）...
林吳烜 醫師回覆-內科
您好 有關腎絲球過濾率計算可參閱財團法人腎臟病防治基金會網站https://www.tckdf.org.tw/Main/GFR02eGFR正常是>60ml/min/1.73m2eGFR是以肌酸酐、年齡、性別等數值 來評估腎臟的功能若有...肌酸酐問題：降膽固醇藥是否導致eGFR下降？血液肌酸酐正常，但eGFR為何下降？-點我查看詳細內容
空腹血糖超標 糖化血色素正常是否意味著糖尿病？如何應對空腹血糖飆高？飲食控制是否需要持續進行？
空腹血糖超標 糖化血色素正常？醫師您好 前些日子因為眼鏡刮傷 以為是視力模糊 進而開始擔心起血糖問題後因檢查飛蚊症 眼科醫師認為本人眼凸手抖 建議我去新陳代謝科檢查是否為甲狀腺問題到了新陳代謝科 我向醫師提出對於血糖的疑慮 並運用血糖機檢測...
李健 醫師回覆-內科
空腹血糖偏高，可以規律追蹤血糖值，持續飲食控制，謝謝詢問空腹血糖超標 糖化血色素正常是否意味著糖尿病？如何應對空腹血糖飆高？飲食控制是否需要持續進行？-點我查看詳細內容
腎絲球過濾數值回升是否正常？飲食對其有何影響?
體檢報告？醫生你好 想詢問 腎絲球過濾去年11月檢查時肌酸酣 1.0尿素氮 16.7腎絲球過濾 68.29尿酸3.9空腹血糖 105醣化血色素5.4尿蛋白 尿糖 尿潛血皆為正常但當時有尿白血球當時空腹血糖較高所以有另外回診後續今年3月於另一...
巫宏傑 醫師回覆-內科
腎絲球過濾率> 60 且無尿蛋白, 血尿為正常, 與飲食/水極為相關腎絲球過濾數值回升是否正常？飲食對其有何影響?-點我查看詳細內容
49、50歲肌酐廓清率和腎絲球過濾率正常範圍是多少？抽血檢查能否算出肌酐廓清率？肌酐廓清率和腎絲球過濾率有何區別？
肌酸酐廓清率及腎絲球過濾率問題？醫生您好：前兩個月因頭暈看醫生時有做抽血檢查，檢查報告內creatinine為0.7，crcl 79.1，Estimated GFR為89.3，請問這些數值以49,50歲的年齡是否正常範圍內。肌酸酐廓清率是只...
巫宏傑 醫師回覆-內科
腎絲球過濾率為變動值, 隨著飲水, 飲食, 禁食時間長短有關;故二者都為準確另外, 此數值為一估計值, 只有 < 60以下; 才會被認為異常;若>60以上, 且無尿蛋白, 血尿, 則追蹤即可您二次都超過75, 若無尿蛋白, 則...49、50歲肌酐廓清率和腎絲球過濾率正常範圍是多少？抽血檢查能否算出肌酐廓清率？肌酐廓清率和腎絲球過濾率有何區別？-點我查看詳細內容
尿酸高與健身：如何選擇適合自己的蛋白質補充？
尿酸&胰澱粉酶過高跟健身補充蛋白質的關聯？醫師您好這次體檢結束後唯有兩項紅字1.胰澱粉酶1492.尿酸7.9看了很多資料後了解重訓和吃肉、海鮮、蛋白質都會對尿酸的提升有所影響我其他指標都有達標，想詢問在飲食方面和健身方面是否需要有所...
林吳烜 醫師回覆-內科
您的問題建議諮詢營養師 可以幫您做整體規劃與提供飲食建議 謝謝尿酸高與健身：如何選擇適合自己的蛋白質補充？-點我查看詳細內容
正常血糖值範圍是多少？、飯後血糖是否需要特別注意？
血糖值在正常值邊界？醫師您好因為家人有糖尿病最近開始在注意自己血糖值我身高170cm 65kg平時有在重訓因為平常上班是輪班制要熬夜前天及昨天在測血糖第一次是下午14時至晚上21時約空腹7小時檢測結果是90mg/dL後來查資料檢驗是飯後血糖...
李健 醫師回覆-內科
一般是訂飯後兩小時140以內，也可檢驗糖化血色素，謝謝詢問正常血糖值範圍是多少？、飯後血糖是否需要特別注意？-點我查看詳細內容